上海东方肝胆外科医院
心血管内科
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高血压患者多出现视网膜动脉硬化，如某个细胞或一片细胞发生问题，高血压脑出血覆盖视觉细胞，局部血肿或渗出会导致视觉功能丧失，患者也可能表现为眼部肿胀。具体的症状取决于患者眼底的出血量。眼底的出血量大可能会导致视网膜剥离，导致整个眼睛失明。
另外，巩膜出血也是高血压容易合并的出血类型，患者可表现为巩膜表面发红，并不影响视野，患者视物正常，往往由高血压伴动脉硬化引起。此类患者可以到心血管内科就诊，应用活血药物、降压药物等。
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"高血压达到眼底出血程度多是急进性高血压，出血主要是围绕在视乳头周边部位，可以见到有大小不等的片状出血，颜色上比较鲜红，因为出血是位于神经纤维层内，可以见到出血呈放射状的排列。在眼底比较直观的表现就是以视盘为中心的放射状出血，血的团片比较大，同时伴有眼底其他典型改变，例如血管改变，动脉可以表现为铜丝状，甚至是银丝状，静脉迂曲、粗大，同时有网膜的水肿。在出血同时可以见到灰白色的棉絮般，呈不规则的羽毛状外观，如果时间较长，甚至可以见到边界清晰的黄白色硬性渗出。所以高血压眼底出血，在视网膜上可以见到出血和渗出物融合在一起。"
郝晓楠│黑龙江省中医院
2021/02/04收听(34078)
如果高血压患者血压长期控制不佳，可以引起体内动脉硬化、形成眼底微小动脉瘤。患者在激动、熬夜状态... 蔡宏文│浙江省中医院 2021/02/22播放(94101)
如果高血压患者血压长期控制不佳，可以引起体内动脉硬化、形成眼底微小动脉瘤。患者在激动、熬夜状态...
蔡宏文│浙江省中医院
2021/02/22播放(94101)
"眼底出血，临床表现各异，患者会表现为突然明显的视力下降，伴有眼前遮挡的感觉。有些患者可能根本没有临床表现，有些患者可能会出现眼前漂浮物增多或者是眼前固定的黑影，有不同程度的视力下降等表现。所以发现异常以后，最好及时到医院眼科门诊就诊。眼底的表现有眼底出现片状的或点状的出血斑，有时表现为视乳头高度的水肿、出血、周边成火焰状的出血斑。如果严重的出血，表现为玻璃体腔积血、视网膜前出血等。所以对于糖尿病、高血压等患者，早期可能没有任何自觉症状，也需要定期到医院检查，防止眼底并发症。"
2019/05/27收听(80905)
"高血压眼底出血是比较严重的并发症，了解眼底出血有助于判断高血压的严重程度。高血压患者眼前突然一片漆黑或者仅有光感，向正中方向注视物体会完全看不见，这时候就要考虑眼底出血，要及时就医。高血压主要病理是动脉硬化、痉挛，所以视网膜小动脉也存在痉挛的现象。当血压继续续升高的时候，视网膜小动脉可能渗血或者破裂出血，严重的时候会出现视神经盘水肿，所以高血压患者要定期检查眼底。高血压分原发性和继发性，原发性高血压主要跟食盐摄入过多和动脉硬化有关，治疗期间要少吃腌制食品，有助于出血的吸收。继发性高血压多数跟血糖过高有关，所以要积极控制血糖，这样眼底出血才能尽快痊愈。"
徐东│哈尔滨市第一医院
2020/07/28收听(62912)
高血压严重的并发症包括心脏血管动脉硬化、脑血管动脉硬化、外周动脉硬化，以及眼底动脉硬化。严重的血压升高伴有眼底动脉硬化，会造成眼底出血。因此如果已经确诊为眼底出血，并且是由高血压升高引起的，这种情况下眼睛的并发症已经属于比较严重的情况，应该积极的控制血压水平使血压达标，同时进行积极的眼底出血治疗。眼底出血是比较严重的并发症，说明血压升高的时间比较长，而且危害比较大。
徐新娜│北京积水潭医院
