杭州市红十字会医院
微创外科
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甲状腺结节涵盖肿瘤，肿瘤一般以结节形式出现。需先诊断为结节，而后区分结节良、恶性。良性结节大多可观察随访，药物治疗效果大多不太明显。若合并甲亢或甲减，则需治疗。
甲状腺肿瘤基本表现为结节形式，初期较小，因甲状腺本身体积不大，所以目前依赖体检发现结节，因体检有高频B超探头，而以前主要依靠医生体格检查发现，往往体积较大，现在B超可发现几毫米结节，故优势较大。
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"甲状腺结节是在临床上体检和B超的时候，发现的甲状腺部位异常的结构。甲状腺结节、甲状腺肿物与甲状腺占位，只是在临床体检或者是B超检查当中发现的结构，但具体是什么并没有明确的说明，所以患者不必对甲状腺的肿物或者占位过多的担忧。因为对于甲状腺肿物或者是占位，后续有进一步的分型。首先，要发现甲状腺有一个特殊的结构，即甲状腺肿物和占位，然后才会进一步根据患者的临床表现或者体检，发现的一些质地上的特点以及B超上的形态结构或者表现，进一步分析肿物是良性还是恶性的。所以甲状腺的肿物或占位与甲状腺肿瘤的良性与恶性没有直接的关系。甲状腺的占位，甲状腺的肿物有良性与恶性之分。良性的肿瘤最常见的甲状腺腺瘤，如甲状腺结节性甲状腺肿以及少数的甲状腺炎。而恶性肿瘤最常见的是甲状腺癌。总之，良性和恶性肿瘤，最终在体检和B超结果上都会表述为甲状腺肿物或甲状腺占位。"
张伟│上海长征医院
2018/02/02收听(26735)
" 甲状腺的恶性肿瘤称为甲状腺癌，在甲状腺癌未定性、未明确诊断时都可以称为甲状腺结节。所以区别就是甲状腺结节的涵盖面积比较大，甲状腺的良性肿瘤和恶性肿瘤在早期都可以称为甲状腺结节。 对于恶性肿瘤来讲，包括较常见和高发的甲状腺乳头状癌，还有相对较少的甲状腺髓样癌、未分化癌。甲状腺乳头状癌的生存率很好，术后远期的复发率很低，大部分患者在治疗后很少影响寿命。而髓样癌和未分化癌则相反，但是其发病率较低，发现后及时治疗也可以有效避免远期的风险和并发症。 在治疗上的区别，甲状腺结节如果是良性的并且没有症状，无需预防性治疗。甲状腺的恶性肿瘤一旦发现，不管有没有症状都需要早期治疗，越早越好。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/12/11收听(63737)
"首先，甲状腺结节涵盖面比较广，它包括甲状腺腺瘤，甲状腺腺瘤是属于甲状腺腺体内，呈圆形或椭圆形的单发结节。其次，两者的治疗方式不同，对于结节，其临床治疗主要是在于定性，判断良恶性质，对于良性又无症状而且恶变风险低的结节，不做任何处理，可以定期复查，而腺瘤虽然也分良性和恶性，但是确诊是腺瘤之后都应早期切除，因为腺瘤有癌变的危险，而且癌变率高达10%，超过大部分甲状腺结节的癌变可能，腺瘤还有引起甲状腺功能亢进的可能，而且发病率很高。"
2019/12/26收听(95892)
"甲状腺结节是甲状腺内长了包块，也可以称为肿瘤。肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，并不是一说肿瘤就表示恶性的。当甲状腺出现结节的时候要到医院及时的检查，可以查甲状腺功能，也就是T3、T4、TSH以及甲状腺抗体，同时要结合甲状腺超声检查对结节的良恶性做一初步的判断。如果考虑是良性结节，小的结节可以随诊，大的结节有压迫症状的，就需要手术切除。如果超声怀疑是恶性结节，就需要行手术切除。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/06/25收听(45101)
大脖子病和甲状腺结节有着本质的区别，在临床没有 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/20播放(55386)
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/20播放(55386)
甲状腺肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，良性的肿瘤有甲状腺腺瘤、甲状腺囊腺瘤、结节性甲状腺肿，都是包括... 汤治平│中山市博爱医院 2018/12/19播放(83280)
甲状腺肿瘤分良性肿瘤和恶性肿瘤，良性的肿瘤有甲状腺腺瘤、甲状腺囊腺瘤、结节性甲状腺肿，都是包括...
