首都医科大学附属北京友谊医院
消化内科
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正常情况下每个人胃内均有胃酸，由于胃内壁细胞分泌产生，胃酸值在正常范围内有助于消化，并且对促进维生素B12吸收有好处。正常胃内有黏液、胃黏膜屏障，对胃酸有一定抵抗作用，若胃酸异位至食道中，可能导致反流性食管炎，需使用促动力药物与抑酸药物治疗。
如果胃酸分泌过少，如自身免疫性胃炎，可能影响叶酸、维生素B12吸收，从而出现巨细胞性贫血。若胃酸分泌过多或存在防御机制以及侵袭因子失衡，胃酸可能刺激胃黏膜导致疾病发生，如十二指肠球溃疡、胃溃疡等。
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胃酸分泌过多导致酸性分泌物刺激胃黏膜引起反酸、烧心等不适。具体病因如下：1、生理... 熊光苏│上海市同济医院 2018/07/05播放(78752)
胃酸分泌过多导致酸性分泌物刺激胃黏膜引起反酸、烧心等不适。具体病因如下：
1、生理...
熊光苏│上海市同济医院
2018/07/05播放(78752)
"胃酸是多种原因引起的胃酸分泌过多所导致，常见的原因有心理精神因素、食物的影响、应激反应、急慢性胃病等，具体如下：第一、心理精神因素：当患者长时间处于压力之下，还有精神紧张、过度疲劳、高度警惕状态下，胃酸分泌会增加。第二、食物的影响：食物的影响，如进食过酸、过甜、过油、辛辣、生冷食物，还有浓茶、咖啡、酒精、巧克力等食物及饮品，均会诱发胃酸的大量分泌。第三、应激反应：因严重创伤、大手术、多器官功能衰竭、重大精神打击等应激反应，会导致胃酸分泌增加，出现胃黏膜损伤、糜烂、出血、溃疡等等。第四、急慢性胃病：急慢性胃病，如慢性胃炎、胃和十二指肠溃疡、胃食管反流病，均可导致胃酸分泌增加，加重胃肠黏膜的损伤。当出现胃酸分泌多，胃部烧心、反酸时，要先去除诱因，给予质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂，还有促胃动力的药物。患者要进食温软、清淡、易消化的流质或半流质食物，避免辛辣、生冷、刺激食物，少食多餐，并多加运动，促进身体恢复。"
张燕│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/04收听(67153)
胃内正常的pH值是1.5-3.5，胃酸主要是胃壁细胞分泌的酸性物质，主要的成分是盐酸，因此胃内... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2020/05/19播放(71051)
胃内正常的pH值是1.5-3.5，胃酸主要是胃壁细胞分泌的酸性物质，主要的成分是盐酸，因此胃内...
台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/05/19播放(71051)
胃实际上指的是剑突下上腹部，胃酸指的上腹的酸、灼热、刺激的感觉。临床上主要原因如下：<...
胃实际上指的是剑突下上腹部，胃酸指的上腹的酸、灼热、刺激的感觉。临床上主要原因如下：
胡立明│北京中医药大学东方医院
2020/03/31播放(61025)
"胃酸是反流、烧心的症状，是胃食管反流病的经典症状。胃食管反流病由多种因素造成，以食管下段括约肌功能障碍为主，为食管动力障碍性疾病，直接损伤因素是胃酸、胃蛋白酶及胆汁等反流物，造成反流的原因如下：1、抗反流屏障结构与功能异常，贲门失弛缓症手术后食管裂孔疝、腹内压增高，如妊娠、肥胖、腹水、呕吐、负重劳动等及长期胃内压升高，如胃扩张、胃排空延迟等，均可使食管下段括约肌结构受损；2、食管清除作用降低，常用于导致食管蠕动和唾液分泌异常的疾病，或病理、生理过程，如干燥综合征等；3、食管黏膜屏障功能降低，长期吸烟、饮酒等刺激性食物或药物将使食管黏膜不能抵御反流物的损害。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/03/25收听(65956)
"胃酸分泌过多的原因是B细胞反应性的增高或总数增加，多见于胃泌素瘤。十二指肠球部黏膜释放的某些激素功能性减退时，也可以导致胃酸或胃泌素瘤分泌增加。与遗传有关的体质因素，胃酸分泌过多的食物，如过酸、过辣、过凉、过热、过甜、过咸的食物均可以刺激胃酸分泌增加，而某些粗粮，如红薯、马铃薯等含较多的淀粉、糖及酸，刺激胃酸分泌。当精神紧张、过度疲劳、精神较差、情绪不佳时，也可以导致胃酸分泌增加。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/28收听(97817)
"胃酸是胃部疾病比较常见的表现，主要是由于胃壁细胞分泌盐酸多。如果经常进食刺激性比较强的食物，比如辣椒、油炸食物或者喝酒、幽门螺杆菌感染等，都可能会造成胃酸分泌过多，出现胃部烧灼感、胃部不适、反酸等。如果感觉胃酸多可以先适当调整饮食，多吃碱性食物，比如黄瓜、胡萝卜、海带、苹果、香蕉等，尽量不要喝酒、咖啡。如果饮食调理效果不好，可以在医生的指导下应用抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药物。必要时做胃镜检查或碳14呼气试验，检查是否有幽门螺杆菌感染等。如果有幽门螺杆菌感染，可以应用抗生素、抑制胃酸药和铋剂进行治疗。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/06/25收听(24531)
