甲状腺全切术后手脚麻木是什么原因

2019-10-28 16:32播放 :

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甲状腺全切术后手脚麻木涉及到甲状旁腺的问题,甲状旁腺的保护越来越被医生重视,是目前外科医生一直追求的方向。甲状腺手术除了喉返神经保护之外,更重要的还是旁腺的保护,但即使再怎么努力都不敢保证甲状腺手术旁腺不出一点问题,尽管现在有纳米碳显影技术,有指南指导,有很精细操作的器械,即包括术中的PTH的快速测定仪等,也不敢保证甲状旁腺肯定不受影响。甲状旁腺受影响之后就会出现甲状旁腺的功能障碍。

甲状旁腺是主要和钙和磷的调节有关系,可能会出现病人的低血钙现象,缺钙了轻的会麻木,重的会抽搐。如果病人术后出现麻木甚至抽搐的现象,尤其是抽搐不要以为是有癫痫、羊角疯,要考虑到缺钙的可能,赶快找个诊所输点就可以缓解。甲状腺手术的难点、重点是甲状旁腺的保护,如果能尽量做到不出现永久性甲状旁腺的功能障碍,会给很多的病人带来收益。如果一旦出现甲状腺功能障碍之后要补钙,甚至有的病人需要大量的补钙。但随着时间的推移,甲状腺旁腺的功能可能在逐渐恢复,最后真正出现永久性需要大量补钙的病人还是很少的。大家要注意如果说出现手脚麻木,甚至严重抽搐,可能和甲状旁腺功能低下引起的钙的缺乏有关系。

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手脚麻木是什么原因引起的

"手脚麻木说明神经受到了一定的影响,产生症状,最主要的手脚麻木首先要警惕的是中风,脑血管意外是一种急性脑血管,是由于脑部血管突然崩裂或血管堵塞,流入的大脑血流减少引起脑组织损伤,包括出血性脑卒中和缺血性脑卒中。脑血管引起的手脚麻木常有以下特点,麻木往往是突然发生的,部分在睡眠中发生,麻木涉及的范围往往比较广,很少局限于一处。手麻还要注意有没有腕管综合征和颈椎间盘突出症,腕管综合征是指腕横支持带压迫正中神经导致的麻木,颈椎间盘突出是因为突出的椎间盘压迫神经,可以导致手麻木。手脚麻木还要注意的是糖尿病周围神经病变,这种麻木呈对称性、袖套样、袜套样。基础病应该是糖尿病,糖尿病后期产生的糖尿病周围神经病变,可以导致手脚麻木。另外,四肢麻木要警惕格林-巴利综合征,格林-巴利综合征麻木以四肢对称的麻木进展较快,往往以天为单位进展,多数伴有肢体的无力,麻木之前有发烧、感染、手术病史或疫苗接种史,麻木的范围也是呈扁形的袖套、袜套样分布,平时手脚接触东西、拿捏东西的时候感觉像戴了手套或袜子一样。另外,脚麻木还要关注腰椎间盘突出症,导致的腰椎间盘压迫神经产生的麻木。"

语音时长02:08''

赖光辉首都医科大学宣武医院

2020/04/08收听(63993)

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