西安交通大学第二附属医院
心血管内科
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高血压性心脏病是高血压所造成的一类靶器官损害，高血压这个病本身并不可怕，但是会造成相应靶器官的损害，最常见于心、脑、肾。高血压性心脏病实际上是非常常见的类型，高血压性心脏病的患者早期会出现心脏增厚，超声会提示左室壁增厚、室间隔增厚。
高血压是慢性病，目前不能治愈，但患者需要吃药使血压达标，尽量减少对心脏的损害。随着高血压甚至于高血压心脏病，进展到终末期还会出现心脏扩大，造成患者出现心衰，可能出现胸闷气短、躺不平、呼吸困难，做心脏超声提示室壁的变薄，甚至于EF值下降。
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"高血压性心脏病是非常严重的，患者可能会出现呼吸困难、气短、喘憋，严重的患者会出现端坐呼吸，夜间阵发性的呼吸困难。患者可以表现为下肢水肿、胸腔积液，往往以右侧胸腔积液为主，有一些患者还会伴有恶心、呕吐。在急性心衰发作的时候，患者还会伴有濒死感，所以说对于存在高血压的患者一定要注意控制好血压，否则的话就会造成高血压性心脏病的出现，使患者反复地出现心衰的表现，患者还有可能会出现胸闷、胸痛，这种情况严重时，会诱发急性心肌梗死的出现，建议患者平日里最好可以将血压控制在130\/80mmHg以下，同时要结合用一些预防左室重构，以及预防动脉粥样硬化进展的药物，来延缓病情的进展。比如说建议患者可以口服像美托洛尔、阿司匹林、阿托伐他汀这样的药物。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(48743)
高血压性心脏病主要是由于血压长期控制不佳而引起心脏结构以及功能改变，长期持续的高血压状态是高血... 王凤英│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2019/04/22播放(95301)
高血压性心脏病主要是由于血压长期控制不佳而引起心脏结构以及功能改变，长期持续的高血压状态是高血...
王凤英│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区
2019/04/22播放(95301)
高血压性心脏病主要是因为高血压导致心脏一系列结构和功能的变化，想预防高血压性心脏病就要很好的管理血压或者控制血压，最主要的是做到生活习惯方面的改变，具体如下：1、饮食方面要低盐低脂饮食，盐的每天摄入量＜6g，盐的成分实际上不单在食物当中有，在普通的调料中也有，所以不能单以做饭的时候放多少盐来定，还要考虑其它调料里面含有盐的成分。2、运动，不是口头方面说的运动，有量的要求，希望每周中等强度的有氧运动至少要30-60次/分钟，频率＞5天/周，而且运动的时候最好能出汗，应该达到微微出汗的效果，而且尽可能的以减重为目标，也就是在运动过程当中，因为运动量达标且饮食减少了，从而看到体重下降。3、尽量不熬夜，这是能做到的生活方式干预，一旦发现高血压，在生活方式干预的同时要密切监测血压，如果血压通过生活方式干预不能有效的控制，应该尽早的用药物进行控制，而且控制的同时要追求血压达标，即使现在没有高血压，为了预防高血压，刚才说到的生活习惯也极为重要。有家族史的人也应该有监测血压的习惯，还有些高危人群，即使现在没有高血压也应该养成测量血压的习惯，比如警察、出租车司机以及工作的时候需要精神高度紧张的人群，应该有定期测量血压的习惯，至少每个月或者每周测量1次最好。
张妮│北京医院
2020/04/03收听(72445)
"高血压病是目前最常见的慢性病之一，长期的血压控制不佳可以导致心、脑、肾等重要脏器的靶器官损害，出现临床疾病，高血压病也称为高血压综合征。高血压性心脏病，实际上是因为长期血压控制不佳引起心脏结构和功能的改变，包括早期的左室舒张功能减退、左室肥厚，后来会逐渐发展成心脏收缩功能减退，最终出现心力衰竭。目前研究发现，70%的心衰是由高血压所致，同时也发现与高血压有关的冠心病、房颤等心脏合并症。因此，高血压性心脏病的诊断目前很少提到，大多会讲到高血压导致心脏的靶器官损害。如果是有高血压的病人，在进行血压控制的同时也会对病人进行心脏损害的评估，让病人做心电图、心脏超声的检查。如果有胸闷、胸疼的病人也会进行冠脉评估，简单的是做冠脉CT，如果症状比较典型直接建议病人做冠脉造影。如果有反复的心悸发生要做动态心电图监测，看有没有心律失常的发生。"
2020/04/08收听(89473)
从临床诊断而言，并不存在高血压心脏病，通常是高血压对心脏的损害，是长期控制不良的高血压对心脏产... 万敏娜│宜春市人民医院 2019/12/13播放(71166)
从临床诊断而言，并不存在高血压心脏病，通常是高血压对心脏的损害，是长期控制不良的高血压对心脏产...
