饭后为什么血压降低

2023-11-20 09:50播放 :

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饭后血压下降与血容量的异常分配有关,进食之后胃肠道需要的血液更多,其静脉血管床也会扩张,就会导致回心血量下降,从而导致心脏输出量降低,血压就会降低,这种一般是生理现象。

但是部分患者在饭后血压下降的幅度过大,血压下降非常明显,甚至会出现与血压下降相关的症状,比如头晕、黑蒙、晕厥,低血压引起了脑供血不足的这些表现,这些症状都有可能出现。

这种严重的情况更多见于老年患者或者糖尿病患者,对机体的血容量重新分布的自我调节基质功能更差,所以下降幅度可能超过了正常人,从而引起症状。

如果出现有症状的饭后血压下降,主要是从饮食量、种类、频率上做适当调整,比如要适当减少碳水化合物摄入,吃饭时主食不能吃太多,也不能吃太饱。部分患者可能需要饭前、饭后适当喝水,增加血容量,更严重的患者可能还需要特殊药物治疗。

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饭后血压升高还是降低

"针对不同年龄段的人群,饭后的血压变化的趋势是不同的。作为年轻人来讲,他的血压调控能力比较强,所以可以让血压升高的交感神经兴奋度增高,代偿能力增强。在进食以后,虽然大部分的血液流向了胃肠道,但是通过其代偿能力,四肢的血管收缩,心率加快,可以抵消这种内脏血管扩张所带来的降压效果。所以对于年轻人来讲,饭后的血压水平基本上会稳定在一个正常范围内,不会有明显的不适。但作为老年人来讲,因为老年人他的交感神经兴奋性降低,餐后的调控血压的稳定的能力就不如年轻人,所以在进餐以后就会出现血压下降的情况。有个别老年人会出现一个明显的餐后低血压,这也就是老年高血压患者的血压于普通成人的一个特点之一,就是餐后的低血压。如果是身体健康的老年人,即便是有餐后血压下降的情况,但这种下降的幅度是比较小的,身体也没有什么症状,也不用刻意治疗。那么对于本身就有高血压、冠心病,对这种心血管疾病老年人如果心脏的这种后负荷下降了,心室的充盈不足,又服用了降压药,如果餐后血压下降比较明显,他就会出现一些头晕、眼花等低血压的症状,在这种情况下我们就必须警惕。对于老年人来讲,第一、应该注意的就是少食多餐,避免每顿过饱或者吃过多混合性的食物。第二、就是食物温度应该适宜,不要过冷或过热。第三、就是吃完饭以后应该先休息一会儿,不要突然的变化体位,饭前和饭后不要抽烟和饮酒,然后避免服用利尿剂,比较强的降压药或者硝酸酯类的药物。在这种情况下,能够保证餐前、餐后的血压变化不大,尽量减少这种血压波动给老年人带来的危害。"

语音时长02:31''

杨伟首都医科大学宣武医院

2020/08/12收听(87827)

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