首都医科大学附属北京同仁医院
耳鼻咽喉头颈外科
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中耳炎疼痛是由炎症发作造成,因此缓解疼痛首先应控制局部感染,当感染和炎症消退后,疼痛感即可消失。
部分中耳炎是由于阻塞、引流不畅,而造成疼痛剧烈或加重,此时应尽快通畅引流,将耳道内的脓性分泌物清洗干净,并及时用药,疼痛方可消退。
如中耳炎的疼痛经过抗生素治疗,以及局部冲洗、用药后未能缓解,反而出现加重,同时局部症状亦有加重,则考虑用药后未能及时控制局部感染。此种情况需进行影像学检查,或局部的详细检查,明确是单纯中耳炎,或中耳炎引起周围组织并发症,造成炎症难以控制。
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"中耳炎的疼痛主要是由于炎症感染累及鼓室内神经以及鼓室新鲜创面导致的,中耳炎疼痛的缓解主要有以下办法:1、抗炎治疗,只有将炎症控制好才能减轻耳道内的疼痛感,可以口服或者静脉应用抗生素输液治疗,也可以耳道内滴用抗生素滴耳液,比如盐酸左氧氟沙星滴耳液进行局部直接的消炎控制治疗,通过以上办法将鼓室内炎症控制好,患者的疼痛感一般都会明显缓解,在耳朵流脓、流水没有之后再继续巩固一段时间,能达到彻底干耳的目的。2、部分患者如果疼痛非常明显也可以短期口服非甾体止痛药进行对症的治疗处理,止痛药物的剂量不要太大、疗程不宜太长以免出现较大的副作用。3、对中耳炎导致疼痛的患者建议定期找医生进行耳道清理治疗,保证耳道、鼓室内脓液能通畅引流,减少脓液反复堆积所导致的局部疼痛感。"
石彬│北部战区总医院
2019/12/26收听(54245)
"临床中有很多中耳炎的患者,因为耳朵疼来看病。在治疗上常行耳浴治疗,让患者患耳朝上将盐酸左氧氟沙星点到患者的耳道里,每次5-10滴,滴进去之后尽量按压耳屏,拽一下耳朵,让滴耳液充分与外耳道接触,这样每天做3-4次。同时需要配合口服消炎的药物,例如头孢、阿奇霉素等。如果患者疼痛实在是难以忍受,可以口服布洛芬或者洛索洛芬钠来止痛,这些治疗后如果患者疼痛仍没有见好转,需要及时到医院检查治疗。"
刘滢│北部战区总医院
2019/03/03收听(16893)
中耳炎处于不同的时期,引起的疼痛原因也不相同,处理的方法也有一些不一致。对于急性中耳炎,耳部的疼痛主要发生于鼓膜穿孔前,是由于鼓室内有较多脓液引起来的,所以,促进中耳腔的通气引流,是最佳的缓解疼痛方法,需要使用抗生素控制感染、短期的鼻腔血管收缩剂促进咽鼓管功能恢复。对于症状特别严重的,可以选择鼓膜穿刺或切开的方法,使脓液顺利流出,能够快速的缓解疼痛的感觉,必要时可以使用止痛药物缓解症状。慢性中耳炎导致的疼痛,需要结合耳部的CT检查,预防颅内、颅外并发症引起来的疼痛。如果只是单纯炎症感染引起来的,可以继续抗感染治疗,必要时可以行乳突切开术缓解症状。
陈坤│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/20收听(79987)
急性中耳炎患者由于鼓室里面大量的积脓,造成鼓室的压力增大,对鼓膜造成压迫,鼓膜神经非常丰富,压... 朱瑾│杭州市第一人民医院 2020/03/20播放(83651)
急性中耳炎患者由于鼓室里面大量的积脓,造成鼓室的压力增大,对鼓膜造成压迫,鼓膜神经非常丰富,压...
朱瑾│杭州市第一人民医院
2020/03/20播放(83651)
"中耳炎控制症状,控制疼痛主要有三个类型的办法:第一个类型,主要是应用足量、敏感、长疗程的抗生素迅速消除炎症而控制症状,消除疼痛类型的用药,常见的有头孢类的抗生素比如头孢丙烯、头孢地尼、头孢泊肟酯的抗生素,还有大环内酯类的消炎药比如罗红霉素、克林霉素、林可霉素都可以很好的迅速控制症状,消除炎症。第二个类型,缓解疼痛的药物是消炎类的镇痛药,或者医学上叫非甾体类抗炎药,主要有比如扶他林缓释胶囊、西乐葆、利君沙等非甾体抗炎药,服用以后可以迅速缓解疼痛,解除痛苦。第三个类型,缓解疼痛的药物是中成药,这类中成药主要是活血化瘀,促进局部血液循环,减轻炎症反应的作用,常见的有三七通舒胶囊、复方丹参片等药物。"
田慎之│广州医科大学附属第二医院
2019/09/27收听(33456)
"缓解中耳炎引起的疼痛,主要是进行抗感染治疗,只有炎症控制,耳痛才会消失。中耳炎引起耳部疼痛,主要是急性化脓性中耳炎,在鼓膜即将穿孔之前,出现耳深部剧烈疼痛,需要尽快用足量、敏感抗生素,加糖皮质激素静脉,输液治疗,炎症控制后,耳部疼痛也会缓解或消失。如鼓膜穿孔后,耳痛也会缓解,但此时会引起外耳道流脓,并且听力下降。如果是急性化脓性中耳炎,力求在急性期间,彻底治愈,避免发展成慢性中耳炎,而无法根治。如有慢性化脓性中耳炎者,出现耳部疼痛,需要排除颅内并发症可能。具体情况,需要到耳鼻咽喉科就诊,明确诊断及治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/30收听(54144)
不同类型的中耳炎都可以引起耳痛,特别是在半夜出现耳痛,不同类型的中耳炎处理方法也有一定差异,具... 王军│北京大学第一医院 2021/05/14播放(97406)
不同类型的中耳炎都可以引起耳痛,特别是在半夜出现耳痛,不同类型的中耳炎处理方法也有一定差异,具...
