首都医科大学宣武医院
内分泌科
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大多数患者得了甲状腺结节没有症状，但少数情况下得了甲状腺结节也会出现症状，具体如下：
1、大多数患者没有症状：其实大多数患者得了甲状腺结节都没有症状，很多患者都是在无意中查体时才发现甲状腺结节；
2、少数情况有症状：若甲状腺结节特别大，此时可能会影响美观，从外观可能能看到。一般甲状腺结节在3-4公分及以上，肉眼就能看到。此外，若甲状腺向下长到胸骨后，有些患者可能还会有压迫症状，如胸闷、憋气等。因为甲状腺后面是气管，所以部分患者会有手术症状。
总之，其实得了甲状腺结节并不可怕，但一定要明确结节的性质，即俗称的良、恶性。
若是良性结节，结节不太大，此时密切随访即可。但若甲状腺结节高度怀疑是恶性，或结节的形态不太好，此时可做穿刺来明确性质，若明确是恶性可考虑手术切除。
若单纯是甲状腺结节，多数没有症状，如甲状腺结节不伴有甲亢。但极个别患者可能会有胸闷、憋气等相关症状。
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多数甲状腺结节为甲状腺里的无痛性肿块，体积较小时摸不出来，随着结节不断增大，会在患者颈部出现包... 丁金旺│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院） 2021/09/21播放(79048)
多数甲状腺结节为甲状腺里的无痛性肿块，体积较小时摸不出来，随着结节不断增大，会在患者颈部出现包...
丁金旺│中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）
2021/09/21播放(79048)
"甲状腺结节是在甲状腺内的一种肿块，甲状腺结节可以随着吞咽动作，随着甲状腺而上下移动，甲状腺结节是一种非常常见的疾病。引起甲状腺结节的原因也非常多，如碘缺乏或者摄入碘含量过高的食物都有可能会引起甲状腺结节。另外，甲状腺肿瘤、甲状腺癌也可以引起甲状腺结节。甲状腺的一些囊性病变如甲状舌骨囊肿、腺瘤退行性病变也可以出现甲状腺结节，除此之外，急性化脓性甲状腺炎等甲状腺炎症，也可以出现甲状腺结节。患有甲状腺结节的患者，应当完善相关检查。由于有些甲状腺结节可能会出现恶变，所以需要进行手术治疗，尤其是一些单发的结节，发展速度比较快、质地比较硬、恶性的可能性比较大，所以应当早日进行手术。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/08收听(48593)
"甲状腺结节如果是恶性的，在早期基本无任何症状，因为肿瘤生长需要一个过程。但是随着恶性的结节逐步的浸润腺体，患者可能会出现声音嘶哑，颈部发现异常肿大的淋巴结，锁骨上、下也可能会发现。所以当甲状腺恶性肿瘤时，最典型的症状主要是肿瘤侵犯甲状腺周围的神经以及组织，还有可能侵犯气管造成呼吸上的问题。诊断主要是依靠超声、甲状腺功能以及血清中T3、T4以及触甲等等进行初步诊断，如果确诊为甲状腺的恶性肿瘤，应该及时进行手术切除。多种甲状腺恶性肿瘤，最常见的是甲状腺乳头状癌，又被称为幸福癌，即使通过手术治疗切除腺体以及清扫周围的淋巴结后，远期的治愈率、生存率非常高，很少影响寿命，所以应该积极的进行治疗。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2019/11/25收听(64840)
由于甲状腺有可能存在不同的问题，因此有不同的临床症状和反应，具体如下： 胡伟│首都医科大学宣武医院 2021/04/15播放(50208)
由于甲状腺有可能存在不同的问题，因此有不同的临床症状和反应，具体如下：
胡伟│首都医科大学宣武医院
2021/04/15播放(50208)
" 甲状腺结节是会有恶性肿瘤的，常见的甲状腺恶性肿瘤，比如甲状腺乳头状癌、滤泡癌、髓样癌、未分化癌等。 以甲状腺乳头状癌最多见，占成人甲状腺恶性肿瘤的80%以上，占儿童甲状腺恶性肿瘤的全部。甲状腺恶性肿瘤在我国各种恶性肿瘤中发病率是比较高的。对于乳头状癌，大部分的患者积极治疗之后都非常良好，很少会出现复发或者影响远期的生命和生活水平，所以甲状腺结节会有恶变的可能，但是积极的治疗通常会有良好的效果。"
2019/12/12收听(69880)
