上海交通大学医学院附属新华医院
小儿外科
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婴儿头大、腿短情况可能属于异常现象，考虑为侏儒症，此时建议家长带婴儿到医院进行检查。通常新生儿头围在34cm左右，1周岁时头围可达到46cm左右，新生儿身长通常在75cm左右，此后每年增加2cm，而双腿也不会出现过短情况。
但婴儿头大、腿短情况不能一概而论，建议家长带婴儿到医院通过医生判定明确是否存在问题。若为侏儒症，则婴儿生长激素水平通常与常人不同，可能会出现头大、腿短情况，家长需引起重视。任何疾病均需早期诊断、早期干预，对于患儿可通过人工给予生长激素进行干预，从而避免侏儒症发生。
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怀孕晚期很多孕妇做B超时会出现头的测量数值大于相应孕周的标准值，而股骨的测量数值小于相应孕周的标准值，很多孕妇认为胎儿头大、腿短，就担心发生畸形，这种担心没有必要。因为胎儿的生长发育并不是固定的数值，只要在正常参考范围以内，大一周小一周，或者大两周小两周以内都是可以接受的。绝大部分孕晚期头大、腿短都是一种正常的生理性的变化，主要是由于胎儿生长发育的特异性决定。但是如果头大，发现颅内有积液或有颅脑水肿，同时做股骨长度测量时发现长度小于相应孕周的四周以上，就认定可能存在胎儿畸形，需要继续监测B超以及做羊水穿刺进行判断。如果最终判断存在严重的胎儿畸形，需要放弃胎儿，进行引产。
张露│山东省立医院
2020/04/21收听(21871)
"头大腿短的原因主要有以下几种：第一、见于胎儿的发育异常，最常见于胎儿染色体的异常，21三体。第二、侏儒症。第三、遗传性的疾病，尤其是先天性的软骨发育不全症。第四、其他的原因也可以见于脑积水、先天性大脑皮质增厚或者神经胶质细胞增生等。上述情况一定要进行产前的细致检查，消除存在的病理性因素，争取做到优生优育，及早发现后要适当的进行措施，比如及时终止治疗等，但前提是一定要进行产前的相关基因的检测，这样才能排除真正的严重性的疾病，对患者、对家庭都是认真负责的态度。"
孙英飞│中日友好医院
2021/03/25收听(61603)
孩子出现头大腿短的原因主要如下：1、发育中的生理现象：刚出生的新生儿，均存在有头... 张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院 2021/08/12播放(78969)
孩子出现头大腿短的原因主要如下：
1、发育中的生理现象：刚出生的新生儿，均存在有头...
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/08/12播放(78969)
孕中期头大腿短要除外胎儿染色体异常，因为股骨长缩短是胎儿染色体异常的软指标，要进行胎儿无创DNA检测甚至羊水穿刺检查，以除外胎儿染色体异常。如果确实有胎儿染色体异常，要孕中期引产、放弃胎儿。孕晚期头大腿短要评估胎儿整体大小，如果胎儿预计体重不小，一般就没有问题，不用特殊干预。如果胎儿预计体重小于相应孕周平均体重的第十个百分位，诊断胎儿宫内发育迟缓，这种情况如果合并头大腿短，常常是胎盘功能不足的表现。要密切监测胎心监护，密切监测羊水量和脐血流，一旦有胎儿宫内缺氧的明确表现，要及时终止妊娠、抢救小孩。
赵晓东│北京医院
2020/06/05收听(50429)
"如果在孕期做B超时发现胎儿头大腿短，这种情况是不是畸形需要看增大或缩小的幅度。如果头大或腿短与正常孕周的误差在1-2周以内，没有提示明显的脑积水或腿部骨骼发育异常，并不是胎儿畸形。孕期需要定期做B超监测胎儿的生长发育情况，主要包括4个指标，例如头围、双顶径、腹围和股骨。其中头围和双顶径是评估胎儿颅的大小，股骨是评估胎儿的腿长。因为每个胎儿生长发育有误差，误差在1-2周以内都可以接受。如果误差在3周以上要引起重视，可能存在颅脑积水或者染色体畸形、骨骼发育异常，需要进行综合性评估，判断是不是有畸形。胎儿头大后期注意最好不要暴饮暴食，建议少食多餐，同时建议多吃蔬菜水果。如果有妊娠期糖尿病容易引起巨大儿，最好定期检查血糖。怀孕期间建议患者运动量不要太大，不参与太刺激或危险性大的活动，养成良好的生活习惯，保持心情愉快，避免药物、烟酒以及吃甜食，建议定期体检，查看宝宝发育情况。"
2020/05/11收听(58053)
胎儿头大、腿短并不是缺钙造成，大部分是因为遗传因素所致。如果胎儿只是单纯的头大、腿短，其他各个... 于荣│首都医科大学宣武医院 2021/02/22播放(57700)
胎儿头大、腿短并不是缺钙造成，大部分是因为遗传因素所致。如果胎儿只是单纯的头大、腿短，其他各个...
