首都医科大学宣武医院
妇产科
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怀孕初期患者腹胀，有以下原因：
1、早孕反应：怀孕期间患者的早孕反应较多，多数患者表现为恶心、呕吐、食欲不佳，部分患者表现为腹胀、消化不良，这些表现是怀孕后雌、孕激素水平改变造成的正常反应；
2、胎儿增大：子宫不断增大，患者可以出现腹胀感，属于正常情况；
3、异位妊娠：患者下腹部剧烈疼痛，伴有阴道出血，可能是异位妊娠，患者需要及时就医检查，孕6-8周应进行B超检查，检查胎儿的发育情况，核对孕周，排除异位妊娠。
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怀孕早期出现胀气与饮食和体内激素变化有一定关系，在怀孕初期由于体内的激素水平变化、黄体酮分泌明显增多，而且激素可以抑制子宫的肌肉收缩，来防止流产，还对孕妇的胃肠道蠕动也会有影响，造成胃肠道蠕动的减慢。会使怀孕早期的女性出现恶心、呕吐、食欲不振等早孕反应，同时还可能会伴有便秘的症状，就会引起整个胃肠道的不舒服、胀气。在怀孕以后逐渐增大的子宫会将胃上推，压迫到胃肠道，造成肠道的水分被过度的吸收，从而引起便秘或者腹胀的情况愈发的严重。孕期腹胀可以吃新鲜的蔬菜、水果，可以喝乳酸菌制品促进肠蠕动，还要适当的运动。
于荣│首都医科大学宣武医院
2020/07/30收听(77260)
"在怀孕初期由于子宫逐渐增大，会压迫肠道，引起肠道蠕动的减慢。另外，在孕早期孕妇会有一些恶心、呕吐、乏力等早孕反应症状，这个时候食欲会不太好，由于进食减少也会引起肠道蠕动缓慢，因此腹胀的发生也是比较常见的。孕期如果出现腹胀的症状，要看是否同时有便秘，如果是发生便秘的情况，建议适当给予饮食的治疗，可以增加含有粗纤维比较多的食物，比如蔬菜类食物，或者是粗粮、杂粮等等食物促进肠道蠕动，这样会减轻腹胀和便秘。如果是由于肠蠕动缓慢引起的，在适当活动以后这种症状相对会逐渐缓解。"
毛滢│北京医院
2019/10/09收听(75804)
荣春红│中日友好医院 2023/04/23播放(46736)
荣春红│中日友好医院
2023/04/23播放(46736)
"怀孕初期的时候肚子胀，主要是在怀孕以后体内的雌性激素会发生很大的变化，胃肠道在雌性激素的作用下会蠕动减慢，所以会出现肚子胀的情况。这种情况最好在饮食上先给予调理，比如多吃一些含纤维素高的蔬菜，使大便保持通畅，促进胃肠蠕动，减少腹部胀痛的感觉。如果在饮食上调理之后，仍然不能缓解肚子胀的情况，可以口服维生素B1缓解这种症状，促进胃肠蠕动。另外也可以适当的散步，通过散步改善胃肠蠕动的情况，也会减缓肚子胀。怀孕初期的时候还要注意，如果肚子胀并且伴有下坠感，一定要排除先兆流产的可能性，需要做血HCG的化验和孕酮的检查。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/05/17收听(18252)
肚子胀即腹胀，在怀孕初期由于人绒毛膜促性腺激素水平的升高，会刺激卵巢黄体分泌更多的雌激素和孕激... 程娇影│中日友好医院 2023/07/13播放(44395)
肚子胀即腹胀，在怀孕初期由于人绒毛膜促性腺激素水平的升高，会刺激卵巢黄体分泌更多的雌激素和孕激...
程娇影│中日友好医院
2023/07/13播放(44395)
"肚子有胀胀的感觉，并不一定是怀孕初期的表现。肚子胀有很多因素和病因会导致，考虑为是肠胃消化不良、胃炎、饮食不当、暴饮暴食、生活作息不规律所导致的。怀孕初期肚子不会出现胀气的现象，怀孕的时候早期最明显的信号就是月经停止，大约从怀孕5周左右开始，很多孕妇就会出现孕呕的现象，特别在早晚出现，没有任何的原因发生恶心呕吐，初期呕吐属于是正常的生理现象，如果有特别的表现，建议到医院去检查和治疗。"
于清忠│朝阳市第二医院
2018/07/23收听(58478)
怀孕初期肚子胀胀的是正常现象，怀孕早期<3个月时会有腹胀现象，因为怀孕以后雌、孕激素的升... 郝丽英│首都医科大学北京妇产医院 2023/12/20播放(48390)
怀孕初期肚子胀胀的是正常现象，怀孕早期<3个月时会有腹胀现象，因为怀孕以后雌、孕激素的升...
