太原市中心医院
心血管内科
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如果收缩压达到170mmHg，根据高血压分级属于2级高血压，2级以上高血压患者必须服药，而且一般要求两种以上药物进行联合治疗。除药物联合治疗外，还要求患者低盐、低脂饮食，进行适当体育锻炼。
高血压药包括钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂，根据病人年龄、平常生活状态，可选择不同药物治疗。患者最好到医院及时治疗，根据医嘱合理用药。
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高血压170mmHg患者，在明确为高血压病时，应积极给予药物治疗。高血压服药时间涉及到高血压药... 宋浩明│上海市同济医院 2021/02/19播放(64254)
高血压170mmHg患者，在明确为高血压病时，应积极给予药物治疗。高血压服药时间涉及到高血压药...
宋浩明│上海市同济医院
2021/02/19播放(64254)
如果高血压诊断明确，而且收缩压达到170mmHg，从理论上需要服药。如果仅从生活方式干预，很难... 寿晓玲│浙江医院 2020/11/10播放(52669)
如果高血压诊断明确，而且收缩压达到170mmHg，从理论上需要服药。如果仅从生活方式干预，很难...
寿晓玲│浙江医院
2020/11/10播放(52669)
高血压是否需要住院治疗并不是绝对按照血压高低决定，有的病人虽然高到170mmHg，不必住院。但... 王彦斌│太原市中心医院 2020/02/14播放(79488)
高血压是否需要住院治疗并不是绝对按照血压高低决定，有的病人虽然高到170mmHg，不必住院。但...
王彦斌│太原市中心医院
2020/02/14播放(79488)
"如果患者的收缩压为170mmHg，最好住院进行系统的检查以及治疗。如果患者目前不存在任何不舒服的情况，在门诊排除了脑血管疾病，也可以先口服强效降压药物，看是否可以将血压降下来，如果可以降下来，对于经济比较困难的患者，也可以先在家中自行口服药物治疗。如果患者存在头晕、头痛或者鼻子出血、一侧肢体无力、发麻、口角流涎等异常状况，最好可以住院进行检查治疗，比如可以检查头CT和弥散加权成像，进一步明确目前有没有存在脑出血或者脑梗死。如果患者血压居高不下，除了口服降压药物之外，也可以结合静点降压药物治疗。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/05/29收听(56999)
高血压收缩压＞170mmHg要不要住院要根据患者的病史，以及症状和伴随症状来决定。如果是高血压伴有头晕、肢体感觉或活动障碍，或者高血压伴有头痛、恶心、呕吐，或者伴有胸闷、胸痛、心悸，或者伴有腰痛和小便异常，出现这些情况应该住院完善进一步的检查，给予相应的治疗。出现高血压还应该除外主动脉夹层等高危的疾病，如果是初发的血压升高，还需要住院除外继发性高血压的可能。如果血压升高并没有明显的症状，完善血常规、尿常规、生化肝肾功能，以及心电图和心脏超声检查提示正常，也可以给予口服药物观察血压。如果血压有下降的趋势，可以给患者带药回家观察，主生活方式的干预，按时服用降压药物，定期门诊复查，变化随诊。
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/04/24收听(75289)
高压达到170mmHg属于高血压二级，有条件可以住院治疗。住院期间评估血压的状态，进行24小时... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/07/01播放(94375)
高压达到170mmHg属于高血压二级，有条件可以住院治疗。住院期间评估血压的状态，进行24小时...
