首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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痛风性关节炎冷敷效果更好。痛风性关节炎通常表现为第一跖趾关节红、肿、热、痛，伴有全身性发热，病人喜凉，因此冷敷感觉更为舒适，如果热敷可能无法耐受。
与类风湿性关节炎相反，患者由于环境、感染的因素，不愿冷敷，喜热，不能受寒。痛风关节炎绝大部分患者更愿意冷敷，冷敷的效果优于热敷的效果，可缓解关节红、肿、热、痛，加速关节症状消失。
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"眼袋在刚刚形成的时候，求美者要进行的是冷敷和热敷的交替，才会促使皮肤发生弹性的回缩。冷热温度的变化，对于皮肤的弹性回缩是非常有利的，所以眼袋刚刚形成，无论是单纯的冷敷，还是单纯的热敷，都不会使眼袋的皮肤明显回缩，只有交替的进行才会刺激皮肤的回缩。如果求美者眼袋的形成，已经超过几个月，而且没有明显的回缩意识，就建议不要再做这种操作，已经很难自行修复。这时候建议求美者还是求助医美的方法，比如激光治疗、线雕治疗等等来进行局部的改善。如果下垂松弛的非常明显，就建议进行眼袋外切口的祛除手术，恢复这个位置的平整性和紧致状态。"
于冬梅│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/11/23收听(56066)
发烧的时候，既可以进行热敷，也可以进行冷敷，到底是冷敷好还是热敷好往往是需要根据具体情况来决定的。如果出现了发低烧的情况，也没有出现手脚冰凉的现象，可以采用冷敷的办法退烧，往往退烧的速度是比较快的，也可以让患者感觉比较舒服，比如可以在患者的额头或者颈部敷冷毛巾，或者在手心、脚心敷上冷毛巾，效果也是比较好的。但是如果出现了发烧温度比较高的情况，而且伴随着手脚冰凉的状况，就不可以进行冷敷了，冷敷会加重毛细血管的收缩，这个时候会加重手脚冰凉的现象，反而不利于散热，会加重发烧的情况。这个时候进行热敷是比较好的，其实也不是进行热敷，而是使用温热的毛巾对全身的皮肤进行擦浴，退烧的效果是比较好的，不建议进行局部的热敷。
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/26收听(81298)
眼部需要热敷还是冷敷，需要根据病情决定不可随意而为，眼部热敷目的是通过一定的温度能够扩张眼睛周边的血管，加强眼睛周边的营养，促进眼睛周边的代谢。如果有黑眼圈或者视疲劳的患者可以考虑眼皮热敷，如果是干眼症患者，通常考虑热敷，温度在42-45度之间能够促进眼睑的睑板腺管扩张，溶解脂质，能够改善泪液的质量增强泪膜的稳定性。如果眼睛经常出现过敏、发痒，考虑通过冷敷的方法能够缓解症状，如果眼部外伤后早期出现眼睑血肿，通常考虑眼皮冷敷，外伤超过48小时后再考虑热敷。
邢琳│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/09/27收听(67410)
"眼睛热敷好还是冷敷好要通过具体情况来具体分析，如果是眼外伤出现皮下血肿，在受伤24小时之内用冷敷可以促进积血的局限，导致血肿形成减少。24小时之后可以进行热敷，可以达到改善局部血肿的血循环，加速血肿吸收的目的。如果患者看电脑时间较长引起视疲劳，就进行热敷。热敷可以改善局部睑板腺的功能，同时放松眼部周围的肌肉群，达到缓解视疲劳的作用。如果患者出现眼睑水肿，建议进行冷敷。冷敷可以起到局限局部组织水肿的作用，减小眼睛水肿的情况。"
