首都医科大学附属北京世纪坛医院
疼痛科
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痛风患者可以通过口服秋水仙碱、非甾体抗炎药，也可以涂抹扶他林软膏以及控制饮食达到消肿止痛的目的，具体内容如下：
1、口服秋水仙碱：降低血尿酸浓度，缓解痛风引起的肿胀、疼痛；
2、涂抹扶他林软膏：在肿胀疼痛的区域涂抹扶他林软膏，起到消炎、镇痛作用，从而解除痛风引起的肿胀、疼痛；
3、口服非甾体抗炎药：通过口服消炎止疼的非甾体抗炎药，比如洛索洛芬、塞来昔布、布洛芬、芬必得等，消除痛风引起的肿胀和疼痛；
4、控制饮食：避免引起痛风发作的高嘌呤食物、饮料摄入，比如少吃海鲜、豆制品、瘦肉、牛奶，避免高嘌呤食物摄入，可有效避免痛风引起的疼痛、肿胀。
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"痛风发作会出现关节红、肿、热、痛，需要消肿止痛治疗。痛风可以选择口服以及外用药物来缓解治疗，口服药物里面包括秋水仙碱，但秋水仙碱有严重的胃肠道反应，不建议大剂量使用，可以选择口服非甾类药物像双氯芬酸钠、塞来昔布、美洛昔康等，以消炎、止痛治疗，也可以选择糖皮质激素静脉滴注，也可以口服强的松等消肿、止痛。当然也可以选择外用的药物，以中成药为主，可以用青鹏软膏等来消肿、止痛，缓解痛风引起的关节肿胀，也可以选择双氯芬酸钠贴片来缓解关节的肿胀、疼痛。"
何静│铜陵市人民医院
2019/11/29收听(29511)
痛风是让多数患者为之恐惧的疾病，正如其名字一样疼痛，又会像风拂过一样不留任何痕迹，其来时红、肿... 尚桂莲│武汉科技大学附属天佑医院 2020/09/11播放(70769)
痛风是让多数患者为之恐惧的疾病，正如其名字一样疼痛，又会像风拂过一样不留任何痕迹，其来时红、肿...
尚桂莲│武汉科技大学附属天佑医院
2020/09/11播放(70769)
手指痛风的急性发作期，需保持手部休息，减少活动，同时使用药物，如非甾体类的消炎、镇痛药物，可以... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/17播放(75159)
手指痛风的急性发作期，需保持手部休息，减少活动，同时使用药物，如非甾体类的消炎、镇痛药物，可以...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/17播放(75159)
"痛风肿痛，首先可以服用抗炎止疼药物消肿止疼，常用的抗炎止疼药物，包括秋水仙碱、非甾体类抗炎药物以及糖皮质激素，一般首选前两种。患者可以选择一种非甾体类抗炎药物，比如依托考昔或者双氯芬酸钠、美洛昔康等治疗，其中依托考昔的治疗效果相对比较好。另外患者也可以选择服用小剂量的秋水仙碱，一般是0.5mg\/次，3次\/天，这两种药物都具有消肿止疼的效果，能够缩短患者关节肿痛的时间。另外如果患者对这两种药物治疗效果不佳，可以考虑口服中等剂量的糖皮质激素，待病情好转以后迅速的减停。痛风患者出现关节肿痛，提示急性发作期，为了减少关节炎的急性发作，患者应该在平时应用降尿酸药物治疗。"
郭菲│聊城市第二人民医院
2019/05/14收听(13932)
痛风发作急性期的治疗，首先需紧急制动，及时到医院就诊，医生有办法快速止痛，可以用非甾体类抗炎镇... 倪海祥│浙江省中医院 2021/04/30播放(92903)
痛风发作急性期的治疗，首先需紧急制动，及时到医院就诊，医生有办法快速止痛，可以用非甾体类抗炎镇...
倪海祥│浙江省中医院
2021/04/30播放(92903)
痛风在急性发作时快速消肿、止痛的方法主要是药物治疗，具体如下：1、小剂量秋水仙碱... 刘爱华│北京医院 2021/07/26播放(81478)
痛风在急性发作时快速消肿、止痛的方法主要是药物治疗，具体如下：
1、小剂量秋水仙碱...
