肝部有阴影一般都是什么病

2021-05-18 16:21播放 :

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如果肝部出现阴影,需要根据患者的既往临床病史、抽血化验检查以及进一步的影像学,才可判断肝脏内阴影的具体疾病。常见的可能导致肝部出现阴影的疾病有以下几种:

一、肝脏良性疾病:包括肝囊肿、肝血管瘤、局灶结节样增生或肝腺瘤、囊腺瘤等,绝大多数发展较缓慢且不存在癌变风险,少部分需要与恶性肿瘤进行鉴别;

二、肝脏恶性肿瘤:1、原发性肝癌,在我国原发性肝癌较常见,常发生于存在慢性肝病的情况,包括病毒性肝炎、慢性肝纤维化、肝硬化以及长期大量饮酒的人群。如果在此类人群体检时发现肝脏内有阴影或占位,则需要抽血查肿瘤标记物,特别是甲胎蛋白以及增强CT或核磁,才可进一步判断肝脏阴影的具体疾病。2、转移性肝癌,是指肝脏外的恶性肿瘤,通过血液、淋巴或直接侵犯到肝脏,而形成的肝脏占位性疾病。也需根据肿瘤标记物、影像学特点,必要时进行肿瘤穿刺活检才可确诊。

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肝部有阴影癌症的几率

"肝部有阴影是癌症的概率不到10%,因为肝部有阴影最多的事情是良性病变,比如可能是血管瘤,也可能是囊肿。肝部有阴影,囊肿可能是局部的阴影,而血管瘤就要看大小,这是最常见的两种病变。囊肿可能是局部的阴影,而血管瘤要看血管瘤的大小,所以这是最常见的两种病变。囊肿有增强,因为有囊壁就会增强,而中心不增强,血管瘤打上药之后全都增强。如果肝上出现了阴影,就用超声检查或者是增强的磁项来检查,都能发现病变到底是囊肿还是血管瘤。有增强血管瘤的可能性大,而囊壁增强就是囊肿。检查到这两种疾病之后,可以看到病人低回声,尤其超声下低回声,这种结节有低密度影,所以超声看低回声,CT上低密度,一定要看一看这两种阴影是什么情况,是囊肿还是血管瘤。如果怀疑所有阴影都是癌症就不对了,就是杯弓蛇影,不应该过度紧张。肝上有阴影一定要好好检,查看增强CT、查增强核磁,看一看B超、超声造影,如果实在是担心的要命,就一定要警惕一下。因为肝上发现阴影毕竟是要小心,看一看是不是有问题,排查一下如果确实是实性病变,就要看看肺、肠、胃,还有其他全身的情况,乳腺到底没有肿块是不是有癌症。如果既往有癌症病史,肝上占有阴影,原先没有阴影,新出现了阴影就比较严重,说明可能会有一些新的转移病灶,一定要积极的检查。"

语音时长02:49''

徐刚北京大学肿瘤医院

2021/01/18收听(14109)

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