北京中医药大学东直门医院
脾胃病科
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胃食管反流的病人有时会伴有胸闷，但胸闷的感觉并不是反流的症状，而是由于食管裂孔疝所致。食管齿状线处如果松弛，胃的一部分会进入胸腔，食管齿状线上移，位移部分也会上移，这种情况下会有胸骨后的憋闷感。
食管齿状线上移会有胃食管反流症状，而且比较明显，同时会伴有胸闷的症状，如病人有胸骨后的憋闷感，但反酸水的症状并不突出，进行冠脉造影检查后没有发现严重的问题，结果胃镜检查后发现明显的食道裂孔疝，伴有反流性食管炎。两种病的关系是先有食管裂孔疝，后有反流性食管炎。
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胃食管反流也就是胃十二指肠内容物反流入食管，引起食管炎症及其他不适感，常见症状为反酸、烧心。如... 施斌│上海长征医院 2020/08/04播放(53729)
胃食管反流也就是胃十二指肠内容物反流入食管，引起食管炎症及其他不适感，常见症状为反酸、烧心。如...
施斌│上海长征医院
2020/08/04播放(53729)
"胃食管反流病的患者，如果出现食管外症状，可能个别病例会发生肺间质纤维化，而诱发胸闷和呼吸困难，胃食管反流病患者常见的症状如下：1、食管症状：常见的是烧心和反酸，烧心是胸骨后的烧灼感，此外，有胸痛、反流等常见症状，部分患者可表现为上腹痛、上腹烧灼感、反食、反酸。2、食管外症状：主要是咽喉不适、咽部异物感、咳嗽、哮喘和龋齿等等，少部分患者以咳嗽和哮喘为主要表现。个别患者可发生吸入性肺炎，甚至出现肺间质纤维化，这是由于反流误吸入气道，刺激支气管黏膜引起炎症和痉挛所致，患者会出现胸闷和呼吸困难等相应症状。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/08收听(94895)
"胃食管反流主要引起的症状是胸骨后食道区的烧灼感，可以表现为胸骨后的区域，也可以表现为接近剑突下区域的烧灼感，所以很难和心脏感觉相互区分。在有心脏病的时候，快步行走引起心肌缺血也可以是胸骨后的烧灼感。食道反流有很多人会紧张，会伴有胸闷，甚至轻度呼吸困难的表现。食道反流有一个特点，饱餐后很快就平卧，这个时候反流会比较明显，发作的频繁度会高，而且症状会更重。空腹的状态下几乎是平卧，食道反流的发生也会相对减少。所以跟劳累后心绞痛发作是没有什么关系的，心绞痛引起的胸闷，都是在走动或者拎重东西，或者天比较冷的时候寒冷刺激，或者情绪激动的时候出现，和食道反流更容易出现状态是不同的。所以一般状态下是可以区分开的，但是食道反流的时候确实可以引起胸闷和轻度的呼吸困难。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/24收听(68181)
部分胃食管反流患者会出现胸闷和呼吸困难，类似于呼吸系统疾病的症状，是由于巨大裂孔疝所引起。部分... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/01播放(60872)
部分胃食管反流患者会出现胸闷和呼吸困难，类似于呼吸系统疾病的症状，是由于巨大裂孔疝所引起。部分...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/01播放(60872)
"胃食管反流可以引起胸闷和呼吸困难，由于食道和气管共同开口于咽部。如果胃食管反流将胃液或者胃内容物，反流到咽部之后再吸入到气管，就可以引起气道类支气管哮喘样的反应，从而出现气道痉挛。患者会表现为胸闷，以及呼吸困难。所以在治疗支气管哮喘时，特别重视患者是否有胃食管反流性疾病。如果有相关疾病应当给予同时治疗，才能够收到比较好的效果，所以患有胃食管反流病的朋友应当注意是否由于此病引起的胸闷，及呼吸困难，应当给予足够重视，以免出现病情加重。"
原庆│首都医科大学附属北京中医医院
2020/04/03收听(79799)
颈椎病可能引起胃食管反流。颈椎病患者在睡觉时通常不能选择过高的枕头，但过矮的枕头又会增加胃食管... 陈洪│东南大学附属中大医院 2021/03/30播放(59333)
颈椎病可能引起胃食管反流。颈椎病患者在睡觉时通常不能选择过高的枕头，但过矮的枕头又会增加胃食管...
陈洪│东南大学附属中大医院
2021/03/30播放(59333)
肥胖会引起胃食道反流，且肥胖为胃食道反流的发病因素之一。如果肥胖同时合并胃食道反流，需进行外科... 王知非│浙江省人民医院 2021/09/22播放(61195)
肥胖会引起胃食道反流，且肥胖为胃食道反流的发病因素之一。如果肥胖同时合并胃食道反流，需进行外科...
