首都医科大学附属北京地坛医院
普外科
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脚上扎刺的处理措施主要有以下几种:
1、到医院将刺取出:因为脚上扎刺时不方便自行取出,也存在疼痛,同时可能扎刺部位不方便观察。若为木头刺或其他物质,患者可能很难将刺取净,有可能残留小的细丝在伤口内,容易导致感染;
2、伤口的相关处理:还需对伤口进行清创、消毒处理,因为扎刺后通常会形成又小、又深的伤口,容易感染破伤风梭菌,甚至需扩大局部消毒范围,将伤口深部也进行消毒。患者在家消毒基本只是做表皮的消毒,而刺扎入的深部位置几乎不能消毒,此时伤口就形成缺氧的环境,有利于破伤风梭菌的生存、繁殖,从而诱发破伤风;
3、及时注射破伤风疫苗:即破伤风免疫球蛋白,从而预防破伤风发作。破伤风较危险、死亡率较高,一旦发作,处理极其困难,主要需进行预防。
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临床上依据患者脚上扎刺的深浅程度不同,常可采取不同的处理方法:1、如果患者脚上扎刺非常表浅,并没有伤及皮肤的真皮层,局部没有活动性出血以及红肿、疼痛等感染的表现,患者可将刺拔出,局部采用活力碘、酒精棉球反复消毒2-3遍,无菌纱布包扎,可取得较好的效果。2、如果患者脚上扎入刺较深,局部伴有明显的肿胀、疼痛、皮温升高等感染的表现,建议患者不要盲目的自行取刺,以免引起局部组织二次损伤,需要尽快到医院急诊科就诊,可在局部麻醉下行异物的取出。创面需要采用双氧水、活力碘、生理盐水彻底冲洗,同时在受伤的24小时内需要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白,预防破伤风感染。
温暖│湖北省中西医结合医院
2020/03/04收听(17383)
"脚上扎了刺的处理方式一般有以下几个方面:1、应用双氧水和碘伏水反复的浸泡伤口,以使其内的刺得到一定的软化和溶解。另外,伤口内的细菌和坏死物质也能得到有效的杀灭和及时的排出;2、可用百多邦软膏和金霉素眼药膏均匀的涂抹于被刺处,以进一步的保护创面和抑制细菌在其内的繁殖,以免造成被刺处的组织感染;3、可用小的创可贴或敷贴妥善的包扎被戳出的创面,以免污水、汗液以及灰尘等对其造成的二次污染。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2020/04/07收听(88985)
"脚上长肉刺的情况比较常见,学名叫做跖疣,是人类乳头瘤病毒侵犯足跖皮肤所引起,临床上表现为斑片样的丘疹,表面粗糙,因为毛细血管出血可见斑片样皮疹表面有出血点,即黑色的小点。治疗上可以根据皮疹选择,如果数目比较少,大一些的可以选择激光治疗,立竿见影,但激光有损伤,可能需要恢复一段时间。比较薄的斑片样的皮疹也可以选择冷冻,一般几次治疗也可以痊愈。如果皮疹特别多,不适合冷冻或者激光,可以选择用热水泡足,每天半小时,用42℃左右的热水,结合外涂维A酸类药物进行抗病毒治疗,有的患者1-2个月也可以痊愈。"
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/02/04收听(48759)