郝丽英│首都医科大学北京妇产医院
2023/12/20播放(48390)
"肚子胀和怀孕是没有必然直接联系的，腹胀可能是消化不良的表现。消化不良的一般症状有腹胀、恶心、反酸、嗳气、呕吐、便秘、腹泻等。如果在备孕期间，也可以考虑是怀孕初期的表现。所以，出现腹胀症状不能随意用药，可以通过饮食调理来缓解症状。例如三餐定时定量，避免暴饮暴食，忌食辛辣、油腻、刺激、生冷、寒凉的食物，多吃嫩菜叶、水果、鱼、虾、蛋、豆类制品这些容易消化的食物。平时适当进行体育锻炼，例如快走、瑜伽等，帮助胃肠蠕动促进消化。"
田亚坤│首都医科大学附属北京佑安医院
2018/05/29收听(14080)
"肚子胀胀的应该不是怀孕初期的症状。怀孕初期一般无明显症状或者出现妊娠反应表现为恶心呕吐，反酸，烧心，特别是晨起比较明显。肚子胀胀的多提示肠蠕动缓慢，多见于功能性消化不良以及不完全性肠梗阻的可能性比较大，可以完善腹部CT、胃肠镜检查进一步明确诊断。在药物方面可以应用吗丁啉、莫沙比利促进胃肠蠕动，促进胃排空；驱风合剂驱胀治疗；金双歧或者是美常安调节肠道菌群失调；曲美布汀、谷参肠胺改善肠道功能。在饮食上以易消化清淡饮食为主，避免服用辛辣刺激油腻性的食物。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/07/24收听(83952)
"在怀孕初期因为体内的雌孕激素水平升高，容易导致胃肠排空延迟，可以发生腹胀。只要没有阴道流血，做彩超可以看到宫腔内孕囊、胎心搏动良好，就是正常的早孕反应，不需要特殊的处理。一般在怀孕初期，有些孕妇可以出现不伴有阴道流血的子宫收缩疼，甚至会出现腹胀、便秘，这些都是正常的早孕反应，只要定期做好产前检查就可以。另外在怀孕初期要注意休息，避免过度劳累，要禁止性生活。如果发生阴道流血、腹痛等要及时去医院就诊。怀孕初期肚子胀，甚至没有食欲，这些都是正常的反应。另外有些人可能在怀孕初期甚至有恶心想吐、反酸等，这也是正常的早孕反应。"
吴慧丽│山东第一医科大学第二附属医院
2018/10/30收听(136)
怀孕初期肚子会感觉胀的，多数情况下女性会感觉肚子胀，一种情况是由于胚胎在宫腔内生长发育，子宫增大变软，女性就会感觉到肚子胀的情况发生。另一种情况由于女性在怀孕后常会出现恶心、呕吐、腹胀等胃肠道不适应的情况，由于胃肠道蠕动较慢，也会发生胀的情况。当女性出现自觉肚子胀的情况时，如果没有出现下腹痛、阴道流血的情况，一般注意适当的休息，饮食上多吃清淡、易消化的食物，是可以得到逐步的缓解的。女性肚子胀的比较明显不能够缓解，最好去医院做妇科B超检查，看看是否子宫内存在着异常的情况，例如多胎妊娠、葡萄胎等，以免影响胎儿的生长发育。
孙瑛│哈尔滨市红十字中心医院
2019/09/10收听(64016)
"怀孕初期出现肚子胀，是正常的早孕反应，如果没有腹痛、没有阴道流血等异常情况，定期做产前检查就可以。怀孕初期，一定要注意饮食要清淡、适口，多吃易于消化、有利于降低妊娠反应的食物，包括多吃各种新鲜的蔬菜和水果，可以多吃大豆制品、鱼、禽、蛋以及各种谷类制品。吃饭要注意少吃多餐，进餐的次数、数量、种类、时间，应根据孕妇的食欲和反应的轻重做及时的调整，要保证进食量，保证胎儿发育所需要的足够的能量。要注意补充多种叶酸，妊娠早期叶酸缺乏可以增加胎儿神经管畸形以及早产几率，所以在妊娠早期一定要多吃含叶酸的食物，包括颜色深绿的蔬菜、含有叶酸的动物肝脏等，这些都可以补充叶酸。"
2018/11/20收听(98914)
"怀孕初期如果出现肚子发胀的症状，考虑为早孕反应 ，这属于正常的早孕反应。刚怀孕以后会出现食欲不振、乏力、晨起恶心，甚至呕吐症状，这种症状的出现是因为体内激素水平改变，HCG含量升高的缘故。可以注意饮食清淡，少食多餐，避免进食豆浆、牛奶等易于产气食物，另外还可以应用胃复安缓解腹胀症状，这不会影响到孕囊发育。一般早孕反应在怀孕10周以后就会逐渐缓解，在怀孕12周左右就会自然消失。但是也有一部分妇女，因为在没有怀孕以前胃肠道功能就不好，可能整个孕期都会有腹胀症状，要注意避免摄入高热量以及高脂肪的食物，增加胃肠负担。"
杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/08/13收听(23464)
