复旦大学附属中山医院
肝肿瘤内科
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癌变是正常细胞转变为恶性细胞的过程,从正常细胞转变成恶性细胞之后,生物学特性发生明显变化,具有以下特点:
1、无限增殖:正常细胞分裂受限制,会组成正常器官,但癌细胞不同,癌变后可以迅速增殖,不顾周围组织的营养状况,生长成为肿瘤,还要进行远处转移,属于无限增殖;
2、细胞结构发生变化:从显微镜下观察细胞变大,细胞核不规则,可能多核,和正常细胞生长不同,如果病理科医生观察到上述表现,会得出明确的病理诊断;
3、生理功能异常:如比较常见的肠腺瘤,腺瘤癌变后变成肠癌,此时癌变逐步增大,进入到周围组织,侵犯肠腔,还可能发生远处转移,如胆囊息肉时间较长以后,反复炎症的作用变成胆囊癌,迅速增长、侵犯、转移。
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"癌变是指组织细胞结构发生了一些恶性病变,比如原来是良性病变,但是出现细胞无限增殖,突破包膜或者伴有破溃以及疼痛比较重,经组织病理学检测细胞形态、细胞核的结构发生改变。一般发生癌变也要看分期、有没有周围其他组织的浸润表现。能手术治疗的可以争取做手术根治,手术后的病理可以确定性质、分期。手术之后癌症还需要进一步抗癌治疗,不是单纯手术切除就可以,一般术后需要配合局部放疗、全身化疗的方式控制病情发展,可以应用免疫治疗、内分泌治疗和靶向药物等综合治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2019/04/30收听(95911)
"黑痣癌变会导致恶性黑色素瘤,恶黑是一种恶性度很高的皮肤肿瘤,一旦黑痣恶变为黑色素瘤,死亡率很高。我们通常不需要太担心,因为黑痣癌变的几率一般是很低的,但是生长在之端手掌、足底、胛下等容易摩擦的部位时,黑痣容易出现癌变,需要特别注意。尤其是出现以下情况时:1、黑痣迅速扩大,尤其是直径大于五毫米;2、外形变得不规则,边缘不平整,界限不明晰,左右不对称;3、痣的表面颜色加深,由光华变粗糙,色素分布不均匀或脱失;4、出现疼、痒、红肿、破溃、渗出、出血;5、黑痣内有小硬块或者是周边有卫星状黑痣出现,这些都是癌变的征兆,一旦出现需要及时治疗,防止黑痣癌变。"
孙欣│首都医科大学附属北京佑安医院
2017/07/14收听(86899)
肠息肉早期没有症状,我们要定期做检查,比如化验大便看患者有没有便血,做肠镜看息肉有没有存在。一... 张寿儒│重庆市肿瘤医院 2018/11/29播放(55025)
肠息肉早期没有症状,我们要定期做检查,比如化验大便看患者有没有便血,做肠镜看息肉有没有存在。一...
张寿儒│重庆市肿瘤医院
2018/11/29播放(55025)
"痦子属于色素痣,通常色素痣不会发生恶变。但在某些特殊情况下或者色素痣受到反复的刺激,比如摩擦或者反复不适当的治疗,且不能完全将痣去除,或者是发生于掌跖部位的交界痣,发生在口唇黏膜以及生殖器黏膜部位的痣,恶变的几率相对比较高。另外,在痣恶变前会出现一些征兆,如果出现下列的情况就要考虑有恶变的可能,需要及时去除:1、突然增大,数量增多;2、边缘不规则或者呈贝壳状;3、红肿或者其它颜色改变,比如明显变为黑色、白色或蓝色;4、非人为因素,色素痣出现鳞屑、糜烂、渗出、溃疡等;5、非外伤或感染而出现的疼痛或者触痛;6、出现剧烈的瘙痒;7、在痣的周围出现卫星状黑点;8、年龄超过35岁以上的人新长的痣。"
郭建辉│河北省沧州中西医结合医院
2019/11/29收听(84770)
"卵巢囊肿大部分情况下都是良性,基本不会出现癌变,但是也不排除万一的可能。卵巢囊肿可以分为生理性囊肿和病理性囊肿两大类,卵巢囊肿增长的速度是比较慢,如果定期做B超复查,一旦发现卵巢囊肿增长的速度比较快,或者出现腹痛的情况,而且疼痛的程度是比较严重,就需要警惕是否有卵巢囊肿发生病变,出现癌变,定期做B超或者CT检查卵巢囊肿,发现卵巢囊肿内出现乳头样改变,或者有血流信号,也不排除有恶变的可能,需要及时的到医院就诊,必要时开腹手术将卵巢囊肿切除,手术之后切除的组织做检查,可以确诊。"
陆相辉│齐齐哈尔医学院附属第三医院
2020/01/02收听(16659)
胃溃疡癌变是在长期慢性刺激下,溃疡病灶逐渐变成不典型增生,最后变成恶性肿瘤,在临床胃溃疡的癌变... 俞鹏飞│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院) 2020/12/21播放(96858)
胃溃疡癌变是在长期慢性刺激下,溃疡病灶逐渐变成不典型增生,最后变成恶性肿瘤,在临床胃溃疡的癌变...
