良性肺结核会传染吗

屈满英
主任医师

广东省第二人民医院

呼吸内科

良性肺结核会传染吗

2021-04-16 15:41播放 :

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视频内容

肺结核属于呼吸系统慢性传染性疾病，因人体感染结核分枝杆菌而引起。医学上肺结核没有良性和恶性之分，因为肺结核经积极、规范、有效的治疗，绝大部分患者可以达到临床治愈。只有极少部分肺结核，如耐药结核、耐多药结核、广泛耐药结核，未采取积极有效的治疗，难以达到临床治愈。

肺结核患者只要经过积极有效治疗都可以达到临床治愈，有别于百姓所说的恶性肿瘤肺癌。肺结核属于肺部良性疾病，一旦确诊，活动性肺结核会有不同程度的传染性。尤其是空洞型肺结核，传染性比较强。根据研究显示，活动性肺结核患者1年可以使14个健康人感染结核病。

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良性肺结核会传染吗

"肺结核不存在什么良性、恶性，肺结核不是恶性疾病，没有该分类。但不是所有肺结核都会有传染性，一般开放性肺结核，就是痰涂片能找到抗酸杆菌的肺结核病人，传染几率会比较大。因为其痰中的肺结核，结核杆菌比较高，没有抑制自己行为，随地吐痰，或者跟其有密切接触，被传染几率会比较大。非开放性肺结核，特别是胸膜炎病人，呼吸道分泌物中痰的结核分枝杆菌浓度比较低，传染几率比较小。另外，肺结核是否发病，不但取决于环境中存在结核杆菌，还取决于每个人的机体状态。很多结核病都是营养不良的人才得病，只有营养不良、抵抗力低，接触以后就会很快发病。"

语音时长01:22''

陈欣│中日友好医院

2020/04/30收听(97143)

肺结核会传染吗

"很多病人都关心得了肺结核是不是一定有传染性，这要依据患者痰菌情况来看，不是每一个病人都有很强的传染性。得了肺结核首先应该到专科医院就诊，把痰液拿去化验，看痰液里面能不能找到结核的基因或者是痰菌。如果痰液里面找到了痰菌或者分子生物学试验找到有基因，是具有一定传染性的。找不到的病人，可能传染性比较小，甚至没有。很多病人对结核都有误解，现在菌阴肺结核病人在结核里面占大多数。"

语音时长00:55''

杜鹃│武汉市肺科医院

2018/06/01收听(68010)

肺结核传染严重吗

"肺结核是由结核分枝杆菌感染到机体，使机体发生慢性传染肺部疾病。传染性非常强，一般通过呼吸道传播、飞沫传播。确诊为肺结核后的患者，如果在医生的指导下正规的联合使用抗结核药物，一般治疗两个星期以上病情稳定。这时它的传染性很低，甚至没有传染性，但是没有经过治疗，而且不断在排结核杆菌的患者，很可能通过呼吸道能够传染给其他的人，所以一定要注意。尤其针对长期的咳嗽、咳痰、乏力、低热、消瘦，超过两周以上甚至更长时间的患者，一定要及时去呼吸内科就诊，排除结核，并及时治疗，防止传染给他人。"

语音时长01:21''

李红冬│深圳市宝安区人民医院

2018/06/04收听(38619)

01:34

肺结核会传染吗

并非所有肺结核均会传染，部分肺结核早期会传染，后期通过治疗不会传染。

如果患者为开...

赵新国│无锡市第五人民医院

2018/07/13播放(84260)

肺结核都传染吗

"不是所有肺结核都传染，肺结核传染源主要是继发性肺结核患者，由于结核分枝杆菌主要随着痰排出体外而播散，痰里查出结核分枝杆菌的患者才有传染性。结核分枝杆菌主要通过咳嗽、喷嚏、大笑、大声谈话等方式，患者把含有结核分枝杆菌的微粒排到空气中而传播，极少数会经过消化道和皮肤等其他途径传播。肺结核患者注意事项如下：1、咳的痰要吐到痰盂里，或者用纸包裹好后集中处理；2、最好和其他人分餐用，餐具定期消毒；3、患者最好自己住一个房间，房间也要定期开窗通风、消毒。"

语音时长01:20''

郎金杰│哈尔滨二四二医院

2021/06/22收听(77422)

