踩上钉子不打破伤风抗毒素，或者破伤风免疫球蛋白，会有感染破伤风杆菌，从而罹患破伤风的风险。一旦感染了破伤风杆菌，通常在受伤后1-2周内会发病，发病主要会表现为肌肉的强直和肌肉的震挛，肌肉强直会使患者出现张口困难、牙关紧闭。肌肉震挛会出现全身多个部位肌肉的抽搐，即使在肌肉震挛的缓解期，患者的肌肉强直也不会得到缓解，仍旧呈现牙关紧闭、角弓反张、腹肌紧张的一些肌肉强直的表现，这是破伤风的一个特征性表现。

肌肉症状发作时，可以从数小时到数天发作不等，随着病情严重程度进展，发作频率会越来越多，如果累积到了吞咽肌和喉肌，患者会出现吞咽的困难、饮水的呛咳，累及到面部肌肉，会出现典型的苦笑面容，累及到肛门、膀胱、括约肌，患者会出现顽固性的便秘和尿潴留。患者肌肉抽搐时可以有全身的大发作，严重时会导致骨折的发生，而且发作时患者十分痛苦，在发作过后患者会有极大的体力消耗，这些都是破伤风的一些临床表现。

破伤风重在预防，如果遭遇了深部伤口，或深部组织的创伤时，在正确清创的基础上，一定要尽快地注射破伤风抗毒素，或破伤风免疫球蛋白，以预防破伤风的发生。