中国人民解放军总医院
肾脏病医学部
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透析置管是指为了方便透析而在大静脉中埋管。透析需要把血从体内引出，经过透析器的过滤以后，再回输进人体内。这时需要一定的血流量，如果血流量比较小，则无法顺利完成透析，因此需要选择比较大的静脉进行置管，如颈静脉、锁骨下静脉、股静脉。
静脉置管可以帮助病人排出体内多余的水和代谢废物，但是因为长期的置管容易出现血栓和感染，另外还有可能长纤维鞘等，所以要注意临时性置管一般不超过1个月。如果需要长时间的置管，通常可以选择半永久置管，一般可以用半年以上。
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透析置管主要是中心静脉留置导管，中心静脉留置导管作为临时血管通路的一种方式，主要适用于急性肾衰竭需要血液透析治疗或者慢性肾功能衰竭需要血液透析治疗。临时的血管通路，内瘘尚未成熟或者内瘘栓塞、感染等情况需要临时血管通路过渡，或者急性中毒需要透析时。中心静脉留置导管的好处是操作简单、置管方便、安全、可靠，可保护血管，减少患者直接穿刺静脉的痛苦，能保留数天到数周，可获得比较满意的血流量。目前常使用双腔导管建立临时性透析通路，留置的中心静脉主要在颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉。
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2020/02/20收听(99173)
腹膜透析置管后能否立刻透析，需要根据疾病的情况和置管术式决定。如果是急性肾损伤的患者，不太适宜... 毕会│天津市人民医院 2020/08/17播放(56197)
腹膜透析置管后能否立刻透析，需要根据疾病的情况和置管术式决定。如果是急性肾损伤的患者，不太适宜...
毕会│天津市人民医院
2020/08/17播放(56197)
临床上，为避免患者术后的并发症，腹膜透析置管术后需养管1-2周，多数患者两周后开始腹膜透析。目... 范俊英│包头医学院第一附属医院 2018/09/10播放(76473)
临床上，为避免患者术后的并发症，腹膜透析置管术后需养管1-2周，多数患者两周后开始腹膜透析。目...
范俊英│包头医学院第一附属医院
2018/09/10播放(76473)
腹膜透析属于肾脏替代治疗中的一种，主要是利用自身腹膜的条件，进行肾脏替代治疗。腹膜透析的置管部... 毕会│天津市人民医院 2020/08/17播放(73898)
腹膜透析属于肾脏替代治疗中的一种，主要是利用自身腹膜的条件，进行肾脏替代治疗。腹膜透析的置管部...
2020/08/17播放(73898)
"透析置管包括临时性中心静脉置管和半永久性中心静脉置管，透析的置管是透析患者的生命线，在日常的护理非常重要，需要做到以下几点：一、置管后，置换处的局部皮肤要保持干燥、清洁，避免潮湿和污染。二、同时置管处的活动度不易过大，避免管路发展打折，影响透析的效果。三、置管后不可以进行淋浴或者在淋浴时一定要保护好管路，避免发生各种感染。四、如果发生置管处出现红、肿、热、痛以及有脓性分泌物，及时就诊防止导管相关性感染。五、一旦不慎使导管脱出，要及时进行处理，首先的处理方法是局部按压，防止出血发生。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2020/11/05收听(94653)
透析患者留置导管后的护理，主要包括以下几方面：1、并发症护理：患者术后常出现局部... 马强│中国人民解放军总医院 2021/07/21播放(62773)
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1、并发症护理：患者术后常出现局部...
马强│中国人民解放军总医院
2021/07/21播放(62773)
腹痛为腹膜透析置管手术患者较常见的并发症，其原因如下：1、腹膜炎：将腹透液注入腹... 范俊英│包头医学院第一附属医院 2018/09/10播放(56834)
腹痛为腹膜透析置管手术患者较常见的并发症，其原因如下：
1、腹膜炎：将腹透液注入腹...
