肾积水主要的临床症状主要分为几大块，具体如下：

1、急性肾积水：比如输尿管结石造成梗阻或血块，或其它原因导致急性梗阻，可引起肾脏迅速积水。因为快速的积水会使内脏出现明显的牵拉和肾盂内高压，进而会引起明显的胀痛，甚至是肾绞痛，这种疼痛非常剧烈，经常还伴有明显的恶心和呕吐。如果同时双侧输尿管都出现急性梗阻，比如双侧输尿管外伤或双侧输尿管结石，导致双侧梗阻、双侧肾积水，还可能引发急性肾功能衰竭，此时就会表现为患者无尿、血钾上升等一系列水电解质紊乱，消化道症状和心血管症状都会出现；

2、慢性肾积水：比较可怕，慢性肾积水通常没有明显症状，只有轻微隐痛，隐痛可导致患者没有重视。但是这种慢性积水可导致肾脏形成脾囊肾，直到患者在腹部摸到肿块，实际上这个肿块就是巨大肾积水导致的脾囊肾，此时肾脏功能已经丧失殆尽，所以更应该引起注意。