北京大学人民医院
精神科
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抑郁症一天到晚想睡觉,应该加强抗抑郁治疗,抑郁症好转后,总想睡自然会好转。通常此情况建议使用抗抑郁药,因为抑郁治疗包括药物治疗、心理治疗、物理治疗。相比而言,以上方法针对每天从早到晚想睡觉的是药物。此时抑郁表现为嗜睡或睡眠增多,可能与生理变化有关,与脑区活跃度异常,以及脑内神经生物学代谢紊乱有关,此时其背景里有客观的生物学变化,药物效果好。
还有可能与人的行为模式有关,抑郁时可能觉得情绪差,心情不愉快,无开心感觉,度日如年。觉得不想干事情,觉得睡觉是较好的逃避现实苦恼、苦闷的方式,此时是对现实痛苦的回避。其也需要增加抗抑郁的积极性、活跃度去应对,此时心理治疗有效,但起效较慢。通常推荐药物治疗,在总想睡的情况有改善,活跃度有提高后,再引入心理治疗,即可比较全面的改善问题。
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"一天到晚想睡觉,也是一种睡眠障碍,睡眠障碍包括失眠和睡眠过多。失眠大多数考虑是神经衰弱、焦虑症和抑郁症所引起,如果患者进入更年期也可能会出现,老年人也可以出现失眠。如果考虑是睡眠过多,多考虑是由于脑部缺氧所导致,可见于多种疾病,主要是颅内器质性病变所引起,比如严重脑炎、大量脑出血、大面积脑梗死、严重颅脑外伤,要积极治疗原发病。同时也可以用一些醒脑的药物,临床上常用的醒脑静、复方麝香和清开灵注射液,同时也可给改善脑代谢治疗,一般应用奥拉西坦和吡拉西坦等等。"
袁俊丽│邯郸市第一医院
2019/08/15收听(92083)
一天到晚没精神,想睡觉的原因通常包括以下几个方面:1、需要先观察患者的年龄大小,... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/05/06播放(86673)
一天到晚没精神,想睡觉的原因通常包括以下几个方面:
1、需要先观察患者的年龄大小,...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/05/06播放(86673)
一天到晚想睡觉,原因主要有以下几方面:1、生理性因素:例如生理期、怀孕、休息差、... 陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/10播放(93717)
一天到晚想睡觉,原因主要有以下几方面:
1、生理性因素:例如生理期、怀孕、休息差、...
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/10播放(93717)
"一天到晚都想睡觉,实际上是疲劳、嗜睡的一种表现。这个时候需要考虑非常多的病因,首先要看夜间的睡眠质量是怎么样的,睡眠是否充足,如果睡眠充足但夜间有打鼾的情况,这个时候就考虑有没有睡眠呼吸暂停、夜间的低氧血症,如果有疲劳、面色发白,需要考虑有没有贫血。如果既往本身也有糖尿病,需要监测一下有没有血糖的异常,同时要看有没有其他的一些神经系统体征,如果有也要除外一些脑内的疾病。还有有没有心衰、心功能不全、心肌缺血,肝肾功能的异常也会导致这种疲劳、乏力,一些自身免疫性的疾病也会出现类似的症状,当然慢性疲劳综合征,没有一些器质性的改变,也可以出现类似的症状,所以要具体问题具体分析。"
李颖│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/06/21收听(37725)
一天到晚都想睡觉,这种情况一般来说,如果是因为睡眠质量欠佳或睡眠不足造成,这种情况主要调整睡眠... 陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/26播放(91275)
一天到晚都想睡觉,这种情况一般来说,如果是因为睡眠质量欠佳或睡眠不足造成,这种情况主要调整睡眠...
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/26播放(91275)
自杀为较严重的抑郁症状,若患者出现此类想法应尽快就医,且通常提示抑郁治疗不理想、效果不佳,可能... 曲姗│北京大学人民医院 2021/08/03播放(69442)
自杀为较严重的抑郁症状,若患者出现此类想法应尽快就医,且通常提示抑郁治疗不理想、效果不佳,可能...
