北京中医药大学东直门医院
骨科
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踝关节脱位做完手术以后,康复训练具体如下:1、建议患者早期开始进行功能锻炼,这样能够有效预防踝关节脱位;2、术后出现僵硬粘连情况,应进行足踝背伸屈活动,进行足踝部按摩,2-3周以后戴固定夹板和石膏开始下床活动。拆除夹板以后进行足内外翻区域还有下段功能锻炼,在进行功能锻炼时候需积极进行冷敷;3、若没有明显疼痛不适,可逐渐增加负重活动康复训练。早期练习肌肉锻炼,最简单方法是用弹力带进行阻抗,各个方向都可进行训练,当踝关节可完全负重以后,可采取提重方法练习小腿肌肉。早期力量不足时,可用健侧足进行辅助锻炼,力量恢复到状态之后就可进行单足练习,在关节角度和肌肉力量恢复之后,大部分患者可恢复日常生活状态。
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踝关节术后会造成踝关节周围软组织肌肉出血、损伤,踝关节脱位术后,由于长期制动和患者功能锻炼不足... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2020/04/13播放(72407)
踝关节术后会造成踝关节周围软组织肌肉出血、损伤,踝关节脱位术后,由于长期制动和患者功能锻炼不足...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2020/04/13播放(72407)
"踝关节脱位之后,踝关节就出现疼痛、肿胀、畸形、触痛。后脱位者胫腓骨下端在皮下突出明显,并可触及,胫骨前缘到足跟的距离增大,前足变短。前脱位者距骨体位于前踝皮下,踝关节背屈受限。向上脱位者外观可见伤肢局部短缩,肿胀剧烈。踝关节后脱位的治疗立即在腰麻或硬脊膜外麻醉下进行复位,复位方法是先屈曲膝关节再行足跖屈牵引。踝关节前脱位的治疗伤后应立即在麻醉下进行复位,屈膝关节、足背伸,进行牵引,复位之后用长腿石膏固定,足在跖屈位3周,后更换足踝背伸石膏再固定2-3周。踝关节向上脱位的治疗要在良好麻醉下进行牵引复位,手术中对距骨体不需要做内固定,但是周围的韧带撕裂、断裂伤者必须注意修补。合并踝部骨折者,骨折复位以后需做相应可靠内固定。手法复位大多可获得成功,复位以后固定于足的功能位。踝关节脱位复发后踝部骨折通常也同时复位,若拍片显示踝关节骨折复位不理想时,可行开放性复位以及内固定。"
陈庆玉│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(85458)
踝关节脱位较为常见,患者表现为疼痛、肿胀、出血。踝关节脱位多为间接暴力所致,使足旋转内翻或外翻... 李前│常德市第一中医医院 2018/05/29播放(96200)
踝关节脱位较为常见,患者表现为疼痛、肿胀、出血。踝关节脱位多为间接暴力所致,使足旋转内翻或外翻...
李前│常德市第一中医医院
2018/05/29播放(96200)
踝关节的地方脱位一般来说还是遭受了较大的暴力,可能伴随骨折。需要完善踝关节的X线检查初步判断踝关节脱位的类型,有无合并明显的骨折,必要时进一步CT和三维重建。对于单纯的踝关节脱位,可以选择手法复位石膏固定保守治疗。石膏固定的时间一般需要4周左右,适当的抬高肢体有助于减轻局部的肿胀。如果是踝关节脱位伴随骨折,严重的需要考虑手术复位及内固定治疗,手术以后恢复的时间至少需要3个月以上。注意静养休息,避免局部过早的负重用力,不然可能导致局部的骨折移位,另外不利于韧带的修复。
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/22收听(50796)
"主要治疗方法是在麻醉状态下使踝关节的后脱位、前脱位以及向上脱位,根据复位的原理使它复位,用石膏固定,轻的骨折固定有两到三周,严重的需固定8到12周,如果伴随有严重的韧带的撕裂、断裂或者踝部有骨折的时候,需进行切开复位内固定术。"
王剑│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/09收听(10794)
踝关节脱位后应该立即在腰麻或硬脊膜外麻醉下进行复位,复位方法是先屈曲膝关节,再行足跖屈牵引,当... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2020/04/13播放(94920)
踝关节脱位后应该立即在腰麻或硬脊膜外麻醉下进行复位,复位方法是先屈曲膝关节,再行足跖屈牵引,当...
