首都医科大学附属北京安贞医院
心脏内科中心
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心绞痛是特别常见的现象,主要发生于冠心病人群,是由于心脏的冠状动脉内动脉粥样硬化斑块的进展,而出现了冠状动脉狭窄,血流不足够营养心肌,从而出现心肌缺血的症状,直接表现就是心绞痛。冠心病人群应当常备的药物就是硝酸甘油,如果出现了心绞痛症状需停止任何活动,采取坐位或者卧位,舌下含服1粒硝酸甘油,扩张心脏的冠状动脉,增加心肌血流灌注,可以缓解症状。如果含服硝酸甘油后症状仍没有明显缓解,有可能已经出现了心肌坏死,需要尽快到医院去就诊,防止不良情况的发生。
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心绞痛急救方法有以下几点:第一、心绞痛发作时首先是立即休息,大部分患者停止原来的活动或者使心情平静,心绞痛症状可以缓解。第二、如果心绞痛症状仍然没有缓解,可以舌下含服硝酸甘油1片,一般2-3分钟可以起效。如果胸痛症状依然不缓解可以再连续舌下含服2次硝酸甘油,但要注意血压心率。第三、如果还有胸痛症状或者胸痛症状缓解不明显,胸痛持续时间超过15分钟以上,就高度怀疑是否有心肌梗死,需要立即到医院治疗。所以一旦临时应用药物无效应立即到医院就诊。去医院的过程中不要步行,最好拨打120急救车去医院或家属开车送至医院。因为在步行的过程中有可能使病情加重,严重的导致心肌梗死或者心源性休克。第四、如果有冠心病,平时应该长期服用冠心病的二级预防药物,能够有效的预防心绞痛的发作,还能够预防心肌梗死的发生。
陈光远│哈尔滨市第一医院
2019/07/24收听(44808)
"心绞痛是由于冠状动脉供血不足,所引起心肌缺血、缺氧造成的症状,所以在心绞痛发作的时候,最快有效的方法就是恢复供血,减少缺血、缺氧,所以该怎么做?当心绞痛发作的时候应该做到以下方面:第一、要做的就是停止目前正在进行的活动,也就是立刻休息,这样心肌的缺血、缺氧,需氧量就下降了,症状就会有所缓解。第二、可以采取药物治疗,什么药物能够恢复冠状动脉供血?常用的就是硝酸酯类,也就是硝酸甘油,这类药物可以扩张冠状动脉,增加冠状动脉的血流,同时减少回心血量,心脏的负荷就减少了,心脏的需氧量就减少了,两方面一增一减也就缓解了心绞痛。常用的硝酸酯就是硝酸甘油片,注意这个药物一定是在保质期以内的,服用方法应该是舌下含服,千万不要拿水冲进去,含在舌下之后一般一分钟左右开始起效,2-5分钟的时候开始明显的达到一个效果,有的时候舌下含服一片效果不好,可以间隔2-3分钟之后再含服第两次,但是请注意硝酸甘油可能会造成血压下降,所以含服硝酸甘油的时候一定要采取坐位或者卧位。如果连续含服两次以上,胸痛仍然持续不缓解,要及时拨打120到医院就诊,以免进展到急性心肌梗死。"
王佐岩│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/04/27收听(91276)
"心绞痛的本质就是心肌的供氧、心肌的耗氧两个失去平衡的表现。这部分患者一旦发作起来,治疗也是分为两个大的类型。第一个,就是减轻心脏的氧耗。患者在活动状态下如果出现了心绞痛的症状,最主要的治疗方法就是休息,休息以后,心肌的耗氧量减轻了,心绞痛也可以得到缓解。如果患者没有得到缓解,可以舌下含服倍他乐克的药物,减轻心脏的收缩率,也可以得到缓解心绞痛症状的目的。第二个,就是增加心肌的耗氧量。增加心肌耗氧量的方法,在家里面进行急救的时候,最主要的就是含服急救药物,比如硝酸甘油、速效救心丸、麝香保心丸等,这种药物含服完之后可以在短时间之内扩张冠状动脉,使狭窄的地方血流通过的更多一些,对改善症状有帮助。如果通过以上的方法患者心绞痛仍然不能缓解,持续时间>15分钟,提示患者可能已经出现了心肌梗死。心绞痛就是心肌梗死一个重要的临床表现。这个时候最主要的治疗就是拨打120,通过120急救人员的帮助来进行急诊的抢救治疗。"
孔令秋│成都中医药大学附属医院
2018/05/03收听(92484)
"心绞痛急性发作的时候,一定要就近坐下或者躺下,然后及时拿出救心丸或者复方丹参滴丸,舌下含服,有助于缓解心前区疼痛的症状。如果服用药物之后症状不见明显好转,就要及时的拨打120。在等待120期间,可以让身边的人帮忙测一下血压和心率,这样有助于了解患者的病情危险程度如何。如果出现低血压,相对而言,病情就更加危重一些,建议患者一定要保持静息状态,这样有助于减少心肌的耗氧量,也有助于延缓疾病的进展。120来了之后,如果考虑是急性冠脉综合征,建议嚼服阿司匹林、波立维以及立普妥这样的药物,然后进一步的行冠脉造影的检查。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/04/03收听(57463)