朱航│中国人民解放军总医院
2021/07/01播放(94375)
"高血压患者要看具体的血压情况，如果血压轻度增高，比如在150\/90mmHg以下，这种人群可能通过良好的生活方式控制以后，血压能处于正常标准，这种情况不需要吃药。但是如果患者血压仍然偏高，通过医生建议的治疗性生活方式干预以后血压不能降至正常，则需要长期吃药。一般正常人群的血压要控制在140\/90mmHg以下，患者如果通过一系列的措施无法将血压控制良好，需要应用药物治疗。高血压是一个慢性疾病，这种慢性病的治疗需要长期控制，因为如果控制不佳容易导致后续的一系列并发症，比如动脉硬化或心衰、肾衰等。"
杨文涛│东营市人民医院
2020/02/21收听(31580)
"初期高血压的患者，如果血压升高并不是非常显著，尤其是年轻患者，可以先通过生活方式的干预治疗，干预周期是1-3个月。但是，如果经过1-3个月的有效生活方式干预后，患者的血压仍然较高，就要口服降压药物。因为如果长期血压较高，就会出现高血压的相关并发症，比如心力衰竭、肾损害、肾衰竭，甚至可能发生尿毒症。初期高血压的患者可以先运动减肥，低盐、低脂饮食，严格限制钠盐的摄入量，每日应当将钠盐摄入总量控制在6克以下，多吃新鲜瓜果蔬菜，规律作息，避免劳累、熬夜，多放松心情，有可能通过生活方式干预后恢复到正常水平，如果恢复到正常水平了，自然就不需要吃降压药物了。"
2019/01/30收听(58971)
对于轻度高血压或者临界高血压的病人，从医生的角度来讲，并不是要求血压偏高马上就要求吃药，往往会... 王利宏│浙江省人民医院 2019/09/11播放(51491)
对于轻度高血压或者临界高血压的病人，从医生的角度来讲，并不是要求血压偏高马上就要求吃药，往往会...
王利宏│浙江省人民医院
2019/09/11播放(51491)
"高血压145mmHg是否需要吃药，主要根据综合判断决定。高血压145mmHg属于1级高血压，根据有无危险因素、靶器官损害、糖尿病临床病并发症等情况，可以分为低危、中危、高危、很高危组。低危组患者通常并非需要用药，可仅给予治疗性生活方式的改善，观察血压1-3个月。如果血压恢复正常，则继续给予治疗性生活方式的改善。而对于中危、高危、很高危组患者，建议给予降压药物治疗。对于存在靶器官损害、糖尿病并存者，需要给予相关药物治疗，并注意给予治疗性生活方式的改变。"
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/14收听(97715)
"Ⅰ级高血压的人群，可以选择通过不良的生活习惯改善来进行治疗，有些肥胖的人群以及长期不运动的人群，在经过不良生活习惯改善以后，有可能将血压控制在正常范围以内，这种情况下是可以不吃药的。有些人群即便是通过医生建议的严格治疗性生活方式干预，仍不能将血压降低到正常范围，也就是140\/90mmHg以下，这种情况下需要口服降压药物治疗。一般不良的生活方式干预，主要是坚持每天半小时以上的中等强度运动，每天的钠盐摄入量小于5g，低脂肪饮食、戒烟、限制酒精的摄入、控制好体重、不要久坐，多摄入水果、蔬菜，必要的时候补充叶酸制剂等。"
2019/12/22收听(84755)
高血压为常见病多发病，可导致心、脑、肾、血管等重要脏器及靶器官功能受损，应予以足够重视。30岁... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/03/23播放(91081)
高血压为常见病多发病，可导致心、脑、肾、血管等重要脏器及靶器官功能受损，应予以足够重视。30岁...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/03/23播放(91081)
"1级高血压患者要不要吃药？要先进行高血压危险分层，根据高血压的危险因素、高血压患者是否有靶器官受损，以及患者是否合并并发症、是否存在糖尿病等，进行充分的危险分层。如果危险分层是高危或者很高危，推荐患者先进行药物治疗，有些还可以进行联合用药。如果危险分层是低危或者中危，建议患者先积极的改善生活方式，控制一段时间，一般观察1-3个月。如果血压还是不能达标，不能达到正常的范围，建议患者口服降压药物治疗。"
黄晓东│厦门大学附属第一医院
2020/01/23收听(94320)
"对于年轻的高血压患者要不要吃药，主要要看血压的水平以及高血压的危险分层。如果是高血压1级，危险分层为低危或者中危的患者，可以先积极的采取治疗性生活方式的调控3-6个月，经过调控血压恢复正常就不需要给予降压药物。如果经过3-6个月生活方式调控后血压仍然高于正常，要开始给予降压药物。对于高血压1级，危险分层为高危或者很高危的患者，以及高血压2级和高血压3级的患者，要立即开始给予降压药物进行降压治疗，同时要积极的进行生活方式的调控，控制相关危险因素。"
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/02/25收听(68853)
"1级高血压的患者为血压波动于高压140-159mmHg，低压为90-99mmHg。如果无临床表现及伴随疾病，可以不吃药。如果有头晕、头闷、胸闷、胸痛、心慌、全身乏力等临床表现，建议口服药物。如果伴有糖尿病、冠心病、心力衰竭等疾病，也建议吃药。目前的5大类降压药物均可口服，但是需要监测血压，放松心情。如果不口服药物，需要改善生活习惯，限盐、限脂，戒烟、戒酒，多食蔬菜、水果，适当锻炼，放松心情。这种情况下监测血压，如果血压波动太大，需要口服药物，否则就会出现高血压的并发症。"
张国强│山西中医药大学附属医院
2020/01/06收听(33691)
临床上发现很多年轻的高血压患者，当时测血压比较高，但是没有什么症状。很多人通常都不愿意吃药，因... 王翔│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院 2019/10/12播放(92694)
临床上发现很多年轻的高血压患者，当时测血压比较高，但是没有什么症状。很多人通常都不愿意吃药，因...