2020/04/13播放(94920)
踝关节是由胫腓骨的远端、踝的内踝和外踝及距骨组成,其周围有坚强的韧带包绕在踝关节周围。踝关节单... 罗素兰│中国医科大学航空总医院 2018/05/23播放(57248)
踝关节是由胫腓骨的远端、踝的内踝和外踝及距骨组成,其周围有坚强的韧带包绕在踝关节周围。踝关节单...
罗素兰│中国医科大学航空总医院
2018/05/23播放(57248)
踝关节脱位经过复位后可使用石膏外固定,若踝关节脱位严重且伴有内侧三角韧带损伤、外侧副韧带损伤、... 沈勤耀│常德市第一中医医院 2018/06/15播放(80913)
踝关节脱位经过复位后可使用石膏外固定,若踝关节脱位严重且伴有内侧三角韧带损伤、外侧副韧带损伤、...
沈勤耀│常德市第一中医医院
2018/06/15播放(80913)
踝关节扭伤很常见,而踝关节脱位相对少见,通常由高能量外伤所导致,多见于运动损伤或其它外伤所致。... 黄若昆│武汉市第四医院 2020/12/11播放(56191)
踝关节扭伤很常见,而踝关节脱位相对少见,通常由高能量外伤所导致,多见于运动损伤或其它外伤所致。...
黄若昆│武汉市第四医院
2020/12/11播放(56191)
踝关节脱位一般都由大的暴力引起,患者脱位以后会出现以下症状:1、踝关节脱位以后会... 荆志振│山西省人民医院 2021/04/02播放(64876)
踝关节脱位一般都由大的暴力引起,患者脱位以后会出现以下症状:
1、踝关节脱位以后会...
荆志振│山西省人民医院
2021/04/02播放(64876)
"踝关节脱位后常见的后遗症与几个方面有关系:1、粉碎、脱位比较严重,会造成关节面不平,创伤性关节炎,这是严重的后遗症,造成疼痛、活动受限,严重的需要手术进行融合。2、脱位后造成韧带的损伤,韧带和关节囊损伤会因为撕裂严重,造成踝关节的不稳定,出现后期走路不稳、疲劳、疼痛等,需要检查清楚,进行固定甚至手术修复韧带。3、踝关节脱位以后,由于暴力比较大,可能损伤重要血管和神经,造成局部肿胀、麻木以及活动受限等后遗症,细小的神经和血管能自行恢复,严重的就需要手术修复。"
李云恺│济南市第四人民医院
2020/01/05收听(46779)
"踝关节脱位的治疗,要看情况来定,一般踝关节脱位,多伴有踝部的骨折,这种情况下只要恢复踝部骨折的对位,踝关节一般可以恢复原位。固定踝关节骨折,目的就是固定踝关节。长好了以后,对功能影响比较小。如果不伴有骨折的脱位,那就是周围韧带的完全断裂,这种情况需要踝关节复位,复位以后石膏固定,或者是用克氏针将距骨和胫骨钉到一块,目的为了稳定踝关节,促进周围韧带的恢复,以免影响远期的踝关节不稳定。"
赵衍听│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/14收听(64605)
跟骨骨折术后康复训练方法主要包括:1、重建踝关节活动度:恢复踝关节正常运动能力;... 张鑫│四川省骨科医院 2018/08/29播放(51312)
跟骨骨折术后康复训练方法主要包括:
1、重建踝关节活动度:恢复踝关节正常运动能力;...
张鑫│四川省骨科医院
2018/08/29播放(51312)
腰椎手术后会出现疼痛感,术后三天内需配戴镇痛泵,口服或静滴消炎镇痛类药物达到止痛效果。腰椎滑脱... 罗狄鑫│广东省第二人民医院 2018/04/12播放(58904)
腰椎手术后会出现疼痛感,术后三天内需配戴镇痛泵,口服或静滴消炎镇痛类药物达到止痛效果。腰椎滑脱...
