首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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如果尿酸过高，造成了血管病变，引起动脉硬化、斑块形成，会引起小腿酸痛，也会引起间歇性跛行，即一走路腿就疼，这是由于高尿酸血症会造成的血管病变而引起，特别是下肢的动脉血管，会出现动脉血管壁粥样硬化、斑块形成，动脉的狭窄，甚至严重的会出现闭塞，导致小腿的肌肉、关节酸痛。
所以其为代谢性疾病，跟糖尿病的并发症类似，如糖尿病眼睛病变、视网膜的病变、周围血管病变等。综上所述，尿酸高的情况下也同样会出现小腿酸痛的症状。
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尿酸高的人群通常没有明显的临床症状，但这并不代表着尿酸高对机体没有明显的危害。具体影响如下：<... 刘爱华│北京医院 2023/06/08播放(60039)
尿酸高的人群通常没有明显的临床症状，但这并不代表着尿酸高对机体没有明显的危害。具体影响如下：<...
刘爱华│北京医院
2023/06/08播放(60039)
血尿酸增高时部分患者可发生痛风，出现急性痛风性关节炎、慢性痛风性关节炎、痛风石。影响到肾脏时可... 史旭华│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/03/24播放(84165)
血尿酸增高时部分患者可发生痛风，出现急性痛风性关节炎、慢性痛风性关节炎、痛风石。影响到肾脏时可...
史旭华│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/03/24播放(84165)
"如果有高尿酸血症的患者，不经过治疗会产生比较严重的后果，最常见的就是导致痛风的发作，引起痛风性关节炎，痛风性关节炎的可以引起关节的畸形甚至致残，严重影响患者的生活质量。长期的痛风发作也会导致痛风性的肾病，表现为肾脏结石、高尿酸性肾病等情况，最严重会导致患者出现慢性肾功能不全、尿毒症，最终需要透析来维持生命。长期高尿酸血症会增加心脑血管疾病的发生风险，尤其可以导致发生心肌梗塞、脑梗塞等疾病，这两个疾病可以明显的增加患者的死亡率，导致生活质量的整体下降。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/08/29收听(17361)
"尿酸高导致的后果有三个方面：第一、最常见的是痛风，可以引起痛风性关节炎以及痛风性肾病。其中痛风性关节炎，如果患者早期没有及时干预治疗，可以转化为慢性的关节炎，引起关节畸形、致残，影响患者的生活。另外，出现痛风性肾病可以表现为尿酸性肾结石、尿酸性肾病两种情况，最严重的后果是患者会出现肾功能不全，最终导致慢性肾功能衰竭。第二、长期尿酸高会导致心血管疾病的情况发生增多，尤其是产生心肌梗死、动脉硬化，它是冠心病死亡风险增加的一个重要因素。第三、长期的高尿酸血症，还与糖尿病、高血脂以及肥胖等密切相关，容易增加这些疾病的发生率。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/03/18收听(75993)
尿酸高会损伤肾脏，继而引起肾功能的下降，最后终末期则称为尿毒症。由于近年对尿酸的认识更加充分，... 何志红│宜春市人民医院 2021/03/01播放(91602)
尿酸高会损伤肾脏，继而引起肾功能的下降，最后终末期则称为尿毒症。由于近年对尿酸的认识更加充分，...
何志红│宜春市人民医院
2021/03/01播放(91602)
"尿酸高患者有可能得尿毒症，因为尿酸高对泌尿系统的损害比较明显，早期可以导致痛风性肾病，主要表现为反复出现尿蛋白。随着病情的进一步加重，就会出现肾功能不全，进而达到尿毒症期，还有部分患者合并泌尿系结石，也会进一步加重肾功能损伤，使尿毒症进展更加迅速。尿酸高患者要采取积极、有效的降尿酸药物治疗，使尿酸水平控制在正常范围之内，从而减少痛风性肾病的发生率，降低发生尿毒症的风险。"
2020/01/11收听(44373)
"尿酸高会导致高血压，因为尿酸是嘌呤代谢的终产物，肾脏是尿酸排泄的主要器官。因此，长期的高尿酸会导致尿酸性肾病，尤其是慢性高尿酸性肾病的发生会导致肾功能不全，其原因是由于长期的尿酸盐的沉积会诱发肾脏发生炎症反应，尤其是肾间质的炎症和逐渐的间质纤维化，以及最终的结果会导致肾小球硬化而产生肾功能不全。一旦肾功能不全的发生，就会出现临床上的高血压、血尿以及蛋白尿。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/12/10收听(17058)
尿酸过高会导致高血压，原因如下：1、尿酸过高导致血管内皮功能细胞障碍，血管内皮细... 刘爱华│北京医院 2021/08/09播放(79172)
尿酸过高会导致高血压，原因如下：
1、尿酸过高导致血管内皮功能细胞障碍，血管内皮细...