"胃酸有很多因素会导致，也有很多临床表现，比如胃酸过多会出现烧心、反酸甚至上腹疼痛。引起胃酸有很多原因，比如不能按点进餐、延长进餐时间导致胃酸不能够被食物中和，因此此时可以进食面包或者饼干等。还有一些食物会导致胃酸，比如过甜的饮食，包括奶油蛋糕、巧克力，在吃的时候也要避免进食甜食、碳酸饮料等这些食物。如果饮食控制不了症状，还是有明显的胃酸，可以加用一些药物抑酸药和胃黏膜保护剂等，这些都可以改善胃酸。如果经过饮食和生活习惯以及药物的简单对症处理，并依然有胃酸、烧心甚至上腹疼痛加重，建议应该立即前往医院就诊，以免延误病情治疗。"
赵严│上海市第十人民医院
2020/02/18收听(72627)
"胃酸少会导致消化不良，而胃酸多会对胃黏膜造成损伤，引起胃炎、胃溃疡。食物进入胃内之后除了需要通过胃的蠕动、搅拌帮助消化之外，同时也需要胃内胃酸的腐蚀。当出现胃酸分泌过少时，食物的消化时间就会相对延长，并且有不少食物因为没有得到胃酸的中和，而导致食物中的营养如何利用减少，长期下去会诱发消化不良。胃酸过少可以适当的补充胃蛋白酶，帮助食物消化。胃酸过多时会对胃黏膜造成一定的损伤，胃黏膜会因此而出现炎症、溃疡面。这时患者不仅会出现疼痛、反酸、烧心等症状，同时还会因为胃酸刺激而出现胃部痉挛，所以胃的消化功能也会逐渐下降。胃酸过多可以使用抑制胃酸类的药物治疗，比如碳酸氢钠、氧化铝。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/12/26收听(64407)
"胃酸过多会导致胃灼热和反酸，而胃酸少则会容易导致消化不良。需要在医院检查，治疗胃酸过多，最重要的是选择合适的药物。抗酸药物可分为吸收性抗酸药物，如碳酸氢钠；非吸收性抗酸药物，如碳酸钙、氢氧化镁和氧化铝。胃酸多的情况下，可以少吃酸性食物，如酸奶，可以添加维生素C，维生素C对胃有保护作用。建议少吃油炸食品，因为这种食品不易消化，会增加消化道负担，引起消化不良，少吃盐和腌制食品，注意保持胃的温暖。感冒后胃功能会受损，还会导致胃酸的减少，胃黏膜损伤、大量饮酒、不卫生的饮食和过度辛辣，可能导致胃酸减少。建议多吃酸性食物，如酸奶和山楂，也可补充胃蛋白酶和浓缩肉汤，以刺激胃液分泌。"
2019/07/30收听(45699)
胃酸多为恒定值，且男性、女性接近。在生理情况下，如果将胃酸分泌的正常值设定为1L/天，部分患者... 俞丽芬│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2021/02/09播放(57911)
胃酸多为恒定值，且男性、女性接近。在生理情况下，如果将胃酸分泌的正常值设定为1L/天，部分患者...
俞丽芬│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/02/09播放(57911)
"对于胃酸过多的患者，常用的药有以下几种：第一、也是最重要的一种药，抑酸药，比如雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等。第二、中和胃酸的药物，比如铝碳酸镁、磷酸铝凝胶等。第三、可以加用消化道动力药，比如莫沙比利，如果有腹泻或者大便不成形这些症状，莫沙比利就不太合适，可以换成吗丁啉。饮食方面需要注意以清淡好消化的食物为主，太酸太甜、辛辣刺激性的东西尽量不要吃，比如辣椒、大蒜、韭菜、地瓜等。另外，烟酒、浓茶、咖啡、巧克力等，对胃酸都会有影响。"
徐爱香│临沂市中医医院
2018/11/22收听(49010)
"病人经常胃酸，提示胃内酸度比较高，常见的疾病有胃糜烂、消化性溃疡、反流性食管炎、幽门螺旋杆菌感染。此外，如果有胃泌素瘤，也会引起有上述症状，需要做电子胃镜检查、碳14呼气试验以及抽血检查胃泌素明确。如果明确为胃糜烂、消化性溃疡，需要使用抑制胃酸和促进糜烂溃疡面愈合的药物来治疗，临床上常用的药物有奥美拉唑或兰索拉唑加康复新液。如果明确为反流性食管炎，则需要使用枸橼酸莫沙必利加奥美拉唑治疗，疗程在三周以上。如果明确为胃泌素瘤，需要尽早做手术治疗。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2019/04/07收听(82339)
"胃酸是一种具有腐蚀性的液体，如果长期生活不规律，比如酗酒，吃辛辣、刺激性的食物，不定时吃饭和精神紧张等都会引起胃酸分泌过多。当出现胃酸分泌过多以后，可以出现反酸、烧心、腹痛、腹胀等症状，如果症状严重还可以出现消化性的溃疡。当反复出现胃部不适的时候，建议到当地正规公立医院的消化科诊治，这样的医院不会存在乱收费的现象。医生可以根据患者的情况进行胃镜检查确定诊断，根据检查的结果作出相应的处理。平时饮食要规律，不要吸烟、喝酒、喝浓茶。"
2019/05/29收听(77902)
引起胃酸分泌增多的食物，主要概括为酸性和甜性食物，以及刺激性食物，具体如下：1、... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2021/07/02播放(73721)
引起胃酸分泌增多的食物，主要概括为酸性和甜性食物，以及刺激性食物，具体如下：
1、...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2021/07/02播放(73721)
正常情况下，自身感觉不到胃酸存在，当自觉有胃酸症状时则为不正常现象。通常表现为上腹部有烧灼感，... 田雨│北京大学第一医院 2021/01/08播放(69254)
正常情况下，自身感觉不到胃酸存在，当自觉有胃酸症状时则为不正常现象。通常表现为上腹部有烧灼感，...
