北京大学人民医院
肝胆外科
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胆绞痛发作患者，建议尽早前往医院进行诊治，以避免延误病情，可服用的止痛药物包括山莨菪碱、乙酰氨基酚以及吗啡等。对于轻微的疼痛，服药后症状可能缓解，也可能加重，而中度以上的疼痛，通常不建议自行服用药物。
因此，需尽早前往医院行超声、验血等检查，以判断胆绞痛或者胆囊炎的严重程度，继而采取输液、抗炎以及对症等保守治疗。保守治疗疼痛依然无法缓解者，需要考虑行外科手术治疗。
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"胆结石的患者有可能会出现腹部疼痛有可能呈胆绞痛，疼痛性质是非常剧烈需要止痛，可以采用解痉的药物来止痛，比如常用的是山莨菪碱，又称654-2。在肌肉注射或者静脉点滴都可以，主要是能够缓解胆道痉挛，也就是可以达到止痛的效果。如果使用解痉药以后患者仍然有腹部疼痛，可以使用镇痛药来进行治疗，比如可以用曲马多。如果疼痛仍然不能够止，可以使用阿片类的镇痛药，比如杜冷丁或者吗啡等都可以。在止痛的同时也需要针对胆囊的病变做治疗，如果是急性胆囊炎症，通常需要静脉输抗生素来抗感染治疗，只有当胆囊的炎症缓解了，或者消退了疼痛才能够停止。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/04/02收听(20160)
胆结石患者出现疼痛时，可服用山莨菪碱片、消炎利胆片或胆舒胶囊等，使平滑肌痉挛情况得到缓解。胆结... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/03/30播放(81486)
胆结石患者出现疼痛时，可服用山莨菪碱片、消炎利胆片或胆舒胶囊等，使平滑肌痉挛情况得到缓解。胆结...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/03/30播放(81486)
胆结石在疼痛非常明显的时候可以吃止痛片对症治疗。比如常见的是布洛芬或者塞来昔布，属于解热镇痛类消炎药，能够缓解腹部疼痛，也具有一定的消炎的作用。如果患者疼痛仍然比较明显，可以口服阿片类镇痛药，比如美施康定或者奥施康定等，阿片类镇痛药开具的时候比较麻烦，一般需要到医院，通常还需要开具红处方才能够拿到药，相对来说比较复杂。如果患者是胆绞痛引起的胆囊疼痛，可以考虑口服解痉药缓解，例如口服山莨菪碱。如果患者同时合并有胆囊炎症，可以同时口服消炎药，比如头孢类的抗生素或者喹诺酮类抗生素都可以。
2020/04/09收听(76000)
"对于胆囊结石的患者，出现右上腹及后背部的胀痛不适，此时多考虑患者并发有急性胆囊炎或者慢性胆囊炎。对于这种情况来说，如果是胆囊结石并发慢性胆囊炎，患者可以积极考虑服用阿莫西林加消炎利胆片，或者是头孢克肟加胆舒胶囊积极治疗10-15天左右继续观察。治疗期间患者应注意清淡饮食，避免进食过于油腻或者高蛋白的饮食。另外对于胆囊结石合并有急性胆囊炎的患者，此时要积极考虑静脉输注头孢类的抗生素，以及替硝唑进行消炎治疗。如果消炎治疗效果良好，一般输注3-5天左右，患者胆绞痛的症状也会慢慢缓解痊愈。对于部分胆囊炎合并有胆囊结石的患者来如果胆囊结石超过1.5cm，或者是经积极消炎治疗效果不佳，伴发胆囊结石嵌顿颈部的情况，就要直接考虑行腹腔镜胆囊切除手术。患者在平常的饮食当中，应注意少吃胆固醇含量过高的食物，避免进一步形成患者胆囊结石增大，或者并发胆囊息肉的可能性。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/10收听(89572)
如果胆结石堵塞胆囊管，会引起胆囊痉挛性收缩，产生右上腹疼痛，并出现肩背部放射痛的临床表现。出现... 朱明炜│北京医院 2020/05/20播放(84097)
如果胆结石堵塞胆囊管，会引起胆囊痉挛性收缩，产生右上腹疼痛，并出现肩背部放射痛的临床表现。出现...