肺结核传染吗

"肺结核是由于感染结核分枝杆菌导致肺部疾病，属于慢性传染性疾病，也是我国目前第二大类传染性疾病，常常表现低热、乏力、盗汗、咳嗽、咳痰、咯血等呼吸道临床表现。它属于呼吸道传染病，主要是由于吸入传染源的咳嗽、喷嚏、大声说话时喷出的结核杆菌飞沫引起的感染，主要的传染源是罹患肺结核的患者，所以我们要进行呼吸道的隔离。此外肺结核还可以通过母婴垂直传播，结核杆菌有可能通过胎盘传给婴儿，所以肺结核是会传染的。"

语音时长01:27''

黄津│福建省南平市第一医院

2019/08/28收听(99121)

肺结核会传染吗

"肺结核属于呼吸道传染病，主要通过呼吸道传播。肺结核患者通过咳嗽、咳痰、打喷嚏等，将结核杆菌播散到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫，极可能受到感染。人群对结核菌普遍易感，感染结核菌后不一定发病，感染后是否发病，取决于身体状况。如果为艾滋病病毒感染者以及免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺患者，都是比较容易发病的人群，应每年定期进行结核病检查。另外，肺结核最常见的症状是咳嗽、咳痰，部分患者也会出现咯血等症状。如果上述症状持续两周以上，就应该高度怀疑有肺结核，需要及时到医院进行胸部CT检查，尽可能给予明确诊断或排除诊断。"

语音时长01:20''

李维社│宝鸡高新人民医院

2021/05/24收听(48521)

02:01

肺结核会传染吗

并非所有的肺结核病人都具有传染性。肺结核主要通过患者咳痰进行飞沫传播，只有在咳出的痰液中发现结...

李佺│武汉市肺科医院

2018/09/04播放(53940)

肺结核传染吗

"肺结核会传染。肺结核是一种慢性传染性疾病，主要经过呼吸道传播，以空气飞沫传播为主，传染源主要是痰菌阳性的肺结核患者。肺结核预防最主要的就是控制传染源，也就是肺结核患者需要及时、正规进行抗结核治疗。一般抗结核治疗2个月左右，基本就没有传染性了。还有对痰液需要进行管理，不能随地吐痰。正常人群需要接种卡介苗，有部分预防肺结核的作用。另外与结核患者密切接触时，需要佩戴口罩。"

语音时长01:16''

邓项俊│六安市人民医院

2019/03/02收听(33463)

肺结核会传染吗？

"继发性肺结核有一部分是有传染性的，这个指的是菌阳肺结核。当他在诊断初期，没有查痰的时候，我们认为肺结核都有传染性。那么哪个是不传染的？哪个传染是需要我们查痰的？就要看痰里边有没有抗酸杆菌，抗酸杆菌阳性的肯定就会传染别人，因为呼吸道是向外通畅的，咳嗽咳痰的过程，抗酸杆菌会喷到空气中传染给别人，所以它是有传染性的。"

语音时长01:02''

李伟│中国医科大学航空总医院

2017/12/20收听(63210)

01:31

肺结核会传染吗

肺结核是由于结核分枝杆菌引发的肺部感染性疾病，是一种传染性比较强的慢性疾病，但是并不代表肺结核...

主余华│山东省立医院

2021/05/28播放(54238)

肺结核会传染吗

"结核是由结核分枝杆菌感染人体引起的一种慢性传染病。肺结核是通过飞沫传染的、空气介导的呼吸道传染病，是我国法定传染病的乙类传染病。所以肺结核确实、肯定是传染病，但是结核的传染和感染的严重程度，与病人排不排菌有密切相关。往往病人在没有发现确诊之前，已经就通过吐沫，通过说话大声说话已经把带有菌的飞沫传播到空气中去，然后接触密切的人如果体质比较差，这样就可以感染肺结核。"

语音时长01:10''

陈郁生│中日友好医院

2019/04/28收听(73456)

肺结核会传染吗

"肺结核是一种传染病，人们听到肺结核难免会产生紧张情绪，但并不是所有肺结核病人都具有传染性。现代研究证明，在结核菌病人中，只有显微镜检查发现痰液中有结核杆菌的肺结核病人才有传染性。这类病人医学上称为排菌病人，他们是肺结核的传染源，有了传染源，结核菌还必须通过一定的途径才能传染给其他人。呼吸道传播是肺结核传染的主要途径，当肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时，把大量含有结核菌的微小痰沫排放至空气中，健康人群吸入含有结核菌的痰沫会受到传染。结核病传染的程度，主要受结核病人排菌量、咳嗽症状轻重以及接触程度等因素的影响。"