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/02/22播放(57700)
"如果宝宝出现头大、腿短的现象，不应该是缺钙所导致。很有可能跟遗传有一定的关系。如果宝宝没有什么不适应的状态，或者没有体质下降的状态，都可能是遗传导致。应该适当的观察家里的基因，如果家里的其他人都生长比较健康或者正常，也有可能是基因突变导致。在宝宝头大、腿短的阶段，虽然出现头大、腿短，但应该及时补充钙剂，这样可以帮助及恢复腿短的现象。如果出现腿短有可能造成身高长不高，有可能会影响宝宝的信心。所以应该及时调理、检查，可以让宝宝处于正常的生长状态。在日常生活中应该给予宝宝做好调理的措施，但是在日常生活中应该给予宝宝饮食上的调理，均衡膳食。如果出现头大的症状，这个改变不了。但是在一定程度上可以改变腿短的现象，还可以通过吃钙片来改变，也可以通过后期的治疗改变。所以在这期间家长应该配合治疗。宝宝出现头大、腿短现象，还有可能是家长带来较大的困扰，所以这个阶段一定要辅助治疗病情，应该注意找到治疗的方法。家长应该配合治疗，应该做好相应的营养措施，这样都可以帮助宝宝及时的恢复。"
张素霞│郸城县第二人民医院
2018/07/05收听(97405)
"胎儿头大腿短不一定是唐氏儿，因为胎儿的这个特征不符合唐氏儿的表现，唐氏儿的特征是眼距增宽、鼻梁矮、爱吐舌头，手掌为贯通掌，唐氏儿的面部特征比较明显。但明确是不是唐氏儿，不能光靠B超的检查，还要靠染色体的检查。在怀孕16周左右会做唐氏筛查，唐氏筛查如果是高风险，就必须要做产前诊断，但是唐氏筛查的准确率只有60%-70%，而无创DNA的准确率对于唐氏综合征可以达到95%以上。如果无创DNA提示唐氏儿，就要做羊水穿刺。所以光凭头大腿短并不能说明是唐氏儿，只有染色体确诊了是21三体，这种情况才能明确诊断是唐氏儿，才能放弃妊娠，要进行引产。"
2021/01/05收听(47691)
"婴儿头大有可能是正常情况，也有可能是病理情况，所以要监测头围，头围是儿童生长发育非常重要的指标。在正常情况下头围不应该超过同年龄、同性别儿童头围的均数加上两个标准差，或者头围百分位曲线的第97百分位数。如果超过提示头围过大，头围过大可以是生理性，跟遗传因素有关。如果生长发育、运动发育、智能发育都正常，就属于生理性。病理性的头围过大，见于脑积水、颅内肿瘤、先天性软骨发育不全、黏多糖病等。如果有头围过大合并其他的特殊表现，还要监测孩子的运动发育情况、认知能力情况，必要的时候完善头部的核磁以及相关的量表。如果有特殊面容、身材矮小，就需要完善相关的基因来明确是不是患有上述疾病。"
张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/01/05收听(78082)
胎儿头大、腿短通常是胎儿的自我保护机制，如胚胎在发育过程中营养物质不足，胎儿为保护自己，把有限... 白晶│济南市妇幼保健院 2023/03/22播放(83488)
胎儿头大、腿短通常是胎儿的自我保护机制，如胚胎在发育过程中营养物质不足，胎儿为保护自己，把有限...
