颈椎5/6突出位置

张煜辉
副主任医师

上海交通大学医学院附属仁济医院

脊柱外科

颈椎5/6突出位置

2023-05-06 11:57播放 :

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视频内容

颈椎5/6突出，即第5/6颈椎椎间盘突出。颈椎从上到下分为7节，第5/6颈椎位于颈椎的中下段。在模型上分析，白色的是骨头，红色的是血管，黄色的是神经。第5颈椎和第6颈椎之间无色透明的椎间盘，称之为第5/6颈椎椎间盘。

第5/6颈椎椎间盘的突出，在临床当中非常常见，如果颈椎往后突出或者往后外侧突出，有可能会压到神经，压迫的神经通常是颈6神经。颈6神经通常会影响到大拇指和食指的位置，即如果第5/6颈椎椎间盘突出或者膨出，压迫到对应的颈6神经，会引起大拇指或者小指的痛、酸、胀、麻，以及没有力气等情况。

颈椎5、6突出位置

颈椎在解剖上有一个特别重要的标志性部位，就是第七颈椎棘突，第七颈椎棘突特别长，在所有颈椎棘突里算是最突出、最长的一个。头颈部在屈曲状态下，用手从上往下沿枕骨往下摸，摸到的最突出的就是第七颈椎棘突，再反向往上，依次就是颈椎6、5的棘突，如果颈椎5、6有颈椎间盘突出，在体表颈椎5、6棘突部位按压，相对应的颈5、6间盘部位，会有疼痛及相对应的神经根压迫症状。相对应的放射区为手臂下段桡侧的皮肤感觉，疼痛会由颈部沿肱二头肌放射至前臂外侧，手背侧及指尖，早期也会出现肱二头肌肌力减退，及肱二头肌反射减弱，其他肌肉如冈上肌等也会受累。

语音时长01:24''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/09/09收听(89765)

02:01

腰椎间盘突出位置是哪里

椎间盘突出只要有椎间盘的地方都可突出，也就是任何位置都可突出，比如颈椎、胸椎、腰椎都可突出。腰...

郜毅│太原市中心医院

2020/03/23播放(97528)

腰椎间盘突出位置在哪

"腰椎间盘突出的位置，一般在椎体和椎体之间。腰椎间盘的不同节段突出的位置不一样，比如最多的腰椎间盘突出位置是在腰4-5椎间盘，主要是在腰4-5棘突之间，就是在双侧髂棘连线和脊柱中轴交点部位，就是该腰椎间盘突出的体表投影区。如果是腰3-4椎间盘突出，突出位置在该体表投影区向上大概1-2cm处。如果是腰5骶1椎间盘突出，突出的位置是在该体表投影区向下1-2cm处。所以在腰椎间盘突出的时候，如果进行腰椎微创手术，往往通过棘突的位置进行定位，设计好微创手术的切口入路，然后进行软组织管道的依次扩张，将操作器械穿刺并置入到椎间盘突出部位，然后将致压物摘除或进行射频消融，这样才可以治愈椎间盘突出症。"

语音时长01:43''

黄恺│浙江省立同德医院

2021/08/02收听(25828)

01:47

腰椎间盘突出位置在哪儿，要注意什么

腰椎间盘突出的位置一般在腰椎第4-5和腰椎第1节段，腰椎间盘突出常发生在下部，下部腰椎突出，腰...

纪泉│北京医院

2023/06/01播放(89358)

椎间盘突出位置分型

"椎间盘突出按突出的位置分为，颈椎间盘突出和腰椎间盘突出。胸椎和骶椎一般没有椎间盘突出，颈椎间盘突出一般分为压迫神经根和压迫脊髓两种。压迫神经根主要症状是上肢麻木、疼痛，单侧，如果压迫了脊髓就会出现四肢的无力，病理征阳性，走路有弹棉感症状。腰椎间盘突出症一般分为突出和膨出两种类型，突出主要压迫一侧神经根，表现是一侧臀部到下肢疼痛，腰部没有疼痛；还有一种是膨出型，膨出型主要是椎间盘向后压迫，一般腰椎间盘突出不大的情况下，会产生腰痛。如果突出比较大，可能会引起两侧下肢症状，但一般很少见。"

语音时长01:16''

聂勇│安徽中医药大学第二附属医院

2019/03/10收听(48943)

什么是颈椎突出

颈椎间盘突出见于长时间伏案工作、低头玩手机的人群，也见于一些IT行业工作者，经常需要劳作的家政行业的工作者。由于长时间的低头，颈部的肌肉会引起痉挛，会引起颈椎间盘的退变，使髓核从破裂的纤维环中突出突出，进入椎管压迫到了颈神经根。表现为一侧或者是双侧上肢的疼痛、麻木，严重的病人会出现上肢的肌力减退，比如握力减退，拿杯子拿不稳或者是拿杯子无力。颈椎间盘突出是属于颈椎病的一种，需要及时的进行干预治疗。