"如果在家发生心绞痛,旁边有硝酸甘油的情况下,既往也有冠心病病史,马上舌下含服硝酸甘油能缓解症状。如果没有硝酸甘油有阿司匹林,此时也可以口服阿司匹林。但是必须要咬碎阿司匹林之后吞服,这样起效会比较快。同时要马上送医院进行进一步的检查和治疗,但是送医院的过程中尽量不要令病人走路,最好让其平卧,打电话叫救护车是最好的选择。救护车来的比较晚可以自己送医院,但是尽量不要走路,可以用轮椅推着病人。另外去到医院之后,需要马上检查心电图以及心肌酶谱,尤其是床旁肌钙蛋白。如果两者都出现异常,提示存在急性心肌梗死,应该马上住院给予介入手术治疗或者溶栓治疗。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2019/03/05收听(34059)
"临床心绞痛发作的时候,先要让患者休息。这时候一定要患者坐位休息,同时避免情绪激动,避免过度劳累。因为临心绞痛有一定诱因,常见的就是以上说的情绪过度激动或者过度劳累,这是最常见的原因。此外不良的饮食习惯也会造成,比如过度的饮酒、喝浓茶、咖啡等都有可能诱发心绞痛的发作,诱因去除患者心绞痛会自行好转。此外还可以给予患者口服药物进行缓解,临床急救缓解心绞痛药物常用的就是硝酸甘油和速效救心丸。这两种药物有重叠的成分,但是西医一般还是推荐舌下含服硝酸甘油,舌下含服硝酸甘油能够迅速的扩张心脏的冠状动脉血管起到缓解心绞痛的作用。建议一粒舌下含服3-5分钟,不见好转可以重复应用,但一般临床上最多用三次。如果三次以上患者还是有心绞痛的发作或者持续疼痛不见缓解,要考虑患者能否有心肌梗死的可能性。需要立即拨打120上医院进一步救治,以免耽误病情。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/04/07收听(26543)
心绞痛的急救方法,首先立刻让患者停止一切活动,坐下或者卧床休息,以减少心脏的耗氧量,减少心绞痛... 王电烨│山西中医药大学附属医院 2020/08/27播放(52616)
心绞痛的急救方法,首先立刻让患者停止一切活动,坐下或者卧床休息,以减少心脏的耗氧量,减少心绞痛...
王电烨│山西中医药大学附属医院
2020/08/27播放(52616)
"心绞痛的急救方法对于我们大多数的冠心病患者来说,非常的实用,主要有以下几点建议,第一应当让病人立即停止一切活动,坐下或者是卧床休息来减轻心脏的氧耗,可以减少心绞痛的持续时间;第二,如果身边还有硝酸甘油或者速效救心或者是其他的急救药品的时候,应当立即给病人进行含服,如果五分钟没有缓解,可以重复使用;第三,休息片刻,待疼痛缓解后应当马上送医院进行检查。这里需要指出的是,如果在含服多次硝酸甘油以后,疼痛仍然不能够缓解,持续时间超过半个小时以上,还是要高度警惕心肌梗死的风险,更应当及时送到医院进行救治。"
董敏│北京医院
2017/10/08收听(45505)
突然出现心绞痛该怎么办,具体如下:1、注意休息、避免惊慌,家属同时要配合保持环境... 薛晓波│山西省心血管病医院 2020/04/01播放(77921)
突然出现心绞痛该怎么办,具体如下:
1、注意休息、避免惊慌,家属同时要配合保持环境...
薛晓波│山西省心血管病医院
2020/04/01播放(77921)
"当心绞痛症状发作时,建议患者可以及时舌下含服硝酸甘油或者救心丸、复方丹参滴丸等。如果家里有条件可以给给予吸氧治疗,同时让身边的家属测量心率和血压,如果血压不低,心率偏快,建议还可以服用像倍他乐克或者比索洛尔这样的药物。在服用完药物之后症状不见明显缓解,一定要及时拨打120,因为这时候有可能发生了急性冠脉综合征,需要结合冠脉介入治疗才有助于降低死亡率,改善患者疼痛的症状。如果考虑是急性冠脉综合征,建议患者要及时嚼服阿司匹林、波立维以及立普妥这样的药物。"
2019/02/03收听(68827)
心梗急救最快办法应该有两个,药物治疗和急性心梗的介入治疗,这两个治疗都是越快越好。介入治疗是在... 张东│中国中医科学院西苑医院 2019/10/21播放(54024)
心梗急救最快办法应该有两个,药物治疗和急性心梗的介入治疗,这两个治疗都是越快越好。介入治疗是在...
