首都医科大学宣武医院
内分泌科
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女性胆固醇高的原因，是由于年龄和雌激素水平下降相关，还有主要和摄食的情况，食用高胆固醇的食物，或者是代谢减慢有明显的关系。
对于女性，在绝经期之前，因为有雌激素的保护，血脂通常相对都比较低，对于心血管的保护比较好，一旦进入绝经期以后，女性发生血脂升高的情况，跟男性基本相同。
但是由于女性的发病年龄，相对要较男性晚，通常男性一般从40岁开始，血脂在逐年升高。而女性由于晚10年，在更年期绝经以后，通常平均在50岁左右，血脂升高就相对要高于男性。因此发病率尤其在50岁左右的时候，明显要高于男性。
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女性胆固醇高，是因为生活和饮食习惯不规律。胆固醇高大部分原因，是患者经常进食富含高胆固醇的食物，各种肥肉、甜点里面的胆固醇含量很高，经常食用这些食品会让胆固醇变高，不锻炼运动，身体内的胆固醇逐渐堆积，肝脏对脂肪的代谢能力也逐渐下降，导致脂肪因子在血管内沉积，甚至不断钙化，不仅导致血液粘稠度增高，而且会让血管变得狭窄，增加患心血管疾病的风险。除此之外，很多肾脏疾病的患者，也会有胆固醇升高的症状，是因为肾小管滤过率降低，各种废弃物排泄物质不能排出体外，不断在血管内沉积，导致人体的胆固醇升高。胆固醇升高会对健康造成影响，因此女性发现胆固醇有所升高，就应该改变饮食习惯，多运动，定期监测胆固醇，如果胆固醇一直降下，可以在医生的指导下用药治疗。
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/07收听(89128)
"胆固醇升高的原因，一方面是具有遗传性的先天性脂质代谢异常，另一方面是后天的饮食因素所造成的胆固醇升高。在控制胆固醇水平上，首先要合理的膳食，控制膳食总热量，以维持正常体重为度。40岁以上者应预防发胖，一般以BMI20-24为正常体重，或以腰围为标准，女性≥80cm为超标，超重或肥胖者应减少每日进食的总热量，食入低脂、低胆固醇膳食，并限制酒及含糖食物的摄入。提倡饮食清淡，多食富含维生素C，如新鲜蔬菜、瓜果和植物蛋白，如豆类及其制品的食物，尽量以花生油、豆油、菜籽油等植物油为食用油。40岁以上者即使血脂无异常，也应避免食用过多的动物性脂肪和含胆固醇较多的食物，如动物内脏、猪油、蛋黄、蟹黄、鱼籽、奶油及其制品、椰子油、可可油等，以食用低胆固醇、低动物性脂肪食物为宜，如鱼、禽肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品等。"
苏琳│北京大学人民医院
2020/04/19收听(90263)
女性高胆固醇血症和男性高胆固醇血症的原因是一样的，主要是包括两个方面，一个是原发性的高胆固醇血症，另一方面是继发性的高胆固醇血症。通常原发性的高胆固醇血症是由单一基因或者多个基因突变所致，多具有家族聚集性，有明显的遗传倾向。对于单一基因突变者，在临床上也称为家族性的高胆固醇血症，其中家族性的高胆固醇血症主要是包括LDL受体或者PCSK9基因突变，可以导致高胆固醇血症。继发性的高胆固醇血症，主要是由于药物或者是疾病所导致的。疾病可以见于甲状腺功能减退症、肾病综合征、系统性红斑狼疮、脂肪萎缩症、糖原累积症、肝肾功能的疾病，药物主要包括利尿剂、β受体阻断剂。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/10收听(11207)
女性瘦，但是胆固醇高，考虑为家族性高胆固醇血症。由于女性的雌激素对机体有一定的保护作用，有正常... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2021/04/07播放(87091)
女性瘦，但是胆固醇高，考虑为家族性高胆固醇血症。由于女性的雌激素对机体有一定的保护作用，有正常...