田雨│北京大学第一医院
2021/01/08播放(69254)
"一直胃酸，可能有以下几种原因：1、由于饮食不当，喜欢吃辛辣、油腻、刺激类的食物或者饮用咖啡、浓茶等，会刺激胃酸分泌，导致胃酸分泌过多。2、由于精神压力过大，长期处于焦虑、紧张的状态，会导致大脑皮层功能发生失调，引起神经紊乱，分泌大量的胃泌素，促进胃酸分泌增多。3、长期酗酒和抽烟，烟酒能够刺激胃肠影响胃黏膜的血液循环，引起胃酸分泌过多。4、除上述几种原因外，服用药物也会导致胃酸，比如阿司匹林等。5、一直胃酸还可能是由于患胃炎、胃溃疡等胃部疾病，需要到医院及时的做胃部检查，确定病因尽快治疗。"
周毅│湖北省中医院
2020/04/06收听(83592)
"胃酸多会腐蚀胃内黏膜，长期胃酸增多会引起各种胃病。引起胃酸的原因有生理性因素和病理性因素，生理性因素主要有精神紧张、过度疲劳、心情抑郁等，容易使大脑皮层功能紊乱，引起胃酸分泌过多，饮食方面，如果吃辛辣刺激性食物比较多，或者酸性食物比较多，也容易引起胃酸分泌过多。生理性因素引起的胃酸分泌过多，建议可以通过调整生活方式和饮食习惯改善症状，规律进食，每餐定时定量，避免睡前进食。有些是由于病理性因素引起胃酸分泌过多，比如患有慢性胃炎、胃溃疡或者十二指肠溃疡等疾病，也容易引起胃酸分泌过多。这种情况需要就诊消化内科，完善相关检查，在医生指导下服用奥美拉唑等修复胃黏膜药物，对症治疗，针对胃酸分泌过多也可以采用中西医结合的治疗方式。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/09/05收听(47112)
"治疗胃酸可以使用铝碳酸镁、奥美拉唑、雷尼替丁等药物进行治疗，铝碳酸镁是胃黏膜保护剂，药物在服用之后可以直接覆盖在黏膜的表面上，避免胃酸胃蛋白酶对黏膜造成的损害，因此抗酸的效果比较明显，能够快速的缓解胃酸引起的不适感。奥美拉唑是常见的抑制胃酸药物，可以作用于胃壁质子泵，阻断胃酸、胃蛋白酶的分泌。奥美拉唑在服用之后，因抑酸的药物性质比较强、持续时间比较长，在使用时最好结合保护胃黏膜的药物，比如胶体果胶铋、硫糖铝等。雷尼替丁属于H2受体阻滞剂，这是常见治疗胃酸的药物，能抑制胃酸分泌、降低胃酸强度，可以辅助治疗胃炎、胃溃疡等疾病。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/01/14收听(63878)
"治疗胃酸要坚持服用药物，注意饮食调养，主要有：第一、坚持服用药物，常用的药物有抑制胃酸分泌的药物和保护胃黏膜的药，抗酸剂有奥美拉唑、雷尼替丁，胃黏膜保护剂有胃必治、硫糖铝、替普瑞酮。第二、多吃碱性的食物，碱性的食物能够中和胃酸，对于维持胃内的酸碱平衡有一定的作用，主食要以面食为主，多吃西葫芦、油菜、卷心菜、菠菜等，少吃酸性食物。第三、低糖、低脂，饮食要以清淡、容易消化为主，高糖、高脂的食物会刺激胃酸大量分泌。第四、少吃具有刺激性的食物，比如辛辣和刺激性的食物、强烈的调味品、咖啡、浓茶、烟酒。第五、做到饮食规律，定时定量，少食多餐，避免过饥、过饱。"
白云│河北省人民医院
2020/03/06收听(81790)
北医三院 王雪梅
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