张东│中国中医科学院西苑医院
2019/10/21播放(54024)
一般脑溢血最快的治疗方法是微创手术、开颅手术或血肿穿刺,可快速将颅内出血清除。但并非所有脑溢血... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2021/08/04播放(61096)
一般脑溢血最快的治疗方法是微创手术、开颅手术或血肿穿刺,可快速将颅内出血清除。但并非所有脑溢血...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2021/08/04播放(61096)
"一般情况下,得了心肌梗死最快的救助方法是拨打120。北京市的120有心梗的绿色通道,120会跟适当医院的胸痛中心联系,尽快将心梗患者送至最近的胸痛中心。胸痛中心接诊后会结合病情,尽快进入导管室进行介入治疗,把闭塞的血管再通,在最短的时间内缓解心肌缺血的症状。在等待急救车到来的时候,患者应安静平卧,有条件的可以吸氧。如有硝酸甘油,没有禁忌症的情况下可自行含服。如果家中备有阿司匹林,可以先嚼服300mg,为后继救治赢得时间。如出现心跳停止,应立即开始心肺复苏。"
李蕾│北京市第一中西医结合医院
2019/07/17收听(86126)
脑血栓属于脑血管意外事件,部分高血压的患者常发生脑血管意外事件。特别是脑梗患者,脑出血发生率较... 张金宝│山西医科大学第一医院 2021/01/08播放(51006)
脑血栓属于脑血管意外事件,部分高血压的患者常发生脑血管意外事件。特别是脑梗患者,脑出血发生率较...
张金宝│山西医科大学第一医院
2021/01/08播放(51006)
心肌梗死急救最快的办法。如果家里发生了心肌梗死的病人。第一、我们要稳定病人的情绪,不要随意搬动,必要的时候可以给他口服安定片来镇定情绪。第二、如果有胸痛、胸闷、心悸,这些症状持续不能缓解,可以给他舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸或者麝香保心丸、苏合香丸等这些药片来缓解症状,扩血管,就有可能挽救心肌,同时我们一定要吃下阿司匹林。阿司匹林是化血栓、抑制血栓继续增加的非常有效的药物,可以嚼服零点一克的阿司匹林,可以嚼服一片到三片,这些都是可以的。第三、如果患者已经有紫绀或者胸闷的症状,家里如果条件允许,可以及时给他吸氧气。第四、如果伴有面色苍白,大汗淋漓,血压下降,可以舌下含化西洋参片或者人参片,还可以针刺人中、合谷穴来进行急救的方法。这个期间一定要先打救护车,让救护车赶紧的赶到现场,带病人去医院做及时的处理。
姜倩倩│聊城市第二人民医院
2018/05/19收听(61303)
"对于有先兆的脑梗死患者,如果出现肢体活动不灵、言语障碍,要迅速拨打120送到医院进行治疗。在脑梗发病的4-6小时之内可以进行有效的静脉溶栓治疗,静脉溶栓的药物是重组组织型纤溶酶原激活剂或者尿激酶。也可以对患者进行动脉溶栓的治疗,动脉溶栓属于有创性的治疗,但动脉溶栓的效果较静脉溶栓效果好。也可以给患者进行拉栓术的治疗,在发病24小时之内进行,属于介入性的治疗,多数患者在基底动脉或者大脑中动脉主干区有栓子的形成,这时可以进行拉栓术治疗。"
李洪莲│英德市人民医院
2019/02/12收听(90676)
心梗是在冠状动脉粥样硬化的基础上,不稳定斑块脱落或者是糜烂,造成冠状动脉急性阻塞,引起心肌缺血... 何德剑│郴州市第一人民医院 2018/09/27播放(69266)
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2018/09/27播放(69266)
一般情况下得了心肌梗死,最快的救助方法是拨打120,现在全国都在建立胸痛中心,只要拨打120,... 何成毓│海南省第三人民医院 2019/01/24播放(83551)
一般情况下得了心肌梗死,最快的救助方法是拨打120,现在全国都在建立胸痛中心,只要拨打120,...
何成毓│海南省第三人民医院
2019/01/24播放(83551)
急性心肌梗死可能会危及生命,因此必须马上急救。心源性猝死每日发生约1500人,其中80%是由于心肌梗死,心肌梗死50%在发病一小时之内可以出现猝死,因此需要掌握心梗的急救方法。首先我们要让患者平卧,如果可能的话给予吸氧,如果疼痛给予硝酸甘油舌下含服,一定要注意舌下含服可以加快它的吸收,如果没有硝酸甘油可以给予速效救心丸舌下含服。同时应该立即拨打120急救,呼救急救车马上到来。如果患者出现呼吸、心跳的停止,我们可以在两乳头连线的中点给予捶击,然后马上进行心外按压。当然我们平时应该接受一些急救的训练,才能保证在发现紧急情况下能够比较熟练的进行复苏。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/15收听(10823)
心肌梗死(心梗)急救较快的方法是解除冠状动脉阻塞,心肌梗死主要的原因是由于冠状动脉粥样硬化斑块... 范书英│中日友好医院 2021/09/06播放(98302)
心肌梗死(心梗)急救较快的方法是解除冠状动脉阻塞,心肌梗死主要的原因是由于冠状动脉粥样硬化斑块...
范书英│中日友好医院
2021/09/06播放(98302)
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