中日友好医院
肾内科
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让血肌酐降下来的方法,主要针对引起血肌酐增高的原因,来制定不同的方案。比如肾前性的急性肾损伤出现血肌酐增高,可以采用多饮水补液或者输血这些方式,改善肾脏灌注不足的因素,使血肌酐恢复正常。
肾后梗阻性的因素出现血肌酐增高,及时尽早解除肾后梗阻因素,血肌酐也可以降下来。如果是药物过敏,导致急性的肾小管间质肾病,出现血肌酐增高,首先停止肾损伤的药物,必要的时候结合使用糖皮质激素,大多数血肌酐升高的人群,可以使肾功能恢复正常。
多种慢性肾脏疾病导致了肾功能的损害,出现血肌酐水平增高。首先要针对原发病进行治疗,比如积极控制血压、控制血糖、降血脂、减少蛋白尿。同时要给予低蛋白饮食,控制蛋白质食物的摄入,保持大便的通畅,规范的诊治、定期的随诊,可以延缓肾功能的进展。
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让血肌酐降下来的方法有积极治疗原发病、控制病情发展、降低并发症的发生。血肌酐升高大多有致病因素,首先要针对原发病及致病因素进行治疗,其次要控制好肾脏损伤的危险因素,延缓肾脏损伤的进展,如果进入到了终末期肾病阶段,也可以使用透析的方法来降肌酐。对于急性肾损伤的患者,如果此时解决了原发病因,患者的肾脏功能是可以恢复的,随着病因的纠正肌酐值可以慢慢恢复到正常水平。而对于慢性肾功能不全的患者,这个损伤是不可逆的,这时不仅要针对原发病进行治疗,也要积极的控制血压、尿蛋白的水平,改善生活方式,进行慢性肾脏病一体化治疗,延缓肾脏损伤的进展,避免过早进入终末期阶段。如果患者已经进入了终末期,不仅需要治疗原发病,积极控制好危险因素,还需要通过透析的方式来降低肌酐。
穆立芹│河北医科大学第一医院
2020/05/21收听(10055)
患者血肌酐下降,并不代表肾病已经被治愈。肾病是指患者存在大量蛋白尿、低白蛋白血症,同时伴有水肿... 王秀芬│河北医科大学第三医院 2021/09/22播放(64154)
患者血肌酐下降,并不代表肾病已经被治愈。肾病是指患者存在大量蛋白尿、低白蛋白血症,同时伴有水肿...
王秀芬│河北医科大学第三医院
2021/09/22播放(64154)
"血清肌酐出现升高,也就是大于正常值上限,能否降低下来需要根据实际情况进行判断。血清肌酐升高的急性升高,是发生了急性肾功能不全。其慢性升高,是发生了慢性肾功能不全。如果急性肾功能不全在去除诱发因素以后,也就是去除肾前性因素、肾性因素,以及肾后性因素,经过积极治疗以后,急性肾功能不全引起的血中肌酐的升高可以降下来,降到正常范围内。如果是慢性肾功能不全造成的肌酐升高,经过积极治疗以后,尽管可以有一定程度的降低,但降低到正常范围内的可能性比较小。异常肌酐和病情只会缓慢进展、持续加重,总有一天会进展到尿毒症期,进入肾脏替代治疗的阶段。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/10/08收听(89070)
"血肌酐降下来不能确定肾病就好了,因为血肌酐降下来只能表明肾功能恢复正常,但肾病的发生是一个复杂而缓慢的过程,病理损害会持续进行,尤其是肾小球的硬化、肾小管的萎缩及间质纤维化等等。在早期,肾功能的损害可逆,通过降氮治疗、保护肾脏、控制血压等可以恢复正常,但有些患者会终身留有高血压、蛋白尿和血尿等,就需要继续控制饮食,包括低盐、优质低蛋白和低脂饮食,动态观察血压的变化,一旦血压控制满意后,肾功能的进展就能明显减慢。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/28收听(94297)
"临床上,血肌酐升高是否会降下来,需要做一些分析,因为每个小孩的具体情况不一样,具体如下:1、溶血性链球菌引起的急性肾小球肾炎,起病比较急,通常在急性期的时候,肾小球滤管急剧减少,会出现少尿,临床的血肌酐也会增高,显示小孩的肾功能已经受到了明显的损害,但是伴随着病情的恢复,大部分血肌酐都会恢复正常。2、有一些慢性肾炎,肾功能已经受到了损害,但是血肌酐就维持在代偿范围之内,但是一旦有感染或者水电解质紊乱,这部分小孩的血肌酐就会增高,但是一旦把在感染、水电解质、内环境调整好,血肌酐又能恢复到正常范围之内。3、有一些严重的尿毒症,肾功能已经造成了不可逆损害,血肌酐就明显增高,这一部分病人可能要通过透析、血透、腹膜透析,使血肌酐能够有所缓解。总而言之,血肌酐升高是否能够降下来,关键是要根据每个小孩的具体情况,医生也会根据具体情况,给予针对性治疗跟处理,这非常重要。"
宋善路│复旦大学附属儿科医院
2021/06/06收听(78374)
血肌酐的正常值范围,一般要求男性是50-110μmol/L的大致范围,女性是在40-100μm... 马强│中国人民解放军总医院 2023/04/20播放(62690)
血肌酐的正常值范围,一般要求男性是50-110μmol/L的大致范围,女性是在40-100μm...
