首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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患者饥饿时出现心慌、手抖、身体无力，可能是因为饥饿引发的低血糖反应。低血糖患者严重时可出现大汗淋漓，对人体危害比较大，可导致严重并发症，比如心脏病、昏迷、休克，或血压剧烈的降低、升高，因此患者应避免发生低血糖。
尤其是糖尿病患者，由于血糖频繁较高，若出现使用过量的降糖药，或过度节食，均可引发严重低血糖反应，危及身体健康，因此应规范用药，避免出现低血糖情况。
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"饥饿、心慌、手抖、身体无力，最常见的是低血糖反应，这是交感神经兴奋的症状。血糖低于2.8mmol\/L时就称之为低血糖状态，正常人空腹血糖数值3.9-6.0mmol\/L。大多数患者血糖在2.8-4.8mmol\/L时就可以出现交感神经兴奋的症状，也就是饥饿、心慌、出冷汗、手抖、全身软瘫。低血糖还可发生另外一种情况，就是低血糖昏迷，有些患者可能没有经过交感神经兴奋直接进入低血糖昏迷，这是非常危险的。发生上述情况时应该给予口服葡萄糖、小饼干、干果，如果患者出现了低血糖昏迷是要输入葡萄糖进行纠正的，长时间的低血糖昏迷对机体损伤很大。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/07/05收听(43459)
"饥饿时血糖降低，常可出现心慌、手抖、身体无力等症状。饥饿时出现心慌、手抖、身体无力可通过进食，如水果糖或碳水化合物来缓解低血糖症状。除低血糖外，还可考虑是否存在心律失常造成的全身乏力、心慌，同时需排除低钾血症、甲亢造成的心慌、乏力。如果进食后症状可迅速缓解多为低血糖反应，如进食后心慌、手抖、身体无力无法恢复则需考虑其它系统疾病，需做心电图以除外心律失常。此外，也可做甲状腺血液检查除外甲亢，以及查血电解质除外低钾血症等。以上症状见于多种疾病，如无法明确病因建议及时到医院就诊并进一步检查。对于低血糖患者，平时应经常监控自身血糖变化，随身可携带糖果、巧克力等预防低血糖发生。"
陈哲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/05/11收听(79612)
突然心慌手抖身体无力要看是在什么情况下发生的，单纯从这个症状来讲，有可能是低血糖症状，尤其是糖... 李瑾│山西医科大学第二医院 2019/08/08播放(53570)
突然心慌手抖身体无力要看是在什么情况下发生的，单纯从这个症状来讲，有可能是低血糖症状，尤其是糖...
李瑾│山西医科大学第二医院
2019/08/08播放(53570)
"突然出现心慌、手抖、全身无力症状，要考虑低血糖或低血压性疾病。如果患者同时合并胸闷等症状，则以低血压的可能性大，主要是由于心脏输出血量不足所导致，建议在发作时平卧位休息并呼叫120等待救援。在医院就诊时建议进行心电图以及心脏彩超检查，如果血压检查以及心血管检查没有明显异常，则考虑低血糖症，患者在发病时往往合并严重饥饿感，在急性发作期，一般建议患者即刻进食含糖的食物和饮料。在症状纠正以后，建议到医院进行血糖以及胰岛素水平检测并进行胰腺彩超检查，判断是否为胰岛细胞瘤、高胰岛素血症所导致的血糖降低，或者糖尿病前期高胰岛素血症阶段所导致的血糖降低。"
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/04/29收听(74698)
饥饿之后出现心慌、手抖，最常见的原因是低血糖发作。人在饥饿的时候血糖会相应降低，正常人的血糖如... 王电烨│山西中医药大学附属医院 2020/08/27播放(78371)
饥饿之后出现心慌、手抖，最常见的原因是低血糖发作。人在饥饿的时候血糖会相应降低，正常人的血糖如...