边俊杰│首都医科大学宣武医院
2020/03/21收听(71000)
" 骨质增生是热敷好还是冷敷好，要根据病人的具体证型来判断，因为中医把骨质增生引起的关节疼痛叫做痹症，分为寒型和热型两种类型。 如果病人发生骨质增生、关节疼痛、怕风、怕凉、遇寒加重、遇热减轻、冬天加重、夏天减轻、见到空调或者遇到电扇吹风时就会加重，用护膝或者用热毛巾、暖水袋会缓解的叫做寒型，最好采用热敷的方法。如果病人骨质增生关节表现为红、肿、热、痛，摸肤温增高叫做热型，治疗时就是要用冷敷的方法。"
郭会卿│河南省中医院
2019/12/16收听(11012)
"眼睛热敷还是冷敷，主要是跟眼部的疾病情况或者是症状而定。如果是麦粒肿，一般等到红肿渐渐消退，疼痛减轻的时候进行热敷，促进脓液的吸收，这样会相对好得快一点。如果是睑板腺的功能障碍，一般也是通过热敷，能够促进睑板腺体功能的恢复，使干眼症状得以减轻。但如果是结膜受到刺激引起的充血，或者是过敏性结膜炎引起眼部痒的症状，这个时候是考虑冷敷，冷敷可以使血管收缩，并且减少致痒物质的排泄，这样会缓解眼部充血，以及缓解眼部痒的症状。所以，需要根据眼部的症状以及病情的情况，来选择热敷还是冷敷好一些。"
齐林嵩│中国人民解放军空军总医院
2019/07/19收听(46406)
"过敏性结膜炎通常还是冷敷比较好，因为过敏性结膜炎是由于过敏导致的过敏反应，而引起的眼痒以及充血。如果眼痒比较剧烈，使用冷敷对于症状的缓解以及症状的控制都会有一定帮助。并且在使用冷敷的同时，推荐使用抗过敏药物会比较好，通常使用奥洛他定或者是依美斯汀滴眼液来控制过敏。如果过敏的反应比较重，也可以使用激素类的眼药水，比如氟米龙或者典必殊等，相对起效会更快。但是激素类的眼药水不建议长期使用，一般1-2周症状控制之后，再换用奥洛他定滴眼液来维持，相对更为安全。如果期间症状比较重，都可以使用冷敷来帮助缓解症状。"
2020/02/25收听(67998)
"关于使用眼罩进行冷敷和热敷有其适应症，冷敷有助于促进组织水肿改善，控制炎症反应，热敷有助于改善眼部循环，促进血液流动。冷敷可用于在外伤后出现组织水肿，睑腺炎、结膜炎出现眼睑肿胀、结膜充血、水肿等辅助治疗，热敷用于改善视疲劳的症状，在患者有眼睛酸困、干涩等不适时可以适当增加次数，没有副作用。可用于干眼症患者，尤其睑板腺功能障碍引起的干眼症，不仅可以改善干涩不适，还可以疏通睑板腺。可以用于虹膜睫状体炎，改善局部血液循环而辅助药物，促进疾病尽早恢复，可以用于外伤后期淤血吸收等，眼罩冷敷和热敷的选择要按具体症状和疾病选择。"
2019/10/30收听(89806)
"眼罩热敷好还是冷敷好，必须要根据眼部的症状选择。比如经常在电脑屏幕前工作，长时间用眼疲劳的患者，很容易出现眼睛干涩、酸痛的表现，考虑是干眼症引起的，这种情况建议选择热敷眼罩，通过提高眼睛周边的温度，促进血液循环，能够有效缓解眼睛疲劳，也能够促进睑板腺管分泌脂质泪液，能够增强泪液的稳定性。比如过敏性结膜炎患者，经常会出现眼睛瘙痒、水肿、充血的表现，可以考虑用冷敷眼罩，能够有效缓解眼部不适感。有些患者是各种原因，导致眼睛周边出现黑眼圈或眼袋，也可以考虑用热敷眼罩。如果眼睛没有任何不适感，不需要热敷或冷敷处理。"
2019/12/27收听(37080)