马强│中国人民解放军总医院
2023/04/20播放(62690)
血肌酐代表肾功能指标,血肌酐的高低和标准在每个医院实验室不一样。主要是实验室的质控或者标准不一... 郭东阳│成都医学院第一附属医院 2020/05/06播放(84613)
血肌酐代表肾功能指标,血肌酐的高低和标准在每个医院实验室不一样。主要是实验室的质控或者标准不一...
郭东阳│成都医学院第一附属医院
2020/05/06播放(84613)
血肌酐的正常值,在不同的医院、实验室正常值的范围有所不同,大部分为44-133μmol/L。需... 杨彦芳│中日友好医院 2021/07/13播放(52867)
血肌酐的正常值,在不同的医院、实验室正常值的范围有所不同,大部分为44-133μmol/L。需...
杨彦芳│中日友好医院
2021/07/13播放(52867)
"血肌酐是目前临床应用最广泛的肾功能评价的指标,血肌酐升高很可能就意味着肾功能受损。一般女性患者血肌酐正常水平在60umol/L左右,男性在80umol/L左右。但是不同的医院血肌酐测试结果不同。血肌酐一般受肌肉含量的影响,也受饮食习惯的影响。一些老年病人体质消瘦、肌肉萎缩的患者,虽然其血肌酐水平在正常范围,但是肾功能可能已经下降了,它却反映不出来。只有当肾小球滤过率低于正常的50%时,血肌酐才开始升高,所以对于早期的肾功能下降,血肌酐的变化也是不灵敏的。"
吴际│开封市中心医院
2018/05/22收听(65941)
"正常人的血清肌酐是蛋白质代谢的产物,维持在一个比较稳定的水平。男性和女性是不同的,男性的正常水平是53-106μmol\/L,女性的正常水平是44.2-88.4μmol\/L。如果超过了这个值的正常上限,有可能是正常的,也有可能是异常的,因为不管男性、女性,正常值都是95%的可信区间,也就是说有100个正常人,95个人在这个范围之内,有2.5%的人超过这个值的上限,有2.5%的人低于这个值的下限。如果一个人血清肌酐稍微高于正常值的上限,需要排除一些疾病情况以后才能判断是正常上限以上的2.5%的人,所以如果血清肌酐升高,首先要排除疾病的存在,才能判断是生理情况。"
2020/07/20收听(71180)
"血清中的肌酐是蛋白质代谢的产物,它是机体产生的毒素之一。正常人的血清肌酐维持在一个正常的范围之内,男性和女性是有区别的,男性一般是53-106μmol\/L,女性是44.2-88.4μmol\/L,在一定程度上反映肾脏功能,但是利用血清肌酐来直接反映肾脏功能存在一定的误差。所以临床上根据以血清肌酐为基础的计算来得到了反映肾中功能的指标,也就是内生肌酐清除率。内生肌酐清除率考虑到了性别、种族、体重、身高等,相对比血清肌酐更能好的反映肾脏功能。"
2020/06/28收听(73013)
血肌酐的正常值是在30-110umol/L。肌酐这项指标,在查体中经常提到,很多人对它不是很了解。肌酐其实是肾功能的指标,和尿素一样,都是为了评价肾功能。正常值在30-110umol/L,由于每个医院所用的检查设备和所用的试剂不一样,所以参考值或多或少的都有区别。有的上限是在90umol/L,而有的是130umol/L,因此评价肌酐是升高还是正常,一定要结合当地医院的参考值。肌酐降低,不需要太关注,因为临床意义不是很大。而肌酐升高临床意义比较大,肌酐升高提示肾功能衰竭。有可能是急性肾功能也有可能是慢性肾功能衰竭,这时候提示肾脏的排毒能力下降,就需要积极的寻找病因并给予阻止,不然很容易发展成为尿毒症。
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/04/21收听(53746)
正常血肌酐水平,男性77-133mmol/L,女性稍微偏低,但因不同实验室使用试剂可能不同,所... 雷天香│广东省第二中医院 2020/05/22播放(81770)
正常血肌酐水平,男性77-133mmol/L,女性稍微偏低,但因不同实验室使用试剂可能不同,所...