2020/04/22收听(54720)
一旦出现高血压引起的眼底出血，首先要进行降压控制，把血压控制到一定范围内，可以减轻眼底出血的症状。正常人体的血压高压小于140mmHg，低压小于90mmHg，如果血压的范围高于这个范围，应该立即服用降压的药物，比如硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等等，均是降压的良药。另外需要积极前往医院进行就诊，通过眼底检查来看出眼底出血的程度、范围和病情缓重，可以做眼底止血的治疗。此外，需根据血压波动情况，进行降压药物的剂量调整。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/11/12收听(16368)
"高血压的病人一旦出现眼底出血，建议要尽快到眼科进行相关的检查，一般要进行眼底的检查，通过这些检查可以明确出血的多少，出血的严重情况，进一步可以明确出血的诱因，指导下一步的治疗。如果出血是由于高血压引起，在处理出血的同时，重点要对血压进行控制。对血压进行控制的2个目的是：一、要把血压控制在相对比较稳定的水平，既不能太高，也不能有太大的波动，就可以避免下一次的出血。二、如果高血压的病人还存在其他原因造成的出血，要根据这些原因针对性的治疗。但是不管是哪一种情况，都要听取专业医生的建议，而且把血压控制好也是预防下一次出血重要的手段。"
李岩│北京中医药大学东方医院
2018/12/03收听(33244)
"高血压导致的眼底出血对眼睛带来的危害非常大，首先，眼睛出血会引起视力的下降，出血量越多视力下降越明显。其次，如果眼底出血的范围非常大，时间长了就有可能导致眼底新生血管形成，引起新生血管性青光眼。最后，眼底的出血时间长容易出现眼底的增殖，引起牵拉性视网膜脱离。这些就是眼底出血对眼睛带来的危害，这种疾病一定要早治疗，要先控制好高血压，眼底的出血性疾病需要及早的行激光光凝术或者玻璃体切割手术。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/06/27收听(47471)
"高血压患者，由于长期的血压升高，或者波动范围太大，容易引起眼底动脉的痉挛或者反复的收缩而导致血管脆性增加。一般来说，高血压出现眼底出血以后，要阶段性的控制血压。降低血压幅度要小，不要一次性将血压快速降至正常，反而会增加眼底出血的症状。眼底出血以后要根据出血量进行治疗，如果是小剂量的出血，待眼科医生评估以后可能无需特殊的治疗，只需要定期观察吸收即可。如果是严重的大量眼底出血，可能需要及时的手术治疗。如果患者反复出现眼底出血，也要及时的进行眼底手术治疗，避免导致视网膜的永久性损伤。"
杨文涛│东营市人民医院
2019/09/04收听(30249)
一旦出现高血压眼底出血，是由于血压过高，造成眼底的小血管破裂。出现这种情况，需要及时前往医院的眼科进行就诊。通过检查排除眼底的疾病，则是高血压冲击造成的血管破裂的情况。出现这种情况，要及时的控制血压。正常人血压的标准为收缩压在90-139mmHg，舒张压在60-89mmHg，在范围之内属于正常的血压，所以，应该应用药物控制血压在这个范围之内。在药物的选择上，有卡托普利、硝苯地平、倍他乐克、缬沙坦等药物，都可以达到防治高血压的目的。另外，要每天复查血压的情况，根据血压波动的状况，调整药物的剂量。
2018/12/10收听(87423)
高血压患者由于血压长期升高，会引起视网膜上的血管痉挛，发生血管管壁的硬化，引起视网膜上静脉回流... 徐剑│上海市东方医院 2019/11/25播放(84481)
高血压患者由于血压长期升高，会引起视网膜上的血管痉挛，发生血管管壁的硬化，引起视网膜上静脉回流...
