西安交通大学第二附属医院
乳腺肿瘤
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乳腺癌根治术为经典传统手术,具有100多年历史。现阶段大部分乳腺癌患者适合根治术治疗,手术适应症为Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌患者,部分Ⅲ期患者也可以进行根治术治疗。若患者年龄较大、体质虚弱、心肺功能不耐受麻醉,此类患者不建议进行根治术。
部分患者对外形要求较为严格,此类患者不适合进行根治术治疗。疾病晚期患者进行术前治疗以后,通过保乳或重建乳房也可能收获满意外形。根治术手术包括乳腺切除、淋巴结清扫,治疗效果较好,但可能对患者心理造成一定影响。
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乳癌根治术是针对乳癌患者采取的外科治疗手段,根治术的范围是将整个患侧的乳腺连同肿瘤周围5cm宽... 滕长胜│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/11/25播放(51720)
乳癌根治术是针对乳癌患者采取的外科治疗手段,根治术的范围是将整个患侧的乳腺连同肿瘤周围5cm宽...
滕长胜│首都医科大学附属北京友谊医院
2016/11/25播放(51720)
乳腺癌生物学行为它不仅仅是局部的膨胀性生长,它有两个转移途径,一个是通过淋巴管转移到腋窝的淋巴结、锁骨上淋巴结,以及同侧的内乳淋巴结。还有一个转移途径,就是经过血液循环转移到远处,比如肝脏、骨骼,以及肺、脑等。区域的淋巴结转移,我们通过手术可以完全给它做了清除。所谓根治术,就是把局部的乳房肿瘤切除,再加上转移的淋巴结切除,其实这就是一个根治性的手术。根治术手术也是一个相对性的概念,只是能够切除乳腺病灶以及有淋巴结,但是它对远处转移是没有效的。出现远处转移,已经属于肿瘤的晚期,不可能达到根治的目的,我们只能通过化疗以及内分泌治疗去延长病人的生存时间,以及改善病人的生存质量。
2017/07/10收听(26607)
"乳腺癌根治术是针对早期乳腺癌患者进行的一项手术的治疗方法,也是早期乳腺癌患者首选的治疗方法,一些相对晚期的乳腺癌,在经过术前新辅助化疗后,如果经过医生的评估,也可以行乳腺癌根治术。乳腺癌根治术的切除范围,是将整个疾病侧的乳腺,连同癌肿周围5cm范围的皮肤,乳腺周围的脂肪组织、胸大肌、胸小肌、筋膜,还有腋窝、锁骨下,所有脂肪组织和淋巴结都切除,现在已经基本不用,现在用的都是改良的乳腺癌根治术。胸大肌、胸小肌、筋膜还有锁上的淋巴结都是不切除的。"
李洪滨│哈尔滨医科大学附属肿瘤医院
2018/12/01收听(77121)
随着我国目前人民生活水平的提高,直肠癌的发病率也是逐年上升。对于术前经过肠镜或者是电子荧光镜明... 郑见宝│西安交通大学第一附属医院 2019/07/17播放(53486)
随着我国目前人民生活水平的提高,直肠癌的发病率也是逐年上升。对于术前经过肠镜或者是电子荧光镜明...
郑见宝│西安交通大学第一附属医院
2019/07/17播放(53486)
肾癌根治术适应症为局限性肾癌,即无广泛转移的肾癌。随着目前生活水平、医疗技术水平不断提高,很多... 张文│北京丰台医院 2018/03/27播放(60449)
肾癌根治术适应症为局限性肾癌,即无广泛转移的肾癌。随着目前生活水平、医疗技术水平不断提高,很多...