朱明炜│北京医院
2020/05/20播放(84097)
"胃痛的病因不同，药物治疗也不同，立即止痛的药物，比如胃肠痉挛导致的胃痛予以解除胃肠痉挛的药物，如654-2片、解痉灵可以缓解，如果是慢性胃痛或者是癌性疼痛，予以肌注曲马多也可以缓解，因此不同的疾病缓解疼痛的药物也是不同的，常见的用于治疗胃痛的方式有药物止痛，常用的药物如654-2片、解痉灵，抑酸药物，如奥美拉唑、雷贝拉唑等，黏膜保护剂，如硫糖铝混悬凝胶，止痛药物，如曲马多等。要注意单纯的应用止痛药物有可能会掩盖病情，如果经常胃痛，一定要去消化内科就诊，行胃镜检查明确诊断，再做下一步的治疗。"
刘序友│广州市红十字会医院
2019/05/06收听(14295)
"胃溃疡所引起的腹痛，需要吃抑酸药止痛，如质子泵抑制剂，可包括奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等。上述药可以快速抑制胃酸分泌，从而缓解胃溃疡所引起的疼痛症状。在患者发生胃溃疡以后千万不可以使用非甾体类抗炎药或者其他止痛药物，以免会加重病情，还有可能会导致胃溃疡出现并发症。基本上胃溃疡引起的疼痛是因为胃酸分泌过多导致，所以需要给予抑制胃酸分泌的药物。建议上述药物在专科医生指导下使用，必要时可以联合铋剂或者元胡止痛片等中成药治疗，具体可以咨询专科医生。"
陈和萍│中国人民解放军第一八七中心医院
2020/05/14收听(73258)
胃痛吃什么药能立刻止痛，这个问题实际上问得有点笼统，是百姓比较关注的一个直接的问题。实际上，胃... 周立君│三亚市人民医院 2019/08/28播放(57233)
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周立君│三亚市人民医院
2019/08/28播放(57233)
胆结石患者存在背痛情况，主要因胆结石炎症所引起，可服用消炎药物如头孢噻肟钠、头孢吡肟或者加服消... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/10播放(66226)
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2021/08/10播放(66226)
如果胆结石患者没有出现疼痛，但是出现腹胀或消化不良的情况，可以短期内服用消炎利胆片、胆舒胶囊、... 梁帅│中南大学湘雅医院 2021/08/31播放(67376)
如果胆结石患者没有出现疼痛，但是出现腹胀或消化不良的情况，可以短期内服用消炎利胆片、胆舒胶囊、...
2021/08/31播放(67376)
"胆结石患者不疼，但是存在腹胀，可以吃中成药，比如消炎利胆片、胆舒，也可以吃利胆的西药，比如熊去氧胆酸。上述药物能够有效促进利胆的作用，针对慢性胆囊炎的效果比较理想。胆结石患者若不疼，只有腹胀，通常是慢性胆囊炎的症状，此种腹胀常发生在进食过饱或者进食油腻食物后。慢性胆囊炎经过药物治疗后能够有效缓解症状，但药物只能起到辅助作用，真正要根除症状还是靠饮食调控、运动锻炼。饮食调控才最主要，患者一定要禁忌高脂肪、高胆固醇饮食，禁忌过于油腻、油炸食物，也要禁忌吃得过饱，再配合药物使用才能获得好的效果。如果在使用药物时仍然不注意饮食，药物的效果也很欠佳。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2021/07/09收听(53314)
胆结石一旦疼起来，要赶紧就医，如果想快速止痛，可以用镇痛的药物，但是前提是要排除特别紧急的急腹... 霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/04/06播放(57801)
胆结石一旦疼起来，要赶紧就医，如果想快速止痛，可以用镇痛的药物，但是前提是要排除特别紧急的急腹...
霍砚淼│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/04/06播放(57801)
胆囊结石是外科疾病，有症状胆囊结石，需要外科手术处理。单纯胆固醇性结石，口服药物能使结石缩小，... 唐荣│海南省人民医院 2020/04/05播放(77149)
胆囊结石是外科疾病，有症状胆囊结石，需要外科手术处理。单纯胆固醇性结石，口服药物能使结石缩小，...