如果是手里扎了刺,需要先看刺的深浅,如果是比较明显并且位置比较表浅,可以让家人和朋友帮助用针挑出,在挑出之前一定要注意消毒局部皮肤,可以用碘伏消毒,针尖可以高温消毒。在用针尖挑刺的时候还要注意用另一只手捏住被刺的部位,一方面能够起到压迫止血的效果,另一方面也方便固定,有助于刺暴露和挑出。在挑出刺之后还要进行再次的碘伏消毒,一般过几天会慢慢愈合。如果手上扎刺比较深,建议还是及时的去医院的外科门诊,让医生进行处理,避免自己清理不彻底导致体内的残留或者是感染的问题。
魏群│沈阳市中西医结合医院
2019/05/28收听(87976)
"嗓子扎刺了,可以通过用镊子取出,或者在电子喉镜引导下用异物钳取出,具体如下:第一、用镊子直接将鱼刺给夹出:建议耳鼻喉科门诊医生用压舌板检查患者扁桃体表面有没有鱼刺,临床上对于一些儿童或者大扁桃体的患者来说,扁桃体上扎鱼刺的可能性特别的大,如果扁桃体上有鱼刺,医生可以用镊子直接将鱼刺给夹出来,这种办法比较简单,效果立竿见影,取完之后患者就没有咽部的不适感。第二、在电子喉镜引导下用异物钳取出:患者鱼刺扎得比较深,在舌根部、咽侧壁、梨状窝、会厌谷等等位置,一般可以先用间接喉镜检查看看能不能看到鱼刺,如果看到,可以用异物钳取出来。有的患者咽反射比较敏感,或者说看不太清楚,可以做电子喉镜检查,在电子喉镜引导之下,如果能看到鱼刺,也可以用异物钳取出来。临床上嗓子扎鱼刺,还是尽快取为好,不要拖了,拖的时间长了容易诱发局部感染,甚至化脓出血。"
石彬│北部战区总医院
2021/06/01收听(92493)
手里面扎了刺,假如非常浅,没有引起出血,当然可以很随便的将刺拿掉。但是有时候扎得是非常深,假如外面有个露头又有消毒剂,可以先把刺消毒好,然后用血管钳之类的钳住尾部,轻轻的用力拔出来。但是有时候刺扎的非常深,外头又露得很少,根本无法拔出,这个时候就要到医院去请专业的医生处理。一般都是消毒以后,用专用的器械,比如血管钳或者取异物的东西把刺取出来。一旦刺取掉以后,还有一个很重要的步骤就是打破伤风针,因为针刺类的细小东西往往会造成厌氧的环境,有利于破伤风杆菌的繁殖,所以这点是很重要的。创面一般都是消毒以后敞开着,不要把创面缝起来。
董勇│杭州市中医院
2020/05/09收听(54533)
"刺瘊是老百姓的俗称,学名是寻常疣,是皮肤感染人类乳头瘤病毒引起的,所以是病毒感染类疾病。其好发生在手、脚、前臂等不同部位,甚至体表各个部位都可能会出现刺瘊。脚上的刺瘊是由于脚部局部破损后感染的,破损不一定会出血,只要脚部有细小裂隙,人类乳头瘤病毒正好感染到局部就会引起刺瘊。此情况经常见于互相穿鞋子,尤其是在澡堂公用拖鞋或者在家人中互相传染而引起。"
李天举│郑州人民医院
2020/02/21收听(40721)
"脚上扎了钉子,应该第一时间到医院清创处理。因为在正常的大自然中,钉子上面都会有锈以及含有致病的细菌,包括厌氧菌、破伤风杆菌等等而且钉子的伤口又小又深,特别容易滋生厌氧菌和破伤风杆菌的感染。所以第一时间到医院进行处理,用双氧水清洗伤口,必要时对伤口进行扩创,然后用碘伏反复的消毒、冲洗,将里面的铁锈以及可能存在的细菌都冲洗掉。另外需要注射破伤风抗毒素,当然在用抗毒素之前需要做皮试,如果破伤风抗毒素的皮试是阳性的,则需要注射破伤风免疫球蛋白。球蛋白是面皮似试的,不做皮试也不会引起过敏。另外还要根据伤口的情况,必要时静脉点滴抗生素避免产生细菌的感染。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/05/22收听(74684)