"没有证据证明冷敷对治疗痔疮有较好的效果，热敷是治疗痔疮的一种方法，痔疮症状发作，建议到正规医院及时检查，请医生指导治疗，询问医生是否能进行热敷，热敷具有扩张血管、改善局部血液循环、促进局部代谢的作用，有益于疾病的恢复。热敷也可以缓解肌肉痉挛、止痛、消肿、促进炎症及淤血的吸收，热敷疗法在软组织损伤疾病的治疗中占有重要的位置，痔疮是否可以进行热敷，需要根据具体的病情，听从医生的意见，痔疮进行热敷。一种可以下蹲体位，臀部下面放置脸盆，先通过薰蒸的热气达到热敷作用，然后用温毛巾进行热敷，以达到治疗目的；另一种是可以俯卧位或者侧卧位，可用温毛巾或者温水袋敷在痔疮表面，温热可以舒张肛门括约肌，加速痔疮的血液循环，帮助减轻肛周痔核肿胀和疼痛症状，注意温度不能太热，避免烫伤。"
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/01收听(16456)
"一般颈椎病选择热敷治疗，因颈椎病属于一种慢性退行性疾病，病人的症状长期存在，常会伴有椎动脉的狭窄和局部肌肉的慢性劳损。通过在颈椎区域的热敷，可以使椎动脉的管径扩张，可以使颈椎周围的小血管扩张，从而改善椎动脉的血液供应和颈椎的血液供应，可以增加大脑的血供，减轻颈椎病引起的头部眩晕、恶心、呕吐的症状，也可以减少颈肩区域的酸胀、疼痛，缓解颈部肌肉的痉挛，从而减轻颈部僵硬感。一般在颈部的急性扭伤、外伤的24小时之内可以选用冷敷治疗，这样可以减轻出血、肿胀。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/07/04收听(23132)
眼睛热敷好还是冷敷好，需要根据病情决定。急性细菌性结膜炎、电光性眼炎、两天以内的球结膜下出血等冷敷效果好，急性细菌性结膜炎冷敷使炎症反应减轻，不利于细菌繁殖。电光性眼炎疼痛症状明显，通过冷敷可以减轻疼痛症状。两天以内等球结膜下出血，冷敷使毛细血管收缩，阻止出血进一步加重。睑缘炎、睑腺炎、睑板腺功能障碍引起的干眼、单纯疱疹病毒性角膜炎等，热敷眼睛效果好，热敷能够加速血液循环，促进炎症吸收痊愈。虹膜睫状体炎、巩膜炎等热敷促进炎症吸收，解除睫状肌痉挛减轻疼痛，三天以上的球结膜下出血热敷会促进出血消散、吸收。
郝晓楠│黑龙江省中医院
2019/12/18收听(46376)
"偏头痛冷敷好还是热敷好要根据偏头痛的时间，刚开始的时候偏头痛是因为血管收缩造成的疼痛，这种情况下热敷比较好，热敷可以扩张血管改善头痛，后期可能会造成血管扩张，出现血管收缩、扩张功能障碍，这种情况下可能给予冷敷会比较好。一般对于偏头痛的发作，要根据头痛的性质，因为没有确定的情况下，不建议用冷敷或者热敷，因为偏头痛发作的时候跟血管的收缩和扩张都有关系，有时候不能判断到底是属于哪个阶段，可能用冷敷或者热敷会起到相反的作用。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/15收听(96926)
"如果是眼睛肿，初期的时候选用冷敷，使周围的血管得到收缩，眼睛肿的情况会有所缓解，这个情况下应该选用冷敷。如果是为了缓解眼睛的疲劳，或者是预防眼睛的干涩，建议选用热敷的方法。因为热敷能够使血液流通较快，而使眼睛周围的组织加快代谢，眼睛干涩的情况得到缓解。如果是眼睛感染，就需要进行冷敷，而不能使用热敷的方法。因为热敷会加速细菌的扩散，从而使眼睛的感染更加严重。根据不一样的情况，要选择不一样的冷敷和热敷方法，视情况而定。"
许璨│单县中心医院
2018/07/30收听(89580)
眼袋热敷好、冷敷好要看眼袋形成的成因，眼袋一般是眶隔脂肪膨出，或脂肪膨出并不明显但眼睑皮肤松弛... 宋维铭│中国医学科学院整形外科医院 2021/06/20播放(68524)
眼袋热敷好、冷敷好要看眼袋形成的成因，眼袋一般是眶隔脂肪膨出，或脂肪膨出并不明显但眼睑皮肤松弛...
