北京大学第一医院
内分泌内科
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血糖19mmol/L属于血糖比较高的状态,很难自己恢复。大部分人建议给予短期的胰岛素治疗,使血糖恢复,如果不愿意打胰岛素,如果尿酮体是阴性的,要辅助于口服降糖药物,使血糖恢复到正常。
正常血糖空腹是3.6-6.1mmol/L,餐后两个小时的血糖应当<7.8mmol/L,所以血糖19mmol/L严重超过了正常值,属于血糖比较高的状态。这种情况下,最佳的治疗是入院给予短期的胰岛素强化治疗,短期的胰岛素强化治疗最好是胰岛素泵治疗或者是三短一长的胰岛素治疗。三短一长是三餐前给短效胰岛素,睡前给予长效胰岛素。通过这两种治疗方法,使血糖很快能够恢复到正常。
有研究表明短期胰岛素治疗,部分糖尿病患者可以达到缓解的地步。如果血糖19mmol/L,建议给予短期胰岛素治疗,但是如果实在不愿意接受,也要先查尿,看尿里是不是有酮体。如果尿酮体阴性,可以辅助口服降糖药物,通过给予口服降糖药物或者是给予胰岛素治疗,使血糖恢复到正常,但是很难自己恢复到正常。
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"如果血糖已经达到19mmol\/L,情况很严重,尤其是如果空腹血糖已经达到19mmol\/L,建议立即到急诊去就诊,有可能已经出现了糖尿病酮症酸中毒,或者是糖尿病的其它急性并发症。如果是餐后血糖19mmol\/L,还不是那么的着急,但是这种血糖值也非常的严重,要求餐后血糖的最高线基本上就是控制在10mmol\/L左右,所以血糖19mmol\/L还是很严重的情况。如果是空腹血糖达到19mmol\/L,建议立即到急诊去就诊。如果是餐后血糖达19mmol\/L,建议尽快的到内分泌科门诊去就诊。"
邵滢│中国医科大学附属盛京医院
2021/03/23收听(71060)
血糖19.0mmol/L,无论是糖尿病患者,或者并未诊断糖尿病的患者,都是很严重的情况。如果是... 张人玲│首都医科大学宣武医院 2021/04/22播放(75707)
血糖19.0mmol/L,无论是糖尿病患者,或者并未诊断糖尿病的患者,都是很严重的情况。如果是...
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/04/22播放(75707)
血糖为19mmol/L,常提示患者血糖水平较高,必须时需进行胰岛素强化治疗,也就是应用胰岛素泵... 王原│河北医科大学第四医院 2020/03/31播放(94634)
血糖为19mmol/L,常提示患者血糖水平较高,必须时需进行胰岛素强化治疗,也就是应用胰岛素泵...
王原│河北医科大学第四医院
2020/03/31播放(94634)
"血糖19mmol\/L属于重度高血糖是很危险的,严重的高血糖会导致糖尿病急性并发症,比如糖尿病酮症酸中毒或者糖尿病高渗昏迷,血糖19mmol\/L应该强化降糖治疗。强化降糖治疗一般是使用胰岛素泵持续皮下泵入胰岛素,或者一针长效胰岛素配合三针短效胰岛素皮下注射,还有预混胰岛素比如门冬胰岛素30和50,1天3次皮下注射都能起到强化降糖、迅速降糖的效果。血糖19mmol\/L以上建议立即启动胰岛素强化治疗控制血糖,避免发生严重糖尿病急性并发症。"
孔媛│北部战区总医院
2019/07/24收听(78464)
"餐后血糖高于19mmol\/L,这种情况相对来说比较严重。如果餐后血糖大于19mmol\/L,空腹血糖恐怕也比较高。如果现在伴有明显的乏力、恶心、呕吐症状,必要时需要到急诊就诊,明确一下是否患有糖尿病酮症或者糖尿病酮症酸中毒。如果能除外上述的情况,也建议尽快到内分泌科门诊就诊。因为餐后血糖大于19mmol\/L,如果长期维持这么严重的情况,可能会导致各种的糖尿病并发症,所以需要到内分泌科门诊去调整降糖方案,否则可能会导致急慢性的并发症。"
2021/04/13收听(17336)
餐后血糖19mmol/L以上是很严重的情况。糖尿病最严重的问题是可以引发糖尿病的慢性并发症。如... 邓晋红│太原市妇幼保健院 2019/12/12播放(73688)
餐后血糖19mmol/L以上是很严重的情况。糖尿病最严重的问题是可以引发糖尿病的慢性并发症。如...
