河北医科大学第二医院
疼痛科
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椎间盘突出引起下肢疼痛和麻木一般是由突出物刺激或压迫腰部神经造成，此时需要至医院进行腰椎间盘CT或核磁检查明确诊断，确定突出物位置和大小。如果突出物较小、病史较短可以采取保守治疗方法，如卧床休息、腰椎牵引、理疗等。突出物较大，保守治疗效果较差需采取微创介入治疗，包括射频消融术、臭氧注射术等。
此外目前效果良好、创伤较小方法为脊柱内镜下突出物髓核摘除术，大部分腰椎间盘突出症无需开刀手术治疗，微创效果显著。
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"椎间盘突出引起下肢疼痛，可以通过以下几种方法进行治疗：第一、卧床休息2-4周，可以使腰椎间盘压力减轻，腰部肌肉得到充分休息，腰椎生理曲度逐渐恢复，从而减轻椎间盘压迫神经，缓解下肢疼痛症状。第二、腰椎间断牵引，每日1-2次，每次30分钟，可以增宽腰椎间隙，缓解神经受压，减轻下肢疼痛症状。第三、腰部微波治疗、超短波治疗等，可以促进腰椎管内血液循环，恢复神经根供血，减轻神经炎症，缓解疼痛症状。第四、腰围外固定，协助腰部肌肉进行上半身承重，可以缓解腰椎间盘压力，减轻下肢疼痛症状。第五、神经脱水药物，如甘露醇等静脉点滴可以加速神经肿胀消退，缓解下肢疼痛症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/07/09收听(43907)
腰椎间盘突出导致腿麻症状出现，首先避免腰部、腿部的剧烈活动，避免长时间的弯腰劳作，避免搬重物，避免腰椎的剧烈活动，可以使用腰围，限制腰椎的活动，进而减轻腿麻的症状。卧床休息，可以外用消炎镇痛的膏药，如氟比洛芬巴布膏，缓解疼痛的症状。口服营养神经的药物，如甲钴胺或者神经妥乐平，对症治疗。疼痛严重，如果影响到正常的工作和生活，麻木的症状没有任何的改善，一定要及时去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查及双下肢的肌电图，明确椎间盘突出压迫神经的严重程度，进而选择更进一步的治疗方法，让椎间盘突出导致腿麻的症状得到及时、有效的缓解。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/12收听(16312)
腰椎间盘突出引起腿疼的症状，可以采用休息、物理治疗、药物治疗或者腰椎牵引的方法，来进行缓解临床症状，可以外用消炎镇痛的膏药，如氟比洛芬巴布膏，缓解疼痛症状。如果患者不但有腿疼、腿麻的表现，同时根据腰椎的核磁共振检查，显示神经根或者硬膜囊严重受压，扭曲、变形，严重的影响到患者正常的工作和生活。如果具备手术指征，可能需要进行手术治疗，才能彻底的缓解由于腰椎间盘突出引起的腿疼症状。手术可以根据患者的具体病情，来采取微创手术治疗，或者开放手术的治疗方法。所以，对于腰椎间盘突出引起腿疼的病人，明确诊断，精准的把握病情，合理的治疗是非常重要的。
2020/10/14收听(24191)
出现椎间盘突出导致腿疼的症状，首先避免患肢剧烈活动、久坐、久站、长时间的一个姿势弯腰劳作、弯腰搬重物，进行腰部的保暖，避免受凉。如果腿疼的症状比较严重，卧床休息进行局部的理疗，或者疼痛部位的消炎、镇痛膏药缓解疼痛的症状。如果疼痛得比较严重，可以口服非甾体类的抗炎药物，缓解疼痛的症状，比如双氯芬酸钠肠溶片、依托考昔、塞来昔布等。如果经过短暂的保守治疗，腰椎间盘突出引起腿疼的症状没有任何的改善，一定要及时去正规医院就诊。完善双下肢的肌电图以及腰椎的核磁共振检查，明确疾病的严重程度，从而选择更进一步的治疗措施，让椎间盘突出导致腿疼的症状得到及时有效的缓解。
2020/11/02收听(65926)
"腰椎间盘突出如果压迫了神经可以出现下肢痛的症状，这时就可以表现为腿疼，腿疼可以沿着大腿的后侧，从臀部一直放射到小腿外侧、足背以及足，疼痛在抬腿时非常的明显，也可以是腰痛，同时伴有大腿前侧的疼痛，这是比较高位的间盘突出而导致的腿痛部位和症状。腰椎间盘突出如果出现了腿疼，说明病变已经很严重，需要进行积极的治疗，常需要进行腰椎牵引，绝对的卧床休息，同时口服止痛以及营养神经的药物治疗。如果经过以上的治疗症状缓解不明显或者持续加重，经过两个月或两个以上可以进行手术治疗，可以进行微创手术，也可以进行切开的手术治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/01/14收听(50677)
一旦诊断椎间盘突出，患者需注意通过自我锻炼避免病情进一步加重。建议患者以卧床休息为主，同时配合... 赵庆安│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2018/07/19播放(66582)
一旦诊断椎间盘突出，患者需注意通过自我锻炼避免病情进一步加重。建议患者以卧床休息为主，同时配合...