2021/08/09播放(79172)
"尿酸高会导致尿毒症，引起尿毒症的原因比较多，比较常见的就是慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等。而其它的比较常见的原因就有尿酸性肾病。尿酸升高以后不仅可以引起痛风，多数表现为脚趾头疼痛，同时也可以引起肾脏的损伤，表现为慢性间质性肾炎。肾脏损伤以后肾功能逐渐下降，最后都可能发展成为尿毒症。因此，如果有尿酸升高，除了饮食上要少吃动物内脏、海产品，少喝啤酒以外，平时要养成多喝水，勤排尿的习惯，可以促进尿酸的排出。另外，很重要的一点是要应用降尿酸的药物，比较常用的有苯溴马隆、别嘌醇等。同时，要动态的监测尿酸，根据尿酸结果调整上述药物的用量。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/07/02收听(15418)
尿酸高不会导致腰酸痛。尿酸高在临床上称为无症状高尿酸血症，血尿酸升高的时候患者没有明显的临床表... 刘爱华│北京医院 2021/04/21播放(65066)
尿酸高不会导致腰酸痛。尿酸高在临床上称为无症状高尿酸血症，血尿酸升高的时候患者没有明显的临床表...
2021/04/21播放(65066)
尿酸高会导致膝盖疼，尿酸高主要危害是可以引起急性痛风性关节炎发作，首次发作是在双足第一跖趾关节... 袁放│浙江医院 2020/04/09播放(85852)
尿酸高会导致膝盖疼，尿酸高主要危害是可以引起急性痛风性关节炎发作，首次发作是在双足第一跖趾关节...
袁放│浙江医院
2020/04/09播放(85852)
"高尿酸血症的患者如果早期尿酸得不到有效的控制，就会发展成痛风性关节炎的急性发作期，可能导致膝关节的红、肿、热、痛，这是比较肯定的。高尿酸血症患者可以出现尿酸盐的结晶沉积，会导致痛风性关节炎、尿酸性肾病，以及肾结石的形成。如果高尿酸血症的患者早期没有进行相关的生活方式、饮食干预，包括药物的治疗，在某些诱因的情况下突然发作第一拓指关节、踝关节，或者膝关节单个关节的红、肿、热、痛，或伴有乏力、发烧等症状的情况，就要考虑是痛风急性发作。如果痛风急性发作不能有效控制，长期反复的发作，可以逐渐累及上肢的关节并伴有痛风石的形成。根据痛风发作的病程，可以将痛风发作分为四期。第一期是无症状的高尿酸血症期，第二期是痛风性关节炎的急性发作期，第三期是发作的间歇期，第四期是慢性关节炎期。如果中青年的男性痛风性关节炎发作的时候，常见于就是第一拓指关节或者踝关节膝关节等等突然发病，24小时内疼痛就达到高峰。刚开始是单个关节的发作，有一定的自限性，平均数天到数周的时间就可以缓解。但是，如果没有采取相关的措施，很快就会再次发作，并且发作间歇期不断的缩短。因此，识别这种疼痛是由于高尿酸血症痛风发作引起的，急性期应该给予对症止疼治疗。发作的间歇期给与降尿酸治疗，才能保证高尿酸血症患者尽量减少并发症，尽量延缓急性期的发作，避免给患者带来危害。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/15收听(64562)
肾炎一般不会导致小腿酸痛，但是在有些情况下病人也可能出现小腿酸痛的情况，具体如下： 马强│中国人民解放军总医院 2021/04/27播放(84644)
肾炎一般不会导致小腿酸痛，但是在有些情况下病人也可能出现小腿酸痛的情况，具体如下：
马强│中国人民解放军总医院
2021/04/27播放(84644)
"肾炎本身不会导致小腿酸痛，如果出现了小腿酸痛要考虑几个方面的问题：一、是否有剧烈的运动，因为如果长期不运动，一旦出现了一次剧烈运动就会导致腰腿酸痛，并且会持续一段时间。二、下肢的血管有没有问题，如果下肢血管出现了重度狭窄甚至闭塞，会出现小腿的疼痛，活动以后疼痛，休息后就缓解，再活动再疼痛，休息后又缓解。三、有没有腰椎间盘突出，因为腰椎间盘突出以后压迫神经，会反射至下肢出现小腿的酸痛。四、有没有服用他汀类药物，他汀类药物会导致肌肉溶解综合征，会出现横纹肌溶解，也会导致小腿酸痛。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/06收听(20027)