"脚上长的刺瘊子在临床上称为跖疣,多数是由人乳头瘤病毒感染所致,其中在易磨擦、挤压、足部多汗的部位比较多见。如果皮损数目较少通常采用冷冻、激光、电烧治疗,如果皮损较大或不适宜物理治疗,采用外用药物治疗,常用的药物有30%的冰醋酸溶液、5-氟脲嘧啶软膏、五妙水仙膏、鸦胆子仁等。对于皮损数目较多的通常采用内用药物治疗,可以口服溶菌酶肠溶片、转移因子口服液,肌肉注射卡介菌多糖核酸注射液,1个月左右疣体就会自行脱落。"
陈艳│哈尔滨二四二医院
2020/01/02收听(59174)
被刺扎到后,如果想把刺取出,要判断是否能用肉眼发现,具体如下:1、对于露出较长尾... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/02/24播放(78408)
被刺扎到后,如果想把刺取出,要判断是否能用肉眼发现,具体如下:
1、对于露出较长尾...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/02/24播放(78408)
"扎刺了可以用镊子直接将刺拔出,也可以手术取刺。扎了刺以后,如果能够看到刺的末端,可以直接用镊子夹住刺的末端,轻柔的将刺拔出。如果看不到刺的末端,可以手术取刺,在局麻下进行。局麻成功以后,可以在局部做小的切口,能够寻找到刺,可以用镊子将刺夹出。在操作的过程当中一定要注意无菌操作,需要用酒精消毒或者用碘伏消毒。建议患者到医院处理,医生会查看病情的严重程度,然后决定如何治疗,拔完刺以后需要定期对伤口消毒,可以防止伤口感染。"
刘欢欢│北京市第一中西医结合医院
2021/05/24收听(29212)
"喉咙里扎了个刺,首先需检查刺的位置,可用压舌板压舌检查口咽部,如没有发现,可用间接喉镜或纤维喉镜检查喉部,具体取出时需根据情况,其操作是不同的。对于位于咽部的刺,如咽反射不强烈可直接用枪状镊将其取出,如咽反射敏感可喷1%地卡因3次,然后用枪状颞将其取出。对于位于咽喉部的刺,一般需用1%地卡因进行喉部表面麻醉,待其不敏感时可用间接喉镜或纤维喉镜引导下,用鱼刺钳将刺取出,取出后半小时内不宜饮水和饮食以免呛咳。"
张道俊│淮北矿工总医院
2020/05/14收听(21308)
脚底扎了个木刺如果比较浅,木刺有部分留在外面,则直接将木刺拔掉,对伤口进行消毒即可。如果木刺扎得比较深,而且木刺基本陷进肉里不易拔出,不能贸然的挤压局部皮肤,否则容易使木刺陷得更深。需要及时到医院使用钳子将木刺拔出来。如果陷得太深使用钳子无法顺利地将木刺拔出,可能需要将伤口切开后扩张,再使用小点的钳子将木刺拔出,拔出后用双氧水对伤口彻底消毒后包扎,然后打破伤风针。
陈峰│九江市中医医院
2020/04/16收听(82389)
患者手上扎了仙人掌刺,依据刺扎入的深浅不同和局部是否伴有感染等因素,采取不同的处理方法。一、如果患者手被仙人掌刺扎入较表浅,可自行拔除仙人掌刺,局部给予0.5%活力碘消毒2-3遍,外敷百多邦软膏,无菌纱布或创可贴包扎即可,可较快杀灭局部细菌和病毒。二、如果仙人掌刺扎入手部较深,局部伴有明显的肿胀疼痛,手部活动受限,此时患者需要尽快到医院就诊,在局部麻醉的状态下,扩大伤口,彻底清除局部坏死组织和留在体内的仙人掌刺。给予鱼石脂软膏、如意金黄膏持续外敷24-48小时。口服阿莫西林等药物,可较快减轻局部的感染和肿胀。
2019/09/23收听(40801)