曲姗│北京大学人民医院
2021/08/03播放(69442)
抑郁症患者想哭,有可能是机体的一种自我调节的反应,比如长期压抑的情绪,可能需要得到释放,就会通过哭来释放和缓解压力和不良的情绪,也要有始有终的去发泄情绪,不能哭个没完,也不能影响吃饭、睡觉等。也可见于患者哭不出来的情况,可以加入心理治疗,比如认知行为治疗、精神分析,在治疗师的帮助下,可以运用支持性心理治疗的办法,比如鼓励、安慰、理解、引导患者去发泄不良的情绪,诉说心中的苦闷,帮助患者去分析问题、解决问题的一个过程。
李婷│聊城市人民医院
2019/08/05收听(32781)
"如果经常出现想睡觉的情况,应该检查体内的血氧饱和度,最常见的因素是血氧饱和度下降而导致的机体乏氧,会产生困倦、想睡觉的症状。此时如果家中有条件,有制氧机或者氧气袋可以立即行吸氧治疗,即可缓解想睡觉的症状,还可到医院行屏蔽氧疗或者行高压氧的治疗,都可以缓解想睡觉的临床症状和表现。2、如果想睡觉是因为高脂血症而导致的,可以到医院做血脂的检查,如高甘油三酯的时候,可以服用一些贝特类降脂药,如果胆固醇增高可以服用他汀类降脂药,都可以缓解因血脂过高导致的想睡觉。3、想睡觉还可能因冠状动脉供血不全性心脏病导致,此时可以应用例如丹参、红花和红景天等改善心肌缺血的药物,即可起到缓解想睡觉、嗜睡的情况。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/10/24收听(42859)
总是想睡觉因为睡眠质量差,可能是平时的缺乏运动或者饮食不均衡,或者平时压力太大造成的身体功能失调。要保持好的心态,晚上尽量少熬夜,多喝水,在饮食上要选择含优质蛋白的水果和蔬菜,可以吃青菜、苹果、鸭梨等,平时要多注意锻炼身体,可以进行有氧运动,选择打球或者跑步等运动。日常的睡眠时间也需要合理安排,最好中午休息半小时,晚上不要睡觉太晚,在10点左右就上床休息。晚上睡眠不好的患者,可以在睡觉前用热水泡脚,或者按摩足底,也能够改善睡眠。
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/16收听(27627)
总是想睡觉:第一、考虑前一天晚上睡眠不足或者精神压力大、休息不好引起的。第二、由于体制差、慢性疾病,容易引起犯困、乏力等症状。第三、考虑是肿瘤的患者或者脑血管病变的患者,会出现精神和神志的异常改变。总是想睡觉第一个需要补充好睡眠,第二个要加强营养,给予足够的营养支持。第三个如果发现这样的情况,特别是脑血管的先兆症状,要及时做脑血管的检查,头颅CT或者核磁共振检查,发现是否有脑血管的疾病或者脑肿瘤的疾病。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/07/09收听(16425)
"抑郁症患者不睡觉的主要原因是因为情绪低落、开心不起来,因为这些抑郁症核心的症状令自己痛苦不堪,所以入睡比较困难。绝大部分的抑郁症患者都会出现睡眠问题,有研究表明90%以上的抑郁症患者会出现睡眠障碍,主要的表现就是入睡困难、失眠、总睡眠时间短、噩梦、早醒等,这种抑郁症伴随的睡眠问题很难痊愈,很多时候需要用药治疗。尤其是抑郁症患者不睡觉的问题,最核心的原因就是情绪特别低落,开心不起来,当自己需要睡觉的时候反复想起以前不开心的事情甚至会出现思维反刍的现象,也就是反复咀嚼、思考以前特别特别痛苦的经历和生活,甚至对之前痛苦经历的记忆出现异常增强的情况。严重的时候还会伴随强迫思维的问题,也就是自己也知道可以不要想这些事情,应该不要想着这些事情,但自己就是做不到、停止不了,尤其是到睡觉之前反复想起来这些痛苦的经历,从而让自己痛苦不堪。如果有以上的问题,尤其是抑郁症伴随着睡眠的问题,最好积极的进行治疗,比如服用常用的阿戈美拉汀、曲唑酮等进行有效的治疗和干预。"