万敏娜│宜春市人民医院
2019/12/13播放(71166)
高血压一旦合并心脏病，后果确实非常严重，最严重后果即致命性突然出事如高血压引起心脏扩大、心衰。... 韩慧媛│山西省心血管病医院 2020/03/02播放(60502)
高血压一旦合并心脏病，后果确实非常严重，最严重后果即致命性突然出事如高血压引起心脏扩大、心衰。...
韩慧媛│山西省心血管病医院
2020/03/02播放(60502)
"高血压性心脏病是指血压长期升高，累及心脏，使心脏的结构和功能发生改变。早期会出现左心室的肥厚，从而出现心力衰竭、室性心律失常以及心源性猝死的风险。我们平时说的高血压病分为原发性和继发性两种。当高血压达到一定的时间以及一定的程度，从而使左心室的前负荷加重，继而会导致左心室的肥大、增生、缺血，从而出现了心脏功能的不全。这类心脏病均称为高血压心脏病。因此，高血压患者一旦出现了左室肥厚，甚至高血压性心脏病，我们及早的要给予抗高血压治疗，使高血压达到合理的目标值，从而使肥厚的心肌得以延缓甚至逆转。"
宋涛│滕州市中心人民医院
2018/06/10收听(298)
高血压性心脏病，患者的心脏结构和心脏功能均发生改变。心脏结构改变包括心肌肥厚、心室扩大等，心脏... 曹佳宁│无锡市第二人民医院 2018/07/12播放(92539)
高血压性心脏病，患者的心脏结构和心脏功能均发生改变。心脏结构改变包括心肌肥厚、心室扩大等，心脏...
曹佳宁│无锡市第二人民医院
2018/07/12播放(92539)
高血压对于心脏的影响首先是由于血压增高而带来的外周阻力增加，心脏在每一次收缩的时候需要克服更大的阻力，而增加了心脏的负担，久而久之就会发生心脏室壁的肥厚，继而心脏扩大，对心脏功能产生影响。这种首先发生的心脏肥厚应该是代偿性的，是身体心脏需要克服更大的阻力使得心肌肥厚起来，属于一种代偿的表现。而心肌肥厚之后由于供血不能够增加，又会使得肥厚的心肌出现功能障碍，时间久之后会发生心脏扩大，进而影响心肌的收缩力，所以高血压对心脏的影响主要出现的是远期心功能的不良影响。
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(36797)
"高血压心脏病都是属于慢性病，需要好好的调理，才可以延长患者的生命。所以想要治好高血压心脏病，首先就是需要患者控制好血压，降压药一定要按时按量的吃完，不要擅自的断药，临床上常用的降压药一般是贝那普利等药物。其次就是要针对于心脏病的治疗，可以根据医生的建议口服治疗心脏病的药物，有高血压心脏病的患者千万要保持心情的愉悦，不能生气，也不能过度的劳累，避免熬夜，保持正常的作息时间。平时在生活中一定要注意饮食需要清淡，控制食盐的摄入量，多吃新鲜的水果和蔬菜。"
张艳苓│解放军总医院第七医学中心
2019/11/07收听(99534)
"高血压性心脏病关键的就是要持续稳定的控制高血压，保护心脏结构以及功能，治疗心功能不全。应该早期持续系统的抗高血压治疗，一般情况下首选的降压药主要就是血管紧张素转换酶抑制剂，再就是β受体阻断剂、钙拮抗剂，目的就是抑制交感神经，逆转心脏重构，同时能够稳定的控制血压。心功能衰竭的治疗要强调降低心脏的后负荷，使用扩血管的药物，适当的应用洋地黄类的正性肌力药以及利尿剂。一般情况下，对于高血压性心脏病，治疗的关键就是要将血压控制平稳，控制心衰，控制心律失常。在平时生活当中，要严格的低盐、低脂饮食，尽量多吃新鲜的蔬菜、水果，要避免暴饮暴食，平时要注意保护心、脑、肾等脏器。"
张化勇│聊城市第二人民医院
2018/09/27收听(60163)
高血压引起心脏病有很多类型，如高血压会引起冠心病、心律失常、心衰。高血压引起冠心病是发生率最高... 韩慧媛│山西省心血管病医院 2020/03/02播放(85471)
高血压引起心脏病有很多类型，如高血压会引起冠心病、心律失常、心衰。高血压引起冠心病是发生率最高...