王翔│武汉钢铁（集团）公司第二职工医院
2019/10/12播放(92694)
"高血压是指以体循环动脉血压增高为主要特征，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。高血压170mmHg意味着收缩压170mmHg，属于高血压病2级。我们首先需要对于心血管病多重危险因素以及心、脑、肾等靶器官进行评估，明确高血压病的危险程度，从而选择适宜的血压控制目标。对于高血压患者，治疗建议在改善生活方式的基础上，使用24小时长效降压药物控制血压。高血压170mmHg需要给予降压药物治疗，建议给予初始药物联合治疗或者是单品复方药物进行治疗。"
2020/08/20收听(90411)
"高血压170mmHg属于高血压2级，治疗上应该改变生活方式、服用药物等：1、减轻体重：减轻体重之后部分病人血压可以自动恢复正常，还可以适当增加体育锻炼。2、低盐、低脂饮食：因为高盐饮食是高血压的独立危险因素，因此建议高血压患者要低盐饮食。3、药物治疗：通过改变生活方式的方法，3-6个月血压仍旧不能降到正常，或者出现高血压的并发症，比如出现蛋白尿、高血压心脑血管并发症，要尽快开始药物治疗。常用的降压药物有利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂以及血管紧张素受体拮抗剂等，这些药物都可以有效控制血压。根据血压升高的特点和时间选择不同药物，在不同时间段服药可以比较理想的控制血压。"
迟骋│北京大学人民医院
2021/05/25收听(27354)
如果高血压达到170mmHg，是非常严重的。因为这已经属于高血压里最高级别的高血压，一旦造成脑血管的出血或者破裂，随时会有生命危险，所以一旦出现高血压170mmHg的情况要及时进行治疗。在治疗方式选择上，主要是以饮食的调整和药物的治疗两种，比如低盐、低脂、低胆固醇的饮食，多吃绿色的蔬菜以及水果，不要吃动物的内脏、肥肉、煎炸、烧烤等食品，另外还要戒烟戒酒。在药物的选择上，有硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等药物都可以治疗高血压，保持血压的稳定。
柳瑞│聊城市人民医院
2018/12/20收听(87066)
"生化妊娠是一种特殊的自然流产，指在怀孕早期做B超看不到孕囊的存在，HCG短暂上升以后又下降。生化妊娠的情况下一般并不需要吃药，因为生化妊娠意味着自然流产，是孕囊自我消亡的过程，只需要以观察为主，定期复查。当然也有吃药的时候，首先，可以通过少量口服促进宫缩的药物来促进子宫收缩和恶露排出，常用的药物包括益母草。其次，如果流血时间比较长，可以少量使用抗生素来预防感染，例如头孢、青霉素等。药物只是在某些特定的情况下使用，并不是每个生化妊娠的患者都需要使用。生化妊娠并不需要吃药，主要是以观察为主，定期复查，当出现异常情况时，才需要在产科医生的指导下吃药。"
张露│山东省立医院
2020/08/13收听(68242)
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