中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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肾炎的临床表现，主要是血尿、蛋白尿、水肿、高血压，部分患者还会有肾功能不全的表现，因此患者一般不会出现身体发黄，但在特殊的情况下，可能会出现身体发黄，具体情况如下：
1、乙肝相关性肾炎：因为乙肝的影响，患者可能会出现身体发黄。但此时身体发黄，和肾炎没有关系，主要是乙肝导致；
2、贫血：患者会出现血色素下降，可能会出现皮肤的苍白。对于皮肤比较黑的患者，在身体的表现，可能会看起来发黄；
3、毒素在皮下蓄积：会导致患者出现皮肤的颜色发深，部分患者的皮肤看起来就会发黄。
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"肾炎一般不会引起身体发黄，除非有个别的情况，这种个别的情况如下：第一、肾炎患者属于慢性肾炎，出现了肌酐升高，肌酐升高的慢性肾炎患者有可能使肾脏分泌的促红细胞生成素减少，造成血液中血红蛋白的降低，出现贫血，从而出现了皮肤黄的症状，这称为贫血。第二、排除上述情况以外，需要考虑身体发黄的疾病，也就是肝脏的疾病，因为肝脏疾病很容易造成胆红素的沉积，不管胆红素是属于结合胆红素还是非结合胆红素，还是两者都存在，有可能造成身体发黄的情况，特别是皮肤发黄和巩膜发黄。需要仔细做尿液、血液以及影像学检查来进行鉴别诊断。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/06/09收听(44306)
"肾炎患者如果出现了血色素的降低，也就是贫血的症状，可以出现脸色发黄，或者肾炎患者合并了肝脏疾病，出现黄疸的情况，也可以出现脸色发黄，因为肾炎是一种免疫系统疾病，往往是由于免疫系统失衡而造成的疾病，这种疾病有原发于肾脏的疾病，也有原发于其他系统疾病造成的肾脏损害。如果原发于肾脏的疾病，很容易造成肾脏本身的损害，出现血清肌酐的升高，当血清肌酐升高的时候，容易累及到肾间质或者肾小管，促进红细胞生成素的分泌，血中血红蛋白的生成就受到影响，当血色素低于9g\/dL的时候就容易出现贫血的症状，在外观上就可以看出脸色发黄。当肾炎是由于某些系统性疾病造成的，例如内肝脏疾病造成的肾炎，也就是肝肾综合征，肝脏疾病造成的胆红素在体内的聚集，容易形成黄疸，这类病人脸上可以出现发黄，所以肾炎患者脸色发黄需要辨证分析，仔细进行鉴别诊断。"
2020/04/29收听(36686)
肾炎有可能会导致身体乏力，但并不是所有的肾炎患者都会出现乏力症状。肾病多数起病缓慢、隐匿，以蛋白尿、血尿、高血压和水肿为基本的临床表现，可发生于任何年龄，但以青中年为主，男性多见。早期病人可没有特殊症状，可以有乏力、疲倦、腰部酸痛和食欲缺乏等非特异性的表现，水肿可有可无。如果患者尿中丢失的蛋白量特别大，血浆白蛋白特别低时会出现乏力的情况。如果患者的肾脏病早期没有及时发现或者治疗效果不好，肾功能持续进展会出现贫血、电解质紊乱、酸中毒和心脑血管并发症。患者出现贫血、钙磷代谢紊乱时会出现乏力。如果发生酸中毒，会出现恶心、呕吐、食欲不振的并发症，也会出现乏力。
王静│河北医科大学第一医院
2020/05/03收听(80480)
"肾炎在临床上最常见的就是容易引起蛋白尿、血尿、水肿、高血压，包括不同程度的肾功能损伤，可以存在蛋白尿，蛋白尿可以是少量的，也可以是大量的。如果是少量蛋白尿持续时间不长，也不用太担心，继续观察小便泡沫的多少。如果是出现大量蛋白尿，而且引起血中的白蛋白降低，就应该引起重视，这时慢性肾炎就有可能往肾病综合征方面转换。还有就是肾炎可以引起水肿，水肿一般就是早晨起来脸部以及眼睑水肿为主，有部分病人出现下肢的水肿。肾炎患者可以引起高血压，无论是年轻的还是高龄的都可以引起血压升高。如果是出现上述症状一定要积极治疗，因为肾炎不是单纯的小肾炎，也可以导致肾衰竭，所以有病早发现早治疗。"
李法芳│菏泽市中医医院
2019/12/20收听(73270)
胰腺炎病人如果身体发黄，应引起重视。胰腺炎有急慢性之分，如果是急性胰腺炎患者身体发黄，应尽快排... 霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院 2022/02/14播放(93205)
胰腺炎病人如果身体发黄，应引起重视。胰腺炎有急慢性之分，如果是急性胰腺炎患者身体发黄，应尽快排...
霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院
2022/02/14播放(93205)
前列腺炎一般来讲不会引起肾炎，但是如果是由细菌进入到尿道，然后到膀胱以及前列腺等部位，引起急性前列腺炎症，可能会因为尿液中细菌播散，上行到输尿管和肾脏，而引起急性肾盂肾炎，这是有可能的。常规细菌感染多数属于大肠埃希菌、变形杆菌，或是金黄色葡萄球菌及链球菌等等。如果出现明显尿频、尿急、尿痛、血尿、脓尿、发热、寒颤以及腰痛等症状，就存在急性肾盂肾炎可能。这种情况需要大量饮水，以及使用广谱抗生素进行治疗7-14天。
王进│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/03/20收听(10743)
"肾炎分为急性肾炎、急进性肾炎和慢性肾炎，三种类型。一般来说急性肾炎大部分患者预后良好，有自愈倾向。因此，急性肾炎的患者出现尿毒症的概率是非常低的，而对于急进性肾炎和慢性肾炎来说，都是有可能会出现尿毒症。其中，慢性肾炎的患者发展到尿毒症过程相对比较缓慢，而急进性肾炎的患者发展到尿毒症的可能进展比较快，病情了较为凶险。接下来我们谈一下尿毒症，尿毒症的患者有很多病因会导致尿毒症，其中肾炎是在我国是居第一位的原因，首要原因。其次还可见于糖尿病、高血压等继发性因素导致的尿毒症以及过敏性紫癜、系统性红斑狼疮等疾病导致，还包括肾小管间质性疾病等均可引起。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2018/11/27收听(73426)
"胃炎是指各种物理性、化学性或生物性有害因子引起的胃黏膜或者胃壁炎性改变的一种疾病。根据病程分为急性和慢性两种，而慢性的发生率目前是比较高的。肾炎是肾小球炎症所引起疾病，主要病变是在肾小球，故又称为肾小球肾炎。导致肾小球肾炎的原因有很多，主要见于感染、血管炎、免疫性疾病和其他原因，感染中常见的有细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、病毒感染。血管炎有冷球蛋白血症、肉芽肿性血管炎、微血管炎、嗜酸性肉芽肿性血管炎，免疫疾病包括肺出血性肾炎综合征、系统性红斑狼疮，其他的情况有遗传性肾炎、药物导致的肾炎。药物导致的肾炎常见的有奎宁、吉西他汀或丝裂霉素。因为胃炎和肾炎是两个系统疾病，它们做所产生的机制是不一样的，所以胃炎是不会引起肾炎的。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/09/12收听(79753)
肾炎一般不会引起发热。肾炎分为急进性肾炎、急性肾炎和慢性肾炎、急进性肾炎的病理类型主要是以新月... 马强│中国人民解放军总医院 2021/01/20播放(92085)
肾炎一般不会引起发热。肾炎分为急进性肾炎、急性肾炎和慢性肾炎、急进性肾炎的病理类型主要是以新月...