"怀孕之后由于胃肠蠕动的减慢，会出现腹胀以及放屁多的症状，严重的还会出现便秘的情况。便秘也是因为胃肠蠕动减慢，排空时间延长，水分在肠壁内被吸收的时间比较长，就容易出现便秘的症状。所以在怀孕的时候一定要养成一个良好的排便习惯，并且每日清晨饮一杯开水，多吃易消化的、含有纤维素的新鲜蔬菜和水果，并且每天要适当的进行运动，养成良好的排便习惯。如果腹胀非常难以忍受，也可以使用甘露醇或者缓泻剂来适当的缓解症状，但是最好是在医生的指导下进行使用，不要自己盲目的使用这些药物。"
葛静│北部战区总医院
2020/11/05收听(10838)
"怀孕初期肚子可能会有胀的感觉，一般都在怀孕初期，由于激素水平的波动，有些女性会觉得下腹坠胀不适感以及腰酸背痛感，这是在怀孕初期激素水平的波动，引起血管的扩张平滑肌的收缩而导致，也有些女性出现恶心、呕吐、喜食酸性的食物、厌油腻性的气味等消化道的症状比较常见，还有些出现乳头的胀痛、乳头的疼痛、乳房增大或者出现蒙氏结节。在怀孕初期需要注意休息，通过查血HCG或者尿妊娠试验确定妊娠，通过超声可以确定正常的妊娠，排除异常的妊娠和异位妊娠，同时要注意休息，避免劳累，也要注意补充新鲜的蔬菜和水果，充分的补充叶酸，预防胎儿的畸形。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/07/05收听(37548)
怀孕初期，因为激素的水平的问题，可能会出现肚子胀，一般用少食多餐来缓解。孕妇饮食不能有很多产气... 于荣│首都医科大学宣武医院 2019/11/21播放(88244)
怀孕初期，因为激素的水平的问题，可能会出现肚子胀，一般用少食多餐来缓解。孕妇饮食不能有很多产气...
2019/11/21播放(88244)
"怀孕初期肚子会胀，还会出现恶心、呕吐、食欲下降、口味发生改变、乏力、嗜睡等其他早孕反应症状。怀孕后肚子胀主要与怀孕后体内激素水平发生变化有关，另外孕初期孕囊开始发育，子宫逐渐增大，刺激肠道，会压迫周围韧带和组织，孕妇可感觉肚子有点胀。随着后期胎儿发育，孕妇会逐渐适应。孕早期肚子胀可能因激素影响，孕激素的增加会使胃肠道平滑肌松弛、无力。容易让酸的胃内容物反流到食管下方，加上胃排空时间延长，食物滞留肠道时间过长，细菌作用下容易发酵，产生大量气体，也会使孕妇感觉肚子胀。孕妇需多休息，吃易消化食物，不要吃生冷、油腻、刺激性食物。也需避免着凉，着凉也易产生胀气。一般建议前三个月不要同房，到医院检测孕酮HCG、B超确定宫内怀孕情况，做好产前各项检查。"
2020/06/23收听(92930)
怀孕初期肚子胀，有可能是孕早期激素影响，也有可能是子宫开始增大，韧带牵扯导致的腹痛，但也不能除外是先兆流产的一种表现。出现这种情况时，建议先到医院做B超检查和化验孕酮、hcg和甲功系列等。如果都没有异常时，建议多休息，少活动，孕早期避免性生活，饮食上要注意多吃清淡、有营养、富含蛋白质和维生素的食物，还有就是新鲜的水果和蔬菜。怀孕50-60天时要做B超检查，了解胚胎发育是否正常，先兆流产时大部分还会伴有阴道少量流血，这种情况甚至需要住院观察。
何艳│新疆医科大学第一附属医院
2019/04/09收听(24068)
"怀孕初期肚子大，和怀孕时间并不相符，因为怀孕以后大约需要5个月左右才会显怀，目前出现肚子大，有可能原来就比较肥胖，所以看起来肚子很大。也可能是怀孕以后发生了胃肠胀气，如果同时伴有腹胀的感觉，就应该注意清淡饮食，吃些容易消化的食物，不要吃油腻粗糙不容易消化的东西。因为目前处于怀孕初期，容易出现恶心、呕吐等妊娠反应，这时候宝宝比较小，对营养物质的需求量并不大，所以不用大补，必要时也可以在医生指导下吃点健胃消食片或者维生素B6之类的药物，有助于缓解症状。"
陈敏│哈尔滨市第一医院
2019/07/04收听(53976)
怀孕初期进食后出现腹胀是比较常见的早孕反应，由于消化功能紊乱、胃肠蠕动减慢而引起的。孕早期体内激素水平波动比较明显，尤其是绒毛膜促性腺激素升高以及孕激素升高，这两种激素会导致子宫收缩减弱，起到保胎的作用。同时身体其他的肌肉组织也会出现收缩减弱，导致女性出现胃肠蠕动减慢、消化出现异常，食物长时间潴留在消化道内会出现进食后腹胀，一般会在孕三个月之后逐渐的减轻直到消失。如果不影响正常生活可以暂时观察的，并不需要特殊的治疗，如果过分的用药有可能影响胎儿正常生长发育。
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/03/20收听(42520)
哈尔滨市第一医院 张维嘉
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