张文│北京丰台医院
2018/03/27播放(60449)
"乳腺癌根治术一般采用改良根治术比较多,也就是切除全部的乳腺组织,包括乳头、乳晕,还有腋窝淋巴结清扫,但是会保留胸大肌和胸小肌。采用全麻下或者局部麻醉下做手术都可以,一般全麻应用的比较多。采用的切口有纵行切口,也有横行切口,通常采用梭形切除,预防术后皮瓣坏死。一般乳腺癌根治术针对的不是很早期的乳腺癌,也就是中、晚期的乳腺癌都可以做这种手术,术后还需要配合综合抗肿瘤治疗,包括放疗、化疗、内分泌治疗等等。乳腺癌是一种女性最常见的恶性肿瘤之一,但也是很少数男性可能会发生的一种恶性肿瘤。"
孙伟│六安市人民医院
2019/02/13收听(39726)
首先回顾一下乳腺癌手术发展历史,从19世纪末开创乳腺癌根治术,到20世纪50年代出现乳腺癌扩大... 江歌丽│重庆市肿瘤医院 2018/11/23播放(76346)
首先回顾一下乳腺癌手术发展历史,从19世纪末开创乳腺癌根治术,到20世纪50年代出现乳腺癌扩大...
江歌丽│重庆市肿瘤医院
2018/11/23播放(76346)
乳腺癌的改良根治术是目前乳腺癌手术中主流的方式,是指切除乳房,包括乳房的皮肤、皮下组织、乳腺腺体,还有乳头乳晕复合体,并且清扫腋窝淋巴结,切除胸大肌的筋膜,但是会保留胸大肌、胸小肌。这种改良根治术的名称,是相对于过去的乳腺癌根治术,以及扩大根治术而言。乳腺癌手术的发展里程,最早是经历过所谓的扩大根治,除了上述这些部位以外,还把整个胸大肌、胸小肌,甚至胸膜外的肋软骨、胸廓内动静脉、胸骨旁淋巴结都切除,做清扫。这种扩大切除做完之后,人们发现患者的创伤很大,生存期并没有延长,术后的生活质量也很差,进而就改成普通的根治术,普通的根治术会切除部分胸肌。后面人们又发现部分胸肌的切除,也不能提高患者的生存率,所以现在也放弃这一做法,最终改成改良根治术,在保证一定切除范围内,让创伤尽量减少。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/04/30收听(65427)
乳腺癌根治术是乳腺癌根治手术的名称,早些年乳腺癌根治术是乳腺癌手术的主要方式,是针对乳癌患者采... 陈茹│海南省人民医院 2020/05/22播放(98200)
乳腺癌根治术是乳腺癌根治手术的名称,早些年乳腺癌根治术是乳腺癌手术的主要方式,是针对乳癌患者采...
陈茹│海南省人民医院
2020/05/22播放(98200)
腹腔镜直肠癌根治术的适应症与传统开腹手术类似,但是腹腔镜是以微创的形式来做,主要包括各部位的结... 王石坚│海南医学院第二附属医院 2019/07/31播放(75973)
腹腔镜直肠癌根治术的适应症与传统开腹手术类似,但是腹腔镜是以微创的形式来做,主要包括各部位的结...
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2019/07/31播放(75973)
目前来说在中国大型医学中心,像河南省肿瘤医院普外科医学中心,腹腔镜胃癌手术的适应症已经非常接近... 赵玉洲│河南省肿瘤医院 2019/01/10播放(90641)
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2019/01/10播放(90641)
胸腔镜肺癌根治术以前认为只适合早期肺癌。但随国际研究进展,按照目前国际通行NCCN肺癌治疗指南... 张志功│湖南省人民医院 2019/01/05播放(56987)
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腹腔镜胃癌根治术是一种微创手术,使患者获益匪浅。在早期仅适用于早期胃癌,及少量大的医疗中心开展... 王力│湘潭市中心医院 2019/11/08播放(96993)
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王力│湘潭市中心医院
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乳腺癌改良根治术是在乳腺癌根治术的基础上发展而来,和乳腺癌根治术相比,改良后的乳腺癌根治术创伤... 吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2016/11/21播放(81619)
乳腺癌改良根治术是在乳腺癌根治术的基础上发展而来,和乳腺癌根治术相比,改良后的乳腺癌根治术创伤...