马强│中国人民解放军总医院
2021/01/20播放(92085)
"部分肾小球肾炎的患者可以出现腰部肌肉酸痛，但是应与其他疾病相鉴别。引起腰痛的疾病有很多，如腰肌劳损、腰椎间盘突出、肾盂肾炎等疾病，均可以引起腰痛，下面分开阐述：一、肾小球肾炎，部分肾小球肾炎病人由于蛋白较低，卧床休息时间过久可以出现腰部肌肉酸痛的症状，出现这种腰部肌肉酸痛可以不予治疗。二、腰肌劳损，患有腰椎间盘突出可出现腰痛，可以给予止疼药物，并给予针灸、推拿、烤电等物理治疗改善腰痛的症状。三、肾盂肾炎等炎症，肾盂肾炎可以引起腰痛，并伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状，这时可以给予抗菌消炎治疗，炎症消除后，腰痛症状自然会得以缓解。"
马爽│吉林省人民医院
2020/07/27收听(16494)
"乙肝病毒感染可以引起乙肝相关性肾炎，具体病因不明，考虑与免疫因素相关。如患者出现不明原因的血尿、蛋白尿，需要进行肾穿刺组织学检查，从而进一步确诊。一般控制乙肝病毒的复制就可以恢复，必要时需要给予激素治疗。乙肝患者的病情发展到肝硬化阶段时，可引起肝肾综合征，主要是因为门脉高压，内脏高动力循环使体循环血流量明显的减少，大量的腹腔积液引起腹腔内压明显升高，均可减少肾脏的血流，出现少尿、无尿、氮质血症，80%的急进型患者约在两周之内死亡，病情非常凶险。"
王美玲│哈尔滨市传染病医院
2021/07/01收听(51329)
肾炎分两种，一种叫肾盂肾炎，一种叫肾小球肾炎。肾结石可以引起肾盂肾炎，但肾结石不会引起肾小球肾... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/11播放(91003)
肾炎分两种，一种叫肾盂肾炎，一种叫肾小球肾炎。肾结石可以引起肾盂肾炎，但肾结石不会引起肾小球肾...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/11播放(91003)
"肾炎的患者，很容易引起便秘，因为肾炎本身会引起胃肠蠕动减慢，出现消化不良、胃肠功能下降，这种情况非常容易引起便秘。建议肾炎的患者平时应该多喝水，多吃蔬菜、水果，适当运动锻炼，在饮食上避免刺激性食物，必要的时候可以口服中成药来治疗便秘，比如芦荟胶囊、外用开塞露，都可以引起便秘通畅。作为慢性肾炎，特别到了终末期，无论是腹膜透析，还是血液透析，本身都会引起患者胃肠蠕动下降而出现便秘。肾炎的患者出现便秘，不用特别惊慌，应该在医生的指导下对症治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2018/11/16收听(33856)
肾炎一般不会引起头痛，但也有些原因可能导致病人头痛，具体原因如下：1、合并高血压... 马强│中国人民解放军总医院 2021/03/30播放(73228)
肾炎一般不会引起头痛，但也有些原因可能导致病人头痛，具体原因如下：
1、合并高血压...