王军│北京大学第一医院
2021/05/14播放(97406)
"中耳炎在临床上主要的症状就是耳朵疼痛特别的明显。严重的患者甚至不敢做张口的动作,还会出现发热的情况。为了缓解疼痛,患者可以滴用左氧氟沙星滴耳液,或者是氧氟沙星滴耳液在耳道内,每天2-3次行耳浴治疗。同时患者需要口服布洛芬胶囊解热镇痛,还可以口服头孢地尼分散片,或者是头孢克肟分散片进行消炎,积极治疗3天左右,患者疼痛的情况应该就会有明显的好转。同时一定要保持耳道清洁,避免耳道进水,避免用力的擤鼻子,患者饮食方面尽量吃清淡的流食,避免吃坚硬的食物,这样会增加咀嚼运动,加重中耳炎的情况。"
2019/08/09收听(46417)
"中耳炎的患者如果在半夜的时候疼痛明显,可以用冰袋冷敷患者的耳部,还可以口服止痛的药物,比如洛索洛芬钠片或者布洛芬胶囊。还可以滴用氧氟沙星滴耳液,或者盐酸洛美沙星滴耳液进行消炎治疗,之后患者的病情应该会有一定的缓解。必要时可以到医院详细的检查,明确患者鼓膜是否伴有穿孔。在生活当中,如果患者得了中耳炎,一定要积极的控制炎症。临床上常用的是头孢类的抗生素,在用药之前需要明确患者对头孢有没有过敏史,常用的是头孢克肟胶囊或者头孢丙烯胶囊。积极治疗一周左右,患者中耳炎的情况应该就会有明显的改善。"
2019/09/09收听(57359)
"中耳炎导致的疼痛一般在急性炎症期比较明显,是由于感染导致的中耳腔内有较多的脓液或分泌物,压迫周围的组织而出现钝痛。治疗原则是改善中耳的通气引流,需要使用抗菌素、黏液促排剂以及短期的鼻腔血管收缩剂,促进咽鼓管功能恢复,使脓液顺利流出。如果耳镜检查发现鼓膜外膨特别显著,需要做鼓膜切开或穿刺术,脓液流出后疼痛的症状都能够得到很快的缓解。必要时结合脓液的细菌培养,选择敏感类的抗菌素控制感染。全身适当的使用糖皮质激素有利于控制感染,减轻水肿,也能够快速的消除疼痛。如果伴随剧烈的头部疼痛,尽量的完善耳部CT检查,排除中耳并发症,比如脑膜炎等。如果已经发生并发症,可能会紧急行乳突切开,充分的引流才可以。"
2018/12/17收听(27183)
"目前缓解疼痛主要靠外用消炎镇痛类的药物,直接把药水点进耳道里面,对鼓膜局部有一个炎症减轻的作用。如果疼痛很严重口服消炎止痛药物可以缓解全身的症状,包括耳朵症状。如果疼痛迟迟不能缓解,可能还需要进一步检查,比如耳朵CT或者磁共振检查以明确这样的疼痛是不是仅仅由急性中耳炎引起。"
方旭华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/02/27收听(33469)
如果是因为外伤导致的膝盖疼痛,要根据膝关节是否有肿胀决定。如果存在肿胀,72小时之内用冰块做冷... 苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/02/18播放(62675)
如果是因为外伤导致的膝盖疼痛,要根据膝关节是否有肿胀决定。如果存在肿胀,72小时之内用冰块做冷...