语音时长01:23''

黄少卿│安阳市殷都区人民医院

2018/03/30收听(28946)

肺结核传染吗

肺结核是有传染性的，主要是通过飞沫传播，主要的传染源是痰菌阳性的患者，所以当患者确诊为活动性肺结核时，需要进行适当的隔离。特别要与免疫功能低下的老年人、儿童等相关的人群进行隔离，同时要积极治疗活动性肺结核的患者，可以有效的减少传染性。患者确诊为活动性肺结核后，要使用抗结核的药物进行治疗，应用的原则是早期、适量、联合、全程、规律的用药。在用药的过程中需要注意监测药物的副反应，并作出相应的处理，例如肝功能损害、肾功能损害、视神经损害、周围神经病变等。

语音时长01:15''

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/10/25收听(44859)

肺结核是会传染吗

"并不是所有的肺部结核都具有传染性，只有当肺结核患者痰结核杆菌阳性时，才具有传染性。肺结核是由结核分枝杆菌感染人体，所引起的一种慢性感染性肺部疾患。本病起病缓慢，少数患者可没有明显症状和体征，多数患者会出现咳嗽、咳痰、长期低热、盗汗、乏力、消瘦等症状。痰菌阳性的患者是本病的传染源，结核杆菌主要通过呼吸道飞沫进行传播，当患者咳嗽、打喷嚏、大声说话或唱歌时，排除的结核杆菌悬浮于空气飞沫中，易感者吸入后就会引起感染。肺结核患者确诊后，必须及时开始抗结核治疗，通常在应用标准的抗结核化疗方案两个月后，患者就不具有传染性了，但也不排除个别患者治疗进展缓慢，所以要根据痰菌的检测结果进行判断。"

语音时长01:19''

康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/06/22收听(70581)

肺结核传染吗

"肺结核是有传染性的，它是一种法定的传染病。当然，不是肺结核任何时候都有传染性，只有在发病时咳嗽，特别是痰中能够查到抗酸杆菌阳性的结核病才具有传染性，是结核病的传染源。当结核病的病人大声说话、咳嗽、打喷嚏时，会有大量结核杆菌从呼吸道里传播出来，附着在空气的飞沫当中。并且传染性的飞沫可以长时间悬浮在空气当中，当健康人吸了以后，有可能会传染结核杆菌。"

语音时长01:11''

李蕴铷│北京中医药大学东直门医院

2019/07/12收听(19331)

肺结核容易传染吗

"肺结核是一种传染病，如果肺结核是处在活动期，它的结核杆菌是能够跑到痰液里面的。这样通过痰液、通过呼吸道飞沫，就有可能导致肺结核的传染。但如果肺结核经过了相应的治疗，它的病灶不是活动性的，从痰液中没有找到结核杆菌，这种情况就是不传染的。所以肺结核虽然容易导致传染，但是也必须看肺结核的病人是怎样的情况，只要肺结核的病灶不是活动性的，痰液中找不到结核杆菌，这种肺结核就不具有传染性。肺结核的患者应该进行正规完整的抗结核治疗，将肺结核的病灶控制在一定范围。"

语音时长01:10''

历见伟│日照市中医医院

2019/07/17收听(99138)

肺结核很容易被传染吗

"肺结核目前在世界范围内是非常重大的传染病，主要集中在广大的发展中国家，目前在欧美等发达国家是非常少见的。肺结核传播途径就是肺结核病人的飞沫传播。什么是飞沫？就是通过的痰液、呼吸说话时的飞沫，抗酸杆菌也就是结核杆菌，通过这些途径传播到空气中，与病人接触的周围人，如果抵抗力差，很有可能就会获得结核杆菌而致病。对于健康人，成人抵抗力比较强，可能表现不出来这些症状，也可以不致病。肺结核病人在发现以后要及时治疗，及时隔离，以阻断传播途径，这是肺结核治疗非常关键的步骤。"

语音时长01:24''

齐军│聊城市人民医院

2019/07/17收听(50790)

01:53

肺结核会传染他人吗

肺结核是由结核分枝杆菌感染肺部引起呼吸道传染性疾病，属于法定乙类传染病，传染性较强，主要通过呼...

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