王知非│浙江省人民医院
2021/09/22播放(61195)
胃食管反流的症状，通常有以下方面：1、食管症状：最常见的是反酸、烧心、嗳气、上腹... 李娟│湖南省人民医院 2022/01/04播放(56860)
胃食管反流的症状，通常有以下方面：
1、食管症状：最常见的是反酸、烧心、嗳气、上腹...
李娟│湖南省人民医院
2022/01/04播放(56860)
"胃食管反流病引起咳嗽属于食管以外的刺激症状，由于胃和十二指肠内容物反流入食管，而食管中的反流物可能会吸入气道，刺激支气管黏膜而引起炎症和痉挛，所以会出现咳嗽的症状甚至还会发生哮喘。这种咳嗽呈阵发性的发作，夜间比较明显，个别患者还有可能会发生吸入性肺炎，当反流物刺激咽喉部的时候可引起咽喉炎、声音嘶哑。大多数胃食管反流病主要临床表现是反酸、烧心、反食、反胃、嗳气、胸闷、胸痛、吞咽困难等，当证实存在有胃食管反流病的时候，建议需要配合专科医生给予使用药物治疗，口服抑酸药联合促胃肠动力药治疗。对于患者所出现的咳嗽，必要的时候使用止咳的药物治疗，具体的用药需要咨询专科医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/12/25收听(87774)
"胃食管反流病是胃里的食物和胃酸会反流到食管，刺激食管上的神经，让大脑感觉会有胸痛一样的不良感受，这种情况是由于胃酸反流到食管促进了食管痉挛，而这种食管的痉挛会有跟心绞痛相似的疼痛，所以别人在自我感受中很难分清楚是食管痛还是心脏的不舒服。而且很多病人会出现夜间的酸反流和烧心，如果疼痛是在夜间而且疼痛可能会从睡眠中惊醒，确实病人很难区分是胃食管反流病引起的食管疼痛还是心脏不适，所以此时还是建议病人应该到医院进行就诊，做心电图或者平板运动试验。如果这些检查都没有异常，还是考虑是胃食管反流病引起食管痉挛、疼痛，而不是心脏不舒服。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/03/08收听(38954)
慢性胆囊炎不会引起胃食管反流病，胃食管反流病主要是因为胃贲门松弛，导致胃酸反流进入食管，并且造成食管的腐蚀性损伤，引起食管黏膜破溃、糜烂等等，此时也合并有患者胃酸过多、胃溃疡等相关症状可能。慢性胆囊炎会引起胆汁的排出不规律、不顺畅，但不会引起胃食管反流病。胃食管反流病需要针对胃酸进行抑制，也可以使用促进胃肠动力的药，以减少胃酸反流，缓解症状。慢性胆囊炎的患者如果有症状，也要给予相应利胆解痉的药物治疗。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/05/01收听(75174)
" 长期咳嗽可以导致不同程度的胃食管反流，其形成的主要原因还是食管下段抗反流屏障功能下降导致的，因为长期慢性咳嗽可以使胃内压和腹内压的升高，从而减弱食管下段的抗反流屏障作用，导致患者出现胃食管反流。另外长期咳嗽亦会导致食管蠕动功能减弱，或者出现病理性的蠕动，此时容易出现反流。 同时食管内的有害物质在食管内的潴留，协同反流的胃酸、胆汁对胃黏膜产生损害，从而进一步破坏食管黏膜的屏障功能，亦会加重胃食管反流的形成。长期的慢性咳嗽还会导致胃、十二指肠功能失调，也会促进胃食管反流的形成。综合上述病因可以导致患者出现胃食管反流，因胃食管反流的反复发生亦会加重咳嗽程度使咳嗽难以治愈。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/12/13收听(38300)
"咽喉炎主要指的是咽炎和喉炎，长期的慢性咽炎在炎症的刺激下，可以使咽部黏膜下的淋巴组织增生，淋巴滤泡互相融合，形成颗粒状或者是团块状，因此会出现咽部的异物感、吞咽的障碍和不适，从而导致胸闷的症状。慢性的喉炎是指双侧的室带、声带以及声门下黏膜的炎症反应，急性的喉炎可以造成黏膜的水肿以及双侧声带、室带的水肿，从而引起呼吸不畅，引起憋气的症状，特别是在儿童症状非常明显，因此也可以出现胸部的胸闷、呼吸不畅的症状，所以主要是要应用激素类的药进行消水肿，缓解呼吸道的不畅。"
王军│北京大学第一医院
2020/04/19收听(14493)
"胃肠炎会引起胸闷症状，因为胃部、肠道等消化道组织发生炎症性病变后，不仅会严重影响其正常功能运行，并且会造成内部菌群比例失调现象。食物中的蛋白质、维生素、水分等物质，除了无法被人体吸收利用、加速进入下消化道组织，造成患者腹泻不止、粪便稀薄等症状表现以外。还会与产气肠杆菌、甲烷菌等有害细菌发生代谢反应生成大量气体类物质，二氧化碳、氮气、甲烷等气体无法被及时排出体外的情况下，在胃肠腔内形成潴留，并导致黏膜组织出现被迫性扩张，从而引起患者胸胁胀满、嗳气增多等情况。另外肺气肿、心肌缺血、渗出性胸膜炎等其他类型疾病，也常有胸闷、胸疼、气短等临床表现。"
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/07/29收听(47107)
高血压可以引起胸闷，部分高血压患者没有显著的临床症状，但是高血压可导致冠状动脉粥样硬化，即冠心... 曹邦明│滨州医学院烟台附属医院 2020/10/26播放(53432)
高血压可以引起胸闷，部分高血压患者没有显著的临床症状，但是高血压可导致冠状动脉粥样硬化，即冠心...