邓晋红│太原市妇幼保健院
2019/12/12播放(73688)
餐后血糖如果有19点多mmol/L多,病情比较严重。因为正常人的餐后血糖一般是在7.8mmol... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/05/22播放(95566)
餐后血糖如果有19点多mmol/L多,病情比较严重。因为正常人的餐后血糖一般是在7.8mmol...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/05/22播放(95566)
一般无法通过血糖数确定患者糖尿病分型,糖尿病分为两型,第1型是胰岛素分泌绝对不足,第2型是胰岛... 崔大江│西安交通大学第二附属医院 2020/03/31播放(74814)
一般无法通过血糖数确定患者糖尿病分型,糖尿病分为两型,第1型是胰岛素分泌绝对不足,第2型是胰岛...
崔大江│西安交通大学第二附属医院
2020/03/31播放(74814)
"糖尿病患者会经常问我的病情很严重吗?是否有危险?糖尿病病情的严重程度需要综合全面考虑,既要看餐后血糖19mmol\/L,同时要看空腹血糖如果过高,糖化血红蛋白控制非常不满意,而且如果胰岛功能如果过差的话,糖尿病的病情就应该是非常严重的,需要更积极的治疗。判断病情的严重程度还要看临床表现,糖尿病病人典型的临床表现有多饮、多尿、多食、消瘦,要结合是否有消化道的症状,如有恶心、呕吐,要警惕是否出现了餐后血糖高,同时有没有糖尿病酮症的出现。如果出现了糖尿病酮症或者怀疑,就要去医院及时进行诊断和治疗,否则有可能延误病情带来生命危险。另外,评估糖尿病病人病情严重的程度,还要结合既往的病史,既往是否有过心梗、脑梗、心血管疾病的病史,同时是否有吸烟、喝酒,大量的吸烟也是非常不好的严重的心血管的危险因素,同时要询问有没有高血压,以及既往有没有心梗、脑梗,同时家族里有没有糖尿病的家族史和心梗、脑梗的病史,病人是否有糖尿病的并发症表现。比如说视力有没有问题,是否有浮肿、夜尿增多,这些都是评估糖尿病是否有并发症存在。因此,糖尿病病人餐后血糖19mmol\/L不一定真正非常危险,但是它是个信号,提示血糖控制不满意,应该引起警惕,把糖尿病进行血糖的控制、血脂的管理、体重的降低。戒烟的同时要控制好血压,甚至需要用抗血小板药物,最主要的是要把病情控制稳定,预防心梗、脑梗,使生活质量更高,活得更长。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/16收听(79892)
餐后血糖19mmol/L有导致糖尿病酮症的危险,而且糖尿病酮症如果没有及时被发现以及治疗,还容易导致酮体进一步累积,引起人体出现代谢性酸中毒,诱发糖尿病酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒的情况下,对人体的呼吸和循环系统都会造成影响,严重时导致患者在酸中毒的情况下,可以出现心跳、呼吸的骤停。餐后血糖达到19mmol/L,建议应该予以药物治疗,通常建议应该使用小剂量胰岛素进行处理,可以让血糖水平逐渐下降,而且可以减少人体当中酮体的生成,尽量避免进一步加重糖尿病酮症的倾向。餐后血糖19mmol/L要注意生活方式的干预,在饮食上尽量进食清淡的食物,不要选择升糖指数较高的食物,建议要配合一些运动。
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2021/05/06收听(85884)
"正常的黄疸总胆红素的数值为1.7-17.1μmol\/L,所以19μmol\/L属于轻度的升高,大概率的患者并不严重。但也不排除一些严重的疾病引起的异常改变,如出现了肝硬化时,不仅表现为转氨酶的升高,也表现为胆红素的升高,此时代表肝硬化较为严重,肝细胞受损严重。如果是由于肝脏肿瘤、胆管肿瘤而引起的早期改变,这种情况相对比较严重,因为恶性肿瘤会影响生存预后,导致生存时间缩短,需要及早的给予手术治疗。所以黄疸19μmol\/L大概率不严重,但是也需要进一步检查其病因。如果是某些严重的病因,病情需要重视,给予及时的治疗。"
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/06/26收听(28974)
血沉结果是否正常,需要结合性别、病情活动度判断,男性正常的血沉<15mm/h,女性正常的血沉<... 刘爱华│北京医院 2021/04/21播放(79424)
血沉结果是否正常,需要结合性别、病情活动度判断,男性正常的血沉<15mm/h,女性正常的血沉<...
刘爱华│北京医院
2021/04/21播放(79424)
胰腺炎分轻症、中度和重症,一般轻症胰腺炎患者恢复以后,胰腺内分泌功能基本不受影响。所以轻症胰腺... 冯玉良│浙江医院 2020/12/01播放(64642)
胰腺炎分轻症、中度和重症,一般轻症胰腺炎患者恢复以后,胰腺内分泌功能基本不受影响。所以轻症胰腺...