汤治平│中山市博爱医院
2018/12/19播放(83280)
"甲状腺肿瘤通常跟地区或者种族以及性别相关，通常女性患甲状腺肿瘤的比例明显高于男性患者，并且以青壮年为主。它的病因就是：第一、与高碘饮食相关，长期的高碘饮食可能会刺激甲状腺，引起甲状腺的肿瘤。第二、与放射性的物质的长期接触，可能会引起甲状腺的肿瘤。第三、人体的促甲状腺激素，包括性激素，有部分患者可能会体内升高，长期的刺激可能会引起甲状腺的肿瘤。第四、有些患者可能会存在基础性的甲状腺疾病，包括结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进，这些患者有一部分人可能会存在诱发甲状腺肿瘤的可能性，所以一定要定期观察。其他的方面就包括有遗传的方面，有家族遗传病史的患者有10%-15%的几率可能会发生甲状腺的肿瘤。"
张永│郑州大学第五附属医院
2018/05/22收听(44239)
"甲状腺肿瘤分原发性和继发性，原发性的肿瘤又分良性和恶性，良性的甲状腺肿瘤大于1公分以下的，一般是可以保守治疗，定期去观察，原发于甲状腺的恶性肿瘤，一般是建议手术治疗，继发性的甲状腺肿瘤一般也是建议手术治疗。"
何杨│中国人民解放军联勤保障部队第900医院
2017/09/26收听(95231)
甲状腺肿瘤可以分为良性和恶性。甲状腺腺瘤最常见的是甲状腺良性肿瘤，患者多无不适，在颈部可出现圆... 王旭丹│银川市第一人民医院 2019/05/30播放(90952)
甲状腺肿瘤可以分为良性和恶性。甲状腺腺瘤最常见的是甲状腺良性肿瘤，患者多无不适，在颈部可出现圆...
王旭丹│银川市第一人民医院
2019/05/30播放(90952)
"甲状腺肿瘤的发生是多因素所导致的结果，最常见的是性病。肿瘤在女性发病率是男性的5-6倍，也就提示性别的因素，可能与甲状腺肿瘤的发病，有着密切的关系，有可能和体内的激素水平，有很大的联系。另外，癌基因也是造成甲状腺肿瘤发生的主要因素之一。目前发现部分的癌基因在甲状腺肿瘤的患者中，出现了过度的表达，另外，还发现TSH-G蛋白腺嘌呤环化酶信号传导通路，所导致的蛋白发生了突变，包括TSH受体跨膜功能区的胞外，以及跨膜段的突变，刺激型GTP结合蛋白的异常的表达，所造成的。另外，部分有家族史的患者，容易造成甲状腺肿瘤的多发，有可能和遗传的因素有一定的关系。部分在幼年，头、颈部以及胸部遭受过X线照射的患儿，也有可能在成年出现甲状腺的肿瘤，尤其是恶性的病变较为多发。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/21收听(90200)
"首先，甲状腺肿瘤是最常见的内分泌肿瘤，根据分化的程度和生物学特性，分为良性的和恶性的两大类。良性肿瘤一般来源滤泡细胞的腺瘤是比较多见的，来源于中胚层的像脂肪瘤、血管瘤、纤维瘤，这都比较少见。恶性肿瘤又分原发和继发，继发一般都是转移来的，原发的比如来源于滤泡细胞的甲状腺乳头状癌，还有滤泡状癌为主。就是像未分化癌即来源于滤泡旁细胞的损样癌比较少见，甲状腺鳞癌细胞癌肉瘤也比较罕见。但是甲状腺的恶性淋巴瘤发生率也比较高。像甲状腺肿瘤的病因到目前为止是不太清楚，发生的因素可能与慢性的促甲状腺素的刺激。还有放射性损伤等等的，导致细胞的不可逆突变、甲状腺细胞增生有关系，部分可以发展为癌变。总之甲状腺的肿瘤分良性、恶性，目前病因不是太明确，一旦发现甲状腺肿瘤，要进行进一步检查，来确定良性、恶性，以进行及时的治疗。"