"手指像针刺一样疼痛,通常是周围神经病变所引起,可给予药物治疗或神经阻滞治疗。药物治疗是基本治疗,可选用B族维生素,如维生素B1、维生素B12给予治疗。除此以外,还可使用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林、氯硝西泮等药物进行治疗。这些药物治疗时,需注意药物的不良副作用,如使用卡马西平时出现眩晕、走路不稳、白细胞减少、皮疹等不良反应,需及时停药,孕妇忌用;加巴喷丁的常见不良反应为头晕、嗜睡;普瑞巴林对肾功能异常者需慎用;氯硝西泮,需注意其嗜睡以及步态不稳等副作用,药物治疗如果无效时,可使用神经阻滞治疗。"
王翀│南京鼓楼医院
2020/11/30收听(73498)
手指扎刺伴有肿痛现象,一般依据患者手指受伤的具体情况不同,临床上可采取不同的处理方法。一、如果手指扎刺较浅,刺已经完全的拔除。此时局部肿痛症状较局限,没有明显的波动感,可采用局部活力碘纱布或金黄散软膏持续外敷,3-5天后局部的肿胀症状可缓慢消退。二、如果手指扎刺较深,且手指内仍伴有刺的残留。此时需要尽快的行手指处伤口切开,清除组织内的刺。依次用活力碘、双氧水、生理盐水彻底消毒,注射破伤风抗毒素,预防破伤风感染,加强伤口的换药,口服阿莫西林抗感染治疗。一般7-10天左右手指肿痛可逐渐消退。
2019/08/27收听(57222)
脚上长肉刺一般考虑是鸡眼,女性的发病率比男性高,因为女性平时会穿一些比较紧的鞋子,或者是高跟鞋,很容易使脚部皮肤受到摩擦和挤压,非常容易发病,并且比较疼痛,常发生在老年人身上,老年人身体恢复能力比较差,很容易复发。可以使用鸡眼贴进行治疗,在泡完脚以后,再贴鸡眼贴,然后二十四小时后摘掉,还可以采用激光或者冷冻的方法进行治疗,效果是比较好的。尽量选择质地柔软的鞋子,保持脚部皮肤的卫生,勤洗脚,勤换衣服,饮食要均衡,不要吃辛辣、具有刺激性的食物。
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/03/19收听(33776)
"足上出现肉刺也就是我们医学上所说的跖疣,它是由人乳头瘤病毒感染造成的。具有传染性,起初为一个,随着时间的延长传染性增加,可能会长到多个,甚至两个脚上同时出现。去除的办法比较多,包括物理治疗、手术治疗或者是外用药物治疗。我们可以选用微波的办法将其烧掉,也可以采用手术。如果是单个,个数比较少,面积不是很大,也可以采用手术的办法,将其去除。另外可以外擦药物,比如氟尿嘧啶、阿韦软膏等将其进行剥脱,抗病毒治疗。大体可以分为这些情况,当然还有一些其它的药物可供选择,希望根据自己的情况酌情进行选择治疗。"
徐学超│联勤保障部队第970医院(威海院区)
2018/05/11收听(74677)
"脚上长肉刺,实际上可能是寻常疣,寻常疣的通俗说法就是肉刺。寻常疣生长以后,如果想进行去除治疗,一般首选冷冻治疗,通过低温的液氮进行冷冻,让疣体局部坏死,坏死后重新结痂,然后再脱落,通过这种办法进行治疗。由于冷冻的刺激,寻常疣的周边也会产生一些干扰素等炎症抵抗因子,因子形成以后也有利于病毒的杀灭的作用。所以,一般首选都是冷冻治疗。"
许光仓│镇江市中医院
2018/07/06收听(92381)
大多数人脚上其实并不长肉刺,可能是把鸡眼当成了肉刺,因为鸡眼可能会比较明显的突出于皮肤表面,偶... 吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院 2020/02/12播放(94971)
大多数人脚上其实并不长肉刺,可能是把鸡眼当成了肉刺,因为鸡眼可能会比较明显的突出于皮肤表面,偶...
吴焱│首都医科大学附属北京地坛医院
2020/02/12播放(94971)
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