曹邦明│滨州医学院烟台附属医院
2020/10/26播放(53432)
颈椎病引起胸闷，在临床上没有客观的确诊方法，通常不会引起胸闷。颈椎病是由于颈椎盘的退行性改变，... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/04/07播放(53559)
颈椎病引起胸闷，在临床上没有客观的确诊方法，通常不会引起胸闷。颈椎病是由于颈椎盘的退行性改变，...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/04/07播放(53559)
"患者出现咽喉炎的病情状况时，有可能会引起胸闷症状产生，尤其是患者发生慢性咽喉炎，除了会引起咽喉局部不适症状以外，包括反复的咽喉部疼痛感、干燥感、灼热感、异物感、堵塞感等等，也可能会产生一定程度的呼吸不畅感，甚至有胸闷、不适的症状感受。部分患者也可能会因为不良的精神情绪因素影响，造成咽喉慢性炎症的症状进一步加重，就更容易引发胸闷症状的产生。对于咽喉炎的患者，如果出现持续性的胸闷、不适感受，也需要注意进一步的详细检查，排查是否存在心血管系统疾病的可能。"
滕华│江苏省中西医结合医院
2021/06/16收听(52451)
感冒是指上呼吸道感染，上呼吸道包括口、鼻、咽喉到声门以上。声门以下属于下呼吸道，因此一般感冒并... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2021/07/11播放(86951)
感冒是指上呼吸道感染，上呼吸道包括口、鼻、咽喉到声门以上。声门以下属于下呼吸道，因此一般感冒并...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2021/07/11播放(86951)
咽喉炎是会引发患者出现胸闷的情况的，咽喉炎属于上呼吸道的炎症，如果炎症没有控制好，可能就会向下发展，累及到患者的下呼吸道，累及到肺部出现肺炎，从而诱发患者出现胸闷的情况。有的时候炎症没有控制好，甚至会引发患者出现纵隔炎甚至纵隔脓肿的情况，也会导致患者出现胸闷的情况。所以患者得了咽喉炎，一定要重视，积极的应用抗生素来消炎，临床上常用的是头孢呋辛钠注射液，用药之前需要做皮试。如果患者出现胸闷的情况，最好是到医院拍一个胸部的CT明确患者具体的情况。建议患者平时多锻炼身体，增强自身的抵抗能力。
刘滢│北部战区总医院
2019/12/18收听(31586)
"首先，血压高的时候比较典型的表现会有头晕、头痛、耳鸣，这是比较典型的表现，也有一些不典型的表现，比如胸闷这些特别不典型的表现。当然还有些患者没有任何症状，如果血压增高持续了很多年，在这种情况下又引起了胸闷的表现。这种胸闷是一阵一阵的发作，经过劳累而诱发，经过休息而缓解，这种情况下还有可能是血压增高已经引起了心脏改变。另外，也就是不仅仅是由于血压增高引起来的，它已经引发了心脏的一些改变，因为心脏有了问题，所以会出现胸闷。当血压高的患者出现胸闷表现的时候，一定要去医院做心电图，同时要做心脏超声，看看这两项检查有没有一些异常。"
谢连娣│北京中医药大学东方医院
2020/05/01收听(71294)
北医三院 王雪梅
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