西安交通大学第二附属医院
老年呼吸内分泌科
手机浏览
一般无法通过血糖数确定患者糖尿病分型，糖尿病分为两型，第1型是胰岛素分泌绝对不足，第2型是胰岛素分泌相对不足和胰岛素抵抗，前面的叫1型糖尿病，后面的叫2型糖尿病。
通过一系列的检查，胰岛素释放试验以及血糖测定，最终才能确定是1型或者是2型糖尿病。1型糖尿病和2型糖尿病的区别，还要通过发病过程、发病年龄、并发症、体重变化等相关的情况才能区分，最终做出正确治疗。
分享:
"血糖19mmol\/L属于重度高血糖是很危险的，严重的高血糖会导致糖尿病急性并发症，比如糖尿病酮症酸中毒或者糖尿病高渗昏迷，血糖19mmol\/L应该强化降糖治疗。强化降糖治疗一般是使用胰岛素泵持续皮下泵入胰岛素，或者一针长效胰岛素配合三针短效胰岛素皮下注射，还有预混胰岛素比如门冬胰岛素30和50，1天3次皮下注射都能起到强化降糖、迅速降糖的效果。血糖19mmol\/L以上建议立即启动胰岛素强化治疗控制血糖，避免发生严重糖尿病急性并发症。"
孔媛│北部战区总医院
2019/07/24收听(78464)
血糖为19mmol/L，常提示患者血糖水平较高，必须时需进行胰岛素强化治疗，也就是应用胰岛素泵... 王原│河北医科大学第四医院 2020/03/31播放(94634)
血糖为19mmol/L，常提示患者血糖水平较高，必须时需进行胰岛素强化治疗，也就是应用胰岛素泵...
王原│河北医科大学第四医院
2020/03/31播放(94634)
"如果血糖已经达到19mmol\/L，情况很严重，尤其是如果空腹血糖已经达到19mmol\/L，建议立即到急诊去就诊，有可能已经出现了糖尿病酮症酸中毒，或者是糖尿病的其它急性并发症。如果是餐后血糖19mmol\/L，还不是那么的着急，但是这种血糖值也非常的严重，要求餐后血糖的最高线基本上就是控制在10mmol\/L左右，所以血糖19mmol\/L还是很严重的情况。如果是空腹血糖达到19mmol\/L，建议立即到急诊去就诊。如果是餐后血糖达19mmol\/L，建议尽快的到内分泌科门诊去就诊。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/23收听(71060)
血糖19.0mmol/L，无论是糖尿病患者，或者并未诊断糖尿病的患者，都是很严重的情况。如果是... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/04/22播放(75707)
血糖19.0mmol/L，无论是糖尿病患者，或者并未诊断糖尿病的患者，都是很严重的情况。如果是...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/04/22播放(75707)
Ⅰ型糖尿病的血糖水平一般偏高，而且血糖波动较大，这与Ⅰ型糖尿病的发病机理有关。Ⅰ型糖尿病患者是... 赵蕾│首都医科大学宣武医院 2023/03/23播放(62661)
Ⅰ型糖尿病的血糖水平一般偏高，而且血糖波动较大，这与Ⅰ型糖尿病的发病机理有关。Ⅰ型糖尿病患者是...
赵蕾│首都医科大学宣武医院
2023/03/23播放(62661)
糖尿病不根据血糖的高低来分型，糖尿病主要是根据胰岛功能或者是否合并有其他疾病来进行分型。目前糖... 苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/04/14播放(73838)
糖尿病不根据血糖的高低来分型，糖尿病主要是根据胰岛功能或者是否合并有其他疾病来进行分型。目前糖...
苗莉│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/04/14播放(73838)
"1型糖尿病的血糖诊断标准与2型糖尿病的血糖诊断标准一样，即空腹≥7.0mmol\/L，餐后2小时≥11.1mmol\/L，此为诊断标准。控制目标1型与2型也一样，比如空腹一般控制在7.0mmol\/L以下，餐后2小时控制在10.0mmol\/L以下。如果是青少年可以控制更严格，比如空腹与餐前控制到6.1mmol\/L以下，餐后2小时控制在7.8mmol\/L以下。糖化血红蛋白一般控制在7.0%以下，青少年可以控制在6.5%以下。"
尹虹│兰州市第一人民医院
2020/04/28收听(56139)
血糖18.5mmol/L提示血糖比较高，但是并不能提示是哪种类型的糖尿病，因为无论是1型糖尿病... 杨建梅│北京大学第一医院 2019/11/11播放(95269)
血糖18.5mmol/L提示血糖比较高，但是并不能提示是哪种类型的糖尿病，因为无论是1型糖尿病...
