山西医科大学第一医院
肿瘤科
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食道癌即食管癌，分为早、中、晚期。早期患者常没有特异性症状；中期食管癌患者以局部症状为主，比如进食后哽噎感、吞咽困难、胸骨后憋闷不适、刺痛等，与进食有关；晚期食管癌患者常合并有全身恶液质情况，比如乏力、纳差、消瘦、双下肢浮肿、体重减轻等。
一旦出现上述症状，建议患者尽快到专科医院进行详细检查，如内窥镜检查等，以便做出早期诊断、早期治疗，提高患者治愈率。
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"食道癌属于胸部的一种恶性肿瘤，也是消化系统恶性肿瘤当中很常见的。对于食道癌中期，可能表现出来的症状是进食梗阻逐渐加重，有可能进食米饭会感觉到明显的哽咽不适。当然进食水或者牛奶，可能还没有明显症状。食道癌中期有可能产生压迫症状，导致声音嘶哑。另外有可能出现胸骨后疼痛，或者疼痛放射到背部等。一般通过胃镜取病理检查可以确诊。食道癌确诊之后，中期的食道癌还是有手术根治机会的，采用开胸手术或者腔镜手术都可以。手术之后还需要配合放疗、化疗等综合治疗，有可能治疗效果还是比较好的，超过五年没有复发算临床治愈。"
孙伟│六安市人民医院
2019/05/09收听(39843)
"食管癌有早期和中晚期的表现，对于早期的症状一般没有明显的特异性表现。对于中期或晚期的表现，很多时候会出现吞咽不畅的感觉，或者是胸骨后的不适、疼痛的症状。最典型的表现是渐进性的吞咽困难。所谓渐进性，主要指的是刚一开始可以吃一些硬的食物，逐渐的转变成吃流质或半流质的食物，比如面条。晚期的表现只能喝水，硬的食物吃不下去。一般出现吞咽困难是食管癌的最突出表现，还有一些其他的症状，比如恶心、上腹部不适或者是消瘦的情况。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/05收听(99260)
食道癌中期症状以吞咽困难为主，少部分患者由于食道癌侵犯局部淋巴结，会引起喉返神经压迫，导致出现... 樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院 2016/07/28播放(95940)
食道癌中期症状以吞咽困难为主，少部分患者由于食道癌侵犯局部淋巴结，会引起喉返神经压迫，导致出现...
樊翠珍│首都医科大学附属北京朝阳医院
2016/07/28播放(95940)
食道癌的中期症状也是以吞咽困难为主，极少数一部分患者可能由于食道癌，侵犯局部的淋巴结，引起喉管神经的压迫，会引起声音嘶哑。另外，还有一部分患者，如果是食道癌引起的局部溃疡，这一部分患者可能会有贫血，还有消化道出血。还有这一部分患者，大便隐血试验阳性。如果是食道癌患者来就诊，部分患者会说，我怎么声音嘶哑？这种情况可能会建议他到耳鼻喉科看一下。另外，一部分患者可以让他直接做食道镜，或者是胃镜看一下食道黏膜的情况；还有一部分患者，如果食道癌引起的喉管神经压迫之后，声音嘶哑的非常的严重；另外，一部患者可能直接有一个淋巴结转移，可以检查他的锁骨上淋巴结有没有转移。还有一部分患者，可能因为他的肿块位置比较靠下，可能在下腹部、上腹部局部有一个包块，这部分患者可能都比较晚期，再治疗起来也是比较棘手，相当一部分患者就诊时，他没有手术治疗的机会。
2017/07/10收听(80679)
"食管癌中期的临床表现：第一、吞咽困难，在食管癌中晚期是非常典型的症状，可能最开始就是吃硬物，大口吃饭的时候才感觉到比较明显，但是逐渐的变为持续性和进行性加重的表现。而且它发展比较迅速，有的患者在短期内可能不光有肿瘤，伴有一些炎性水肿，可能短期内就发生梗阻，咽不下去东西。但有的患者也可能相当缓慢，甚至到晚期表现也不十分明显，这取决于肿瘤的类型和它本身的食管的弹性和扩张性。第二、经常会吐出泡沫状黏液的现象，尤其是在梗阻或者吞咽困难比较重的病人，还有梗阻的病人最为明显。因为食管的梗阻会使唾液和食管的一些分泌黏液不能向下流到胃部，它下不去，自然会排上来，从口中吐出来，所以吐泡沫状黏液也是食管癌中期的表现。第三、前胸和后背持续性的隐痛，也是中期食管癌常有的症状。"
贺竞毅│山东省立医院
2018/03/13收听(59570)
"通常情况下，对于食道癌中期的病人，需要根据癌肿发生的部位和病人全身的情况选择治疗方式，可以进行外科手术的治疗，也可以进行局部的放射治疗。如果食道癌发生的部位可以进行手术切除，并且病人的身体状态还比较好，能够耐受手术打击，应该进行外科手术的治疗，这也是一种治疗食道癌的积极治疗方式。切除食道的长度应该在肿瘤上下至少5cm的范畴，在手术之后还需要进行食道的重建。食道癌中期的病人采用根治性放射治疗，同样可以收到很好的治疗效果，尤其是对于发生在颈段和上胸段的食道癌。由于手术创伤比较大，并发症发生率高，而放疗的损伤小，疗效优于手术，应该以放疗为首选。一部分食道癌中期的病人在手术治疗或者放射治疗之后，可能还需要进行辅助的化疗，进一步提高治疗的疗效。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/20收听(66246)
