上海东方肝胆外科医院
心血管内科
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冠心病的主要特征是心绞痛，心绞痛属于胸痛的一种。导致胸痛的原因较多，其中和心脏密切相关的是心绞痛，而发生心绞痛说明患者症状比较重。心绞痛的疼痛是由于脊髓神经反射到胸壁上的感觉，而疼痛也可以反射到两腮、喉咙、口腔，反射的部位出现的疼痛实际上也是心绞痛。
心绞痛发生的部位主要在胸骨后、胸骨中上1/3，而诱发因素包括劳累、活动、用力、情绪激动。通常持续时间为3-5分钟，经过休息可以自行缓解；如果并未缓解则可以含服硝酸甘油，2-3分钟后可以缓解。
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"冠心病是中老年人的常见病和多发病之一，一般情况都会出现下面的特征，需要引起高度重视，要及时就医，尽早发现冠心病。一、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛和压痛，并且向左肩部、左上臂放射，一般情况下会持续3-5分钟，休息以后可自行缓解。二、体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解。三、出现与运动有关的头痛、牙痛。四、饱餐、寒冷或看惊险电影时出现胸痛、心悸。五、夜晚睡眠的时候，当枕头低的时候感到胸闷、憋气，高枕卧位后感觉到舒适。六、性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。七、听到高分贝的噪音引起心慌、胸闷。八、反复出现脉搏不齐、不明原因的心跳加速或过缓者。"
王昊│沈阳市中西医结合医院
2018/12/18收听(54709)
"一般冠心病患者存在着高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟等动脉粥样硬化的危险因素，老年人多见，男性比例大于女性。主要的临床表现为胸闷、胸痛，一般位于胸骨后或左侧心前区范围手掌大小，性质为压榨样或紧缩感，可伴咽部紧缩或向左肩臂部放射，发作与活动相关，休息、含服硝酸甘油可以缓解，心电图没有明显的变化，冠脉造影或冠脉CT可以见到明确的冠脉狭窄。"
张宁│首都医科大学附属北京安贞医院
2019/07/11收听(36712)
冠心病已成为我国或世界第一大疾病，因全世界数据表明心脏疾病，尤其是缺血性心脏疾病已成为全球致死... 曾广伟│空军军医大学唐都医院 2021/09/23播放(53204)
冠心病已成为我国或世界第一大疾病，因全世界数据表明心脏疾病，尤其是缺血性心脏疾病已成为全球致死...
曾广伟│空军军医大学唐都医院
2021/09/23播放(53204)
"冠心病是中老年人的常见病和多发病之一。一般情况会出现下面的特征，需要引起高度重视，要及时就医，尽早发现冠心病：一、劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛，或压痛，并且向左肩部、左上臂放射。一般情况下，会持续3-5分钟。休息以后可以自行缓解。二、体力活动时，出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解。三、出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。四、饱餐、寒冷，或看惊险影片时，出现胸痛、心悸。五、夜晚睡眠的时候，当枕头低的时候感到胸闷、憋气。高枕卧位以后，感觉到舒服。六、性生活或用力排便时，出现心慌、胸闷、气急，或胸痛不适。七、听到高声贝的噪音，引起心慌、胸闷者。八、反复出现脉搏不齐，不明原因的心跳加速或过缓者。"
张宝红│张家川第二人民医院
2018/04/25收听(20732)
冠心病胸痛的特征如下：1、主要表现为压榨样、压迫性的胸部闷痛及绞痛感，疼痛并不激... 汪芳│北京医院 2018/04/26播放(80555)
冠心病胸痛的特征如下：
1、主要表现为压榨样、压迫性的胸部闷痛及绞痛感，疼痛并不激...
汪芳│北京医院
2018/04/26播放(80555)
冠心病发病特征，经常指的是心绞痛。心绞痛的疼痛部位，大约是在胸骨后或者左心前区，疼痛部位表现疼... 张久亮│中日友好医院 2023/06/13播放(50340)
冠心病发病特征，经常指的是心绞痛。心绞痛的疼痛部位，大约是在胸骨后或者左心前区，疼痛部位表现疼...