赵庆安│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2018/07/19播放(66582)
"椎间盘突出以后有三个主要的症状，是疼痛、麻木、无力，疼痛是最早期的症状，腿麻属于中期的症状，无力属于最严重的症状，也有的人出来就是腿麻木，但是很少。这个时候需要注意肌力，如果肌力不好赶紧找医生。如果仅仅是间断性麻木，可以稍微观察看看变化，如果麻木变轻就无所谓。如果加重了，伴随着疼痛、无力，一定要找医生就诊，进行影像学检查。如果麻木不及时治疗，再治疗恢复比较慢，不要把腿麻不当回事，还是需要注意。"
张西峰│北京清华长庚医院
2020/03/17收听(68474)
出现腿疼的症状，如果是因为疲劳性的损伤或者过度的运动导致，通过卧床的休息还有局部的外用消炎止痛的膏药，可以得到一个很好的缓解的作用。如果短期之内没有任何的缓解，可能是骨肿瘤导致，需要完善局部的X线片，明确原因以后选择合适的治疗方法进行缓解。如果是由于腰椎间盘突出压迫到神经，导致腿部出现放射性的疼痛伴随麻木的症状，要及时完善腰椎的核磁共振检查，根据压迫神经的严重程度以及结合患者腿疼的症状，选择更进一步的治疗的方法，尽早缓解腿疼的症状。
2020/07/30收听(34574)
腿痛原因较多，根据腿痛的原因不同，相应的缓解方法也不同，具体如下：1、腰椎间盘突... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/18播放(98444)
腿痛原因较多，根据腿痛的原因不同，相应的缓解方法也不同，具体如下：
1、腰椎间盘突...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/18播放(98444)
出现腿疼的情况时，首先需要明确一下具体的原因，然后再确定相应的缓解方案。腿疼有多种原因，其中骨科方面常见的原因是腰间盘突出压迫了坐骨神经，放射到腿部引起的疼痛，多数伴有腰疼的症状。多是由于腰椎的退变或者外伤等因素引起。缓解方法可以通过口服消炎镇痛药、活血化瘀、营养神经药物、腰部的理疗、牵引等方法来缓解疼痛，严重的也可以考虑通过手术来解决。出现腿疼也有可能是近期劳损引起，需要先休息一段时间，然后可以做局部的热敷、按摩、疼痛明显的也可以痛点外用扶他林乳膏等非甾体抗炎止疼药物。再有出现腿疼还需要排除脉管炎的问题，可以通过下肢的血管彩超检查来明确诊断，对于脉管炎需要进行积极的抗炎、活血通络治疗。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/23收听(27595)
腿疼可以是腿本身原因引起的疼痛，除外伤原因以后，如膝关节病变也可引起疼痛。如果由于腰椎原因引起... 张景春│山西省中医院 2020/01/10播放(80861)
腿疼可以是腿本身原因引起的疼痛，除外伤原因以后，如膝关节病变也可引起疼痛。如果由于腰椎原因引起...
张景春│山西省中医院
2020/01/10播放(80861)
腿疼的原因较多，通常为慢性劳损性的疾病，如肌肉的劳损、筋膜炎、肌肉拉伤等，缓解的方式需根据具体... 高福强│中日友好医院 2021/07/01播放(93658)
腿疼的原因较多，通常为慢性劳损性的疾病，如肌肉的劳损、筋膜炎、肌肉拉伤等，缓解的方式需根据具体...
高福强│中日友好医院
2021/07/01播放(93658)
腿疼这个问题也比较大，许多许多的原因都可以导致腿痛，任何导致坐骨神经受到刺激、压迫的病都可以导致腿痛。最常见的腿痛是什么呢？就是腰椎间盘突出、椎管狭窄、脊柱退行性变这些原因导致的。其它的原因还会有骨折、肿瘤、炎症、畸形，对坐骨神经造成受伤都会导致腿痛。怎么缓解？如果对因治疗比较复杂，如果是对症治疗比较简单，如果你疼得受不了，用一些止痛药就可以很快得到缓解。但是这是不够的，你回头还要对因治疗，找到疾病的原因才能根本上缓解病人的腿痛。
2020/03/22收听(30786)
"对于小腿疼麻，常见的原因是肌肉的疾病，如肌炎或者肌肉损伤，会引起小腿疼麻。还有神经病，神经最常见的是坐骨神经压迫或者腰椎病变，会出现局部比如背部、小腿、大腿、腘窝等出现疼麻的症状。小腿的腓肠肌可以出现明显的疼麻或者疼痛的症状，是坐骨神经痛引起的小腿疼、麻症状。还有周围神经病变，包括神经炎、脱髓鞘性的神经炎等，都会表现为小腿疼、麻症状。脊髓病变也会引起小腿疼麻的症状，脊髓出血、脊髓炎、脊髓损伤、阻塞性血管病等会引起此症状。中枢神经的中风、脑梗、脑出血，也会引起小腿的疼麻。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/11/30收听(74965)
出现腿麻木、疼痛的症状，具体原因如下;1、盆腔问题：盆腔占位性病变或转移瘤，压迫... 赖光辉│首都医科大学宣武医院 2021/04/07播放(86439)
出现腿麻木、疼痛的症状，具体原因如下;
1、盆腔问题：盆腔占位性病变或转移瘤，压迫...
