太原市妇幼保健院
中医科
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血小板降低主要是因为化疗中骨髓抑制所导致，而骨髓抑制即各种肿瘤化疗中最常见一种并发症。出现血小板降低需要采取以下措施：
1、要密切地监测，动态监测血小板情况和观察出血情况。血小板过低或者出血严重者可输注血小板，迅速提高血小板数量防止出血。出血严重者同时还要加用止血药物；
2、防止出血，日常生活中避免易导致受伤的活动，如谨慎刷牙、卧床休息，避免剧烈运动，以及要避免进食带骨、带刺以及刺激性食物；
3、要避免使用具有抗凝作用药物，如阿司匹林等。
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"直肠癌化疗中出现血小板降低，应该采取如下措施：第一、使用软毛的毛刷，不易伤害牙龈引起出血。第二、避免碰撞和穿紧身衣裤。第三、停用阿司匹林等抗凝抗血小板药物。第四、轻轻地擦鼻涕，避免抠鼻孔。如果因天气干燥引起鼻黏膜干燥不适，可用生理盐水滴鼻，以保持湿润或戴上口罩保湿。第五、避免任何外伤，以免造成出血不止。如果不正常出血，请立即就医。\r"
康春博│首都医科大学附属北京康复医院
2017/08/18收听(87047)
直肠癌化疗和其他肿瘤化疗相同，均可引起常见的副反应，即骨髓抑制，白细胞降低。通常要根据白细胞降... 孙殿水│山东大学第二医院 2021/03/31播放(60239)
直肠癌化疗和其他肿瘤化疗相同，均可引起常见的副反应，即骨髓抑制，白细胞降低。通常要根据白细胞降...
孙殿水│山东大学第二医院
2021/03/31播放(60239)
"第一，多摄入高热量、高蛋白饮食，避免摄入生冷食品。第二，经常洗手，减少出入公共场所，戴医用口罩，降低感染风险。第三，避免外伤，男性刮胡子时建议使用电动剃须刀，避免刮伤。第四，家中摆设简单，室内不要养花草，因不流通的水以及土壤容易滋生细菌。第五，白细胞降至一千以下时，需采取隔离保护，患者本人和家属均需戴医用口罩。第六，向医生汇报，必要时注射升白细胞药物，具体用药请结合临床，以医生面诊指导为准。"
2017/08/18收听(47644)
化疗后血小板下降是化疗常见的不良反应之一，将其归为骨髓抑制。化疗以后血小板下降和使用的药物类型... 雷君│海南省肿瘤医院 2018/12/17播放(89442)
化疗后血小板下降是化疗常见的不良反应之一，将其归为骨髓抑制。化疗以后血小板下降和使用的药物类型...
雷君│海南省肿瘤医院
2018/12/17播放(89442)
" 化疗后血小板减低，是化疗后常见的血液系统反应。血小板减低最主要的后果是出血，出血主要表现为皮肤黏膜的出血，如出血点，严重的时候可以出现尿血、便血，最严重的情况是颅内出血导致死亡，但这时血小板降低的水平会显着减少。 把血小板减低的程度分为四度，四度的血小板减低才会有上述并发症的发生。四度减低是指血小板小于25000/mm^3的情况，轻度的血小板减少不会导致上述并发症发生。"
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/19收听(72506)
放化疗血小板降低的主要表现就是出血，血小板的主要功能就是负责止血，放化疗患者血小板降低就会出现止血功能障碍。血小板轻度降低，表现为患者外伤后止血时间较正常有所延长，轻微外伤就会导致皮肤出现瘀斑、瘀点等。如果血小板降低比较严重就会出现自发性出血，就是患者在平静状态下没有受到外伤，也会出现皮肤瘀斑、瘀点，严重者会出现消化道出血以及颅内出血，颅内出血往往成为血小板降低患者死亡的主要原因之一。总之，放化疗引起血小板降低，患者出血风险就会增加，要积极处理、预防颅内出血。
何伟│广州医科大学附属第二医院
2020/07/30收听(22829)
"血小板降低是指血小板计数<100×10^9\/L，血小板降低可见于以下几种情况：1、原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜都会引起血小板计数降低。2、细菌病毒感染以后也会造成血小板生成减少，经过给予积极的抗感染治疗，感染控制以后血小板计数就可以升到正常。3、恶性肿瘤患者接受放疗或化疗时引起骨髓抑制导致血小板减少。4、血液系统的恶性疾病，如再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化的晚期也会出现血小板计数的降低。"
陈亮│内蒙古包钢医院
2020/03/04收听(93546)