2020/03/02播放(85471)
高血压性心脏病主要是因为长期高血压、血压控制不佳导致的心脏结构和功能变化，导致心脏、心室肥厚，出现心腔扩大、心功能下降，部分患者会出现冠心病或者房颤。因此，控制血压是治疗高血压性心脏病最主要的环节，一旦发现血压升高应该积极进行干预，将血压控制在目标范围之内。如果后期出现高血压性心脏病的相关表现，比如存在左室肥厚，在降压药物的选择方面可以倾向于ARB类的药物，也就是沙坦类药物，这类药物有逆转左室肥厚的功能。如果已经形成冠心病，在进行降压的同时应该口服阿司匹林加他汀类药物，阻止或者延缓冠脉病变的进展，必要时需要进行介入治疗或者冠脉搭桥治疗。如果患者出现房颤等心律失常应该积极控制房颤，积极转为窦律或者控制心室率，必要时也需要进行房颤的抗凝治疗。
2020/04/09收听(77822)
高血压性心脏病指高血压患者经过4-40年发展引起心室肥大、扩大等改变，是高血压病的发展阶段，为... 黎忠于│江门市五邑中医院 2018/07/27播放(55973)
高血压性心脏病指高血压患者经过4-40年发展引起心室肥大、扩大等改变，是高血压病的发展阶段，为...
黎忠于│江门市五邑中医院
2018/07/27播放(55973)
高血压性心脏病就是指长期的血压增高控制不良，所带来的对于心肌的损害，是高压力对心肌的一种损害。主要表现为就是心肌的肥厚，心腔可以扩大。因为心肌的肥厚同时还带来了心肌的纤维化，所以心脏的舒张功能是明显的减低的，但是高血压性心脏病早期和中期相当长的一段时间，收缩功能都是非常好的，到了后期的时候心肌受到明显的影响，收缩功能也会减退。高血压性心脏病主要表现为舒张功能不太好的时段，是非常长的时段，也是非常常见的。舒张功能不全的急性发作的表现，很多都是跟血压高有关联的，是高血压所引起的。因为舒张功能不好，心房张力就比较高甚至心房可能增大，所以容易出现房扑、房颤的心律失常。
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(51105)
高血压性心脏病诊断标准如下：1、长期高血压病史：血压≥140/90mmHg，病史较长... 赵光宇│银川市第二人民医院 2019/10/23播放(78946)
高血压性心脏病诊断标准如下：1、长期高血压病史：血压≥140/90mmHg，病史较长...
赵光宇│银川市第二人民医院
2019/10/23播放(78946)
高血压患者能否长寿是与病情控制相关，高血压心脏病往往是由于高血压长期所导致，患者已经出现心脏、靶器官的损害，出现舒张功能乃至收缩功能的降低，即所说的心衰状态。对于心衰患者需要给予规律的抗心衰治疗，如果心衰治疗规范寿命较长。如果心衰反复发作，在感染以及过量饮水等反复诱因的作用下，心衰反复发作乃至急性左心衰反复发作，心脏明显增大，寿命会明显缩短。对于高血压性心脏病往往是由于高血压长期控制不佳所导致，所以对于高血压，没有症状并不代表没有靶器官损害，在发现高血压同时就应该及早的治疗。
刘涛│武汉市第四医院
2021/05/03收听(81867)
高血压性心脏病指单纯由血压增高所引起的心脏损害，表现为左室舒张功能的明显减低、下降和心肌肥厚，主要是因为心肌本身肌细胞肥大和间质增生使心脏的间质增高，所以表现为心肌肥厚和心脏舒张功能差。其收缩功能很少受到影响，而且基本上是个高动力的状态，收缩比较有力量，但是舒张比较差。而冠心病不是这样的，冠心病叫做冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要是因为冠状动脉本身的粥样硬化造成心肌缺血所带来的表现，所以临床表现主要有心肌缺血，出现心梗时在心电图和心肌酶上都有表现，并不出现心脏肥厚、肥大以及舒张功能减低等情况，如果有心肌坏死影响到心脏功能就表现为心脏功能的减低，这种功能减低主要是收缩功能明显的下降，如果这个人本身是老年人则舒张功能也不好，所以冠心病的心脏病变和高血压性心脏病是完全不不同的两种疾病。
2020/02/29收听(63008)
高血压性心脏病需要使用既能够降低血压，又能够对心脏的结构改变有较好控制或逆转作用的药物进行治疗... 周恒│武汉大学人民医院 2021/06/29播放(75602)
高血压性心脏病需要使用既能够降低血压，又能够对心脏的结构改变有较好控制或逆转作用的药物进行治疗...
周恒│武汉大学人民医院
2021/06/29播放(75602)
"高血压性心脏病禁忌食物有：过咸的食物、高脂肪的食物和浓茶、浓咖啡。因为高血压性心脏病患者往往都伴随着心衰，或者是伴随着冠心病，如果食用了过咸的食物就容易多喝水，容易造成水钠潴留，加重血压升高，同时也容易加重心脏的负担。高血压性心脏病的患者需要低脂饮食，因为如果吃的脂肪过多，容易加重动脉硬化的进展。至于浓茶和浓咖啡这些对心脏都有兴奋作用，容易喝完之后出现心慌、血压升高和心跳过强的感觉，这对高血压性心脏病患者都是不利的，应该尽量避免。"
吴振东│牡丹江心血管病医院
2019/11/13收听(27110)
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