冯玉良│浙江医院
2020/12/01播放(64642)
"高血糖的人通过饮食控制,加强运动,必要时给予降糖药物,血糖是能够恢复到正常水平的。因此,血糖异常能恢复到正常水平。通常情况下,血糖高的人大部分是Ⅱ型糖尿病,Ⅱ型糖尿病的发生和不健康的生活方式有密切关系。需要调整生活方式,控制饮食,注意避免高热量和高糖分食物的摄入,主食适量,粗细搭配,蔬菜可以多吃,注意烹调方式,少油少盐等。还要加强运动,运动可以降低血糖,改善胰岛素抵抗。因此,一部分血糖高的人通过饮食控制和运动,血糖是能够恢复到正常水平。但对于饮食控制和运动后血糖仍然没有达到正常的,可以给予降糖药物,降糖药物有口服降糖药物和胰岛素治疗,也能够把血糖恢复到正常或者接近正常的水平。但是应该注意的是,即使血糖恢复到正常,如果随之忽略饮食控制和运动,或者自行停药、减药,血糖有可能反弹。对于高血糖的老年人或者容易发生低血糖的患者,血糖控制不必要过于强调恢复到正常,可以适当放宽,这样既能控制好血糖,又避免低血糖的发生。对于年轻的糖尿病患者和早期的糖尿病患者,建议通过积极的饮食控制和运动,以及必要的降糖药物的治疗,使血糖恢复到正常水平。在日常生活中,建议患者控制钠盐的摄入,控制甜食的摄取量,积极锻炼,禁烟限酒,保持心情的舒畅,规律作息,不熬夜,忌食肥甘油腻的食物,日常监测血压、血糖情况。"
杨建梅│北京大学第一医院
2020/05/10收听(10185)
血糖如果达到8.2mmol/L,通过合理的方式可以恢复到正常。如果不采取任何措施,恢复到正常的... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/06/09播放(88364)
血糖如果达到8.2mmol/L,通过合理的方式可以恢复到正常。如果不采取任何措施,恢复到正常的...
2021/06/09播放(88364)
"临床上患者血糖偏高,血糖是否能够恢复正常,需要根据患者具体病情来确定。一过性血糖升高可以逐渐恢复,但糖尿病患者需要药物干预后血糖才能得到控制,具体如下:一、应激状态:患者在感染、外伤、手术、严重精神刺激等应激状态下,监测血糖可出现一过性升高,等待病情稳定以后,患者血糖可以逐渐恢复正常。二、拮抗胰岛素:患者如果应用糖皮质激素,有增加患者的食欲、拮抗胰岛素作用,可以使患者血糖出现一过性升高,停用糖皮质激素后患者血糖可逐渐恢复正常。三、糖尿病:如果多次监测空腹血糖≥7.0mmol\/L,可以诊断为糖尿病。此时给予规范的饮食控制、运动锻炼等,必要时给予药物治疗,可以使患者血糖控制在达标范围之内。"
樊琳琳│济宁市第一人民医院
2021/06/07收听(98554)
血糖受损可以理解为是糖耐量异常和空腹糖调节受损,这两种情况都是属于糖尿病的前期状态。通过适当的... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2021/02/19播放(79527)
血糖受损可以理解为是糖耐量异常和空腹糖调节受损,这两种情况都是属于糖尿病的前期状态。通过适当的...
2021/02/19播放(79527)
"血糖受损,如果还是空腹血糖受损以及糖耐量受损的情况下,有希望可以恢复正常,比如空腹血糖在6.1-7.1mmol\/l,出现空腹血糖受损,注意加强饮食控制,低糖饮食,注意体育锻炼,血糖是有希望可以恢复正常的。餐后两小时的血糖受损出现糖耐量受损,所以要控制每餐饮食,严格按照糖尿病的饮食控制要低糖饮食,不能吃太甜的食物、水果、饮料等等,而且要加强体育锻炼。"
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/02/18收听(79336)
"血糖6.7mmol\/L是临床认为糖耐量异常一个阶段,正常血糖为空腹3.9-6.1mmol\/L之间,餐后两小时是3.9-7.8mmol\/L之间。如果空腹血糖为6.7mmol\/L,认为是空腹高血糖,是糖耐量异常阶段,属于糖尿病早期。如果是糖尿病病人血糖6.7mmol\/L,认为控制一般,最好应该控制在6.1mmol\/L以下,≥7mmol\/L就明确诊断糖尿病,所以此血糖算不正常血糖。如果是空腹,应该加强锻炼,少吃、多运动是改变血糖重要的方法。如果是餐后血糖,这个血糖就是正常的。"
潘永源│首都医科大学宣武医院
2020/03/30收听(60920)
"血糖控制有三驾马车:饮食控制、运动疗法、药物治疗,越来越多的循证医学表示,体重越接近于正常值,患2型糖尿病的风险就越小。所以通过减肥后,如果血糖是正常或者是轻度的糖耐量异常时,血糖是可以通过减肥恢复正常的。但如果血糖长期控制不理想、糖化血红蛋白高、胰岛功能偏差时,这时通过单纯的减肥,血糖不一定能够控制理想,必要时需加用药物进行控制血糖治疗。"
李吉庆│海南省中医院
2019/11/15收听(17298)
北医三院 王雪梅
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