心脏病二尖瓣关闭不全怎么治

2021-06-24 15:49播放 :

手机浏览

向您推荐
继续播放
关闭

视频内容

程度严重的二尖瓣关闭不全,可进行外科手术治疗,主要包括二尖瓣修补术、二尖瓣置换手术。而轻度二尖瓣关闭不全,可不治疗。具体如下:

1、轻度:对于轻度二尖瓣关闭不全,可不进行治疗,但需每年随访心脏B超,观察二尖瓣关闭不全有无加重,如未加重,则继续观察。轻度二尖瓣关闭不全较为常见,部分患者的病情10年,甚至20年未发生变化;

2、重症:对于重度二尖瓣关闭不全,血液反流较重,可引起较严重的左心房、左心室增大,出现左心功能不全表现,如活动后胸闷、气短等。中度或重度的二尖瓣关闭不全,如出现心功能减退症状,或心脏检查发现左心室、左心房明显扩大,应行二尖瓣手术,包括二尖瓣成型术、二尖瓣置换术。

分享:

63

相关推荐

心脏病二尖瓣关闭不全怎么治疗

"心脏病病人二尖瓣关闭不全如果是发生了急性重度的反流,常常有心衰的症状,可能会发生休克,此时内科治疗的目的就是减少反流量,降低肺静脉压,增加心排血量,动脉扩张剂可以减低体循环血流阻力,能够提高主动脉输出流量,同时减少二尖瓣反流量和左房压力。如果合并低血压,可以行主动脉内球囊反搏术,经过上述药物控制症状的基础上,可以采取紧急或择期手术治疗。对于慢性的二尖瓣关闭不全,可以在相当长的时期内没有不舒服的症状,此时不需要治疗,但是需要定期随访,随访的重点是预防风湿热和感染性心内膜炎。无症状且窦性心律的二尖瓣关闭不全病人,如果没有左心房、左心室的扩张以及肺动脉高压的证据,运动活动量并没有明显的限制。如果左心室明显扩大,静息时存在左心室舒张功能不全,或者存在肺动脉高压,应该避免竞技性的运动,ACEI类药物已经证明可以减低左心室的容积,缓解症状,血管扩张剂对于慢性二尖瓣关闭不全作用不大,如果合并有房颤,则应该长期进行抗凝治疗。如果慢性二尖瓣关闭不全经过充分的内科药物治疗效果不佳,可以考虑手术治疗,常用的手术治疗方法有二尖瓣修补术和二尖瓣置换术。"

语音时长02:16''

张彦昂解放军联勤保障部队第988医院

2023/03/22收听(60489)

02:00

二尖瓣关闭不全怎么治

周恒武汉大学人民医院

2021/08/11播放(68708)

二尖瓣关闭不全是怎么引起的

"二尖瓣关闭不全大部分患者是通过超声心动检查的报告得知的,在报告中会看到二尖瓣钙化的描述以及对二尖瓣关闭不全程度的判断,大部分人可能表述为轻度或轻到中度。因此也就引出了二尖瓣关闭不全最常见的病因,大部分的人是因为年龄带来的二尖瓣退行性改变。这时会做一个形象的比喻,把心脏比作房子,心室就好比房子中的房间,二尖瓣可以比作房子的门,经过长时间的使用之后门可能会有些损毁,因此会有关闭不全的情况会有反流,这是目前最常见的原因。在以往六七十年代的时候生活条件不好,二尖瓣关闭不全的另一个非常重要的原因就是风湿热,风湿热导致的二尖瓣的损害引起关闭不全占所有的患者的1\/3,但现在这个病引起来的二尖瓣关闭不全是非常少见的。另外因为冠心病、心肌梗死或者慢性心肌缺血累及乳头肌以及邻近室壁心肌,也可以引起心肌纤维功能不良导致二尖瓣关闭不全或者先天性畸形。另外就是左心室扩大,被动的使心腔被拉扯,原来的二尖瓣也会相对出现关闭不全,比如扩张性心肌病会出现二尖瓣关闭不全。另外在临床上还会看到一些急性的二尖瓣关闭不全,大部分是因为腱索或瓣膜的紧急断裂,一般见于感染性心内膜炎、急性心肌梗死或者穿透性、闭合性胸外伤导致。"

语音时长02:31''

张妮北京医院

2020/04/07收听(48035)

心脏病蛛网膜下腔出血怎么治

"心脏病的患者,一旦确诊蛛网膜下腔出血,建议患者尽早的行脑血管造影或者脑血管CT检查,一旦确定有颅内动脉瘤破裂,应尽快的准备实行开颅手术,或者血管内介入栓塞治疗。一般蛛网膜下腔出血的治疗原则主要是防止再出血、血管痉挛、脑积水等并发症,从而降低死亡率和致残率。对于这类患者,我们一般需要密切监测生命体征,神经系统体征的变化,保持呼吸道通胀,维持呼吸循环的稳定。要嘱咐患者平静卧床,避免用力激动,保持大便通畅。第二、降低颅内压,适当的限制液体入量。临床上常用甘露醇、呋塞米等脱水剂,降低颅内压,也可以酌情选用白蛋白。最后就是防止血管痉挛以及再出血。对于出血的患者,我们要绝对卧床4-6周,同时要积极地控制患者的血压,去除疼痛的诱因,必要的时候应用抗纤溶酶原、抗纤溶药物,防止动脉瘤周围的血块溶解,从而引起再出血。其中,外科手术消除动脉瘤也是动脉瘤性引起的蛛网膜下腔出血最有效的一个办法。我们要积极的防治脑积水。一般来说,这种患者临床死亡率相对较高,预后不是很好,尤其合并冠心病又出现蛛网膜下腔出血时,治疗上就存在着一定的矛盾。总体来说,预后不是很理想。"

语音时长02:24''

宋涛滕州市中心人民医院

2018/06/10收听(162)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫448

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved