没有吃药血糖从14.4降到7.3正常吗

曹雪霞
副主任医师

首都医科大学宣武医院

内分泌科

没有吃药血糖从14.4降到7.3正常吗

2023-06-30 13:30播放 :

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视频内容

若餐后血糖14.4mmol/L，且饭量较大，只要适当注意饮食、增加运动、减少饭量，可以降到7.3mmol/L，属于正常的情况。但空腹血糖14.4mmol/L降到7.3mmol/L，不经过吃药恐怕较困难。

因为餐后血糖的影响因素比较多，包括进餐餐食量、主食量、吃饭总量以及饭后活动状态，通常少吃一点，适当增加活动，血糖就会很快下来，吃完饭后活动也会有明显改善。

但空腹血糖如果不吃药，从14.4mmol/L降到7.3mmol/L的难度较大，因为空腹血糖跟饮食无关，主要来自于基础的肝脏葡萄糖的输出，以及包括机体多种升糖激素的综合作用，还需配合胰岛素水平，若胰岛素水平不足，空腹血糖14.4mmol/L降到7.3mmol/L的难度很大。

血糖7.3需要吃药吗

"血糖7.3mmol\/L是指空腹血糖，如果餐后血糖7.3mmol\/L，还没有达到糖尿病的诊断标准，所以如果只是空腹血糖7.3mmol\/L，需要查一下餐后2小时血糖。如果餐后2小时血糖超过11.1mmol\/L，就需要吃口服降糖药，如果没有超过11.1mmol\/L，就先不用吃口服降糖药，可以按照糖尿病的正规治疗进行管理。主要包括：一、糖尿病的教育，让患者充分认识到糖尿病的危害，了解糖尿病发生发展的全过程，知道糖尿病是一个终身性的疾病。二、糖尿病饮食治疗，饮食治疗是糖尿病的基础。三、运动治疗，适当地运动可增加外周组织对胰岛素的敏感性。四、口服药物治疗，目前该患者还不需要口服治疗。五、及时监测血糖，该患者空腹血糖7.3mmol\/L，如果没有口渴、多饮、多尿、体重下降，仅凭一次血糖7.3mmol\/L定不了糖尿病。还可做一个糖耐量测试，或者过一段时间在一个月左右，再查一次空腹血糖和餐后血糖，看是否能达到糖尿病的诊断标准，严格按照糖尿病的正规治疗来进行。"

语音时长01:43''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/03/20收听(60199)

血糖7.3需要吃药吗

"血糖7.3mmol\/L，可以暂时不吃降糖药物。如果是刚诊断为糖尿病的患者，空腹血糖达到7.3mmol\/L，诊断有糖尿病，比正常的高值要稍微偏高，但是在3-6个月之内建议不使用降糖药物，可以通过饮食的控制血糖，加强体育锻炼。如果3-6个月之后血糖还是偏高，才考虑使用降糖药物。如果血糖7.3mmol\/L是餐后两小时的血糖，不需要吃药物，因为餐后两小时血糖值范围在4.4-7.8mmol\/L，所以属于正常的血糖范围。"

语音时长01:17''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2019/01/24收听(82966)

血糖7.3需要吃药吗

"血糖7.3mmol\/L因为血糖控制目标是个体化的方式，如果是年轻人、60岁以下没有什么严重的并发症，预期寿命很长，认为血糖应该控制在空腹4-6mmol\/L，餐后6-8mmol\/L。如果空腹血糖是7.3mmol\/L，需要服药。如果是60岁以上或者已经伴有心脑血管的并发症，不建议把血糖控制得太低，这样控制目标在空腹6-8mmol\/L，餐后8-10mmol\/L。如果是80岁以上或者预期寿命不太长的患者，就建议把血糖控制在全天在12mmol\/L以下就可以，因此空腹血糖或者餐后血糖是7.3mmol\/L是否需要吃药，还需要由专科医生，根据患者个人情况来制定个体化的降糖方案。"

语音时长01:24''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/03/25收听(27788)

01:19

血糖14.4严重吗

患者血糖14.4mmol/L，比较严重。糖尿病的急性并发症以及糖尿病酮症酸中毒等诊断时，是血糖...

张虹│湖南省人民医院

2021/10/25播放(59142)

血糖7.3算高吗

"血糖7.3mmol\/L要看是空腹血糖，还是餐后2小时血糖。如果空腹血糖是7.3mmol\/L，算是高的，已经可以诊断为糖尿病。因为正常的空腹血糖是3.9-6.1mmol\/L，诊断糖尿病的依据是空腹血糖≥7.1mmol\/L，所以，空腹血糖7.3mmol\/L算是偏高，可以诊断为糖尿病。诊断初期3-6个月可以暂时不使用降糖药物，可以使用饮食和体育锻炼进行调整，如果血糖控制仍不好，再建议使用降糖药物。如果是餐后血糖7.3mmol\/L，不算高，属于正常的血糖，因为餐后2小时的血糖正常值范围是在4.4-7.8mmol\/L。"

语音时长01:29''

袁庆玲│广西国际壮医医院

2019/01/21收听(44617)

01:38

餐后血糖7.3正常吗

餐后血糖7.3mmol/L可以理解为餐后2小时血糖7.3mmol/L，血糖是否正常，取决于不同...

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2021/02/20播放(53862)

01:44

正常人运动后血糖14.4正常吗

正常人运动以后的血糖达到14mmol/L肯定不正常，在监测血糖时，指的是任何时间点的血糖都不应...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/06/13播放(56054)

下午血糖7.3算高吗

"如果是下午血糖7.3mmol\/L，而且测定的时间是下午晚餐之前，7.3mmol\/L血糖还是属于餐前血糖，水平应该是高于正常。对于血糖如果出现下午餐前血糖7.3mmol\/L，建议进一步的复查，像早晨空腹血糖、餐后两小时血糖，必要的时候进行糖耐量试验，通过测定空腹血糖、餐后两小时血糖，帮助评估是否存在糖代谢异常。对于这种血糖轻度增高，进行糖耐量试验，结果更加的可靠。正常的空腹血糖应该是小于6.1mmol\/L，而餐后两小时血糖不能够超过7.8mmol\/L。进行复查了空腹血糖、餐后血糖以及糖耐量试验，如果空腹血糖超过了7mmol\/L，餐后两小时血糖≥11.1mmol\/L，就诊断为糖尿病。如果空腹血糖在6.1-7mmol\/L之间，或者餐后两小时血糖在7.8-11.1mmol\/L之间，诊断糖代谢异常，空腹血糖调节受损或糖耐量异常都属于糖尿病前期。因此，下午血糖7.3mmol\/L，如果是晚餐之前血糖，考虑是餐前血糖高，需要进一步的复查明确诊断。但如果下午血糖是在午餐后两小时为7.3mmol\/L，属于正常。"

语音时长02:06''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/05收听(47711)

餐后2小时血糖7.3正常吗

餐后两小时血糖7.3mmol/L正常，餐后两小时血糖低于7.8mmol/L，则属于正常。如果餐后两小时的血糖>7.8mmol/L，则建议患者进行口服葡萄糖耐量试验的筛查，根据口服葡萄糖耐量试验的筛查结果来明确患者的糖代谢状态。根据我国的流行病学研究显示，如果仅检查空腹血糖，糖尿病的漏诊率较高，因此需要同时的检测空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验以后两小时的血糖，以及糖化血红蛋白的水平，以提高糖尿病的诊断率。对于糖尿病的高危人群，应该提高对糖尿病防治的知晓度以及参与度，定期进行筛查。

语音时长01:20''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/05/06收听(96694)

01:55

孕妇餐后血糖7.3要住院吗

对于餐后血糖7.3mmol/L的患者可以家中自行注射胰岛素，同时监测血糖的水平。如果血糖持续高...

李淑红│烟台毓璜顶医院

2020/10/06播放(69278)

01:45

饭后7.3血糖算不算高

饭后7.3血糖即餐后血糖7.3mmol/L，属于正常血糖浓度，不属于较高范围。若人体不存在糖代...

王燕│河北医科大学第三医院

2021/09/24播放(90245)

孕妇餐后血糖7.3怎么办

"孕妇餐后血糖7.3mmol\/L有两种可能性，具体如下：第一、孕妇没有诊断妊娠期糖尿病，就是从来没有人跟孕妇说过有糖尿病这方面的问题，还有妊娠期糖尿病，或者以前在怀孕之前已经有糖尿病、糖耐量异常。这种情况建议孕妇到内分泌科门诊去就诊，必要的时候需要完善糖耐量检查，明确是否已经罹患了妊娠期糖尿病，再由专科医生给予相应的指导。第二、孕妇已经明确诊断为妊娠期糖尿病，这种情况在餐后两小时的血糖要求小于6.7mmol\/L。患者已经达到了7.3mmol\/L，这下面又分两种情况讨论，首先，孕妇已经应用了餐时的胰岛素，这种情况说明胰岛素的量不足，建议加量。其次，孕妇没有应用胰岛素来降血糖，但是血糖现在不在目标范围之内。有两种方法：一种是应用胰岛素，应用胰岛素来降血糖；另一种方法是告知孕妇妊娠期糖尿病的饮食原则，尽量少食多餐，食用低升糖指数的食物，这样来控制一段时间，看能不能达标。"

语音时长01:43''

邵滢│中国医科大学附属盛京医院

2021/04/08收听(40262)