血小板是人体负责止血的一种血细胞，血小板的数量必须维持在正常范围之内，人体既不会发生出血的情况，也不会发生血栓性疾病，但如果血小板数量过高，往往就需要降低血小板治疗。在临床上，要想降低血小板，需要了解引起血小板增高的具体病因，比如一个病人因为严重外伤引起了血小板反应性的增高，往往需要积极的处理外伤，等外伤控制以后，血小板的数量就会逐渐降至正常，一般不需要应用特殊的药物降低血小板数量。如果一个病人血小板的数量增高，是由于原发性血小板增多症引起，这时候最有效的方法就可以用血细胞分离机，把血液中过多的血小板分离出来，可以快速的降低血小板数量，同时还可以服用羟基脲等药物来降低血小板数量。
刘加强│日照市人民医院
2019/05/05收听(44749)
"血小板降低的原因，可以分为原发性和继发性两种原因。首先，原发性的血小板减少性减少症，也叫原发性血小板减少性紫癜，是由于机体内的抗原抗体反应，从而引起的血小板减少，它是自身免疫性疾病，是以糖皮质激素和免疫抑制剂治疗是为主。继发性血小板减少症，比如，易继发于各种血液系统的恶性疾病，如白血病、骨髓增生异常综合征，这些情况都可以引起血小板降低的情况。以治疗原发疾病为主，还有继发于某些药物引起来的血小板减少，这样停用药物之后，一般血小板可以有明显的上升，但是，如果血小板小于20×10^9/L，并且伴有出血的情况，是需要输入血小板来预防大出血治疗的。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/14收听(93595)
"很多化疗药物都会有骨髓抑制的不良反应，导致患者白细胞降低，严重的病人白细胞非常的低。这个时候患者往往抗感染能力非常的差，容易继发严重的感染，甚至发生败血症而危及生命。所以对于白细胞降低的病人，需要积极的给予升白药物的治疗，密切监测白细胞的变化，预防感染的发生。同时要加强对症支持治疗，保证能量的充足，要鼓励患者多进适当的高营养的食物。对于不能进食的患者，要通过静脉输注营养液来进行补充。要注意患者居住房间的通风和消毒，避免与感冒等已知有感染的人接触。要保证食物的清洁，不吃生冷的食物。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/09/01收听(46127)
直肠癌化疗后的反应主要包括：1、常见的化疗后不良反应：消化道反应、恶心呕吐、骨髓... 何斌│中国中医科学院西苑医院 2018/07/24播放(80178)
直肠癌化疗后的反应主要包括：
1、常见的化疗后不良反应：消化道反应、恶心呕吐、骨髓...
何斌│中国中医科学院西苑医院
2018/07/24播放(80178)
"直肠癌化疗要看是术前新辅助化疗，还是术后辅助化疗。如果是术前新辅助化疗，主要配合放疗一起来实施，在放疗的基础上加上口服的卡培他滨或者静脉给予氟尿嘧啶加上亚叶酸钙的方法。如果是术后辅助化疗，根据淋巴结转移数目的多少或者肿瘤侵犯的深度来决定，也就是2期、3期的直肠癌术后的辅助化疗方案，以氟尿嘧啶加奥沙利铂组成的方案为主，疗程6个月左右，0.5个月做1次，也就是12次共计6个月的时间。"
2019/12/23收听(14435)
"直肠癌的化疗通常以氟尿嘧啶为基础，如FOLFOX方案，即奥沙利铂加氟尿嘧啶，或者XELOX方案，即奥沙利铂加希罗达。如果病情比较晚也可以采用基因检测，进行靶向治疗或者生物免疫治疗部分患者也会获得良好的预后，化疗是直肠癌患者选择最多的主要治疗方法之一。目前最常用的化疗药物是氟尿嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康。氟尿嘧啶类包括注射用氟尿嘧啶、卡培他滨、替吉奥。由于直肠癌化疗药物种类比较少，应遵循合理用药、不易弃药的原则，即患者能够耐受并且充分利用现有的化疗药物。治疗一段时间如果没有明显的疗效，可以采用其他的化疗药物。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/08/21收听(42467)
直肠癌化疗主要是用氟尿嘧啶类药物联合国内的药物来进行联合化疗，包括以下几种：1、... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2021/04/25播放(65058)
直肠癌化疗主要是用氟尿嘧啶类药物联合国内的药物来进行联合化疗，包括以下几种：
1、...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2021/04/25播放(65058)
化疗会导致血液性毒性，包括白细胞、红细胞、血小板的下降，血小板下降较为常见。血小板下降的程度，... 刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/07/26播放(57770)
化疗会导致血液性毒性，包括白细胞、红细胞、血小板的下降，血小板下降较为常见。血小板下降的程度，...