潘永源│首都医科大学宣武医院
2021/04/07播放(87091)
"女性胆固醇升高的原因如下：1、高脂饮食；2、处于更年期，代谢就会相对变慢，即使吃的不多也容易出现血脂升高；3、其他：如甲状腺功能减退、家族遗传性高脂血症、平日里运动过少、肥胖、糖尿病。总胆固醇升高首先要注意低盐、低脂饮食，适当的进行运动减肥。若由于甲状腺功能减退引起，应进一步纠正甲状腺功能，口服优甲乐。遗传性引起，可结合服用降脂的药物，如贝特类药物、他汀类降脂药，合理控制好血脂、血糖，长期控制不好就会诱发动脉粥样硬化，逐渐会引发心肌梗死，造成不可逆的严重后果。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2018/09/20收听(86321)
胆固醇升高由遗传因素和环境因素引起，具体如下：1、遗传因素：如家族性高胆固醇血症... 范书英│中日友好医院 2021/06/17播放(61928)
胆固醇升高由遗传因素和环境因素引起，具体如下：
1、遗传因素：如家族性高胆固醇血症...
范书英│中日友好医院
2021/06/17播放(61928)
" 胆固醇是临床上生化检查中比较重要的指标，主要作用是形成胆酸，构成细胞膜的结构以及合成激素。它在人体主要是来自自身的合成，同时食物中的胆固醇是次要的补充。 胆固醇升高一般见于外来摄入过多或者人体自身合成增加，就会导致胆固醇增高。胆固醇增高的疾病主要是见于肝肾类的疾病，比如阻塞性黄疸的患者胆固醇会增高，伴有胆汁淤积的病人胆固醇也可以增高。如果摄入过多的高胆固醇的食物，也会导致体内胆固醇升高。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2019/12/11收听(23389)
造成胆固醇升高的原因：第一、遗传因素，如家族性高胆固醇血症，身体对胆固醇的清除功能障碍造成的。第二、年龄因素，随年龄增长，身体对胆固醇的清除能力会逐渐下降。第三、饮食因素，过多进食动物内脏、鱼籽、虾籽、蟹黄等含胆固醇高的食物，或长期高热量饮食，都可以造成胆固醇升高。第四、体重因素，超重或肥胖都可以增加低密度脂蛋白胆固醇的浓度。随体重减轻，低密度脂蛋白胆固醇也会逐渐降低。第五、体力活动减少，运动可以减少胆固醇的合成，可以升高高密度脂蛋白胆固醇。第六、精神压力，长期精神压力可引起胆固醇升高。另外不健康的生活方式，如吸烟、饮酒、生活不规律，都会造成高胆固醇血症。
赵建群│济南市中医医院
2019/09/17收听(84663)
胆固醇这是一个很简单的术语，但是胆固醇又分为总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。总胆固醇就是低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇的总和，所以我们在讲胆固醇高的时候，一般都会讲总胆固醇。总胆固醇高是怎么回事？大家都在关心胆固醇高了，就不能吃很多的东西，这个当然是要限制一点，但是也不是绝对需要百分之百限制，因为胆固醇高，它70%是和体内的自身代谢异常有关系，30%是和饮食有关系。所以要想控制好我们的胆固醇，首先我们要管好自己30%从口入的这一部分食物，就是来减少我们饮食里头胆固醇的量。我们要多吃些白肉，就以白色为主的，包括鱼肉、虾肉、鸡肉，猪、牛、羊、鸭肉，这些都是红肉，我们就要限制一下，但每顿饭吃一两块应该是可以的。再就是自己每天蔬菜和杂粮要用一些，保证我们营养的情况下，也保证我们胆固醇摄入不要太多，饮食低脂奶就比较好一些。另外就是运动，虽然我们有70%是跟体内自身的代谢有关系，但是运动还是可以改变一下的。所以如果有胆固醇高，首先控制饮食，还要加强运动量，每天不能少于一个小时，达到略微出汗这样的强度，运动量才能够起到一定的效果，发挥一定的作用。