苏庆军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/02/18播放(62675)
"痛经是妇科最常见的症状之一,是指行经前后,或者经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或者其他的不适症状,严重的患者可能影响正常生活。痛经的发生主要与月经期子宫内膜前列腺素升高有关。前列腺素升高之后,会引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛,导致子宫缺血乏氧,引起痛经的症状。正常轻微的疼痛,可以告知患者月经期轻度不适是正常的生理现象,消除和缓解患者的紧张情绪。如果疼痛不能忍受,是可以使用药物来缓解的。常用的药物是前列腺素合成酶抑制剂,比如布洛芬、双氯芬酸、萘普生等等。另外口服避孕药,通过抑制排卵,减少月经和前列腺素的含量,可以达到治疗痛经和避孕的双重效果。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/07/27收听(41297)
胆结石疼痛缓解方法如下:1、首先需禁食禁水,否则将加重胆囊收缩,将石头推向胆囊颈... 王知非│浙江省人民医院 2021/09/22播放(69800)
胆结石疼痛缓解方法如下:
1、首先需禁食禁水,否则将加重胆囊收缩,将石头推向胆囊颈...
王知非│浙江省人民医院
2021/09/22播放(69800)
腰椎间盘突出可以通过吃药、膏药、针灸、理疗等方式获得比较明显的疼痛缓解。腰椎间盘突出引起的腰部... 张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/03/23播放(54222)
腰椎间盘突出可以通过吃药、膏药、针灸、理疗等方式获得比较明显的疼痛缓解。腰椎间盘突出引起的腰部...
张煜辉│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/03/23播放(54222)
开始出现胸腔积液时,可能患者会感觉到胸痛,甚至是不敢喘气,随着喘气可以出现剧烈的疼痛。在治疗的... 葛晖│河北医科大学第四医院 2020/05/11播放(96467)
开始出现胸腔积液时,可能患者会感觉到胸痛,甚至是不敢喘气,随着喘气可以出现剧烈的疼痛。在治疗的...
葛晖│河北医科大学第四医院
2020/05/11播放(96467)
"骨折引起的疼痛,缓解的方法有以下几点:第一、在骨折的当时,一定要进行牢固、稳定的制动,可以使用石膏或者支具进行牢固固定,固定后骨折的断端具有较好的力学稳定性,疼痛就会缓解。第二、如果是下肢骨折,要将下肢抬高,而如果是上肢骨折,要将上肢悬吊,挂于胸前,这样就有利于血液的回流,可以迅速消除肢体肿胀,缓解肢体胀痛。第三、可以用有效的消炎、去痛药物,比如塞来昔布胶囊、美洛昔康片,来缓解局部的疼痛。可以使用消肿药物,比如消脱止-M和威利坦,来缓解肢体的肿胀。总之,通过综合的治疗、处理,可以及时的缓解骨折引起的疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2021/05/11收听(36499)
"伤口或手术后的疼痛刺激,不仅仅给患者带来身体上的痛苦和心理上的负担,还可能会使患者的胃肠道功能以及心肺功能、凝血功能、内分泌代谢等等出现异常,引起各种并发症,严重影响患者术后的康复。而术后止痛能改善这类情况,止痛的方式有以下几种:第一个,是口服止痛药。一些局麻下就可以完成的小手术,因为手术创伤比较小,可以选用这种止痛方法,对患者影响很小。第二个,就是肌肉注射止痛针。这是常规的术后止痛方法,用在手术以后需要继续禁食的患者。优点是疼痛可以很快缓解并持续一段时间,缺点是药物的止痛作用在减弱或消失以后,仍然会使患者感到疼痛。第三个,就是椎管内镇痛。这是指把药物一次性或分次注入椎管内,阻断痛觉的传导信号,达到止痛的目的。一次给药可以维持一定的时间,多次给药就需要专门的导管留置在椎管内。第四个,就是镇痛泵止痛。这是借助机器或者是泵进行自动或手动给药进行止痛的方法。这种止痛方式可以完全由患者自己控制,也可以由大夫设置基本的数据和安全模式,让患者在安全模式下追加药物,来满足自己的止痛需要。这种镇痛泵的止痛方式,目前在临床应用越来越广泛。"
李继翔│聊城市第二人民医院
2018/06/16收听(51640)
痛风性关节炎一般通过药物治疗达到缓解,具体药物治疗如下:1、蒽噻类药物:可进行高... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/07播放(53113)
痛风性关节炎一般通过药物治疗达到缓解,具体药物治疗如下:
1、蒽噻类药物:可进行高...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/07播放(53113)
"脚扭伤出现疼痛的缓解方法有冰敷、抬高患肢、石膏固定、热敷、药物治疗等,具体如下:1、冰敷:在24小时以内可以将踝部浸入冷水中,或者用毛巾包裹冰块,放置在扭伤的踝部,每次冰敷10-20分钟,可多次进行,起到收缩血管、消肿止痛的作用。2、抬高患肢:可以改善下肢的血液循环,有助于扭伤的恢复。3、石膏固定:如果扭伤严重,出现局部青紫甚至关节不能活动,要进一步摄片检查排除有无骨折,如没有骨折,可以选择石膏进行固定。4、热敷:在48小时后可以选择热敷,这样可以使血液循环加快,减轻疼痛,使组织间隙的液体尽快吸收。5、药物治疗:如疼痛明显,可以配合口服非甾体类抗炎药物,如双氯芬酸钠、塞来昔布等,可以局部使用云南白药气雾剂来缓解疼痛。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2021/06/07收听(65935)
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