杨建梅│北京大学第一医院
2019/11/11播放(95269)
"血糖20mmol\/L并不能够用来判断到底是几型糖尿病，因为糖尿病的分型并不是依靠血浆葡萄糖水平，而是依靠患者的临床表现、遗传背景，以及实验室检查。血糖20mmol\/L是比较高的水平，通常糖尿病的诊断没有问题。具体分型，如果患者发病年龄是青少年，体型偏瘦，没有家族史，而且检测到糖尿病相关自身抗体是阳性，胰岛素是低平曲线，这时多考虑为1型糖尿病。如果患者体型偏胖，发病年龄为中老年，而且有糖尿病的家族史，胰岛素自身抗体都是阴性，这些患者如果胰岛素缺陷，也是提示胰岛素抵抗为主，则考虑2型糖尿病的可能性较大。所以血糖20mmol\/L，具体是几型还需要完善相关检查。"
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/04/23收听(42822)
"各型糖尿病都可以出现血糖16mmol/L的情况，所以此时要及时到医院内分泌科进行检查，然后及早进行治疗。通常情况下，糖尿病分Ⅰ型糖尿病、Ⅱ型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型的糖尿病。当血糖16mmol/L，也可发生于四类糖尿病的各种类型当中。多是由于饮食没控制或者发生感染，以及这时患者是否发生糖尿病酮症酸中毒，需要对病因进行进一步的诊治。如果长期使得血糖维持在16mmol/L，对于患者来说是非常不利的，极容易造成一些急、慢性并发症，如糖尿病酮症酸中毒、各类感染、反复的肺部感染、泌尿系感染。而且在高血糖的状态下微生物极容易存活，感染不容易控制。所以糖尿病患者应该按照糖尿病的五驾马车严格管理血糖，当血糖处于16mmol/L时，尽量去医院内分泌科进行正规的治疗。日常生活中要控制总热量，少量多餐，多吃高纤维饮食，饮食清淡。除此之外，生活起居要有规律，适当加强体育锻炼，以增强身体免疫力。"
2020/05/10收听(12537)
"血糖18.5mmol\/L，通过这一检查无法判断糖尿病的类型。糖尿病分为四型：有1型糖尿病、2型糖尿病，还有其他特殊类型糖尿病以及妊娠期糖尿病。单纯血糖升高是这些糖尿病的表现之一，因为这些都会引起血糖的不稳定，表现为胰岛素不足或相对不足而出现血糖升高。所以，如果血糖超过正常值，空腹超过7.1mmol\/L，餐后超过了11.1mmol\/L，都可以诊断为糖尿病，但是具体分型，应根据实际情况以及相关检查。个人以为，如果血糖18.5mmol\/L，应该再做糖耐量的试验，以及定期监测是否有原发病，是否为妊娠期，是否伴随胰岛素抵抗等等，以明确糖尿病的类型，进一步治疗。"
张天鹏│鸡西市人民医院
2019/01/09收听(15408)
"血糖18.5mmol\/L在几型糖尿病都可以看到，比如糖尿病分型，糖尿病分型是1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型的糖尿病。各种类型的糖尿病，如果没有控制好血糖都可以达到18.5mmol\/L。1型糖尿病发生这样高的血糖，可能是由于没有注射胰岛素或者发生了急性感染、糖尿病酮症酸中毒。2型糖尿病患者也可能是发生了感染，也可能是发生了其它的一些应急状况，妊娠期糖尿病妇女也可以发生上述这种情况。所以不论哪一种类型的糖尿病都可能发生血糖的忽高忽低，任何类型的糖尿病患者都应该听从医生的安排，依从性强，按照糖尿病的治疗方针进行糖尿病的控制，包括糖尿病教育、糖尿病饮食、糖尿病运动、口服药物治疗、及时监测血糖，使得血糖在一个平稳状态，尽量减少并发症的出现。"
2020/03/22收听(86847)
Ⅰ型糖尿病称为胰岛素依赖型糖尿病，发病年龄早，青少年起病，通常因糖尿病酮症酸中毒入院就诊。胰岛... 李洁│东部战区总医院 2018/04/23播放(77245)
Ⅰ型糖尿病称为胰岛素依赖型糖尿病，发病年龄早，青少年起病，通常因糖尿病酮症酸中毒入院就诊。胰岛...