张久亮│中日友好医院
2023/06/13播放(50340)
"冠心病笼统来分，应该分为心绞痛型和心肌梗死型，每种类型的冠心病的心电图特点不同。对于心绞痛型的冠心病，在心绞痛发作的时候，患者的心电图可能会表现为ST段的压低，或者一过性的抬高，很快就会恢复到等电位线上。在没有症状发生的时候，心电图可以表现为正常。对于急性心肌梗死，这种类型的冠心病心电图往往表现为ST段的广泛抬高，并且有动态的改变，比如10分钟之前的心电图的ST段抬高的程度和10分钟之后ST段抬高的程度不同。这种类型的冠心病属于冠心病的急症，需要紧急的治疗。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/08/26收听(58366)
"冠心病人心衰的特征是阵发性夜间呼吸困难、不能平卧、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，伴心慌、气短、口唇发绀、心率快、血压低。多是左冠状动脉前降支梗阻，导致前壁心肌梗死、左心衰竭、肺淤血。右冠状动脉近端梗阻，导致下壁、正后壁和右室壁心肌梗死，伴右心衰竭，表现为体循环淤血、颈静脉怒张、肝大、肝颈逆流征阳性、腹水、双下肢水肿、尿少等。血压低、心率慢或出现传导阻滞，必要时需安装临时起搏器治疗。"
马会利│中国人民解放军火箭军总医院
2020/04/09收听(52084)
冠心病的心率特征变化很大，正常人心率变化范围为60-100次/分。冠心病人由于冠状动脉粥样硬化，管腔存在不同程度的狭窄，很容易导致狭窄远端血管血流减少或中断，导致心肌细胞缺血或心肌细胞坏死。冠心病患者心率变化大，低于60次/分的心率为心动过缓，超过100次/分的心率为心动过速。冠心病患者无论表现心动过缓，还是表现心动过速，都属于异常的心率变化，是心肌细胞缺血后的异常反应，严重影响冠心病患者的预后，应该给予积极治疗。
2020/04/01收听(97969)
"冠心病的种类不一样，在症状表现上也不完全一样。其中比较常见的冠心病心绞痛发作，一般情况下最典型的心绞痛症状就是在活动、劳累、情绪激动的时候出现心前区胸骨后压榨样疼痛，伴有烧灼感，有的可能会伴有肩背部放射痛，甚至放射到左手无名指。一般经过休息3-5分钟大部分都能够缓解，口服硝酸甘油大部分在2分钟左右就能够缓解。有些情况症状不典型，可能会表现为活动后的牙痛，活动后的腹痛以及活动后的颈部发紧感，个别的还会在夜间休息的时候出现胸痛发作。如果出现心肌梗死，患者表现为持续性的胸痛，伴有大汗，严重的有可能会导致心源性休克。再就是缺血性心肌病，这种情况主要是表现为活动耐力下降。再就是心衰发作，胸闷、气喘这样的表现。如果是猝死型冠心病，平时症状表现不明显，一旦出现症状，就有可能会直接导致猝死。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/23收听(99465)
冠心病是指冠状动脉狭窄≥50%，就... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/10播放(69925)
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冠心病是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞造成心肌缺血、缺氧或坏死而导... 梁婷│上海市瑞金康复医院 2018/05/10播放(97944)
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2018/05/10播放(97944)
冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是高血压、糖尿病、高血脂、男性、高龄、吸烟等综合因素，导致... 周训杰│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2018/07/20播放(57519)
冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是高血压、糖尿病、高血脂、男性、高龄、吸烟等综合因素，导致...