徐剑│上海市东方医院
2019/11/25播放(84481)
"高血压眼底出血是高血压患者的一种并发疾病，同时也是一种潜在性的病症。当血压持续性升高，或一时性的急剧升高时，出现反应性的局部管腔狭窄反光增强变窄，称为动脉痉挛。如果血压突然急剧升高，最好使舒张压缓慢、稳定下降，急剧降低血压可造成眼底缺血的加重。因为长期高血压患者，小动脉已经部分或者完全的纤维化，血管壁对于血压有很高的耐力，且丧失了一定的弹性和收缩力，只有在一定高度的收缩压下才能维持器官的末梢循环。如果血压突然降得太多，反而出现末梢血液供应不足而使器官血管出现闭塞现象，所以，一定要控制好血压，尽量降血压至正常值。"
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/14收听(75704)
"高血压可以引起眼底出血，高血压眼底出血是高血压患者的一种很常见的并发症。而且很多患者已经发生了出血，自己并没有察觉，所以建议高血压的患者，每年都要查一次眼底。高血压患者会发生全身小动脉的收缩，在眼底也是一样的，它会发生眼底小动脉的收缩，影响眼底的功能。长期高血压的患者会发生动脉硬化，小动脉发生硬化之后血管就很脆，当血压突然升高之后，这种比较脆的血管可能发生血管壁的破裂，血流到血管之外发生眼底出血，对于这样的患者要积极控制血压，但又不能把血压控制得太低。因为血压控制太低的情况下，可能出血止住了，末梢血供不足，可能又会出现眼底血管的闭塞，所以一定要控制好血压。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2018/12/12收听(14825)
高血压患者出现眼底出血，治疗方法常见如下：1、降压治疗：患者可能是由于短期血压突... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/07/06播放(85778)
高血压患者出现眼底出血，治疗方法常见如下：
1、降压治疗：患者可能是由于短期血压突...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/07/06播放(85778)
长期高血压可能会引起视网膜动脉硬化，破坏视网膜血屏障，使红细胞渗出血管外，产生视网膜水肿，引起视网膜血管堵塞，导致血管破裂、出血，出现眼底出血。高血压患者视网膜病变可以分为五期，眼底出血属于较重病变，应该早期治疗。高血压患者要注意控制血压，避免出现眼底病变。要从饮食和生活方式的干预来控制血压，平常要经常定期到眼科进行检查，及早发现视网膜病变，防止眼底出血。
郑桂安│漳州市医院
2020/05/12收听(36126)
高血压引起的眼底出血，治疗如下：1、控制血压，让血压的控制在130/80mmHg... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/08播放(81105)
高血压引起的眼底出血，治疗如下：
1、控制血压，让血压的控制在130/80mmHg...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/08播放(81105)
高血压导致的眼底出血，主要原因是高血压对于眼睛这个靶器官的一种损害表现。高血压是个全身多系统损... 张妮│北京医院 2023/04/03播放(61962)
高血压导致的眼底出血，主要原因是高血压对于眼睛这个靶器官的一种损害表现。高血压是个全身多系统损...
张妮│北京医院
2023/04/03播放(61962)
"高血压引起来的眼底出血，属于高血压的一个眼部并发症，主要是由于高血压导致血管硬化，所以在一些特殊的情况下，比如熬夜、剧烈的咳嗽、血压急剧升高，会引起眼底的血管破裂，从而导致眼底出血。一旦出现了这种症状，要及早到医院完善眼底检查，明确具体的病情。在早期要尽量减少剧烈的活动，保持半卧体位，这样可以让眼底的出血吸收。如果眼底出血吸收以后，可以行视网膜激光光凝术，封闭出血的区域，这样可以防止再次出现出血。如果出血量非常大，堆积到玻璃体腔内，形成了玻璃体积血，需要及早行玻璃体切割手术，术中需要行视网膜激光光凝术。"
2019/05/21收听(28510)
高血压眼底出血大部分患者都能够恢复正常，所以高血压眼底出血一旦发生也不用特别害怕，及早发现、及... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/03/25播放(81312)
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王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/03/25播放(81312)
高血压有很多合并症，高血压眼底出血是比较常见的一个合并症，有些高血压患者突然会发现看东西不清楚... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/06/08播放(93688)
高血压有很多合并症，高血压眼底出血是比较常见的一个合并症，有些高血压患者突然会发现看东西不清楚...
2023/06/08播放(93688)
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