食道癌的病人处于中期，那么最有效的治疗办法是选择手术，术前应该进行相关的心肺功能锻炼，预防手术以后并发症的发生。根据具体发生病变的不同，选择不同的手术方式。最经典的是经腹、右胸两切口食管癌根治切除手术，需要切除食道的病变，将胃提至胸腔进行消化道重建。要把胃组织进行缩胃管，放入食管床当中，和食管的解剖相接近，能够预防术后相关并发症的出现。在手术当中也要清扫胸腔，纵隔的淋巴结，手术以后应该抗感染，静脉营养支持等治疗。叮嘱病人早期离床活动，预防肺内感染，指导病人咳嗽、咳痰，注意术后要监测血常规和生化指标的变化。
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/22收听(55705)
"食道癌是一个很严重的恶性肿瘤，食道癌的中期的病人能活多长时间还要取决于食道癌的恶性程度，不可一概而论。比较常见的有四个类型，高分化癌、中分化癌、低分化癌、未分化癌，分化程度越高则肿瘤恶性程度越低、治疗的效果比较好、病人的平均寿命比较长，低分化癌症的恶性程度比较高、治疗的效果比较差、病人平均生存时间比较短。一般情况下，食道癌中期的病人如果能够积极的治疗，生存五年以上的几率是60%左右。早期的食道癌病人能够早发现、早诊断、早治疗，还是有可能彻底治愈的。对于癌症患者而言，早发现、早诊断、早治疗是治愈癌症和延长寿命的关键，癌症仍然是目前的不治之症，晚期患者要有思想准备，做好临终关怀。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/08收听(34453)
食道癌中期一般选择手术治疗。食管癌治疗原则为可手术切除尽量手术治疗，手术后可给予辅助放疗、化疗... 高学军│滨州医学院烟台附属医院 2020/09/27播放(92133)
食道癌中期一般选择手术治疗。食管癌治疗原则为可手术切除尽量手术治疗，手术后可给予辅助放疗、化疗...
高学军│滨州医学院烟台附属医院
2020/09/27播放(92133)
食道癌即食管癌，由早期发展至中期，通常需要经历半年到一年，患者可能丧失根治性手术切除机会。 郭亚荣│山西医科大学第一医院 2021/03/23播放(67120)
食道癌即食管癌，由早期发展至中期，通常需要经历半年到一年，患者可能丧失根治性手术切除机会。
郭亚荣│山西医科大学第一医院
2021/03/23播放(67120)
食道癌即食管癌，对于有机会接受根治性手术切除的中期食管癌患者，术后主要是关注以下方面：...
食道癌即食管癌，对于有机会接受根治性手术切除的中期食管癌患者，术后主要是关注以下方面：
2021/03/23播放(82030)
"食道癌中期患者的生存时间并不是一个确定的数字，五年生存率大概20%左右，预后比较差。食道癌分期越早它的预后就会越好，大概半数的早期食道癌患者能活4-5年，而晚期食道癌只能活8-12个月的时间，中期食道癌的生存大概处在早期和晚期之间的数字。食道癌中期患者能活几年和很多因素相关，比如食道癌能不能手术、能不能接受化疗和放疗、患者的治疗是不是积极、患者原来的身体状态好不好、患者的年龄，有没有其他合并的高血压、糖尿病、心脏病等情况，这些因素都影响着食道癌中期的生存时间。如果患者身体允许的话，对于食道癌中期的患者应该给予积极的手术、化疗、放疗等综合的治疗手段，尽可能采用联合治疗模式，改善患者的生活质量，延长生存期。"
2020/07/03收听(89786)
"中晚期的食道癌，治愈是相对的。中国的癌症治愈就是五年生存率，从你发现了，到通过你开始治疗，发现就开始治疗，能存活五年，就相当于治愈了。一般的来说已经到中期了，治愈的可能性就非常小了。癌症里头细胞类型不一样，癌症里头也有厉害的，也有不厉害的，你像鳞癌了这些对放射敏感这些相对来说，生存期比较长一点，再一个特点就是高龄的食道癌患者就是年龄大的食道癌患者比年轻的比低龄的食道癌患者的治疗效果相对来说要好。因为跟机体的代谢旺盛不旺盛，跟细胞的类型，这些有很大关系的。食道癌中期的预后，如果是手术以后的这种情况，相对来说预后要好一点，大部分都是预后比较差的。"
王珍宝│洪洞县医疗集团中医医院
2018/05/29收听(10613)
食道癌中期患者通过手术治疗五年生存率在30%左右，如术后能够积极配合放疗、化疗、加强免疫治疗等... 翁鸢│江南大学附属医院 2018/07/25播放(71938)
食道癌中期患者通过手术治疗五年生存率在30%左右，如术后能够积极配合放疗、化疗、加强免疫治疗等...