唐荣│海南省人民医院
2020/04/05播放(77149)
胆囊结石引起的慢性胆囊炎的药物治疗，通常来讲在症状不是很严重的时候，可以使用一些消炎利胆类的药物。咱们的祖国医学有很多消炎利胆类的药物，比如常见的消炎利胆片、胆宁片、胆康胶囊等等。
郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/10收听(12495)
"单纯的脊柱裂本身并不会引起尿床，引起尿床称为遗尿症，这一般是因为脊柱裂合并有脊髓拴系、脊膜膨出或者是脂肪瘤所致。这样会导致脊髓无法随着年龄的增长向上移动，对脊髓造成牵扯，所以影响到脊髓功能，可以出现小便的异常，引起小便失禁，导致遗尿症。这种情况先要做腰骶椎磁共振检查，来明确诊断，如果确实有脊髓拴系、脂肪瘤等情况，需要通过手术治疗，因为单纯通过药物和其他的保守治疗没有太大的作用，最主要的是要通过手术解除拴系，需要切断终丝，这样脊髓可以上移，避免对于脊髓的牵拉，从而使症状改善和恢复。除此以外，有脊髓拴系还会影响大小便，也可以出现大便的异常，引起大便困难，还会导致下肢行走步态异常，这些症状大多数在手术后是有所改善的。"
黄林峰│淄博市中西医结合医院
2018/03/27收听(58550)
胆结石的治疗方法包括手术治疗和药物治疗。如结石过小或结石刺激引起的慢性胆囊炎症状较轻，可考虑使... 郭伟│首都医科大学附属北京友谊医院 2016/07/27播放(75644)
胆结石的治疗方法包括手术治疗和药物治疗。如结石过小或结石刺激引起的慢性胆囊炎症状较轻，可考虑使...
2016/07/27播放(75644)
"胆结石的成分非常复杂，将胆结石分三大类。一类叫做胆固醇性结石；一类叫做胆色素结石；还有一类叫做混合性结石。从现在的研究来看，只有胆固醇性结石，特别是纯度高的胆固醇结石服用药物才有效果。因为这方面的研究已经非常深入了，胆固醇成分太多，怎么形成结石已经搞清楚了，而且也找到了相应的药物。胆汁里面有些成分的改变可以使胆囊胆汁的溶解度增加，小的结石可以溶解掉。熊去氧胆酸可以溶解胆固醇结石，因为它对脂类胆固醇有效，大部分结石都是复合型、混合型的，真正溶石的效果不是太理想。所以，也只有不到10%的人能够真正通过药物把结石缩小或者消灭掉。"
胡海│上海市东方医院
2018/05/22收听(95895)
"一般胆结石有症状的时候，可以吃一些消炎利胆片或者茴三硫，这种利胆的药，会临时的减轻症状，但对于这种结石一般是没有作用。对泥沙样结石，吃一些鹅去氧胆酸或者熊去氧胆酸，能提高溶石的效率，虽然吃这些药之后，有部分人能溶掉，但是复发率极高，能达到百分之四十到五十。实际上，这种没有症状的胆囊结石的病人，不用吃特殊的药，主要是定期的复查，要是一旦有症状，建议及早到专门的肝胆外科医院。"
咸国哲│山东省立医院
2018/05/31收听(25100)
胆结石一般来说没有什么特效药，实际上中药可以缓解症状，有一部分石头可以清除，但是胆结石从内科的... 陈文林│北京中医药大学深圳医院 2018/12/12播放(88543)
胆结石一般来说没有什么特效药，实际上中药可以缓解症状，有一部分石头可以清除，但是胆结石从内科的...
陈文林│北京中医药大学深圳医院
2018/12/12播放(88543)
对于胆结石，如果患者没有症状，可以考虑不用药物治疗。因为在临床上有很多患者为了消融结石、排出结... 杨青壮│海南医学院第一附属医院 2019/01/22播放(50137)
对于胆结石，如果患者没有症状，可以考虑不用药物治疗。因为在临床上有很多患者为了消融结石、排出结...
杨青壮│海南医学院第一附属医院
2019/01/22播放(50137)
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