2018/09/10播放(56834)
腹膜透析置管时长和患者情况、手术顺利与否等相关，一般约为1小时。一般偏胖患者、患者腹膜功能差时... 范俊英│包头医学院第一附属医院 2018/09/10播放(96972)
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2018/09/10播放(96972)
做腹膜透析置管术，首先在术前的当天晚上沐浴更衣，换宽松的衣服；第二，特别是男性，如果体毛比较多... 陈香文│郴州市第一人民医院 2018/12/11播放(79749)
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陈香文│郴州市第一人民医院
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腹膜透析是肾脏替代治疗的一种方式，利用自身的腹膜条件，进行肾脏的替代。腹膜透析术的时间根据术式... 毕会│天津市人民医院 2020/08/17播放(72336)
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2020/08/17播放(72336)
血液透析临时管位置常见如下：1、颈内静脉置管：尿毒症患者或者需要临时血液透析的患... 马强│中国人民解放军总医院 2021/08/24播放(55557)
血液透析临时管位置常见如下：
1、颈内静脉置管：尿毒症患者或者需要临时血液透析的患...
2021/08/24播放(55557)
对于一部分患者在进入尿毒症之前，积极做自体的动静脉内瘘成形术，则不需要特别的护理。另一部分患者... 王静│临汾市中心医院 2018/06/12播放(91082)
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腹膜透析是尿毒症患者常用透析方式之一，是把柔软腹膜透析导管放入腹腔的过程。术前需进行相关评估，... 陈耀辉│江西省人民医院 2019/02/13播放(63262)
腹膜透析是尿毒症患者常用透析方式之一，是把柔软腹膜透析导管放入腹腔的过程。术前需进行相关评估，...
陈耀辉│江西省人民医院
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维持性血液透析患者中心静脉长期留置导管可能出现常见并发症，最常见局部感染，局部皮肤出现红、肿、... 赵璐杰│烟台毓璜顶医院 2020/06/01播放(50927)
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2020/06/01播放(50927)
"血液透析临时置管位置包括颈内静脉置管、股静脉置管，以及锁骨下静脉置管，这三个部位因为优缺点不同，临床选择也不同。颈内静脉置管最常用，同时置管很方便，不容易感染，但是因为现在有研究发现颈内静脉置管，对将来长期做透析的病人需要做动静脉内瘘可能会有些影响。而股静脉置管相对来说操作很安全，即使出现血肿等并发症也很好处理。但是因为股静脉置管可能影响病人活动，下床活动不方便，同时股静脉置管靠泌尿道比较近，容易出现感染，锁骨下静脉置管相对来说应用的比较少。"
周岩│江苏省中医院
2020/07/03收听(78097)
腹膜透析置管后出现腹痛的原因如下：1、置管以后，因为刚开始给予快速的腹透液灌注，... 毕会│天津市人民医院 2020/08/17播放(60068)
腹膜透析置管后出现腹痛的原因如下：
1、置管以后，因为刚开始给予快速的腹透液灌注，...
2020/08/17播放(60068)
"置管可以包括有胸腔、腹腔的置管或者静脉、动脉置管，置管是临床上有创操作，通常是为了起到一定的治疗效果，或者在医疗过程中所必须要进行的操作，比如有胸腔积液或者腹腔积液以及气胸的患者，为了帮助排气和排液，可能需要留置胸腔、腹腔置管帮助起到持续的排出积液或者排出积气的作用。静脉、动脉置管常见于需要长期的大量输液，或者输注有刺激性液体的患者中，进行静脉、动脉置管可以减少反复穿刺的痛苦，同时也能够方便输液，减少刺激性液体对于浅表静脉的刺激。"
聂志扬│北京医院
2019/12/20收听(58554)
儿童腹膜透析置管术是非常成熟的治疗技术，治疗置管过程与通常的手术方式有很大关系。患儿可以进行开... 吴凡│海南省妇女儿童医学中心 2020/04/19播放(84778)
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吴凡│海南省妇女儿童医学中心
2020/04/19播放(84778)
腹膜透析置管手术后，需进行切口及出口换药。切口需在3-5天开始换药，用碘伏擦拭，换上新鲜敷料即... 范俊英│包头医学院第一附属医院 2018/09/10播放(57691)
腹膜透析置管手术后，需进行切口及出口换药。切口需在3-5天开始换药，用碘伏擦拭，换上新鲜敷料即...
2018/09/10播放(57691)
大部分行腹膜透析置管手术的患者在局麻下进行，可不必卧床。但若不卧床，活动量大时，手术切口部位易... 范俊英│包头医学院第一附属医院 2018/09/10播放(50404)
大部分行腹膜透析置管手术的患者在局麻下进行，可不必卧床。但若不卧床，活动量大时，手术切口部位易...
2018/09/10播放(50404)
广州市花都区人民医院 徐艳娟
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