中南大学湘雅医院
普通外科
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晚期直肠癌的临床表现包括两类,一类是直肠癌本身的表现,另一类是直肠癌转移以后的表现,具体内容如下:
一、直肠癌本身的表现:
1、大便症状:大便次数多,有里急后重感,或者排便不尽感,大便里面有黏液、血等;
2、尿路刺激症状:直肠癌如果向前面或周围侵犯,可能会引起盆腔疼痛,向前面侵犯了尿道、膀胱,可能会出现现尿尿不出的尿路刺激症状。
二、直肠癌转移症状:
1、转移到肝脏:就是转移性肝癌,增长后就有可能出现上腹部疼痛,如果全肝转移,就会出现癌性腹水;
2、转移到腹腔:影响肠道,引起肠梗阻、腹痛、腹水;
3、转移到肺部:出现咳嗽、咳血、呼吸困难;
4、转移到骨:可以出现全身多处疼痛等。
总而言之,各种各样的临床症状在晚期直肠癌都可以表现出来,因为转移的部位不同,它的临床表现也会有不同。
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"晚期直肠癌的主要是局部出现明显的肿块、便血,甚至肠梗阻的表现。病人表现为腹痛、腹胀、呕吐以及大便不通、停止排气等,晚期直肠癌还可以出现肺转移、骨转移、肝转移等。肺转移表现为多发的肺部的结节,甚至胸腔积液、呼吸困难。多发的肝转移主要表现为肝脏的多发低密度肿块,CT、磁共振发现低密度灶成牛眼征的改变。直肠癌还可以出现骨转移,特别是腰骶部的骨转移,表现明确的盆腔疼痛、背痛等。直肠癌可以出现脑转移,如头痛、呕吐、偏瘫、抽搐等表现。总之,晚期直肠癌主要是局部的表现和全身的转移等。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/29收听(12147)
"直肠癌晚期的表现非常多,总体来说,可以概括为两大类:一类是肛门直肠局部的症状,还有一类是其它脏器转移引起的全身症状。肛门直肠局部的症状主要包括便血、排便困难、大便次数增多、大便不尽感等等这些症状。当发生转移之后,它会引起已转移脏器的症状,比如转移到肺,会引起咳嗽、胸痛;转移到脑可能引起偏瘫、中风等症状;转移到肝脏可能引起肝功能受损,患者出现黄疸,食欲不振,消瘦等。消耗了体质之后,病人出现消瘦、贫血、乏力、萎靡不振等。如果局部的直肠里面的肿物非常大,侵润到前列腺或者膀胱、尿道等脏器,也可能引发相应的症状,比如排尿困难、尿血,或者膀胱直肠瘘、尿道瘘等比较复杂的症状。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2018/03/21收听(56344)
直肠癌受到重力和体液的影响后会转移到胃,其表现主要如下:1、患者食欲不振,吃不下... 钱俊│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2021/05/13播放(79431)
直肠癌受到重力和体液的影响后会转移到胃,其表现主要如下:
1、患者食欲不振,吃不下...
钱俊│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2021/05/13播放(79431)
"直肠癌晚期怎么处理,主要看患者晚期表现的症状是什么。如果合并了肠梗阻,做造瘘手术是必须的。如果是骨转移,可以针对骨转移做相应的放疗、内固定以及粒子植入等治疗。如果合并了肝转移或者肺转移,也可以考虑在直肠癌根治性手术的基础上,针对肝转移灶或者肺转移灶做转化治疗。多发的肝转移或者多发的肺转移,通过化疗加靶向药物的使用,能将初始不可切除的肿瘤转化为可切除的。这样能延长直肠癌合并肝转移或者肺转移患者的寿命,在临床上是标准的治疗手段,所以晚期直肠癌怎么处理要结合病情具体而论。"
2020/01/02收听(30165)
直肠癌在临床上比较常见的症状是便血、大便次数增多、便秘或者是排便习惯的改变。便血主要表现为大便... 王志东│西安交通大学第二附属医院 2021/01/18播放(66768)
直肠癌在临床上比较常见的症状是便血、大便次数增多、便秘或者是排便习惯的改变。便血主要表现为大便...
王志东│西安交通大学第二附属医院
2021/01/18播放(66768)
直肠癌的临床症状主要有以下几个方面,一个是大便习惯和大便规律的改变。如以前大便每天一次或两次,... 赵田雍│中国中医科学院广安门医院 2019/07/19播放(71787)
直肠癌的临床症状主要有以下几个方面,一个是大便习惯和大便规律的改变。如以前大便每天一次或两次,...