语音时长01:17''

黄恺│浙江省立同德医院

2020/09/15收听(19756)

颈椎在哪里

"日常所说的颈椎，主要指颈椎的骨骼，是连接头部与胸椎的骨骼，也就位于头部以下、胸部以上，颈椎共有七节，处于脖子的中后部，在低头时，颈后部有凸起的骨骼标志，就是第七颈椎，中医也称为大椎。沿这个凸起向头部方向触摸，可以触摸到几个颈椎骨关节，除第一、第二颈椎外，其余颈椎骨骼关节中有椎间盘组织存在。颈椎的椎弓和椎体形成锥孔，有血管、神经从锥孔内通过，部分颈椎病患者由于椎间盘突出，可能会压迫局部神经，出现上肢麻木、无力、肌张力减低等症状。由于颈椎部位特殊性，要注意保护颈部，避免长期低头或持续颈部姿势，避免突然的转头等动作，尽量降低颈椎病变的发生。"

语音时长01:23''

聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院

2019/08/13收听(26702)

02:08

颈椎在哪里

颈椎是脊柱的一部分，脊柱有四个生理弯曲，包括最上面的颈椎，下面的胸椎，以及腰椎和骶骨。颈椎位于...

于峥嵘│北京大学第一医院

2019/07/18播放(53642)

颈椎突出是怎么形成的？

"颈椎突出应该全称是叫颈椎间盘突出，它跟腰椎间盘突出一样，都是常见病。颈间盘突出的主要原因，就是低头时间久了，我们的颈椎病基本95%以上的原因都是长时间低头引起的。当低头的时候，颈椎间盘的承重是成倍的增加，时间久了就会积劳成疾，所以比如我们平时电脑尽量位置高一些，看书也是举高一些，只有平时把这些生活习惯注意了，才能避免颈间盘突出的出现。"

语音时长00:51''

王宇│北京大学第一医院

2017/11/24收听(51649)

颈椎在哪里

"颈椎位于人体颅骨以下、胸椎以上的一个解剖部位，也就是称为脖子的部位。颈椎由7块椎骨共同组成，第1、第2、第7椎骨，因为其特异性的解剖结构，被称为非典型椎骨，而第2-6椎骨称为典型椎骨。颈椎有一个向前弯曲的曲度，如果经常伏案工作或者有非常严重的颈椎病，此曲度多数会有明显变直的情况，临床当中称为颈椎生理曲度变直。颈椎承载着人体头部的重量，有非常大的活动度，可以前屈、后伸、左旋、右旋。但是随着年龄增长，可能会引发颈椎椎体增生、退变，或者是因为经常性伏案工作，往往会引发颈椎间盘突出，在临床当中会引发一系列并发症，如颈椎病。"

语音时长01:15''

李磊│泰安市中医院

2019/11/12收听(39042)

01:29

什么是颈椎突出

颈椎突出在临床上称为颈椎间盘突出，当颈椎椎间盘超过后方位置时称为颈椎间盘突出。一旦椎间盘突出刺...

程少丹│光华中西医结合医院

2021/02/23播放(56733)

颈椎枕对颈椎有用吗

出现颈椎病之后，医生都会建议用颈椎枕，但是市场上的颈椎枕五花八门，不一定能够达到医生的要求。因为本身颈椎有一个向前的生理弯曲，枕头太高，就反向于生理弯曲，不利于颈椎病的恢复。所以颈椎枕只有一个大的原则，就是枕头不要太高，差不多一个拳头高低就可以。颈椎两边要比中间高，能够保持颈椎处在中立的位置。如果购买的颈椎枕的大概特点能够满足这些要求，对于颈椎是有帮助的，这个毫无疑问。但是颈椎枕并不能直接代替对颈椎病的治疗，只不过能够尽量避免不适当的运用枕头加重颈椎病的病变。

语音时长01:11''

赵军│珠海市第二人民医院

2019/09/24收听(16218)

中医看颈椎好还是西医看颈椎好

"颈椎病的患者选择中医治疗还是西医治疗，是根据颈椎病的严重程度，以及临床症状来决定。如果颈椎病的患者特别的严重，已经构成手术指征，严重影响到患者生活质量，针对这类的患者，可以考虑通过西医的手术进行治疗，西医手术治疗颈椎病是一种比较彻底的治疗方法，能够彻底改善颈椎病的临床症状，手术的方式多数是通过切开减压的方式来治疗颈椎疾病。如果想通过保守治疗，多数见于临床症状不重，或者是自身的基础疾病比较多，不能够接受手术治疗的患者，可以采用中医疗法进行治疗，因为中医保守治疗的方式要优于西医疗法，中医保守治疗多数是采用针药并用的治疗方式，可以选择针灸，配合中药的汤剂治疗颈椎疾病，临床疗效确实非常不错，如果是有明显的椎间盘突出，对神经根或者椎动脉的压迫，也可以适当的配合牵引、按摩、推拿。另外，也可以在中药治疗的基础之上，适当的配合西药进行治疗，配合营养神经类的药物，像甲钴胺胶囊、维生素B1。"