俞鹏飞│中国科学院大学附属肿瘤医院(浙江省肿瘤医院)
2020/12/21播放(96858)
胆囊息肉越来越被人们重视,因为它本身是B超所发现,绝大多数胆囊息肉没有自觉症状,可能在某些检查... 张凯松│北京中医药大学第三附属医院 2020/09/01播放(83858)
胆囊息肉越来越被人们重视,因为它本身是B超所发现,绝大多数胆囊息肉没有自觉症状,可能在某些检查...
张凯松│北京中医药大学第三附属医院
2020/09/01播放(83858)
"细胞之所以会癌变主要由于细胞受到致癌因子的作用,不能够正常的完成细胞分化、生长和分裂,失控出现了异常增殖,从而变成癌细胞。具体有以下几个方面原因:1、各种致病因子的刺激,如细菌、病毒感染等有关,长期高危型HPV病毒感染与宫颈癌密切相关,黄曲霉菌与肝癌等相关;2、不良生活习惯,如吸烟、饮酒等与肺癌、胃癌等相关,经常吃热的食物容易患食管癌,吃烧烤、腌制等食物容易患消化道肿瘤;3、机体免疫力低下、抑郁等因素也会使细胞异常的增殖、增生,脱离免疫监视,容易引起肿瘤细胞发生;4、物理致癌因子等,如电离辐射、X射线、紫外线等,长期X射线辐射与乳腺癌相关,紫外线照射与皮肤癌等相关;5、机体正常细胞都有癌基因与抑癌基因两种,使其机体处于一个平衡状态,当某一基因突变或平衡点被打破,细胞则会发生癌变。总之,细胞之所以会发生癌变与多种因素密切相关。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/05/21收听(80221)
"什么样的息肉容易发生癌变具体阐述如下:第一、腺瘤,其恶变的发生率与组织学类型有密切的关系,通常腺瘤会伴有轻度不典型增生,其癌变率分别为管状腺瘤为13.9%,而绒毛状腺瘤为36.2%。腺瘤伴有重度不典型增生时,其腺瘤的癌变率分别为管状腺瘤为27%、管状绒毛状腺瘤为34%、绒毛状腺瘤为50%。第二、除以上腺瘤之外,锯齿状的腺瘤也容易发生癌变,会伴有腺体的不典型增生改变,尤其重度不典型增生癌变率相对较高。因此,建议患者若发现有息肉的病变,一定要及时就医,将肿物尽早切除治疗,以防止出现复发或癌变的可能性。"
2020/12/14收听(36531)
癌变的黑痣主要有几个特征性的变化,具体如下;第一、不对称,黑痣的外观出现不对称的变化,肉眼可以看到分支样或者蔓延状的结构。第二、边界不规则,因为已经癌变的肿瘤细胞生长的速度有时不一样,不像边缘很圆润、整齐的良性痣,黑色素瘤的边缘常常凹凸不平。第三、颜色多样化,癌变的黑色素痣上面会表现出褐色或者黑色,甚至还有棕色甚至白色等不同的颜色,而且深浅不一、混在一起。另外,大小也会比普通的黑痣大,癌变的黑色素瘤直径往往大于1cm,而且还会有继续增长的趋势。第四、已经癌变的黑痣会随着时间的增长,不断的长大、长高,出现轻微的隆起性改变。总之,如果对身上的痣不放心,最好去医院皮肤科检查。倘若真的发现是不好的情况,也可以早治疗、早处理。
吕东来│中国人民解放军第901医院
2021/05/07收听(30760)
子宫肌瘤会发生癌变。子宫肌瘤在增长过程中。由于癌基因和抑癌基因发展的不平衡,会导致癌变。子宫肌... 商素洁│河北医科大学第三医院 2023/04/26播放(58232)
子宫肌瘤会发生癌变。子宫肌瘤在增长过程中。由于癌基因和抑癌基因发展的不平衡,会导致癌变。子宫肌...