白晶│济南市妇幼保健院
2023/03/22播放(83488)
"胎儿头大腿短是什么原因？这个问题问得好，确实有一些孕妇的胎儿是儿头偏大、儿头正常或者是比正常还要大，但是腿短。这个在中晚期，也就是怀孕的28周以后到三十几周有这种现象，这种现象不是非常常见，但是还是有的。这样的孕妇一定要注意儿头的大小都是有正常范围的，一般都是正常发育的可能性大，除非有异常，比如说有脑积水，这个B超一下就是能测到的。但是，同时腿短，腿短的原因一定要去究查一下他的原因。头大腿短担心有一种基因病就是腿短，而且短的很厉害，比如说小于两个S\/D以上，比如腿短到3-4个S\/D，短肢畸形或者是有一些基因病，表现为腿短，但事实上它可能是跟骨骼的基因变异有关系。所以说，如果确实是特别明显的儿头大、腿短，一定要去跟医生探讨清楚到底短到什么程度，只是说在正常范围稍短，那跟遗传也关系密切，比如说你跟你丈夫的身高怎么样，如果确实短于2-3个S\/D，那是一定要深究原因的。"
山丹│首都医科大学北京妇产医院
2020/04/17收听(70168)
"婴儿腿短，但上身长正常，小的时候基本上都是身长腿短，家长不用过于担心，随着逐渐长大，两部分的比例会越来越接近，等长到了10岁，从头顶到耻骨和从耻骨到脚跟的比例就会变成一，就会觉得上身与下身比较协调了。出现以上现象的原因是，婴儿还未出生的时候，腿部长期处于蜷缩的姿势，所以会影响到正常的生长，当出生以后，对于腿部没有限制，慢慢的就会变长了。在婴儿的成长期间要注意补钙，也可以促进腿部生长。"
冯峰│河北省儿童医院
2021/06/30收听(62628)
婴儿是否聪明与头大没有直接关系。婴儿出生正常头围一般是33-34cm，随年龄增长，3个月时头围... 张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院 2021/06/30播放(62795)
婴儿是否聪明与头大没有直接关系。婴儿出生正常头围一般是33-34cm，随年龄增长，3个月时头围...
张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院
2021/06/30播放(62795)
"婴儿头大有两种可能，具体如下：1、脑积水，需要到医院进行头围监测，除头围增大多数会伴有囟门闭合延迟，并且伴有运动和认知水平发育落后，需要及时做头颅CT、核磁等相关检查以明确脑积水的类型，根据类型给予必要的相关处理。当存在发育迟缓现象时，需要及时进行早期康复训练。2、维生素D缺乏性佝偻病，会出现颅骨的骨骼改变，出现额骨突出、方颅等，肉眼发现头增大，但是在监测头围时处于正常范围，并且婴儿发育正常。需要补充维生素D和钙剂，多户外活动晒太阳，随着年龄增长会逐渐改善。"
郭红枝│长治市妇幼保健院
2020/01/15收听(29651)
"婴儿头大提示头围过大，头围过大有几种原因。最常见的是病理性头围过大，是由于疾病导致。比如婴儿如果患有脑积水、颅内肿瘤、先天性的软骨发育不全、粘多糖病等，都会表现为头围过大，或者有其他特殊表现。所以，如果测量孩子的头围，超过同年龄、同性别儿童头围的均数，加上两个标准差，或者在同年龄、同性别儿童头围百分位曲线的第97百分位数以上，提示头围过大。要观察孩子的大运动和精细运动的发育能力，并进行评估，以及评估认知能力，必要的时候要去医院完善头部的核磁。还要观察有没有特殊面容、身材矮小等，还需要完善相关的基因检查，以明确引起头围偏大的原因。"