"甲状腺结节无论良性恶性，都有不同程度的影响，良性结节影响比较小，有一些惰性的结节出现后，生长十分缓慢甚至是不生长，则无影响。而生长较快的结节则会有压迫症状，比如导致声音嘶哑，或者是压迫气管、压迫食管，出现压迫症状的甲状腺结节，通常需要手术切除，比如甲状腺的腺瘤出现后，腺瘤临床统计有10%的患者出现恶变，20%左右的患者会造成甲亢，而对于恶性的甲状腺结节，它的发展与各种恶性肿瘤相同，会有不同程度的浸润、生长，会造成局部淋巴结的转移，晚期会有肺、脑、骨等重要脏器的转移，所以也会影响人的生命安全。"
2019/12/27收听(68930)
"甲亢会有甲状腺结节，比如甲状腺腺瘤。甲状腺腺瘤是较常见的甲状腺结节，发病率较高，而且会有引起恶变的可能，同时还会造成甲状腺功能的靠近，特别是有自主功能的高功率腺瘤。各种甲状腺腺瘤引起甲亢的概率大概在20%左右，所以发现之后可以进行手术切除。而一旦形成甲亢，会表现为全身高代谢反应，出现各种系统功能的紊乱，女性还会导致月经失常甚至闭经。所以在早期预防性的治疗结节是有一定必要，而且对于甲状腺结节，前期可以采用短期，或者是中长期的定期随访，比如每6个月或者是12个月，复查甲状腺超声及甲状腺功能做动态的评估。"
2019/12/27收听(45779)
"如果没有甲状腺结节，完全可以出现甲亢症状，甲亢症状是因为甲状腺合成甲状腺素增多，从而导致人体出现心率加快、脉压差增大、脾气暴躁、多饮、多食、消瘦的症状。在临床上出现甲状腺功能亢进，包括原发性甲状腺功能亢进和继发性甲状腺功能亢进，原发性甲状腺功能亢进的确切病因不详，主要表现为甲状腺弥漫性的增大，可以表现为Ⅱ度甚至Ⅲ度肿大，同时甲状腺合成与释放甲状腺素增多。对于原发性甲亢通常首选药物控制，药物控制不佳或者是中度以上的原发性甲状腺功能亢进，可以考虑采用手术行甲状腺大部切除，可以获得治愈。在极少数情况下，因为继发性甲亢出现甲状腺高功能腺瘤，有可能合并甲状腺功能亢进，此时将高功能腺瘤完整摘除就可以获得甲亢症状的缓解或治愈，所以没有甲状腺结节也完全可以出现甲亢症状。"
包文中│合肥市第二人民医院
2020/07/19收听(97144)
正常人不会产生甲状腺结节。产生甲状腺结节的原因，具体如下：1、缺碘：造成结节性甲... 伍波│上海市第六人民医院 2021/05/06播放(90803)
正常人不会产生甲状腺结节。产生甲状腺结节的原因，具体如下：
1、缺碘：造成结节性甲...
伍波│上海市第六人民医院
2021/05/06播放(90803)
随着人们健康意识提高，甲状腺疾病筛查的普及，不少人在体检中发现甲状腺结节。近几年的年终体检报告总结，甲状腺结节冲到首位，几乎三个成年人就有一个有甲状腺结节。而甲...
夏玉锋│陕西冶金医院
2023/08/10阅读(3920)
甲状腺结节在临床上非常常见，对于微小的甲状腺结节，比如3mm、4mm，甚至5mm的甲状腺结节，... 杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/06/08播放(91954)
甲状腺结节在临床上非常常见，对于微小的甲状腺结节，比如3mm、4mm，甚至5mm的甲状腺结节，...
杨慧琪│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/06/08播放(91954)
"如果甲状腺结节比较小，在一公分以下，可能没有任何症状。很多病人都是在体检的时候，由超声检查无意中发现甲状腺有结节。如果结节偏大，直径超过三公分，可能会有局部的压迫症状，或者在照镜子的时候，无意中发现颈部有包块，并且可以随吞咽的动作做上下运动。如果包块内部出现囊性变，或者囊内有出血的情况，可以导致颈部的包块突然增大，可能会出现疼痛的感觉。当甲状腺发现有结节，或者检查的时候发现有结节，需要进一步判断结节的良恶性。如果是恶性结节，需要行肿瘤根治手术。如果是良性的结节，比较小，可以暂时不用手术。如果直径超过三公分，有压迫症状的，也可以考虑手术。"
汤大纬│合肥市第二人民医院
2019/08/08收听(85060)
较小的甲状腺结节没有症状，大部分是在患者做常规体检或是专科医生触诊时发现，因为在颈部靠近气管、... 林永忠│福州市中医院 2019/03/19播放(83619)
较小的甲状腺结节没有症状，大部分是在患者做常规体检或是专科医生触诊时发现，因为在颈部靠近气管、...