于棉荣│中国康复研究中心北京博爱医院
2018/05/02收听(31294)
"甲状腺肿瘤分为良性肿瘤以及恶性肿瘤，引起的原因有很多，主要有以下几种原因造成：1、遗传因素，甲状腺肿瘤中有一种叫做甲状腺髓样肿瘤，部分是常染色体显性遗传病，所以这些病人会发现父母、家属可能也有这种疾病；2、辐射引起，尤其是外放射，所谓的外放射就是生活中常见的手机、电脑、电视、路由器无线、电水壶、微波炉、冰箱等，尤其是离头近的电脑、手机很容易引起甲状腺肿瘤的发生；3、对于甲状腺疾病，TSH（促甲状腺激素）这个词很常见，人体中的雌激素会影响到甲状腺的生长，甲状腺生长时TSH就会增长，雌激素水平的升高会导致TSH的升高，TSH长期过度的刺激就会导致甲状腺肿瘤的发生。4、缺碘，生活环境及饮食都会导致人体缺碘，而部分甲状腺肿瘤由于缺碘造成的。"
2019/09/19收听(58360)
患有甲状腺肿瘤在术前和术后的注意事项不尽相同，在术前不要吃过于辛辣的食物，因为该手术需要全麻，而吃辛辣食物会导致术后咽部极度不适。术前要尽量减少枕枕头，因为术中颈部要垫起以利于手术，而术后6-8个小时也不能够枕枕头，患者如果习惯于枕较高的枕头，术后会极度不适。在做完手术后要减少颈部活动，能够减轻疼痛。在术后的2-3天内要吃温凉的饮食，能够减少局部血管的扩张，吃的东西要软，不要过度咀嚼，能减少牵拉肌肉的疼痛。在术后饮食上还要注意其他事项，例如不能喝含有酒精的饮料，可适当多吃富含不饱和脂肪酸的食物，如花生、核桃等，适当多吃富含优质蛋白的食物，如鱼、虾等，在术后要按照医生的要求定期去医院复诊。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/03/10收听(85576)
甲状腺腺瘤作为甲状腺最常见的良性肿瘤，到目前为止其确切的发病原因临床仍然没有定论，也就是说到目前为止尚不清楚甲状腺腺瘤为什么会形成。但是目前对于甲状腺瘤的认识，甲状腺腺瘤是一种良性的肿瘤，周围有完整的包膜，如果没有引起牵拉或压迫症状时可以密切观察，定期复诊。长期存在甲状腺腺瘤有一定的恶变可能，对于甲状腺腺瘤持续存在超过一定时间，比如三到五年以上，由于担心其有恶变的可能，通常主张行甲状腺大部切除，通常可以达到治愈的目的。
包文中│合肥市第二人民医院
2020/05/15收听(64966)
"顾名思义，甲状腺肿瘤是指发生在甲状腺部位的肿瘤，包含良性肿瘤和恶性肿瘤的范畴，其中甲状腺的肿瘤绝大多数是良性腺瘤，少数是甲状腺癌，罕见情况可以见到甲状腺肉瘤。发生在甲状腺的肿瘤大多数是无痛的玻璃结节，通常发生在青年的女性，有时分化型甲状腺癌和甲状腺腺瘤在影像学上极为相似，确诊可能需要通过细针穿刺病理学检查协助判断。手术切除治疗是治疗甲状腺肿瘤的最重要治疗方式，即使是甲状腺良性腺瘤的患者，在诊断之后也建议进行早期手术切除。甲状腺腺瘤有引起甲亢和恶变的风险，切除下来的甲状腺腺瘤组织，应该立即进行冰冻切片检查，以判定有没有癌变现象的发生。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/21收听(12012)
甲状腺肿瘤分为良性和恶性肿瘤。目前该病的发病机制尚不明确。但是其相关因素包括许多方面，具体情况... 张小丽│首都医科大学宣武医院 2018/07/03播放(67376)
甲状腺肿瘤分为良性和恶性肿瘤。目前该病的发病机制尚不明确。但是其相关因素包括许多方面，具体情况...