2020/12/28收听(66857)
"婴儿腿短身子长属于正常现象，因为儿童体格生长遵循从头到尾的发育规律，出生时躯干相对较短而四肢长，头部所在身体总长的比例较大。刚出生2-3月龄以内的宝宝，头部可以占整个身体长度的1\/2，而1岁以内头部甚至占到身高的1\/4，而腿部的长度极短只占身体的1\/6-1\/7。12岁身体的上部量与下部量才处于相等状态，之后下肢的长度增长所占身体比例逐渐增大。"
2020/04/10收听(97513)
"婴儿的腿短、身子长是正常现象，人体全部的长度可分为上、下两部分，以耻骨联合为分界线，自头顶至耻骨联合的上沿为上部量，自耻骨联合上沿至脚底部分为下部量。上部量关系到脊柱的症状，下部量关系到下肢长骨的生长。儿童下部量的增长一般较上部量增长为快，直至12-13岁进入青春期后，上部量的增长才相对的增加，将全身的发育化为一个中点即中线，全身的中点随着身长的增加而下移，出生时中点在脐上。上部量平均为30cm，占60%；下部量平均为20cm，占40%。所以宝宝腿长、身子短属于正常的现象，是发育当中的过程，1岁时下移，达到脐下；6岁时移至下腹，约在耻骨联合和脐中间；12岁左右中点在耻骨联合处，此时上部量与下部量几乎相等，可见身长的增加以下部量为主。"
孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院
2020/09/03收听(75642)
"婴儿通常表现腿短身子长的状态，这是根据孩子的体格发育是从头部领先，然后是躯干，最后是四肢的一个生长规律。所以刚出生的孩子头部的比例相对比较大，然后是躯干，之后是腿部。刚出生的孩子新生儿期腿部占身体的1\/4强的一个比例，躯干部占了1\/2弱的一个比例。随着年龄增大，身体躯干部所占的比例缩短，而腿部的比例增强。通常到两岁时，躯干的比例就明显缩短，头部的比例也明显缩小，接近到12岁左右已经跟成人差不多，这时基本上四肢或者腿部的比例，大概占整体身体的1\/2左右。这时躯干的比例占不到1\/2，或者叫1\/4强的比例。所以小婴儿出现腿短身子长的情况家长不要紧张，这是儿童的生长规律，就是从先从头部领先，然后是躯干，然后是四肢的一个生长规律。"
王志新│中日友好医院
2020/03/18收听(45074)
"小婴儿身子长腿短是正常的，出生的婴儿平均身长是在50cm左右，在出生之后，第一年是孩子生长发育的第一个高峰，孩子头部增长是最快的，然后是躯干部增长的速度第二，最后才是下肢增长的速度，所以小婴儿看起来就是身子长、腿短。随着孩子年龄的增长，躯干和头部增长的速度逐渐变慢，而下肢增长的速度逐渐地变快。所以这时候孩子的身高比例就逐渐的变成身子短、腿长，一般大概到孩子12-14岁左右的时候，跟成人的比例就基本类似了，这时候躯干部和腿部的比例就逐渐颠倒过来，外观上表现为身子短，腿长。"
2020/10/10收听(47587)
婴儿腿短身子长是一个人发育的正常现象，因为在胚胎时，先发育大脑，然后再发育躯干，再发育四肢，所... 梁卫兰│北京大学第一医院 2023/03/28播放(66544)
婴儿腿短身子长是一个人发育的正常现象，因为在胚胎时，先发育大脑，然后再发育躯干，再发育四肢，所...
梁卫兰│北京大学第一医院
2023/03/28播放(66544)
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