王电烨│山西中医药大学附属医院
2020/08/27播放(78371)
有相当一部分人可能在饥饿时出现心慌、手抖，有可能是低血糖的表现。因为如果长时间不吃饭、已经饿了... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/07播放(87593)
有相当一部分人可能在饥饿时出现心慌、手抖，有可能是低血糖的表现。因为如果长时间不吃饭、已经饿了...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/07播放(87593)
如果饿了出现心慌手抖，这种情况其实非常的多见。首先饥饿以后，人体的代谢就会分解一些糖原。如果是糖原比较丰富的患者，可能症状不明显。如果本身体质相对差一些，储备的糖原不多，这种情况一旦饿了就会导致人体缺少能量，出现心慌，心率肯定是会加快的。再一种情况，病人有可能会出现低血糖，因为缺少食物，体内缺少糖代谢，糖原酵解也比较少，这种情况血液内的葡萄糖就会降低。如果出现低血糖，肯定就会出现心慌、手抖、出虚汗等，严重的很有可能会出现低血糖昏迷。所以饿了出现心慌发抖，主要考虑是低血糖反应。再一个考虑本身心率加快导致的。
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/05/03收听(85600)
"如果在饥饿的状态下出现心慌、手抖、乏力、汗出、胸闷、气短等症状，不能排除是否是在饥饿状态下出现了低血糖。这时可以考虑赶快查指尖血糖，如果家里没有血糖仪或者查血糖不是特别方便，也可以考虑赶快进食面包、饮料、糖或者水果等食物后，看症状是否有缓解。如果心慌、手抖等症状不是特别重，建议吃面包、馒头等食物，如果症状比较严重建议可以喝可乐、饮料，含一块糖等含糖量高的食物。"
闫晓明│黑龙江省中医院
2019/11/12收听(40782)
"患者一饿就出现心慌、浑身无力、手抖，应该及时到医院就诊，先要明确是不是低血糖。低血糖指的是血浆中的葡萄糖水平下降，成人血糖水平低于2.8mmol\/L，糖尿病的患者低于3.9mmol\/L。一旦确诊为低血糖，如果是糖尿病的患者，还应该通过糖尿病的病史，以及应用降糖药物的情况，及时调整降糖药物。如果是没有糖尿病的患者，就要进一步的明确低血糖的病因，看看患者是哪种病因所导致的低血糖，是葡萄糖摄入和生成不足，还是葡萄糖消耗转化过多所导致，低血糖的治疗主要是针对病因进行进一步的治疗。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/05收听(23516)
一饿就心慌、无力、手抖，提示患者可能存在血糖偏低的情况，一旦出现这种情况，建议患者一定要尽早去... 赵迎盼│中国中医科学院西苑医院 2019/12/20播放(98288)
一饿就心慌、无力、手抖，提示患者可能存在血糖偏低的情况，一旦出现这种情况，建议患者一定要尽早去...
