低密度脂蛋白4点36要吃药吗

2021-08-04 13:22播放 :

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低密度脂蛋白胆固醇为4.36mmol/L,属于偏高水平,建议患者服用降胆固醇的药物。低密度脂蛋白胆固醇的正常范围为3.5mmol/L以内,正常人也应该在4.1mmol/L以下,所以低密度脂蛋白胆固醇为4.36mmol/L为较高水平。如果患者年龄较大同时合并动脉硬化,需要服用降低胆固醇的药物,常用他汀类降脂药物,包括瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀等。他汀药物主要作用于肝脏、肝细胞内的胆固醇合成酶,从而降低胆固醇的合成,将血液内的胆固醇降低,达到降脂效果。

其他降脂药物,包括依他麦布,可以抑制肠道内的胆固醇吸收,同时与他汀类药联合使用,达到较好的降血脂的效果。如果部分冠心病需要使用支架的患者,同时又需要降低胆固醇,即使用上述两种药物效果较差,此时需要使用其他药物,比如PCSK9抑制剂,降脂效果也较好。最后应用降脂药物时,建议患者尽量避免高脂肪、高胆固醇的食物,才能达到更好的降脂效果。

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什么是低密度脂蛋白?

"低密度脂蛋白是一种运载胆固醇进入外周组织细胞的一种脂蛋白颗粒,可以被氧化成氧化低密度脂蛋白。尤其是氧化修饰的低密度脂蛋白过量时,它携带的胆固醇容易沉积在血管壁上,久而久之容易引起动脉粥样硬化,因此低密度脂蛋白也被称为“坏胆固醇”。如果血液中低密度脂蛋白的浓度增高,容易沉积在心脑血管的动脉壁内,引起冠心病、脑中风等致死、致残性高的严重疾病。如果把低密度脂蛋白和甘油三酯进行比较,低密度脂蛋白应该是一个主犯,而甘油三酯是一个从犯。通常情况下,低密度脂蛋白以非氧化状态存在,低密度脂蛋白的氧化将加速动脉粥样硬化的发生,因此降低低密度脂蛋白被氧化,和适度降低低密度脂蛋白,对于预防和治疗动脉粥样硬化具有重大意义。一旦发现低密度脂蛋白增高,就需要均衡饮食和健康的生活方式,来降低低密度脂蛋白。在均衡饮食方面主要是限制饱和脂肪酸的摄入,比如牛羊、家禽、猪和乳制品;需要增加每天摄入的可溶性纤维,比如水果、蔬菜和全谷类;需要选择含有健康脂肪的食物,比如鱼类、牛油果和坚果类。此外,需要培养健康的生活方式,减去多余的体重,饮食结合运动是降低胆固醇最有效的方法。建议每天运动时间是30-60分钟,每个星期总共运动150分钟。建议戒烟,适量的饮酒。"

语音时长01:57''

刘汉兴武汉大学中南医院

2018/01/16收听(97162)

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