髂骨癌很早期的时候可以不表现症状，但是也有部分病人在早期因为局部神经相对比较丰富，就可以表现出相应的症状，如疼痛、活动障碍，而局部可能有酸胀感等。
骨的肿瘤实际上包括两部分，一部分就是起源于骨的恶性肿瘤，还有一部分就是发生转移至骨的骨转移癌。对于前者来说，经常是以发生在四肢的长骨端为主，是一类原发于骨的恶性肿瘤，如骨肉瘤。而对于像髂骨，主要是位于骨盆的骨骼，发生的癌变通常是其它的实质器官通过血液系统循环而转移的转移癌。
随着骨的肿瘤逐渐进展，累及至骨皮质的神经，可能导致疼痛逐渐加重。这种情况下，就要涉及到局部的止疼治疗或者放射性治疗，来针对局部骨的问题。
如果没有发生明显的疼痛，或者骨折的风险相对较小。对局部转移癌的治疗，则以治疗原发病灶为主，要进行全身性的系统性的抗肿瘤治疗。在原发病灶治疗有效的情况下，骨的转移癌也可能有效。