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2016/11/21播放(81619)
随着时代的进步,目前乳腺癌患者对乳房外形的需求比例增高,很多患者都要选择保乳根治术。什么是保乳... 李伟│重庆市肿瘤医院 2018/11/29播放(76023)
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李伟│重庆市肿瘤医院
2018/11/29播放(76023)
后遗症,相当于我们所说的并发症。手术无论大小,对患者的身体或多或少都有一定创伤,有一部分患者在... 李伟│重庆市肿瘤医院 2018/11/29播放(68408)
后遗症,相当于我们所说的并发症。手术无论大小,对患者的身体或多或少都有一定创伤,有一部分患者在...
2018/11/29播放(68408)
"乳腺癌的根治手术,需要在硬膜外麻醉联合全身麻醉下进行。常规消毒术区铺巾,取传统的开放手术的切口,切开皮肤、皮下组织,游离皮瓣,在胸大肌筋膜的浅层切除乳腺的腺体组织,移除病变,进行腋窝淋巴结的清扫,顺序清除腋窝的尖组、肩胛下组以及锁骨下组的淋巴结。在手术当中,要注意避免出现腋血管以及神经损伤,要保证淋巴脂肪组织彻底的清除。术后要进行充分的冲洗、浸泡,局部应用明胶海绵止血,留取引流管位于胸骨旁以及腋顶部,结节缝合皮肤的切口。术后创面应该应用敷料,进行加压包扎。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/12/07收听(70985)
乳腺癌改良根治术,是指的乳腺癌常规的一种手术方式,但乳腺癌手术方式非常多,发现乳腺癌手术做了根... 刁岩│西安交通大学第二附属医院 2023/04/10播放(68706)
乳腺癌改良根治术,是指的乳腺癌常规的一种手术方式,但乳腺癌手术方式非常多,发现乳腺癌手术做了根...
刁岩│西安交通大学第二附属医院
2023/04/10播放(68706)
关于乳腺癌的改良根治术,要从乳腺癌的手术治疗历史讲,19世纪就是1894年以前,实际做乳腺癌的先驱们不断在摸索的过程中,最开始乳腺癌可能都很大的来看,他们做局部切除觉得切除之后复发、转移很多,经过探索之后,有个人叫Halsted,发明了一种手术叫乳腺癌根治术。乳腺癌根治术的范围是把乳房里面肿瘤周围的5cm以内的皮肤切掉,这是第一点;第二点,皮下的所有脂肪、乳腺的腺体、胸大肌、胸小肌、腋窝淋巴结都切掉,这就叫经典的乳腺癌根治术,我们叫Halsted乳腺癌根治术,这种手术是1894年建立的。随着时间的变化,尽管做得这么大,但还有复发的,所以,有些医生说这个手术范围不够,要扩大切,就有第二个术式,叫扩大的乳腺癌根治术,扩大乳腺癌根治术在于原来根治术的基础上,要把第二、第三、第四肋软骨切掉2cm左右,切掉之后,在肋软骨的后面可以发现两三个淋巴结,叫内乳淋巴结,就是为了切这几个淋巴结,把几条肋骨切掉、切断拿出来,这叫扩大的乳腺癌根治术。经过一段时间,临床实践之后,绝大多数人认为这个扩大切除的意义不大,而且对病人造成的创伤又比较大,随着时代的变化、卫生水平的提高、肿瘤发现的越来越早,觉得这个乳腺癌经典的根治术,里面的胸大肌、胸小肌没有必要切除,就在经典的根治术里面把胸大肌、胸小肌保留下来,我们把这种手术叫Modified,或者叫改良根治术,或者叫仿根治术,或者叫简化根治术,它的历史就是这么形成的。
2017/07/10收听(82352)
因为乳腺癌改良根治术虽然是体表的手术,但是切除范围较宽,创面较大,包括患侧的乳头、乳晕,以及肿... 江歌丽│重庆市肿瘤医院 2018/11/23播放(95027)
因为乳腺癌改良根治术虽然是体表的手术,但是切除范围较宽,创面较大,包括患侧的乳头、乳晕,以及肿...
2018/11/23播放(95027)
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