刘爱华│北京医院
2021/07/26播放(81478)
"痛风会引起足部关节肿胀、疼痛，也就是平常所说的脚肿，主要是由于体内尿酸过多导致尿酸盐结晶沉积在关节及局部软组织引起的。痛风所导致的足部肿胀多为病情急性发作或者已经形成痛风石，刺激足部关节及软组织所引起。急性痛风发作的情况下要卧床休息、抬高患肢，可以冷敷，在疼痛缓解以后开始活动。药物治疗的方法如下：1、非甾体抗炎药，也就是平常所说的消炎止痛药，包括扶他林、乐松、塞来昔布、依托考昔等。2、如果非甾体抗炎药效果不好或者胃肠道有疾病要禁忌服用，可以用秋水仙碱或者激素，短时间内应用激素的副作用更小，而且消炎止痛效果也不错。3、由于痛风石导致的足部关节肿除了需要使用消炎止痛药物外，还必须配合降尿酸药物。4、中药膏剂或者扶他林乳胶剂外用也可以。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/18收听(72572)
"痛风急性发作时可以用非甾体类的消炎药，以及抗炎止疼的药物，常用的有秋水仙碱。如果患者疼痛明显，还可以用糖皮质激素进行有效的抗炎、镇痛。急性发作期间一般不建议进行降酸治疗，如果已经服用降酸药物的患者，可以继续使用，不需要停用，以免引起血尿酸的波动。只是在急性发作期的时候用降酸药物疼痛会加剧，而且导致发作的时间延长和再次发作。患者在痛风止疼药物使用过程中，平时也要注意饮食当中少吃嘌呤含量高的食物，不喝啤酒，少吃豆制品，不吃红肉，因为这些食物中含有的嘌呤成分很高。患者是否用糖皮质激素，应该在医生的指导下进行选择。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2021/02/08收听(64211)
"目前处于痛风急性发作期，建议尽快去正规综合性医院泌尿科就诊，需要完善相关化验检查，评估病情，建议在医师指导下应用非甾体抗炎药，如塞来昔布等，以及秋水仙碱或糖皮质激素，进行急性发作期的控制病情治疗。急性发作期控制过后，建议规律的应用降尿酸药物治疗，常用的降尿酸药物主要有抑制尿酸合成药物，主要有别嘌醇和非布司他，以及促进尿酸排泄药物如苯溴马隆利加利仙等，还可以应用苏打片碱化尿液，促进尿酸排泄。平时应注意多饮水，保持每日尿量在2000毫升以上。还应当严格进行饮食控制，严格低嘌呤饮食，避免进食啤酒、海鲜以及动物内脏等。平时应注意避免相信一些宣传效果很好的降尿酸的虚假广告，也不要相信一些宣传效果很好的产品，以免上当受骗。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/26收听(33832)
"痛风的急性期治疗的目的应该是迅速缓解关节炎的症状，包括早期应该卧床休息、抬高患肢、局部冷敷、尽量给予消炎止痛药物控制进行发作，越早治疗越好。一般使用秋水仙碱或者非甾体的消炎药，是治疗急性关节炎发作的一线治疗的药物。秋水仙碱推荐的痛风发作应该在12小时内尽早服用，如果超过36个小时疗效就会降低，但是会有许多明显的不良反应，比如恶心、呕吐、腹痛、腹泻非常大的反应，还有一些肝功能或者肾功能受损的表现。非甾体类的消炎药包括非选择性氧化酶抑制剂，常用的像双氯芬酸、布洛芬、吲哚美辛，这些主要不良反应就是消化道的症状，如果存在着消化道溃疡或消化道出血的患者，应该禁用或者慎用。第二类就是COX-2抑制剂，COX-2抑制剂的消化道的不良反应比较少，但是主要存在着一些心血管病的发病风险。常用的包括依托考昔、塞来昔布，这些就属于COX-2的抑制剂，这是临床当中常用的非甾体类的消炎药。如果患者的疼痛没有缓解，或者全身症状比较严重的情况下，还可以少量、短期的使用糖皮质激素，包括口服和静脉使用。当然如果累及大关节的情况下，全身治疗效果不好，还可以腔内注射短效的糖皮质激素，但要警惕避免短期内重复使用，以上这是主要的消炎止痛的药物。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/05/08收听(61443)
痛风所致的足部肿痛属于临床常见症状，治疗方法如下：1、非甾体抗炎药：即消炎镇痛药... 张华东│中国中医科学院广安门医院 2018/04/18播放(86854)
痛风所致的足部肿痛属于临床常见症状，治疗方法如下：
1、非甾体抗炎药：即消炎镇痛药...