张小丽│首都医科大学宣武医院
2018/07/03播放(67376)
"甲状腺肿瘤分为良性肿瘤以及恶性肿瘤，甲状腺良性肿瘤最常见的是结节性甲状腺肿，首先明确，结节性甲状腺肿到底是哪些因素引起的，有可能是跟地区缺碘有一定关系，也有可能是青春期形成了甲状腺肿。也有可能是因为生活、环境、情绪、压力等多方面因素造成的甲状腺肿。甲状腺癌的发生原因其实并不明确，但通常也是考虑跟情绪、压力以及遗传因素密切相关。在这方面的检查，主要是进行甲状腺的彩超以及甲状腺功能的检查。"
李伟│北京市海淀医院
2018/05/03收听(40749)
"甲状腺肿瘤常由以下原因所造成：第一、甲状腺的原料碘缺乏所导致的，当平时摄入的碘及饮水中含碘不足时，可以导致局部形成弥漫性甲状腺肿。随着病情的进一步进展，这些会形成大小不等的结节。形成结节性甲状腺肿，一般可以通过口服碘剂或者是优甲乐等进行治疗，必要时需要行手术切除。第二、当身体内需要甲状腺水平增高时，例如青春期、妊娠期或者是绝经期，也可以导致甲状腺结节增生。这一般可以定期观察，必要时行手术切除肿物进行根治。第三、当甲状腺出现囊内出血时也可以出现甲状腺肿物。还有其他一些原因，如甲状腺细胞出现恶变，则导致出现甲状腺癌。"
2020/07/14收听(54100)
" 甲状腺结节和甲状腺瘤的区别主要在于二者疾病范围不一样。甲状腺结节包括甲状腺瘤，而甲状腺瘤则属于甲状腺结节中的一种。常见的甲状腺结节主要包括甲状腺腺瘤以及结节性甲状腺肿、甲状腺癌等均会表现为甲状腺结节，二者是部分与整体的关系。 临床上一般通过行甲状腺B超或者甲状腺CT等检查，可发现甲状腺结节，具体判断结节的性质，需要配合进一步检查，包括结节周边是否有丰富的血流信号，是否伴有淋巴结肿大，必要时还需要行细针穿刺活检，即在结节中取出一部分组织，然后送检病理，通过病理结果而确诊。甲状腺结节如果超过1cm以上，建议行手术切除，术中常规送检快速病理，术后依据病理结果确定相应的治疗方法。"
王勇│济南市中西医结合医院
2019/12/19收听(66652)
甲状腺结节和甲状腺亢进症有区别，甲状腺结节是单个或者多发的结节，甲状腺亢进症是弥漫性肿大。甲亢... 张振寰│北京协和医院 2021/05/06播放(63211)
甲状腺结节和甲状腺亢进症有区别，甲状腺结节是单个或者多发的结节，甲状腺亢进症是弥漫性肿大。甲亢...
张振寰│北京协和医院
2021/05/06播放(63211)
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