林永忠│福州市中医院
2019/03/19播放(83619)
甲状腺结节是最近十几年来快速增长的疾病，甲状腺结节会引起什么症状？要了解一下甲状腺的生长位置，甲状腺主要生长在男性喉结的下方大概两指左右的位置，在气管的前方分为左右2叶，中间还有一部分的腺体相连，称为甲状腺峡部，正好的横跨在气管的个表面。所以甲状腺症状和生长的位置有很大的关系，如果是一个良性的甲状腺结节，生长在甲状腺左叶或者右叶，如果生长的太大就会向侧方进行挤压，就会压迫到气管，气管就会发生偏斜。多数情况下可能不会感觉到有憋气的症状，但是会觉得颈部的活动不适，因为颈部的空间有限，如果长了一个比较大的包块会有胀满的感觉。另外可能会观察脖子会增粗，然后局部呢会隆起，有些人仔细观察会发现喉结也到对面去了，这是良性结节所引起最常见的症状。但如果甲状腺的双侧腺叶都长有多发的良性结节，结节都很大的时候，就会对气管的压迫造成更严重的影响，一部分患者可能会出现憋气的症状，有些在躺卧的时候或者快速行走的时候，憋气的症状就会更加加重，有的患者还会从睡眠中因为憋气而惊醒，会出现这些情况。对于甲状腺的恶性肿瘤，特别小的不会引起任何的症状，但是如果这个甲状腺癌长的靠近甲状腺表面，比如向外生长侵犯了喉返神经就会出现声音嘶哑。如果侵犯了气管而且侵入到了气管的腔内，就会出现咯血的这些症状，或者刺激性咳嗽的一些症状。如果伴有颈部淋巴结的转移，就会在颈部摸到多发、质硬、无痛的淋巴结。这些就是对于甲状腺结节的症状进行笼统的带过，具体的情况还要到专科进行诊治。
张小丽│首都医科大学宣武医院
2020/03/15收听(52770)
生活中的很多人都没注意到自己身体上发生一些细微改变，比如脖子肿痛等。这些症状在不经意之间已经危害到人的健康，只要了解甲状腺结节症状，才能够在第一时间发现疾病。1...
2023/08/27阅读(3424)
甲状腺结节的症状主要与甲状腺结节产生的原因有很大关系，比如炎症性疾病导致的甲状腺结节，可出现发... 王鑫鑫│中国人民解放军总医院 2016/06/26播放(55811)
甲状腺结节的症状主要与甲状腺结节产生的原因有很大关系，比如炎症性疾病导致的甲状腺结节，可出现发...
王鑫鑫│中国人民解放军总医院
2016/06/26播放(55811)
甲状腺结节的症状特点为：绝大部分的甲状腺结节是无症状的，只有甲状腺结节长得很大，对气管、食管、... 张超杰│湖南省人民医院 2019/08/31播放(93471)
甲状腺结节的症状特点为：绝大部分的甲状腺结节是无症状的，只有甲状腺结节长得很大，对气管、食管、...
张超杰│湖南省人民医院
2019/08/31播放(93471)
甲状腺结节的患者一般都没有什么症状和体征，多是由于体检时发现，由于体检现在非常普及，而甲状腺又是在颈部浅表组织内，甲状腺超声就可以做出来是否发生了结节。甲状腺发生结节时主要要警惕是否发生了恶性病变，也就是是否发生了甲状腺癌，如果结节表面平滑，没有毛刺，也没有彗星状改变，没有钙化，良性的可能性大。如果有其他改变，应该定期复查甲状腺B超，以及甲状腺激素的水平和肿瘤标记物，及早发现甲状腺的恶性病变，及早发现，及早治疗，以免耽误病情，甲状腺结节一般自己是摸不到的。
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/03/31收听(79981)
"甲状腺结节一般不出现功能上的改变，所以大多数患者临床症状不明显，但是如果当结节较大时，可能会出现以下的症状，首先是结节压迫气管是比较常见的，会出现呼吸困难，甚至会引起窒息，如果结节压迫了喉返神经，则会引起声带麻痹，可以听到患者发声嘶哑，如果结节压迫了食管，则会引起吞咽时的不适感。"
王颖│北京中医药大学东方医院
2017/11/20收听(92472)
常规来说，甲状腺结节没有特别明显的症状，先说结节这个概念。结节一般是指特别小的小肿块，跟比较大的肿物不同，所以甲状腺结节一般指1cm以下或1cm左右的小结节。一般来说，这种体积的结节在临床上没有任何症状。但是有的老百姓会说我有甲状腺结节，但是我的嗓子部位总是不舒服，这种情况一般可以同时去耳鼻喉科做一下检查，看看有没有同时合并咽炎之类的疾病。这种小体积的结节一般来说是没有症状的。甲状腺同时还会出现比较大的肿物，比如2cm以上，4、5cm，甚至更大的肿物。这种甲状腺肿物有时候会出现压迫症状，因为甲状腺在气管两旁，它的空间非常狭小。如果出现比较大的肿物，它会压迫周围的气管、食管，我们可能会感觉到呼吸不顺畅，或者进食有噎堵的感觉，这种情况下就是甲状腺肿物引起的压迫症状，这时候要积极的就医检查。
张士云│中国中医科学院广安门医院
2018/01/25收听(32340)
哈医大二院 邓立力
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