赵迎盼│中国中医科学院西苑医院
2019/12/20播放(98288)
"一饿就心慌、无力、手抖，常见的是低血糖症。正常人空腹血糖是3.9-6.0mmol\/L，当血糖在2.8mmol\/L时就称之为低血糖症。机体发生低血糖时有两个反应：一、交感神经兴奋为主，患者出现心慌、乏力、手抖、出汗，以冷汗为主，重症患者可以出现精神症状如谵妄。二、中枢神经系统受损，低血糖昏迷，大多数患者在血糖2.8-4.8mmol\/L时，就容易出现交感神经兴奋为主的症状，有些患者可能没有出现这种症状直接进入低血糖昏迷，是非常危险的，因为低血糖昏迷导致大脑神经细胞受损，如果超过六个小时得不到纠正，就会使大脑细胞发生不可逆的损伤。所以糖尿病的患者经常容易发生低血糖，是由于用药、用胰岛素以后，没有及时的进餐或进餐量减少所导致。患者经常应该手边放点小饼干、干果，以预防发生低血糖的症状。上述患者可以去医院做血糖，如果没有糖尿病就需要做糖耐量测试，如果经常发生这种情况是糖尿病的患者就应该调整用药。"
2020/04/07收听(13366)
"心慌、手抖无力症状在临床上最常见的原因是低血糖病。低血糖反应一般都发生在长时间没有进餐的情况下、糖尿病病人使用降糖药以后没有及时进餐或者降糖药用药过量。低血糖反应除了心慌、手抖症状以外，可能还会伴有头晕、恶心，甚至会出现呕吐。如果低血糖不能及时纠正，病人有可能会进入低血糖昏迷。低血糖反应发生以后及时进餐，通过静脉补充葡萄糖，症状很快可以缓解、消失。在生活中常见的引起心慌、手抖的情况，就是在剧烈运动、精神高度紧张、情绪过分激动的时候，会出现心慌、手抖无力的症状，这些属于正常的生理应激反应，一般通过休息、情绪调节都可以得到缓解。内分泌科常见的一种疾病甲亢，甲亢的时候，因为甲状腺激素分泌过量，会引起交感神经亢奋，交感神经亢奋的结果会导致心率过快。心率过快，在临床上表现心慌。甲状腺激素作用在肌肉上，会导致肌束震颤，可以表现为手抖。甲亢病人除了有心慌、手抖的症状以外，可能还会伴有脾气暴躁、饭量大、消瘦情况。如果老年人合并心慌、手抖症状，还要考虑是不是有帕金森病。"
谢玉霞│新疆维吾尔自治区中医医院
2018/09/29收听(27776)
"饿的时候心慌、手抖、全身无力、冒虚汗可能是出现低血糖了，人体有非常完善的调节系统，让血糖在正常范围，保证能量的供应，特别是神经系统中的大脑，完全依赖葡萄糖提供能量，同时它又没有储存。因此，低血糖的时候主要损伤的是神经系统。如果测定血糖<2.8mmol\/L或者糖尿病患者<3.9mmol\/L，就可以诊断为低血糖，会采取各种方式来纠正低血糖。人体当出现低血糖的时候，自己也可以通过神经系统感知到，通过神经系统来通知我们低血糖了。出现低血糖以后，特别是血糖快速的短时间降低的时候，交感神经就兴奋了，交感神经兴奋以后它需要做两件事情，要想尽办法动员肝脏、肾脏、肌肉和脂肪来提高血糖，但是光靠它自己努力不行，它需要通知我们人体低血糖，你要自己想办法。那么它怎么通知呢？交感神经兴奋以后出现了心慌、手抖、浑身无力、饥饿感、冒虚汗，交感神经通过兴奋来告诉我们人体低血糖，就会自己去找吃的，就会采取各种方式来纠正低血糖。因此，饿的时候心慌手抖、全身无力、出虚汗是低血糖的交感神经兴奋的一种表现，这种表现是机体在保护我们，防止进一步低血糖的加重，损伤大脑。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/16收听(73982)
人在饥饿时出现心慌、手抖、全身无力、冒虚汗一般属于生理性震颤。生理性震颤多在饥饿、情绪紧张时出... 倪敬年│北京中医药大学东直门医院 2020/08/04播放(51519)
人在饥饿时出现心慌、手抖、全身无力、冒虚汗一般属于生理性震颤。生理性震颤多在饥饿、情绪紧张时出...