尿酸增高会发生痛风，痛风属于高尿酸血症引起的急性关节性病变。当痛风发作时患者会出现拇趾、跖趾关... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/09播放(63635)
尿酸增高会发生痛风，痛风属于高尿酸血症引起的急性关节性病变。当痛风发作时患者会出现拇趾、跖趾关...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/09播放(63635)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/13播放(74248)
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/13播放(74248)
"尿酸高不会遗传。尿酸高出现的原因分为原发性和继发性两种因素，其中原发性的高尿酸血症，它的原因不明，具有一定的遗传背景，患者携带遗传易感基因。另外，还有一些其它代谢综合征合并的情况。但是这些遗传基因并不会导致下一代完全发病，只要患者在生活方式上健康，大多数不会出现高尿酸血症。还有一部分继发性高尿酸血症，是继发于其他疾病，也不具有遗传性，比如继发于肾脏疾病或者继发于某些骨髓增生性疾病，如多发性骨髓瘤或者患者应用放、化疗药物治疗，以及其他影响尿酸代谢的药物，比如呋塞米等等都可以导致尿酸增高。"
2019/03/14收听(60836)
尿酸高会引起脚痛，但是脚痛不一定都是尿酸高导致。尿酸高可以导致痛风关节炎急性发作，痛风关节炎急... 刘爱华│北京医院 2021/04/25播放(83559)
尿酸高会引起脚痛，但是脚痛不一定都是尿酸高导致。尿酸高可以导致痛风关节炎急性发作，痛风关节炎急...
2021/04/25播放(83559)
"如果高尿酸血症长期控制不佳，出现肾脏病变，会引起腰痛、水肿、蛋白尿，甚至高血压、肾脏功能不全，严重的可能会导致肾脏衰竭。在临床上，不分年龄和性别，血尿酸水平>416μmol\/L，可诊断为高尿酸血症。虽然大部分高尿酸血症患者不会出现关节症状，但是随着血尿酸水平、浓度的升高以及病程增加，出现关节症状的几率也会大大增加。长期高尿酸血症除了引起关节结晶，导致关节肿大、畸形，甚至活动受限外，也会引起肾脏病变，部分患者肾脏病变会出现在关节症状之前。高尿酸血症患者需要通过饮食、生活调理以及药物，使血尿酸水平维持在正常范围内。建议患者遵医嘱应用苯溴马隆、非布司他等降尿酸的药物，将血尿酸水平控制在360μmol\/L以内。患者日常要多饮水，促进尿酸排泄，注意低嘌呤饮食，避免嘌呤含量高的食物摄入过多。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2020/07/06收听(63636)
"尿酸高与腰疼并无必然联系，但尿酸高可能出现腰疼，因此需通过检查进行确诊。腰疼的症状可以由很多原因引起，如椎间盘病变、腰肌劳损以及肾结石等。而肾结石如果是由于尿酸高引起的则会出现腰疼的症状，所以尿酸高会不会引起腰疼不能一概而论，而是要到医院进行相关检查，如做B超、X光检查，确认肾脏、输尿管是不是有结石，这样才能明确腰疼的原因是不是与尿酸高有关系。因此出现尿酸高的情况下，一定要到医院找出引起尿酸高的原因，看有没有高血压、糖尿病、高脂血症以及肾功能不好等，所以尿酸高不一定会引起腰疼。尿酸高的患者应注意饮食上以低嘌呤为主，避免吃动物内脏，海鲜类等嘌呤含量高的食物，忌饮酒、抽烟，平时应注意多锻炼身体，增强身体的抵抗力。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/05/10收听(91187)
北医三院 王雪梅
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