罗国帅│天津市安定医院
2020/01/03收听(76375)
"总是轻生要考虑是抑郁症,但有其它因素也可以导致轻生,例如生活事件、其它共患的疾病加重、使用其他药物或者物质滥用,也可以出现轻生情绪低落。抑郁症常会有消极想法和消极行为,同时还伴有情绪低落、不开心、忧心忡忡,认为自己没有用,世界的末日要到了,认为自己没有前途,同时还有思维不活跃、自己脑子考虑问题不灵活、主动性的语言少、讲话声音量下降、感觉自己变得愚钝了,还有自己的思维像蒙了一层浆糊。另外,抑郁症患者还可以表现为行为少,不想出门做事,然后表现的很懒散,有社会功能退缩,严重的患者可以出现不语、不动、不食的木僵状态。如果有这种现象持续时间在两周以上,就要考虑是抑郁症。单独有轻生的想法,不一定就是抑郁症,还有可以尝试性的用抗抑郁的药治疗,如果症状缓解了就可以确定是抑郁症。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/02/26收听(62440)
"一天到晚头晕、老想睡觉,是大脑缺血、缺氧或者情绪异常的表现,人长期处于狭小、密闭的环境中,缺乏必要的户外活动,就会导致人体的大脑皮层的兴奋性降低,使人产生头晕、困倦等缺血、缺氧的表现。还有一部分人因为压力过大,产生紧张、焦虑的不良情绪,从而导致一系列的躯体化障碍的症状,比如头晕、乏力、精神不振等。肥胖的人群声门狭窄,会导致夜间睡觉时出现明显的打鼾以及呼吸暂停,临床上称为呼吸暂停综合征,病人存在明显的夜间低氧血症,缺乏高质量的睡眠,导致白天精神萎靡不振、头晕、乏力等症状。"
刘仕翔│九江市第一人民医院
2020/03/25收听(77616)
"抑郁症是最常见的精神疾病之一,该病患者以显著而持久的抑郁症状群为主要临床表现。此病的核心症状是与处境不相称的心境低落和兴趣丧失。目前学者们和专家认为,抑郁症病因和发病机制非常复杂,并没有完全阐述清楚,认为可能与生物因素、心理因素和社会环境因素都有关系。关于抑郁症患者为什么想自杀没有达成专家共识,专家对自杀的机制也没有完全阐述清楚,认为可能与体内五羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的异常有关系,这些递质势必会影响患者外在行为的变化,最终让抑郁症的症状不断加重出现自杀的观念,甚至出现自杀的行为。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2019/03/11收听(55131)
抑郁症想躺着与动力不足有关,抑郁症患者高兴不起来、情绪低落,此外还有非常重要的是动力、体力、精... 曲姗│北京大学人民医院 2023/06/01播放(57555)
抑郁症想躺着与动力不足有关,抑郁症患者高兴不起来、情绪低落,此外还有非常重要的是动力、体力、精...