孕妇餐后血糖7.3让住院严重吗

"孕妇餐后血糖7.3mmol\/L，让住院主要是进行血糖的调理，并不一定是一个非常严重的状态，所以先不要过于担心。孕妇在餐后血糖控制的目标值应该是在6.7mmol\/L以内，如果通过生活方式干预以后，餐后血糖仍在7.3mmol\/L这个状态，可以进行饮食、运动以及胰岛素结合治疗，来帮助进行血糖的控制。但是通常胰岛素注射时，很多孕妇在门诊无法完成，所以会让孕妇住院来进行管理，并不代表十分严重。孕妇要加强胎儿的监测，以及孕妇其他情况的评估，如果孕妇出现餐后血糖7.3mmol\/L，如果通过生活方式干预以后，并不能够达到6.7mmol\/L以内。在这个时候需要使用胰岛素来控制血糖，以免导致其他的不良后果。"

语音时长01:10''

罗莉│安徽医科大学第一附属医院

2021/07/19收听(34932)

01:48

血糖降到正常要吃降糖药吗

血糖降至正常后，部分患者可以停药，但多数患者需继续吃药。是否需要吃药，应综合观察患者的血糖水平...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2021/09/28播放(54685)

01:55

高血压降到120还要吃药吗

高血压患者经药物治疗之后血压降至120mmHg，仍需继续用药，可根据血压水平调整用药剂量，但不...

耿小勇│河北医科大学第三医院

2021/09/18播放(83235)

血糖6.8多久可以降到正常

"如果既往没有糖尿病，发现空腹血糖是6.8mmol\/L，通过全面的、健康的生活方式很快就能够降到正常。因为需要预防糖尿病，预防血糖高带来的心脑血管疾病的风险增加，需要长期坚持，这是让血糖正常最困难的，要有毅力，只有坚持才能够减少发生糖尿病的风险。肥胖的人群注意饮食控制和运动，让体重尽量接近正常，同时不仅仅要关注血糖，体重、血压、血脂都应该关注，都应该保持正常。如果血糖6.8mmol\/L，很快就能降到正常，但是最关键的是维持正常，要定期复查，看看治疗的效果。另外，有关糖尿病的知识应该不断积累。同时如果是糖尿病患者，而且是老年的糖尿病患者空腹血糖是6.8mmol\/L，要注意血糖已经降到目标值，不要要求血糖完全正常，因为如果血糖过于完美，要警惕低血糖。血糖6.8mmol\/L时应少吃油煎、炸、油酥及猪皮、鸡皮、鸭皮等含油脂高的食物，必要时可以到医院检查餐后血糖、糖化蛋白、糖耐量试验、肾功能、尿常规、血常规，根据检查结果对症治疗。"

语音时长01:44''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/05/11收听(58468)

01:53

黄疸降到多少不用吃药

通常可以停药的黄疸的血清胆红素值并不固定，因为孩子的黄疸主要是指新生儿期黄疸，此时黄疸数值在黄...

王志新│中日友好医院

2021/08/05播放(82673)

女性血糖降到多少可以怀孕

"对于育龄期的糖尿病女性患者，为了减少胎儿先天异常的风险，在备孕期间空腹血糖和餐后2小时血糖要尽可能接近正常。也就是空腹血糖尽量在6.1mmol\/L以下，餐后2小时血糖尽量在8mmol\/L以下，糖化血红蛋白要小于6.5%，达到这个水平再妊娠。但是如果糖尿病患者正在使用胰岛素治疗，为了避免低血糖发生，在孕前糖化血红蛋白的控制目标可以适当放宽到7.0%以下，餐前血糖可以控制在3.9-6.5mmol\/L之间，餐后2小时血糖控制在8.5mmol\/L以下。另外，在备孕期间，在降糖药的选择上，口服降糖药只能使用二甲双胍，其它口服降糖药都要停用。如果单独使用二甲双胍血糖无法控制，要加用胰岛素，或者改用胰岛素来控制血糖。"

语音时长01:23''

付艳芹│郑州大学第二附属医院

2019/11/21收听(48155)

血糖8可以不吃药吗

"如果空腹血糖8mmol\/L，餐后两小时血糖数值在12.0mmol\/L，初发糖尿病患者可以暂时不用吃药，可以按照糖尿病五驾马车中饮食治疗、运动治疗进行。要多吃新鲜蔬菜、水果，有一定的运动量。如果是肥胖的患者，控制住饮食以后使体重逐渐达到标准体重内，是可以不用吃药的。如果初发患者经过饮食、运动控制以后，空腹血糖、餐后两小时血糖仍然不能达标的患者，需要进行药物干预。应该在医生的指导下进行，不建议患者自行调整用药，以及自行买降糖药物，以免造成不良的并发症和后果。"

语音时长01:13''

张人玲│首都医科大学宣武医院

2020/10/29收听(70112)

01:36

血糖降到多少可以不打胰岛素

刘泽灏│中南大学湘雅医院

2021/04/12播放(84418)

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