倪敬年│北京中医药大学东直门医院
2020/08/04播放(51519)
"饿了以后出现心慌手抖，需要尽快休息，同时给予快速进食，特别是应用含糖量相对比较多的食物，进食以后这些症状可能会很快缓解。因为饿了出现这些症状，代表身体出现了低血糖的一些反应，这些反应是引起机体交感神经兴奋。因为低血糖以后可以刺激交感神经，造成交感神经兴奋以后出现心慌、胸闷，表现在肢体上出现四肢的不自主抖动。如果尽快补充血糖使糖分逐渐增加，那么交感神经兴奋症状就会很快缓解。"
张怀轩│中国人民解放军第150中心医院
2018/10/27收听(40974)
"身体超重会出现胰岛素抵抗，胰岛素抵抗是2型糖尿病发病的主要病因。如果平时身体非常胖，出现饥饿时心慌、手抖的情况，要高度怀疑是不是出现低血糖的情况。建议监测7次血糖，每次测量空腹以及餐后2小时的血糖，如果在监测过程中发现低血糖的症状，要注意到内分泌科就诊。平时注意饮食，注意体重的情况。在监测完血糖后要完善血糖异常的相关检查，比如评估胰岛的功能情况，明确是否有糖尿病的情况发生。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/05/15收听(26517)
"怀孕了一饿心慌、手抖有可能是发生了低血糖，机体血糖低于2.8mmol\/L时，称之为低血糖症。机体发生低血糖时有两种反应：一、交感神经兴奋，心慌、出汗、手抖、饥饿感。出汗多是以冷汗为主，是由于妊娠期间患者恶心、呕吐频繁，进食量过少，导致血糖过低所导致。二、发生低血糖时，可出现中枢神经系统受损，低血糖昏迷是非常严重的一种情况。妊娠期间心慌、手抖应该进行血糖的测试，如果发现血糖低于2.8mmol\/L时，就称之为低血糖症，应该给予紧急的处理。口服葡萄糖水、蜂蜜水、小饼干、小点心，都是可以缓解的。"
2020/11/04收听(14780)
"如果患者在饥饿时出现了心慌、手抖、身体乏力，最常见的疾病是低血糖反应。对于既往存在过糖尿病病史的患者，或者出现胰岛功能不全，以及空腹血糖受损、糖耐量异常的患者，在血糖低于3.9mmol\/L的时候，就会在饥饿后出现心慌、手抖伴随身体乏力的症状和表现。此时必须迅速给予葡萄糖进行口服或者口服糖水，也可以给予含糖的食物进行纠正。另外，出现心慌、手抖、身体乏力的情况下，还常见于心脏供血不全和脑血管供血不全的患者，如果上述症状出现时，可以给予补液进行治疗，比如改善供血的药物，也能够缓解上述症状。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2019/12/27收听(74274)
"饿的时候出现心慌、手抖、全身无力应该看内分泌科，出现心慌、手抖、全身无力的症状发生低血糖可能性比较大，首先就是要排除糖尿病。因为糖尿病人由于胰岛功能的障碍，不能根据机体血糖情况来调整胰岛素的分泌，所以在饥饿的时候就容易出现低血糖反应。如果是糖尿病，则要注意规律进食，保证平衡膳食，保证一日总热量恒定，不要空腹运动，要避免剧烈运动，平时身边一定要备食，出现心慌、手抖的症状时要及时进餐，做好血糖监测。血糖水平如果偏低时，要及时调整药物的剂量。常见的低血糖病因就是胰岛素瘤，可以检查一下胰腺CT，如果胰岛素瘤导致的低血糖，可以手术切除，大多数预后良好，所以要明确病因再针对性的进行治疗。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2021/01/12收听(59057)
女性突然出现心慌、手抖、无力，有可能是低血糖的因素，应该询问患者进食情况，是否伴有大汗，需要监测血糖的情况以明确诊断。甲状腺功能亢进，也可能会出现心慌、手抖、无力的情况，需要完善甲状腺的功能来明确诊断。甲状腺炎也可以出现心慌、出汗、手抖等症状，甲状腺炎分为急性、慢性和亚级性。它们只是短暂的有甲亢的表现，但是并不是真正意义上的甲亢。还有一些药物中毒会出现心慌、手抖、无力的表现，比如说敌敌畏的中毒。在焦虑的情况下有可能会出现心慌、手抖、出汗、无力等等表现，需要除外器质性病变，出现了这些症状应该及时到医院就诊，明确病因。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/22收听(19511)
北医三院 王雪梅
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