翁鸢│江南大学附属医院
2018/07/25播放(71938)
食管癌中期到扩散其实主要看病情的控制，主要是看中期的病人得不得到有效的治疗，比如说手术切除、放疗控制病情、有效的药物治疗，这样就不会扩散。但如果病人手术不能做或病灶不能控制，就可能会扩散，同时放疗后也不能完全控制病情，放疗要是做不下去或中断而影响疗效，病人的病情也会扩散，病人的病情扩散也会到处转移，出现远处的脏器转移和淋巴结转移。另外，病人通过药物治疗可能会控制病情，药物治疗虽然有效，但是有效率都比较低，药物的有效率只有40%-60％，放疗的有效率只有70%，但是放疗是局部、区域治疗。有的地方并不能给够足够的放疗量，所以得不到充分的控制病情。手术并不是人人都能抗住，不是每个人的病情都能够做手术，病人如果不能做手术，病情很难控制住。
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/07/27收听(41910)
食道癌从早期发展到中期，究竟需要多长时间，不是能够确定的数字。食道癌恶性程度不同，从早期发展到中期时间也就会明显不同，该时间可能是1-2年，也可能是3-5年。一般食道癌的癌细胞分化程度越低，往往代表着癌细胞恶性程度越高，在发生、发展过程中，就容易出现扩展和进展等现象，也就是比较容易从早期发展到中期。如果食道癌细胞相对分化程度比较高，也就是恶性程度比较低，食道癌从早期发展到中期，需要时间也就比较久。
2021/05/05收听(82954)
"食道癌中期的病人，如果生存了10年，报道的非常少，可能病理类型属于高分化的鳞癌，因为食道癌的病人也有一部分是腺癌的患者。对于食道的恶性肿瘤，如果及时的确诊，没有远处转移的表现，应该及时的选择手术治疗，切除原发病变，并且需要进行消化道的重建。在围手术期间，要注意抗感染，营养支持等治疗。手术以后，根据详细的病理分级选择辅助的治疗方案，并且在术后还是要定期进行复查，通常每半年到1年的时间段之内，进行1次胃镜的检查以及相关肿瘤标记物的化验。通常来说，早期的患者5年生存率可以达到50%以上。而对于食管癌中期的病人生存了10年，效果比较好。"
2018/11/03收听(50928)
中期食管癌现在的5年生存率，从国内的情况来看是30%左右。但具体情况具体分析，如果淋巴结清扫的... 王洪琰│河北医科大学第四医院 2021/02/02播放(73990)
中期食管癌现在的5年生存率，从国内的情况来看是30%左右。但具体情况具体分析，如果淋巴结清扫的...
王洪琰│河北医科大学第四医院
2021/02/02播放(73990)
"食道癌分为早期和晚期食道癌。食道癌没有中期这种分类的方法，如果是这种情况考虑可能应该归属于晚期。对于食管癌晚期的患者，通常伴有全身其它部位的癌细胞转移。对于食管癌晚期的患者的治疗，主要是延长患者的寿命，同时也改善患者的生活质量为主，并不强求于有目的性和针对性的食管癌治疗。所以对于晚期的食管癌，目前是没有方法治愈的。"
李荣海│聊城市第二人民医院
2018/04/28收听(87470)
"食道癌，属于胸部的一种恶性肿瘤，也是消化系统的恶性肿瘤。中期的食道癌，一般没有远处转移，如果患者身体状况允许，呼吸功能、肺功能以及其他术前检查指标基本正常，排除手术禁忌，食道癌中期做手术成功的几率还是很高的。当然，这与手术者的水平，还有术后康复的情况也有关系。食道癌中期，现在可以采用胸腔镜食道癌根治术，还有传统的开胸或者经胸、经腹手术的方式，一般治疗效果都是比较好的。术后根据病理情况，还需要做辅助的放疗、化疗等综合治疗。食道癌大部分都是食道鳞癌，对于放疗还是很敏感的。"
2018/11/05收听(64034)
北京友谊医院 刘揆亮
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河北医科大学第三医院 曹晓辉
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