赖光辉│首都医科大学宣武医院
2021/04/07播放(86439)
"椎间盘突出症导致腿疼的症状出现，避免腰部、下肢的剧烈活动，卧床休息，注意局部保暖，不要受凉，可以给予局部止疼对症治疗，选用氟比洛芬巴布膏外用消炎镇痛，或者是口服依托考昔、塞来昔布，或者双氯芬酸钠肠溶片等非甾体类的消炎镇痛药物，进行疼痛症状的缓解。如果短期之内症状没有任何的改善，病情在进行性的加重，严重影响到患者正常的工作生活，及时去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确椎间盘突出的严重程度，可能需要积极的进行腰椎的手术治疗，才能彻底的缓解由于椎间盘突出压迫神经导致腿疼的症状。"
2020/11/04收听(82861)
"椎间盘突出，左腿出现疼痛，一般多由于髓核组织压迫到左边的神经根或者硬膜囊，从而出现左腿疼痛。因为腰椎间盘突出，导致左侧腿部出现疼痛，早期建议积极去医院进行磁共振检查，具体了解腰椎间盘突出的严重程度、突出方位。如果腰椎间盘突出不是很严重，一般不需要采取手术治疗，配合保守治疗就可能得到缓解。保守的治疗方法是严格卧床休息，从而帮助减轻椎间盘承受的压力，缓解对神经根局部的压迫，症状可能消除或者缓解，此外严格卧床休息3-4周以及配合着药物治疗，比如口服消炎、止痛的药物，常见的药物有布洛芬、塞来昔布、腰痛宁胶囊。如果保守治疗无效，则必须去医院进行手术治疗。"
邓志勇│邹平市中医院
2019/05/08收听(78837)
"椎间盘突出出现腿麻木，考虑是腰椎间盘突出压迫神经引起的可能性最大，可以完善腰椎磁共振检查，准确判断腰椎间盘突出的节段以及突出的具体程度。绝大部分腰椎间盘突出先通过保守治疗，多数可以缓解。保守治疗的方法有尽量卧硬板床休息，可以选择牵引理疗，给予药物比如甲钴胺等营养神经。如果疼痛和麻木明显，考虑甘露醇和地塞米松等药物治疗。如果严重的椎间盘突出经过严格的保守治疗没有明显疗效，可以考虑手术治疗，选择微创的射频消融术等。平时避免反复弯腰、劳累、重体力劳动，有助于缓解腰椎间盘突出的症状。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/02/22收听(60170)
"腰椎间盘突出腿部麻木可以通过以下几种方法进行治疗：第一、急性期完全卧床休息，减少腰部负重，避免腰部活动，三周左右即可明显缓解。第二、推拿、按摩疗法，多采用旋转复位，对早期病人有较好疗效，但应注意手法要轻，避免加重损伤，也可以选择在麻醉下进行推拿治疗。第三、腰椎牵引治疗，腰椎牵引治疗可以使椎间隙增宽、椎间盘压力降低，有利于椎间盘髓核还纳、复位，每日1-2次，每次30分钟，牵引重量一般为15-20公斤。第四、封闭注射治疗，棘突旁压痛点注射盐酸利多卡因和醋酸泼尼松龙的混合制剂，可以快速缓解疼痛，减轻炎症反应。第五、如保守治疗无效，则可以通过手术减轻症状。"
2020/07/15收听(53934)
"腰椎间盘突出症是因为椎间盘突出压迫神经根，造成腰腿疼为主要表现的病症。通常累及腰4\/5和腰5骶1，是退变性的疾病，常因为慢性的积累性损伤所造成的。对于腰椎间盘突出症的治疗，首先是注意休息，局部保暖，避免久坐；症状急性期要卧平板床，通过采取此种方法使一些轻症的椎间盘突出症可以得到缓解。如果症状再重一些的患者可以采取保守治疗，包括牵引、推拿、针灸、辅助用通经活络的药或NSAIDs类的消炎止痛药，通过这些综合治疗，患者症状能大部分能得到缓解；症状如果再严重，恐怕就需要进行手术治疗。总的来说，患者在日常生活中要注意休息，少劳累并且避免搬重物或者久坐，适度的锻炼腰背肌对防治预防腰椎间盘突出症有很多好处。但是不要做过于强烈的运动，要定期复查腰椎间盘突出的情况。"
马超│中国人民解放军总医院第一附属医院
2019/06/27收听(54807)
北医三院 王雪梅
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