张华东│中国中医科学院广安门医院
2018/04/18播放(86854)
痛风是目前最常见的关节炎，尤其是在沿海的城市，因为海鲜的食用比较多，导致痛风的发病率也越来越高... 史冉庚│深圳市罗湖区人民医院 2019/02/02播放(55565)
痛风是目前最常见的关节炎，尤其是在沿海的城市，因为海鲜的食用比较多，导致痛风的发病率也越来越高...
史冉庚│深圳市罗湖区人民医院
2019/02/02播放(55565)
"如果是急性的痛风发作的情况下。有三类药物是可以用的，第一就是非甾体抗炎药，也就是平时说的消炎止疼药，应用最多的包括扶他林、洛索洛芬、塞来昔布。认为止疼效果好的，起效更快的，比方依托考昔。此外，如果非甾体抗炎药效果不好或者有禁忌，可以用秋水仙碱或者是激素，短时间之内应用激素，副作用更小，而且消炎止疼效果也是很不错的。\r"
刘燕鹰│首都医科大学附属北京友谊医院
2017/07/05收听(68673)
痛风急性发作时，会出现局部关节的红、肿、痛，这时患者需制动。给予局部冷敷，可能有一定减轻肿胀以... 矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/09/01播放(74939)
痛风急性发作时，会出现局部关节的红、肿、痛，这时患者需制动。给予局部冷敷，可能有一定减轻肿胀以...
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/09/01播放(74939)
痛风急性发作时，患者受到伤害的关节红、肿、痛，彻夜难眠，在这种情况下，要学会如何让自己的关节肿... 罗徐│长沙市中心医院 2019/02/11播放(96889)
痛风急性发作时，患者受到伤害的关节红、肿、痛，彻夜难眠，在这种情况下，要学会如何让自己的关节肿...
罗徐│长沙市中心医院
2019/02/11播放(96889)
对于痛风引起的脚肿，常用的消肿止痛方法包括饮食控制、外用药物、口服药物等，具体如下：<...
对于痛风引起的脚肿，常用的消肿止痛方法包括饮食控制、外用药物、口服药物等，具体如下：
李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/03/20播放(67369)
痛风发作时很疼，所以可能需要吃止疼药来消肿止痛，常用治疗痛风引起疼痛的止疼药是非甾体类药物。<... 岳剑宁│首都医科大学宣武医院 2023/05/08播放(53155)
痛风发作时很疼，所以可能需要吃止疼药来消肿止痛，常用治疗痛风引起疼痛的止疼药是非甾体类药物。<...
岳剑宁│首都医科大学宣武医院
2023/05/08播放(53155)
"痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征，痛风常见临床表现，包括痛风关节炎、痛风性肾病。另外，长期血尿酸增高，会对患者的心脑血管和血糖造成不良影响。痛风关节炎是最常见临床表现，可以表现为突发某些下肢大关节红、肿、热、痛，一旦出现痛风关节炎，应该尽快给予消炎、消肿、止痛药物治疗。有患者问痛风消肿、止痛最快的方法是什么，一旦出现关节炎，应该让患者抬高患肢，局部冷敷，外用扶他林乳剂，多喝水以苏打水为主。口服消炎止痛药中，最常用的是非甾体类抗炎药，比如布洛芬、双氯芬酸等等。如果非甾体抗炎药出现不适或效果不好，可以短时间内给予糖皮质激素或秋水仙碱治疗。"
张学武│北京大学人民医院
2020/03/27收听(92138)
痛风性关节炎在急性发作期，主要治疗方法是药物抗炎止痛，可选择的药物如下：1、非甾... 高娜│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/07/30播放(66539)
痛风性关节炎在急性发作期，主要治疗方法是药物抗炎止痛，可选择的药物如下：
1、非甾...
高娜│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/07/30播放(66539)
"在痛风急性发作的时候，首先要注意关节部位的休息、制动，也就是痛风最常发生在第一个大脚趾头或者踝关节、膝关节的部位，在这些部位出现急性红、肿、热、痛的时候一定要躺下来，或者坐下来休息，减少患肢关节的活动，把脚抬高。第二、如果没有尿路结石或者梗阻，需要喝水，大量的喝水，每天喝水1.5-2L左右，是为了促进尿酸和炎性物质的排泄。第三、如果疼痛剧烈，可以口服抗炎止痛的药物，比如布洛芬或者双氯芬酸钠，这些药物吃下去以后，可以在数个小时内可以减轻关节的肿胀和疼痛。第四、最重要的是一定要在风湿免疫科或者内分泌医生的指导下，尽早开始调节血尿酸的药物治疗。"
2019/04/24收听(43136)
中山三院 杨旭斌
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