赵田雍│中国中医科学院广安门医院
2019/07/19播放(71787)
"直肠癌是一种常见的消化系统疾病,它的死亡率和发生率有明显上升的趋势,仅次于胃癌和食道癌。在日常生活中想要杜绝和治疗它首先得了解它都有哪些症状,这样才有利于我们对他进行治疗和预防。直肠癌的表现也就是它的症状有以下几方面,一、便血,便血一般是直肠癌早期出现的一种明显的症状,多为暗红色,与大便不粘合,出血的原因大多是由于病变部位发生溃疡所引起。二、大便性状和排便习惯的改变,表现为大便次数增多,大便不成形,排便不尽感,里急后重等,是由于病变部位受刺激,引起肠道功能紊乱而形成。三、出现梗阻的症状,这是由于癌变部位肿大,压迫阻塞肠管所致,主要表现为肠鸣音亢进、腹胀、大便困难等。四、还包括其他一些症状,比如消瘦、乏力、体重减轻、贫血、疼痛等。五、在后期发生肝转移时,还可能会出现腹水、黄疸等。"
李振凯│中国人民解放军火箭军总医院
2019/05/12收听(65537)
"直肠癌一般可以有便血的改变。但是我们非常担心,因为普通人群痔疮的发病率很高,它很容易跟痔疮相混淆,所以有了便血要引起足够的重视。第二个,很重要的特点是因为直肠非常靠近我们的肛门,如果长了直肠癌,他这里排出的大便形状会发生变细的改变,有些人描述就是一开始我们平时出来的大便像香蕉一样、成条状的,那么长了直肠癌之后它可以明显地变细,甚至只有我们的小指头那么细。第三个,因为直肠长了一个东西,它会反复地刺激肛门,所以这时候便意会非常的明显,排便次数会增多。所以有这样的便血、大便变细以及大便次数明显增多的症状,就高度提示有直肠癌的可能性,需要到医院去及时就诊。"
张观坡│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2018/06/28收听(75065)
直肠癌的表现有很多,具体如下:1、大便习惯改变:比如大便次数增多,或者有轻微的腹... 曲牟文│中国中医科学院广安门医院 2021/04/16播放(99402)
直肠癌的表现有很多,具体如下:
1、大便习惯改变:比如大便次数增多,或者有轻微的腹...
曲牟文│中国中医科学院广安门医院
2021/04/16播放(99402)
"直肠癌晚期可能会出现多发转移,肿瘤堵塞肠管,引起肠梗阻。护理方面主要是饮食方面要注意清淡、易消化、流质饮食,避免辛辣刺激,避免腹部受凉。如果肠梗阻比较重,比如完全性肠梗阻的情况下是不能进食的,需要静脉维持营养。需要观察患者疼痛的情况,可以应用止痛的、减轻反应的药物。晚期没有太好的治疗办法,很多患者会对治疗失去信心,甚至有轻生的想法,所以要加强心理护理。如果疼痛比较重,一般的止痛药物效果不好,可以应用强效的止痛药,比如吗啡。"
孙伟│六安市人民医院
2018/10/02收听(74756)
直肠癌晚期的患者应该吃易消化、优质蛋白的饮食,比如鱼汤、肉汤,当然肉汤一定要去掉油,鸡汤、牛肉汤、羊肉汤都是非常好的食物。建议吃一些新鲜的蔬菜,比如芹菜、生菜、西兰花等绿色食品,同时要多吃些豆制品,如豆腐、豆腐皮、豆浆等也是非常好的补充营养的食物,同时可以吃一些润肠通便的水果比如香蕉、西瓜。直肠癌患者同时要定期到医院复诊,进行相关的检查了解疾病的状态,给予积极的对症支持治疗。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/04/28收听(81416)
"对于直肠癌的病人到晚期的时间,目前科学研究没有定论,到目前为止还没有这方面的准确数据。直肠癌的病人生存时间的长短和发展速度有关,一方面取决于直肠癌的病人属于早期、中期还是晚期,另一个方面取决于肿瘤的恶性程度。直肠癌一般分为四个类型,即高分化癌、中分化癌、低分化癌和未分化癌,分化程度越高的癌症恶性程度越低,治疗的效果比较好,生存的时间比较短。分化程度越低的癌症恶性程度越高,治疗的效果越差,病人平均生存的时间比较短。早期的癌症病人如果能够早发现、早诊断、早治疗,大部分直肠癌的病人是可以彻底治愈的。直肠癌患者应加强营养,纠正贫血,增强机体抵抗力,尽量给予高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的少渣饮食。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/11收听(39530)