商素洁│河北医科大学第三医院
2023/04/26播放(58232)
"正常的胃病癌变的可能性比较小,如浅表性胃炎,但是很多胃炎通过逐渐的进展,出现萎缩性胃炎、肠上皮化生等。一旦出现萎缩性胃炎和肠上皮化生,就容易向胃癌进行转变。因为胃癌的发展三部曲主要是从浅表性胃炎到萎缩性胃炎,到肠上皮化生,也就是不典型增生。轻度的不典型增生,通过积极的治疗,得到很好的控制,一旦发展到重度不典型增生,就是高级别上皮内瘤变的时候,就容易出现癌变。早期癌变给予积极的治疗,一般不会影响患者的生存率。一旦进展到晚期,出现局部的淋巴结肿大、腹水、多脏器转移的时候,都属于晚期,这个时候治疗效果就非常差。"
郭建超│随州市中心医院
2018/03/12收听(89400)
"乳腺腺病就是乳腺囊性增生病的简称,这是乳腺组织体受到体内激素代谢障碍,雌孕激素失衡因素的影响,出现的过度增生和复旧不全。表现为乳腺的胀痛刺痛,可触及到乳腺的肿块,所以乳腺囊性增生病是乳腺的一种良性病变。多数在月经来潮或者激素水平恢复后,症状会明显好转,乳腺囊性增生病是不会癌变。只有当月经来潮以后,乳腺腺体内的结节仍然有不适的症状,或者仍然有结节存在,建议进一步检查确诊。需要取活组织送病检,排除恶性肿瘤的情况,但是单纯乳腺囊性增生病是不会恶变,建议定期对乳腺囊性增生病的症状做彩超检查随访,有异常及时就诊治疗。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/02/20收听(25446)
胆结石成因是浓稠胆汁水分吸收后沉积形成结石,因此本身不会癌变。胆囊结石磨损胆囊壁,反复摩擦引起... 聂里红│北京中医药大学东直门医院 2020/06/04播放(91001)
胆结石成因是浓稠胆汁水分吸收后沉积形成结石,因此本身不会癌变。胆囊结石磨损胆囊壁,反复摩擦引起...
聂里红│北京中医药大学东直门医院
2020/06/04播放(91001)
"胃溃疡和十二指肠溃疡同属于消化性溃疡,但其发病机理并不完全相同。十二指肠溃疡主要是高胃酸分泌起主导作用,一般不会癌变。而胃溃疡主要是胃酸与胃蛋白酶的侵袭作用,与黏膜的防御功能失去平衡,胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜产生自我消化有关,以胃黏膜屏障功能降低为主。胃溃疡常好发于中老年人,经过四联疗法绝大部分可以治愈。但也有部分经过严格规范的内科治疗,其溃疡面并不愈合,而是溃疡面增大。如胃痛的规律性发生改变,制酸剂无效,常伴有恶性贫血、消瘦、乏力,则胃溃疡有恶变可能,但其发生几率小于1%。典型的胃溃疡癌变胃镜下主要表现为溃疡的形态不规则,直径常大于2cm,边缘呈结节状,底部凸凹不平,常伴有出血、覆污秽状苔,形态不规则,有时临床很难鉴别,需要在溃疡边缘取活检。尤其是伴有溃疡的中老年人,当溃疡迁延不愈时应多点活检确诊。实在难以明确者,则应在正规规范治疗6-8周后再次复查胃镜。"
杨建光│中国医科大学附属第四医院
2019/03/02收听(23608)
慢性扁桃体炎患者扁桃体表面出现颗粒状较硬的结石,称为扁桃体结石,主要是由于慢性扁桃体炎所致,此... 佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院 2021/04/16播放(99047)
慢性扁桃体炎患者扁桃体表面出现颗粒状较硬的结石,称为扁桃体结石,主要是由于慢性扁桃体炎所致,此...
佘文煜│首都医科大学附属北京同仁医院
2021/04/16播放(99047)
十二指肠憩室本身不会癌变。但是如果是十二指肠憩室炎反复发作,其黏膜经过反复的炎症刺激,则可能癌... 夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/11播放(54279)
十二指肠憩室本身不会癌变。但是如果是十二指肠憩室炎反复发作,其黏膜经过反复的炎症刺激,则可能癌...
夏泽锋│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/11播放(54279)
"癌变指的是某些良性肿瘤或者良性病变,在经过遗传因素和环境因素的共同作用,经过漫长的过程逐渐发展成癌。如女性的慢性子宫颈炎和子宫颈糜烂,在经过损伤与修复的过程之后,有可能通过非典型增生而进展为宫颈鳞状细胞癌。经常发生在口腔、外阴、子宫颈、食道、阴茎等部位的黏膜白斑属于癌前期病变,长期不愈有可能转变为鳞状细胞癌。此外,发生在结肠、直肠的息肉状腺瘤,也可以在多种因素的作用之下发生癌变的情况。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/18收听(60880)
"癌变可能是经常会出现在病理报告单上的名词,指病理科医生在显微镜下不能完全确定某一个病变是癌,或者不是癌,此时病理科医生会认为某个病变有癌变的可能性,所以会在病理报告单上进行标注,提示临床医生给予重视。同时,病理科医生可能会提示临床医生再次取组织做病理检查,进一步明确病变的良性或者恶性。在进行二次活检,做病理之后可能会确定病变是癌变,此时患者就需要按照癌症进行治疗。"
2021/01/06收听(14243)
"可以肯定的告诉大家,所有的隐睾都有发生癌变的风险性。隐睾长期在腹膜后、腹股沟管或者阴囊的入口处,这里的高温不利于睾丸的正常发育,它会导致异常病变,也就是会有癌变的风险性。即使正常的睾丸在阴囊内也有癌变的风险,所以隐睾的风险性会更高。建议所有的隐睾患儿早期进行睾丸下降固定手术,有效的避免睾丸发生的概率。文献研究表明,隐睾发生睾丸癌变的概率是正常人20-50倍,所以应该引起重视。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/12/07收听(92980)
北医三院 王雪梅
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