雷天香│广东省第二中医院
2020/05/22播放(81770)
"血肌酐降低的方法就是服用排毒的药物,另外就是血液透析治疗。当发现血肌酐升高以后就提示存在肾功能衰竭,肾脏的排毒能力是下降的,这时候需要借助于药物帮助排毒,比如药用炭片、海昆肾喜胶囊、尿毒清颗粒等。如果肌酐已经有了明显的升高达到707umol\/L以上,也就是进入了尿毒症期,这时候应用药物排毒效果是有限的,需要借助于血液透析进行排毒。当然,如果肌酐升高是由于急性肾功能衰竭所导致的,这时候除了排毒治疗以外还需要治疗基础的疾病,比如急性肾功能衰竭中的急进性肾小球肾炎需要应用激素和免疫抑制剂一起治疗,而急性间质性肾炎还需要应用激素和抗过敏的药物治疗。"
2019/08/26收听(31770)
"血肌酐和尿蛋白相比,血肌酐更重要。肾脏疾病发展的过程是,先出现尿蛋白,就是先出现肾炎的表现,然后肾脏疾病逐渐发展,肾功能逐渐减退,再出现血肌酐的升高,就提示肾功能衰竭。血肌酐升高以后,预示着进入了肾功能衰竭,下一步就会发展成为尿毒症。患者不仅随时都可能出现生命危险,即使给予规律血液透析,生活质量也非常低。所以,当患者在出现尿蛋白的时候,要积极的寻找病因并给予治疗。有些患者出现了尿蛋白,在经过治疗后有可能治愈。些患者进展得较慢,患者的生活质量就会提高。"
2019/07/25收听(27820)
血肌酐是反映肾功能的最常用指标,血肌酐的值根据不同年龄、不同性别有一个范围。一般肌肉发达的男性... 王碧飞│深圳市罗湖区人民医院 2019/01/25播放(95376)
血肌酐是反映肾功能的最常用指标,血肌酐的值根据不同年龄、不同性别有一个范围。一般肌肉发达的男性...
王碧飞│深圳市罗湖区人民医院
2019/01/25播放(95376)
"导致血肌酐升高的因素很多,主要有以下几种:1、原有肾功能衰竭合并感染,可在短时间内出现血肌酐升高。2、发热、多汗、饮水量减少导致血液浓缩,肾脏血流减少出现血肌酐升高。3、原有肾病患者,使用有害肾脏的药物,出现药物性肾损害导致血肌酐升高。4、原有肾病患者病情反复,出现少尿或无尿的现象,急性肾功能衰竭所致血肌酐升高。5、高血压肾病,进展到慢性肾功能衰竭,导致血肌酐升高。因此血肌酐升高首先要查清病因,再进行对症降肌酐治疗,常用药物有肾衰宁片、尿毒清颗粒、海昆肾喜胶囊等药物。如果是急性肾功能衰竭,血肌酐升高迅速需使用血液透析治疗,但急性肾功能衰竭一般都可恢复正常。"
李罗德│景德镇市中医医院
2019/07/29收听(60223)
"血肌酐高:第一、平时要注意休息,不能劳累、熬夜,可以进行轻度的体力劳动,但是避免剧烈的运动以及重体力劳动。第二、注意限制钠盐的摄入,最好每天的钠盐摄入小于3g,同时建议患者优质的低蛋白饮食。第三、对于血肌酐升高的患者,要避免引起肾功能损害进一步加重的因素,避免使用肾毒性的药物,比如氨基糖苷类的药物要避免使用,同时要避免腹泻以及脱水,还要避免感染等情况。第四、对于血肌酐高的患者,需要定期到医院复查,监测肾功能情况,同时积极就诊,明确血肌酐升高的病因,积极的根据病因来对症治疗。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/11/18收听(11689)
血肌酐的正常值范围,一般男性在53-106umol/l ,女性在44-97umol/l,每个实... 杨彦芳│中日友好医院 2023/04/19播放(67922)
血肌酐的正常值范围,一般男性在53-106umol/l ,女性在44-97umol/l,每个实...
2023/04/19播放(67922)
血肌酐的正常值范围,根据每个医院检验科实验室的制定标准不同,正常值的范围也有所不一样。大多数医... 杨彦芳│中日友好医院 2023/06/11播放(64594)
血肌酐的正常值范围,根据每个医院检验科实验室的制定标准不同,正常值的范围也有所不一样。大多数医...
2023/06/11播放(64594)
北医三院 王雪梅
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