2023/06/01播放(57555)
抑郁症患者很容易出现悲观消极的念头,甚至自杀念头及自杀行为。原因有很多主要是由以下几个方面:一、过于悲观绝望,患者因为广泛的兴趣缺乏,对前途悲观失望,觉得活着没有意思为主要特点从而引起自杀的问题。二、可能会出现自责自罪的问题,比如患者认为自己罪有应得,活着只是为别人增添麻烦和负担,比如拖累了家人,所以才会希望早日解脱,那么可能会出现自杀行为。三、难以忍受痛苦,比如精神上的痛苦以及伴随的躯体症状的痛苦为主要原因,这类患者对抑郁的心境,同时伴随躯体症状特别敏感,这些痛苦的体验令患者度日如年,有生不如死的感觉。针对患者常常出现的自杀的原因,一定要有针对性的治疗和干预,比如用药治疗以及电休克治疗等。
2020/01/22收听(88209)
"总是想睡觉,这是一种没有精神,没有精气神,没有动力的一种表现,在现代的社会中这样的青少年越来越多。产生总是想睡觉的原因:一是生活方面没有动力,而且生活不规律,总是熬夜玩游戏或者电子产品,长期下去,体力透支,就会出现总想睡觉的表现;二是没有养成良好的睡眠习惯,有一种惰性,自我没有克制的毅力,就会出现总想睡觉,又叫做赖床;三是一种心理疾病,比如抑郁症,有的抑郁症表现为失眠,而有的抑郁症状则表现为总想睡觉,而且不想动,没有一点活力,不讲卫生,同样也不想着去工作,对生活失去信心,情绪低落。不管是哪一种情况都需要及早诊治,及早调整。"
刘耿峰│哈尔滨市第一医院
2019/07/16收听(59270)
"老想睡觉原因分为生理性和病理性,生理性的原因主要是夜间睡眠不足或睡眠质量不高,造成白天出现嗜睡症状,夜间睡眠不足的原因有可能是生活习惯的不良,晚上睡觉比较晚或者晚上因为有工作、值夜班而不能睡觉,生物钟被打乱以及因为某些其他的原因夜间睡眠质量不高,造成白天嗜睡。病理性的嗜睡的原因主要是由于疾病造成的,包括脑部疾病和全身疾病,脑部疾病包括脑供血不足、脑缺氧以及发作性睡病,还有神经系统的脑肿瘤、脑炎、脑梗塞、脑出血等造成白天嗜睡的情况。另外,全身性疾病也可以造成总想睡觉,比如夜间睡眠呼吸暂停综合征导致低氧血症,造成嗜睡,还有一些内科疾病,比如贫血会造成头晕、困倦、大脑缺氧以及其他一些疾病,比如糖尿病、肝脏疾病、肾脏疾病、甲状腺功能减退,还包括精神障碍、药物滥用一些综合征可以造成白天总是想睡觉。"
刘建丰│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/04/27收听(62224)
如果患者总是出现上述情况,首先要排除颅内器质性病变,比如颅脑肿瘤,应检查颅脑核磁以明确诊断。如果排除颅脑肿瘤,也可能是高血压所引起,应监测血压,血压严重升高时可能会引起高血压脑病,高血压脑病患者可以出现头痛、恶心、呕吐,同时也可能会出现嗜睡,有些患者可以表现为意识模糊。如果血压过高,应给予降血压治疗,临床上常用的药物包括左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、厄贝沙坦,也可应用硝苯地平缓释片和硝苯地平控释片、依那普利。如果患者有严重颅内压增高,必要的情况下也可给予降颅压治疗,常用的药物包括甘露醇和甘油果糖。可能是一种原发性头痛疾病,主要是进行性紧张性头痛,多发生于青壮年,大多数是由于精神紧张、压力大所引起,主要是给予对症止痛治疗,临床上常用药物包括布洛芬、吲哚美辛和双氯芬酸。
2019/05/09收听(31325)
"想要睡觉睡不着出现失眠,可能与压力过大、焦虑、紧张、环境因素有关。睡眠的环境要安静,避免过度吵杂,避免室内温度过高,保持温室度适宜,在睡觉前不要想白天的事情,也不要想没有解决的事情,应该尽量放松心情、身心。可以听比较舒缓和轻松的音乐,有利于促进睡眠,尽量在睡前泡温水澡或者用热水泡脚,有利于消除一天的疲劳,尽量放松。尽量不要喝浓茶、咖啡以及兴奋性的饮料,在睡前时也不要剧烈运动,不要饮酒、进食,如果经常入睡困难,可以服用安神补脑液、佐匹克隆、艾司唑仑、谷维素等。"
全赞荣│哈尔滨市第一医院
2019/11/30收听(41739)
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