丁荣晶│北京大学人民医院
2017/07/10收听(68483)
胆固醇分为高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，高密度脂蛋白胆固醇是对心血管有保护作用的胆固醇，叫它为好的胆固醇。而低密度脂蛋白胆固醇是冠心病的独立的危险因素，如果低密度脂蛋白胆固醇增高，会增加心脑血管疾病的发病。胆固醇在生理功能上来说，可以形成胆酸，构成细胞膜，并且合成激素。来源来说，既包括外源性的摄入，也包括内源性的合成，像外源性的摄入就是饮食中的胆固醇，几乎都是来源于动物性的食物。而内源性的合成就是人体胆固醇由机体自身合成的，是在肝脏和小肠的黏膜合成的。如果胆固醇偏高，可能会跟肥胖有关系，就是体内脂肪是胆固醇合成的原料，肥胖的人就容易促进胆固醇的增高，再有就是跟遗传年龄有关系。如果糖分摄取过多或者是膳食纤维摄取不足，也可能会导致胆固醇的增高。一个是不良的生活习惯，如果营养不均衡、长期吸烟，可能会导致血管内皮的损伤，造成胆固醇的堆积。另外一个就是缺乏运动的时候也可能会增加胆固醇，还一个是一些疾病，像糖尿病、甲状腺功能减退、肝脏的疾病，还有长期服用利尿药或是皮质激素类的药物等，都会造成血中胆固醇的增高。
刘晓│北京医院
2020/04/25收听(74379)
胆固醇是人体血脂的重要成分，胆固醇存在于每个人的内脏器官中，同时胆固醇的水平超过某个正常值范围... 曾辉│北京大学第三医院 2019/06/19播放(91849)
胆固醇是人体血脂的重要成分，胆固醇存在于每个人的内脏器官中，同时胆固醇的水平超过某个正常值范围...
曾辉│北京大学第三医院
2019/06/19播放(91849)
胆固醇这是一个很简单的术语，但是胆固醇又分为总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。... 丁荣晶│北京大学人民医院 2017/03/14播放(72268)
胆固醇这是一个很简单的术语，但是胆固醇又分为总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。...
2017/03/14播放(72268)
"胆固醇高的原因有很多，首先，可能是饮食不当，平时吃太多高脂肪、高胆固醇、高热量的食物，比如动物内脏、蛋黄等食物，导致血脂和胆固醇增高。其次，胆固醇高与遗传也有一定的关联，通常在胆固醇高的家族史中的人群，容易出现胆固醇高。如果肝细胞受损，胆固醇的脂化功能发生障碍，通常也会导致胆固醇增高的。胆固醇增高会对人体造成不良的影响，可能会加快前列腺腺癌的生长速度，也会诱发心血管疾病的出现，还会引发肾衰竭。胆固醇的严重增高，还会表现出动脉硬化、心血管疾病、脑供血不足等。胆固醇增高的原因有很多，需要根据不同的原因，选择相应的治疗措施，以免引起对身体的不良影响。"
2019/09/09收听(29806)
"胆固醇高的症状主要是看胆固醇升高累及到了哪些脏器，胆固醇升高最重要的就是容易造成动脉的粥样硬化，从而引发血管狭窄，血运不通畅。如果累及了脑血管，可能导致脑血管的动脉硬化，从而引发脑梗死等症状，病人可能会出现头晕、头痛、四肢活动不利等等。如果累及到了心脏的血管，会导致冠心病，病人可能会出现心肌梗死、心绞痛等等。如果累及到了四肢的动脉，患者会出现跛行，就是在行走了一段距离之后，双下肢出现疼痛，需要休息之后疼痛才能缓解。如果累及到了肠系膜的血管，可能会导致肠道的缺血，会出现缺血性的肠病，病人会出现与进食相关的腹部疼痛以及便血。"
2020/04/09收听(43453)