李洁│东部战区总医院
2018/04/23播放(77245)
仅凭血糖15mmol/L无法判断属于几型糖尿病，血糖的高低只是用来诊断糖尿病以及了解糖尿病的血... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/03/17播放(55161)
仅凭血糖15mmol/L无法判断属于几型糖尿病，血糖的高低只是用来诊断糖尿病以及了解糖尿病的血...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2021/03/17播放(55161)
血糖13mmol/L无法判断是几型糖尿病，糖尿病分型并不是靠血糖数值来分，而是根据有无胰岛素功... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/03/17播放(83249)
血糖13mmol/L无法判断是几型糖尿病，糖尿病分型并不是靠血糖数值来分，而是根据有无胰岛素功...
2021/03/17播放(83249)
如果患者存在典型糖尿病症状，例如繁渴、多饮、多食、多尿和不明原因体重减轻，同时患者随机血糖＞1... 戴丽星│湖北省第三人民医院 2020/09/13播放(65956)
如果患者存在典型糖尿病症状，例如繁渴、多饮、多食、多尿和不明原因体重减轻，同时患者随机血糖＞1...
戴丽星│湖北省第三人民医院
2020/09/13播放(65956)
血糖19mmol/L属于血糖比较高的状态，很难自己恢复。 杨建梅│北京大学第一医院 2023/03/16播放(67445)
2023/03/16播放(67445)
"糖尿病患者会经常问我的病情很严重吗？是否有危险？糖尿病病情的严重程度需要综合全面考虑，既要看餐后血糖19mmol\/L，同时要看空腹血糖如果过高，糖化血红蛋白控制非常不满意，而且如果胰岛功能如果过差的话，糖尿病的病情就应该是非常严重的，需要更积极的治疗。判断病情的严重程度还要看临床表现，糖尿病病人典型的临床表现有多饮、多尿、多食、消瘦，要结合是否有消化道的症状，如有恶心、呕吐，要警惕是否出现了餐后血糖高，同时有没有糖尿病酮症的出现。如果出现了糖尿病酮症或者怀疑，就要去医院及时进行诊断和治疗，否则有可能延误病情带来生命危险。另外，评估糖尿病病人病情严重的程度，还要结合既往的病史，既往是否有过心梗、脑梗、心血管疾病的病史，同时是否有吸烟、喝酒，大量的吸烟也是非常不好的严重的心血管的危险因素，同时要询问有没有高血压，以及既往有没有心梗、脑梗，同时家族里有没有糖尿病的家族史和心梗、脑梗的病史，病人是否有糖尿病的并发症表现。比如说视力有没有问题，是否有浮肿、夜尿增多，这些都是评估糖尿病是否有并发症存在。因此，糖尿病病人餐后血糖19mmol\/L不一定真正非常危险，但是它是个信号，提示血糖控制不满意，应该引起警惕，把糖尿病进行血糖的控制、血脂的管理、体重的降低。戒烟的同时要控制好血压，甚至需要用抗血小板药物，最主要的是要把病情控制稳定，预防心梗、脑梗，使生活质量更高，活得更长。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/16收听(79892)
"2型糖尿病需要降血糖，调节生活、饮食习惯，低糖低脂饮食，多进行体育锻炼，使用口服的降糖药物进行治疗，一、首选用药二甲双胍缓释片，是作为临床指南的首选。二、可以降低三餐后的血糖，比如使用阿卡波糖片，一次1-2片，一天3次，餐时口服。三、选用长效的磺脲类的药物，比如格列齐特、格列美脲、格列喹酮等药物治疗。四、可以选用新型的降糖药物，比如DPP-4、GLP-1等这些药物进行有效的降低血糖治疗。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2018/12/06收听(21023)
"2型糖尿病的诊断是在糖尿病诊断基础上进一步进行分型，进而诊断的。糖尿病的诊断是根据血糖水平，比如空腹血糖≥7mmol\/L，餐后两小时血糖或者OGTT两小时血糖≥11.1mmol\/L，再或者随机血糖≥11.1mmol\/L，结合一定的临床症状，比如多尿、多饮、多食、体重下降，即可诊断为糖尿病。如果没有相应的临床表现，最好再择日进行复查，达到上述标准也可诊断为糖尿病。2型糖尿病在排除1型糖尿病和特殊类型的糖尿病，包括继发性糖尿病基础上，进行诊断。2型糖尿病有一些临床特点，比如常见于肥胖患者，往往有一部分患者有家族史，胰岛素的分泌高峰有延迟倾向等等。"
郭宝强│聊城市第二人民医院
2019/04/21收听(62557)
广医二院 肖文霞
播放次数：9.4万
湘雅医院 王敏
播放次数：7.64万
播放次数：8.84万
武汉协和医院 李涛
播放次数：8.4万