"直肠癌晚期有很多症状,如果出现脑转移,就会出现颅压高的症状,病人会表现出头疼、恶心、呕吐等神经症状,还有些压迫了神经,引起了肢体活动不利,如手、胳膊、身体运动不好的症状。如果要转移到肝脏,多发肝转移可以引起消化不良、食欲不振、腹胀、腹痛的反应,还有反应会出现在气管,引起气管的刺激症就会咳嗽。病人咳嗽很严重,病人还会出现压迫了食道,引起进食不畅的可能。如果出现了腹腔多发转移,引起肠梗阻,这个风险特别高,一旦出现肠梗阻,肠道就是堵塞了,大便通不了,食物进不去,病人就会由于饥饿导致死亡,即营养慢慢消耗掉引起。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/10/16收听(83596)
"关于直肠癌的晚期症状,每一个患者有很大的差别。直肠癌的晚期症状主要表现大便排不出,排便次数增多,排便下坠感,排便不尽感,还有大量的脓血便,可以引起肠梗阻的情况,可以引起不完全的肠梗阻。排便、排气的减少,也可引起严重性的肠梗阻,完全性的程度,可以出现停止排便、排气。腹部的症状,可以伴有明显的腹痛、腹胀,厉害的情况还可以出现恶心、呕吐的情况。全身的情况,就是体重下降,出现了全身乏力的情况,出现恶液质的情况,可以出现贫血的情况,全身无力、乏力,全身明显的消瘦,还可以出现水电解质的紊乱、蛋白降低,可以出现低钠、低钾等很多的情况。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/12收听(49346)
直肠癌主要症状为便血,尤其在早期时会出现便血、血色较暗、形似痢疾的情况。其次为大便习惯的改变,... 张龙江│河南省中医院 2018/06/01播放(67322)
直肠癌主要症状为便血,尤其在早期时会出现便血、血色较暗、形似痢疾的情况。其次为大便习惯的改变,...
张龙江│河南省中医院
2018/06/01播放(67322)
"直肠癌晚期的症状首先是全身性的一般症状,比如恶病质、体重快速下降。再就是肿瘤产生的局部症状,包括转移瘤对转移脏器的症状。具体来说,癌肿进展后容易出现破溃,容易继发出现感染,可以产生直肠刺激症状,也可有大便次数增多、里急后重和排便不尽的感觉。癌肿破溃后可出现感染,可有出血及黏液便排出。便血是直肠癌最常见的症状,约八成以上的直肠癌患者有便血,当癌肿增大引起肠腔狭窄,可导致腹胀、腹痛、排便困难,甚至肠梗阻。如果癌肿累及肛管括约肌,最容易出现排便的疼痛。男性直肠癌可以侵犯尿道、前列腺和膀胱。女性直肠癌可侵犯阴道的后壁,病程晚期癌肿可侵犯骶神经丛,导致会阴部疼痛。当癌肿转移到肝脏和腹壁的时候,可出现黄疸、腹水等等。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/09/03收听(72007)
直肠癌晚期可能有淋巴结转移或肝转移的情况,若患者出现淋巴结转移而没有远隔脏器的转移,为Ⅲ期直肠... 贾文焯│北京医院 2018/08/23播放(79604)
直肠癌晚期可能有淋巴结转移或肝转移的情况,若患者出现淋巴结转移而没有远隔脏器的转移,为Ⅲ期直肠...
贾文焯│北京医院
2018/08/23播放(79604)
晚期直肠癌最主要的症状是肠道肿瘤引起梗阻症状,同时伴有出血、疼痛。晚期直肠癌患者局部的刺激症状... 刘鲁迎│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2020/12/21播放(85302)
晚期直肠癌最主要的症状是肠道肿瘤引起梗阻症状,同时伴有出血、疼痛。晚期直肠癌患者局部的刺激症状...
刘鲁迎│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2020/12/21播放(85302)
晚期直肠癌的所有症状都不是特别典型,很多患者可能表现为便血、大便习惯改变,比如便秘和腹泻交替、... 昝瑛│西安交通大学第二附属医院 2021/03/30播放(95999)
晚期直肠癌的所有症状都不是特别典型,很多患者可能表现为便血、大便习惯改变,比如便秘和腹泻交替、...
昝瑛│西安交通大学第二附属医院
2021/03/30播放(95999)
直肠癌晚期患者能活多久,根据患者自身具体情况及治疗措施决定,但总体生存期较短。晚期直肠癌患者,如果一般情况尚可,为局限性单发转移灶,可以手术彻底切除转移灶...
万智勇│上海市第一人民医院
2020/04/28阅读(4417)
北医三院 王雪梅
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