语音时长01:35''

李磊│泰安市中医院

2019/12/24收听(82052)

颈椎增生和颈椎突出哪个比较严重

"颈椎增生和颈椎突出相比，颈椎突出较严重。颈椎增生是一种退变性改变，由于在力的影响下，椎体周围可发生骨质的增生、突出，一般在X线检查时可以明确。通常情况下，增生不会产生较重的临床症状，可予以理疗、热敷、烤电等保守对症处理。椎间盘突出则相对严重，位于肩椎体和椎体之间的椎间盘向后突出，可以刺激神经或神经根，导致患者出现颈部疼痛，伴一侧或双侧上肢放射性痛。患者会出现双下肢走路不稳、胸腹部束带感等典型症状，症状较重时需要采取手术的方式治疗颈椎间盘突出。"

语音时长01:13''

吴涛│河北医科大学第三医院

2020/10/28收听(76814)

颈椎颈椎治疗仪有用吗

"颈椎仪治疗颈部的一些疾病是有用的，它主要是采用了远红外线的原理，能起到一个热敷、理疗，改善颈部的血液循环的作用，如果使用得当，很多时候都能起到一个很好的作用，改善颈部的血液循环，起到缓解颈椎病引起的僵硬、疼痛的症状。得了颈椎病，要防止受伤受凉，减少劳累，卧床休息，颈部热敷，口服一些药物，再配合上颈椎的理疗仪综合保守治疗，对于颈椎病的治疗和预防可以获得一个良好的效果。但是如果颈椎仪使用的时间太长，功率过高，有些病人可能会导致局部烫伤，这种情况应该引起注意。如果通过以上的严格保守治疗，短期之内颈椎病的症状没有缓解，一定要及时的去正规的医院进一步的完善相关检查，选择更加合理的治疗方法。"

语音时长01:20''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/07/04收听(99893)

颈椎不好有什么按摩颈椎的方法

"　　对于颈椎不好的患者，如果选择推拿、按摩进行治疗，主要是针对颈肩背部有肌肉劳损的患者，多数手法是弹拨法、滚法、局部点按穴位。弹拨多数是以颈部的夹脊穴为主，同时可以适当配合肩背部夹脊穴以及足太阳膀胱经的穴位，通过弹拨点按局部的穴位，可以起到非常好的通经活络、活血止痛的效果，通过刺激这些穴位也能起到非常好的预防疾病、保健的作用。也可以适当配合滚法、拍法，因为这类手法动作比较轻柔，可以明显改善局部的血运，可以缓解局部肌肉的疲劳以及局部肌肉的僵硬感、紧张感。　　如果是因为单纯的劳损而引发的颈椎部的疼痛和不适，也可以适当配合正骨的手法，如颈椎斜扳法。如果是因为椎间盘突出或者椎管狭窄而引发的颈椎病，一定要选择动作轻柔的手法针对性的治疗。针对这类患者，多数是以揉法、点按穴位和轻度的弹拨为主要的治疗原则。"

语音时长01:32''

李磊│泰安市中医院

2019/12/17收听(88045)

【颈椎Ⅰ】了解颈椎和颈椎病及颈椎病的成因

　　一、颈椎颈椎：是头以下、胸椎以上的部位，由7个椎体和5个椎间盘以及关节囊、韧带结构提供机械稳定性。它不仅可以支撑头部连接身体、还支撑起了连接头部和身体的血...

陈雷│上海市同济医院

2020/11/12阅读(4726)

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颈椎托能增大颈椎椎间隙的高度，对于缓解神经根受压等症状存在一定帮助，而颈椎托的主要作用是缓解颈...

范存刚│北京大学人民医院

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平时提倡的颈椎锻炼方法，如摇头摆脑、回头望月等锻炼方法并不可取，而且对于颈椎锻炼的效果并不理想...

杜红根│浙江省中医院

2020/05/13播放(93815)

颈椎按摩仪对颈椎好吗

"颈椎按摩仪对颈椎具有一定的临床疗效，颈椎按摩仪可以缓解颈部紧张的肌肉，解除痉挛、舒筋活血、行气止痛，从而可以解除颈部的疼痛、双上肢的疼痛、麻木等临床症状。在用颈椎仪进行治疗之前一定要全面的、科学的评估颈椎的情况，最好是做颈椎正侧位或者颈椎核磁的检查。对于脊髓型颈椎病，采取颈椎按摩仪治疗时，一定要特别谨慎，如果用暴力、蛮力进行颈椎治疗，容易造成严重的后果，会造成患者截瘫的临床症状，所以必须要科学全面地评估颈椎的情况。另外，最好是在医师的指导之下采用颈椎按摩仪对颈椎进行治疗。"

语音时长01:13''

周鑫│天津中医药大学第一附属医院

2020/07/20收听(43554)

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