罗狄鑫│广东省第二人民医院
2018/04/12播放(58904)
"胫骨平台骨折手术之后,如果膝关节必须要利用石膏或支具来做外固定的情况下,早期膝关节不能够做康复训练,只能够给予做下肢的其他关节以及肌肉的康复训练,例如可以做下肢的直腿抬高训练来锻炼大腿肌肉,可以做踝泵训练来锻炼小腿的肌肉,以及足踝关节的活动度。另外,也可以促进整个下肢的血液循环,防止肌肉的萎缩,也能够防止关节的僵硬。等拆除石膏或支具外固定之后,就可以做膝关节的屈伸活动功能锻炼,必须要4-6周左右才能够拆除外固定,等手术之后的2.5-3个月复查照片看到有骨痂生长,就可以下地做整个下肢的负重以及行走功能锻炼。"
罗兆雄│广东省中西医结合医院
2020/02/12收听(45280)
"髌骨骨折是非常常见的一类损伤,其术后康复训练和术后功能有直接的关系。所以,术后的康复训练一定要讲究科学的原则。其康复训练有哪些?第一、因为髌骨骨折进行的固定都是张力带固定,其固定强度可靠,所以,从术后第一天就应该开始进行下肢肌肉的等张训练。第二、在确保伤口没有感染、愈合不良等情况下,在术后2-3周,就应该开始进行膝关节的屈伸训练。第三、术后康复时,一定要注意一个原则,就是循序渐进,量力而行,适可为止。因为这样在训练过程中,1、不会损伤膝关节周围的韧带。2、不会引起内固定物的失败。第四、术后康复训练,一定要根据髌骨骨折损伤的程度、固定的强度等多方面因素进行综合考虑。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/10收听(35922)
半月板损伤的患者如果进行半月板成形手术,也就是病人的半月板没有缝合,只是做了咬除,这种情况下患... 何金深│中南大学湘雅三医院 2019/06/25播放(92610)
半月板损伤的患者如果进行半月板成形手术,也就是病人的半月板没有缝合,只是做了咬除,这种情况下患...
何金深│中南大学湘雅三医院
2019/06/25播放(92610)
"髌骨的骨折术后,包括早期的功能练习和之后的功能练习。早期的功能练习主要是膝关节的被动活动,以及双下肢的肌肉功能练习。适当的收缩肌肉、抬腿等方式增加肌肉的血液循环,防止肌肉的深静脉血栓的形成,也可以防止肌肉的萎缩。随后的功能练习主要是包括膝关节的屈伸活动的功能练习,膝关节屈伸活动的功能练习,主要是包括被动功能练习和主动的功能练习。被动功能练习可以在术后的1周左右适当的进行,早期的被动功能练习对于随后的主动功能练习有一定帮助。之后的主动功能练习,要求是在骨折生长2-3周之间,开始主动的屈伸膝关节活动。"
艾宗福│牡丹江市第二人民医院
2019/11/23收听(99523)
"在临床上股骨颈骨折是一种比较常见的骨折,多数是由于间接外力或直接外力造成。发生股骨颈骨折后采取手术治疗,术后需要进行康复训练,不同的术式,康复训练的内容略有区别。如果病人采取人工关节置换术,一般在术后第二天要嘱咐病人进行下肢肌肉的等长收缩练习,同时鼓励病人主动活动踝关节、膝关节和髋关节,防止关节强直。在术后第五天鼓励病人进行下地行走,加强肌肉的力量。如果病人采取了闭式复位,给予空心钉内固定术,在术后一周也要嘱咐病人进行下肢肌肉的等长收缩练习,在术后4-5周可以嘱咐病人拄拐下地进行训练。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/25收听(86643)
"股骨颈骨折术后康复要看做的什么手术,如果是内固定手术,早期康复时注意伤口情况,注意有没有出血、肿胀、渗血、渗液,一定要排除感染。股骨颈骨折如果是粉碎做内固定手术,早期适合进行肌肉收缩,可进行大腿、小腿的立正训练,使肌肉收缩以后避免血栓形成,锻炼肌肉力量,避免肌肉粘连。在固定4-6周医生判断病情和骨折固定比较稳固以后,可以进行直腿抬高,请其他人帮助训练膝关节屈伸,或进行器械训练。股骨颈骨折如果进行的是置换手术,一般在早期渡过了疼痛、肿胀、出血期以后,就可以主动训练,早期下床锻炼行走。早期需要医生指导,后期可以更早的锻炼走路,尽快恢复。"
2020/07/23收听(61767)
上海第九人民医院 富灵杰
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武汉第五医院 李明辉
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湖南省人民医院 黄术
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