2021/03/30播放(73228)
肾炎不会引起紫癜，反而紫癜会引起肾炎。很多人都得过过敏性紫癜，实际上过敏性紫癜也叫IgA血管炎，是具有明显皮肤表现的系统性血管炎，常见的表现就是皮肤上有很多出血点，有红色的出血点、皮疹，当然有些人还会出现关节疼和肚子疼。如果紫癜侵犯到了肾脏就会已经引起肾炎，肾脏的表现就是尿中有蛋白也就是蛋白尿，还有镜下或者肉眼血尿，有些人伴有或者不伴有红细胞和其他的细胞管型，这就是肾脏的表现，也就是紫癜可以引起肾炎，反而肾炎并不会引起紫癜。
2020/01/04收听(87608)
"扁桃体炎是可以引起或者加重肾炎的，临床上有以下的分析，扁桃体炎大多数是由溶血性链球菌所感染导致，肾炎的患者血液中存在抗溶血性链球菌抗体，一旦患者扁桃体炎发作，溶血性链球菌便与抗溶血性链球菌抗体相结合形成免疫复合物，这种免疫复合物会导致患者肾功能的损害，每当患者扁桃体炎发作一次，肾功能的损害会加重一次，所以长期反复出现扁桃体炎的患者，最终容易形成尿毒症、慢性肾衰竭等等相关疾病，严重影响患者的生命。临床上对于急性扁桃体炎的患者，需要尽快、彻底地予以治疗，尽量减少复发，对于部分患者也建议做扁桃体切除手术，根治病因，尽量减少对肾炎的影响。"
石彬│北部战区总医院
2020/03/08收听(55039)
"普通的慢性肾炎不会引起低烧，但是狼疮性肾炎，这种继发性的肾炎会引起低烧。肾炎是一个广义的概念，包括的种类比较多。原发性的肾炎主要是慢性肾炎、急性肾炎，而继发性的肾炎有狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等。慢性肾炎和急性肾炎等原发性的肾炎不会引起低烧，而狼疮性肾炎可以引起低烧。狼疮性肾炎是一种自身免疫性疾病，可以攻击到全身各个脏器，而其中一个临床表现就是发热，其余的表现包括皮疹、关节疼痛、光过敏以及口腔溃疡等。这种疾病需要应用激素，联合免疫抑制剂来一起治疗。如果肾炎的患者出现低热，一定要完善抗核抗体谱等相关的检查，来排除继发性肾炎的可能性。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/04收听(54474)
"肾炎一般是指肾小球肾炎，如果肾小球肾炎表现比较轻，也就是尿中的蛋白小于1g\/24h，没有严重的水肿，血中的蛋白以及血中的胆固醇或者甘油三酯在正常范围之内，血中的肌酐不高，和失眠可能就没有关系。如果出现了失眠状态，有可能是并发的而不是伴发的。如果肾炎比较严重，伴有严重的水肿、高脂血症、大量的蛋白尿，特别是肾病综合征水平的蛋白尿，血中的肌酐可以出现异常，有可能出现失眠的症状，这种失眠和疾病本身有关系，也和服用过多的药物有关系，也可能是与肾炎患者引起的心血管系统并发症，或者呼吸系统并发症有关系，需要仔细进行鉴别诊断。"
2020/05/28收听(25427)
慢性荨麻疹一般不会引起肾炎，慢性荨麻疹是临床上比较常见的过敏性皮肤病，主要在周身出现红斑、风团，反复发作超过六周以上即称为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹病因并不十分清楚，可能和食物过敏或者药物过敏有关系，慢性荨麻疹患者经常和自身免疫性甲状腺疾病、斑秃或者胃部幽门螺旋杆菌感染等有关。引起肾炎的叫做荨麻疹性血管炎，其也表现周身红斑、风团的皮疹，皮疹持续时间较长，患者同时伴有发热、关节痛等表现，抽血化验可以有低补体血症、血沉快等。
孙明强│沈阳市中西医结合医院
2020/02/26收听(34057)
肾炎可以引起腰酸症状但是常比较隐匿或者轻微，所以常被人们所忽视。肾炎所引起的腰酸常表现为两侧腰部相同的症状而非单侧，需要与腰肌劳损及腰椎间盘突出、泌尿系统感染、泌尿系统结石等疾病所鉴别。肾炎除可引起腰酸症状外，还可以引起水肿、泡沫尿、尿量减少及血尿、高血压、肾功能异常等临床表现。最常见或者首发症状常以水肿或者泡沫尿、尿量减少为常见。患者出现相关临床症状时，建议及时到医院肾病科检查并治疗。
徐璐│马鞍山市人民医院
2020/04/09收听(19733)
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