"女性如果出现胆固醇高，可以通过吃一些东西来进行缓解治疗，首先如果患者只是属于轻微的胆固醇升高，可以多吃富含纤维素的食物，比如豆腐、豆奶等，因为此类食物能够有效的降低胆固醇含量。此外，还可以吃草莓、柑橘、马铃薯等等食物，此类食物可以提高血液中维生素C的含量，可以在一定程度上降低低密度脂蛋白，缓解高胆固醇的症状。如果患者的胆固醇过高，可以多吃一些鱼，这是由于鱼所含的脂肪酸能够有效的降低胆固醇含量。还可以多吃一些木耳、香菇，都是比较好的降胆固醇的食物。此外，还需要注意尽量的做到少吃盐，避免摄入脂肪含量高的食物，必要时可以口服阿托伐他汀钙等等药物。"
马琳娜│哈尔滨市第四医院
2020/12/24收听(30418)
" 如果女性的胆固醇升高，对心脑血管的危害比较大，因为胆固醇升高以后可以对动脉血管内皮细胞造成损伤，大量的胆固醇在损伤部位进行沉积，形成动脉粥样硬化斑块，斑块堆积的越多，就会对动脉血管腔造成狭窄或者闭塞，导致患者出现冠心病、心绞痛、心肌梗塞或者脑梗塞等严重的并发症，对患者生命以及生活质量造成很大的威胁。 因为女性激素特别是雌激素，对胆固醇的代谢有比较显著的作用，如果女性平时吃的比较清淡，但是胆固醇水平反而升高，往往提示体内激素水平发生变化，特别是出现雌激素水平的下降。应该到医院进行妇科的相关检查，明确是否存在雌激素下降以及可能造成雌激素水平下降的病因，及时治疗。"
李超林│烟台毓璜顶医院
2019/12/18收听(44809)
女性胆固醇高，在食物方面，没有有效的食物可以降胆固醇，吃降胆固醇的药物比较好。降胆固醇的药物主... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/07播放(84988)
女性胆固醇高，在食物方面，没有有效的食物可以降胆固醇，吃降胆固醇的药物比较好。降胆固醇的药物主...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/07播放(84988)
胆固醇升高即所说的血脂升高，通常没有症状，对于女性来说，血脂升高也基本没有明显症状。主要是根据... 潘永源│首都医科大学宣武医院 2023/05/26播放(99368)
胆固醇升高即所说的血脂升高，通常没有症状，对于女性来说，血脂升高也基本没有明显症状。主要是根据...
2023/05/26播放(99368)
"胆固醇升高提示：一、动脉粥样硬化所致的心脑血管疾病。二、各种高脂蛋白血症、胆汁淤积性黄疸、甲状腺功能减退症、类脂性肾病、肾病综合征、糖尿病等。三、长期吸烟及饮酒、精神紧张和血液浓缩等。四、应用某些药物，如环孢素、糖皮质激素、阿司匹林、口服避孕药、β肾上腺素能阻滞剂等等。胆固醇是脂质的组成成分之一，胆固醇中70%为胆固醇脂、30%为游离胆固醇，总称为总胆固醇。血清总胆固醇受年龄、家族、性别、遗传、饮食、精神等多种因素影响，且男性高于女性，脑力劳动者高于体力劳动者。"
2020/03/25收听(12324)
"胆固醇高属于血脂异常的一种，血脂是指血清中胆固醇甘油三酯和内酯。血清中胆固醇和(或)甘油三酯水平升高，由于脂质不溶或微溶于水，必须与蛋白质结合，以脂蛋白形式存在，才能在血液中循环，故又称为高脂血症。高脂血症主要可以分为四类，首先为高胆固醇血症，主要表现为单纯胆固醇升高。还有高甘油三酯血症，可以表现为单纯甘油三酯升高。混合性高脂血症，胆固醇和甘油三酯均有升高。低高密度脂蛋白胆固醇血症，主要表现为高密度脂蛋白胆固醇偏低。因此，胆固醇高属于高脂血症的一种类型。"
2021/05/10收听(78392)
北医三院 王雪梅
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