周训杰│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2018/07/20播放(57519)
"冠心病，即冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要是由于冠状动脉粥样硬化，从而使血管腔的狭窄或者阻塞，导致心肌缺血、缺氧甚至坏死的一类疾病。临床上为了明确冠心病，首先需要做辅助检查，诸如心电图、心脏彩超、运动平板试验、冠状动脉CTA或者冠状动脉造影。冠状动脉造影可以最直观明确血管狭窄程度的一项检查，若是患者的血管狭窄程度大于50%，可以确诊为冠心病。若是患者冠脉狭窄程度大于70%以上，同时结合患者的运动平板试验等等辅助检查，有行植入支架的必要，还可以考虑支架植入术。"
张上仕│上饶市人民医院
2018/11/01收听(58059)
冠心病应注意以下几点：1、适当运动，切忌久卧久坐。久卧久坐会使血流缓慢，血栓形成... 李琰│河南省中医院 2019/06/21播放(70953)
冠心病应注意以下几点：
1、适当运动，切忌久卧久坐。久卧久坐会使血流缓慢，血栓形成...
李琰│河南省中医院
2019/06/21播放(70953)
因为基础疾病或高危因素的存在，如长期吸烟等，导致脂质代谢异常，血脂升高，脂质沉着在原本光滑的冠... 吴天源│广州市第一人民医院 2019/08/28播放(76929)
因为基础疾病或高危因素的存在，如长期吸烟等，导致脂质代谢异常，血脂升高，脂质沉着在原本光滑的冠...
吴天源│广州市第一人民医院
2019/08/28播放(76929)
"冠心病指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是粥样斑块引起的血管狭窄，有的是轻微狭窄，有的患者是重度狭窄。轻微狭窄不需要手术处理，只需要戒烟戒酒，控制生活方式，控制基础疾病，比如高血压、糖尿病，给予抗血小板、降血脂药物应用，定期复查。对于狭窄比较重的患者，有的可以行支架置入术，有的甚至需要行冠脉搭桥手术，术后要非常严格的调控生活方式，禁烟戒酒，控制好基础疾病，监测血压、血糖、血脂水平，规律服用抗血小板、控制心率、控制血压、血糖、降血脂等药物。术后要到医院定期复查，明确术后的情况，发现问题要及时处理，才能有一个好的远期效果。"
温永金│阜外华中心血管病医院
2019/01/17收听(16053)
"冠心病的具体发病机制目前仍然不是十分明确，或者说目前现有的研究只是揭开了它神秘面纱的一部分。冠心病与哪些因素有关系呢？目前它的易患因素分为两部分，一部分是可以干预的危险因素，包括高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟、精神过度紧张；还有一部分是一些不可干预的危险因素，比说冠心病的家族史。长期的高血压会对我们的血管壁造成损害，再加上血脂代谢异常，脂质在血管壁上沉积，使动脉硬化的发生率明显增加。同时，脂质代谢的异常，胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平的升高，会引起脂质颗粒沉积在血管壁上，同样加速了动脉粥样硬化的过程。"
董敏│北京医院
2017/10/09收听(51012)
"冠心病实际上是一个老年性的疾病，它的病因目前来说有多种原因，最主要的是与血脂有关系，血脂高的病人他是容易引起冠心病的。血脂容易沉积在血管的内膜下，就会引血管内膜的内皮细胞和纤维组织增生，就会形成纤维斑块类的物质，如果再加上血小板的聚集，会引起管腔狭窄加重或者闭塞，从而引起冠心病。但是还有的病人他的血管并没有明显的狭窄，如果出现了冠脉痉挛的情况，同样会引起心肌缺血样的改变。"
任浩进│武汉科技大学附属普仁医院
2017/10/13收听(20639)
冠心病为冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，动脉粥样硬化可发生在全身血管，但发生在冠状动脉相对特殊... 吴旸│北京中医药大学东方医院 2017/11/29播放(52350)
冠心病为冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，动脉粥样硬化可发生在全身血管，但发生在冠状动脉相对特殊...
吴旸│北京中医药大学东方医院
2017/11/29播放(52350)
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