刘红利│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/07/26播放(57770)
血小板低也要看低到什么程度，如果血小板仅在80×10^9/L以上，没有下降到80×10^9/L... 熊钢│宜昌市第二人民医院 2018/12/24播放(87104)
血小板低也要看低到什么程度，如果血小板仅在80×10^9/L以上，没有下降到80×10^9/L...
熊钢│宜昌市第二人民医院
2018/12/24播放(87104)
"化疗过程中有可能会造成骨髓抑制反应，导致白细胞下降、血红蛋白降低以及血小板降低。如果血小板太低化疗需要暂停，不能继续化疗，需要应用升高血小板的药物治疗，包括皮下注射白介素-11，口服氨肽素片以及生血宝合剂等，有升高血小板的作用。但是血小板如果重度低下很难升上来，可能还需要注射长效的升白针，比如特比澳，另外还需要考虑申请输注血小板治疗。化疗有可能还会导致重度骨髓抑制，有可能还会有癌细胞骨髓转移，有可能导致血小板一直升不上来，是非常危险的，随时有可能多发脏器内出血，有导致死亡的可能，所以需要密切监测血常规检查的结果。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/20收听(39704)
"化疗后血小板下降是化疗后常见的不良反应，是骨髓抑制的主要表现，此外还可以出现白细胞、血红蛋白指标的下降，化疗后血小板下降会造成不良的后果，会有乏力的临床表现，有的会出现皮下出血，严重的甚至出现内脏出血威胁生命。因此对于化疗后血小板下降要给予积极的处理，升高血小板的饮食比较少，可以服用花生的外层红衣或者中成药制剂、西药制剂来升高血小板，例如升血小板胶囊、咖啡酸片等。当血小板降低达到一定数值时出现出血的症状，还可以输注血小板悬液以升高血小板，避免不良反应的发生。"
闫春│青岛市市立医院
2020/02/06收听(89379)
化疗后血小板减少，是较常见的化疗相关副作用。化疗药可对骨髓造血功能产生抑制，导致血小板产生减少... 秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/06/22播放(59870)
化疗后血小板减少，是较常见的化疗相关副作用。化疗药可对骨髓造血功能产生抑制，导致血小板产生减少...
秦铀│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/06/22播放(59870)
"化疗后如果出现Ⅰ度的血小板减少，一般出血的症状不严重，因此可以给予口服升血小板的药物，例如氨肽素、升血小板胶囊或者是咖啡酸片等。同时，要密切注意皮肤黏膜等出血的情况，如果出现Ⅱ度-Ⅲ度的血小板减少，可能有中度出血的情况，皮肤黏膜的瘀点、紫癜、出血斑等。除了给予口服的升血小板药物之外，还可以给予白介素-11来升高血小板，同时适当应用止血的药物。如果出现Ⅳ度的血小板减少，临床上往往出血的症状，皮肤黏膜瘀斑、瘀点比较多，有的患者可以出现口腔血疱、鼻出血、牙龈出血等严重出血的情况。如果出血比较严重，应该给予输注血小板，并且应用止血的药物治疗。也可以应用白介素-11、促血小板生成素，以及口服升血小板的药物等治疗。"
王艳军│聊城市第二人民医院
2018/10/31收听(200)
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