宋维铭│中国医学科学院整形外科医院
2021/06/20播放(68524)
"黑眼圈患者建议考虑热敷，不建议冷敷。导致黑眼圈大多数考虑是眼睛周边皮下色素沉着引起的，可能是各种原因导致眼睛周边的血液循环不畅，影响了组织代谢有关。所以黑眼圈患者可以考虑用用温毛巾热敷，温度40-50℃之间，能够扩张眼睛周边血管，促进血液循环，不仅能够缓解视疲劳，也能够缓解黑眼圈的症状。但并不是所有黑眼圈患者的症状，都可以通过热敷好转，因为有些患者可能是眼袋、泪沟型黑眼圈，即因为眼睑松弛后出现眼袋和泪沟而导致的，这类患者建议及时医院就诊处理，可能需要进行手术矫正。"
2019/12/27收听(85934)
"一般情况下干眼症还是冷敷比较好，用冷毛巾或者冷水比热敷好。因为什么呢？因为干眼症有几种类型，一种是泪液缺乏，另外一种就是蒸发过快。这种情况下如果热敷，泪液相对而言会蒸发的更快，会导致泪液更少，干眼症状加重；冷敷眼泪蒸发的就比较慢，会好点。用人工泪液眼药水也是起到这种作用，增加泪液的黏稠度，防止眼泪过分的蒸发，保存现有的泪液量。所以一般干眼症都是用冷敷，避免吹风或者过度吹风扇、空调这些导致泪液蒸发过快的情况。"
汪德海│淮北市人民医院
2019/08/29收听(74096)
"牙疼冷敷好还是热敷好，实际上牙疼发生以后，最好应及时去找医疗机构，来进行诊断和相应的对症处理。盲目的选择冷敷或者是热敷，都不能一定起到很好的效果。因为牙痛发生可能是由于牙上有虫牙所引起，常见的有龋齿牙髓炎和根尖周炎，这种情况冷敷还是热敷，实际上对于牙痛没有作用。牙痛也有可能是智齿发炎，或者是牙周脓肿所引起，后两种情况都表现的是牙龈的肿胀，甚至流脓，冷敷、热敷也不会起到很大的作用。不建议在这时候盲目的进行外用的冷敷或者热敷，而应该去及时的诊断，诊断以后采取相应的对症处理，来解决牙痛的问题。"
于玲│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/03/12收听(77572)
"患者刚扭伤脚的时候建议冰敷，一定要禁止热敷。在脚部刚扭伤的时候，局部小血管破裂，存在局部出血，这个时候通过冰敷，可以使得血管收缩，起到迅速止血的作用，减轻局部肿胀。如果此时采用热敷则会引起出血，血管扩张会引起出血的增多，组织肿胀、疼痛会更加明显。在刚扭伤24小时之内采用冰敷，24小时以后出血已经停止，这个时候可以采用热敷，热敷可以扩张局部的血管，可以改善血液循环，加快组织的愈合。"
2021/06/09收听(20196)
"痛风的急性发作期一般不建议热敷，也不建议冷敷，主要以口服药物为主，比较常用的是秋水仙碱和非甾体类抗炎药。秋水仙碱是治疗痛风性关节炎的一线用药，不过这个药有一定的肠毒性，很多患者吃了之后会出现严重的腹泻，所以也可以选择用非甾体类抗炎药，比如用依托考昔或双氯芬酸钠缓释胶囊治疗来缓解症状。如果用这两种药物治疗效果都不好，还可以在专科医生的指导下，短期应用糖皮质激素治疗，来缓解症状。痛风的急性发作期不建议吃降尿酸的药物，因为这个时候如果吃降尿酸的药物，可能会因为尿酸的波动而加重关节痛的症状，应该在关节痛完全缓解两周以后再吃降尿酸的药物。"
刘立宁│聊城市人民医院
2021/06/01收听(96692)
上海蓝十字脑科医院 潘仁龙
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