山东省立医院
肝胆外科
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乙肝肝硬化失代偿期症状比较容易判断，主要表现大量腹水，全身皮肤、巩膜黄染，用肉眼就能判断出来，乏力、体重减轻。实验室检查提示胆红素升高，转氨酶和胆红素有时不同步，胆红素相对升高明显，白蛋白有明显下降。
另外典型症状为代谢能力、肝脏排毒能力下降，引起肝昏迷或者扑翼样震颤。考虑肝硬化失代偿时，需要找肝病科或肝胆外科医生判断，做简单的肝功能或腹部B超检查，即可判断。
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"无论是由于乙肝所致，还是其他原因导致的肝硬化失代偿期，都是非常严重的疾病，属于肝硬化疾病的晚期。最常见的症状是由于门静脉高压导致的大量腹水以及上消化道出血，消化功能极度减弱，病人可以出现明显的消瘦、颜面枯黄、大腹便便、四肢干瘦。由于脾脏功能亢进，导致出现贫血颜貌，还可以出现肝性脑病而导致肝昏迷。特别是由于乙肝导致的肝硬化，部分病人还可以发生癌变，肝硬化失代偿期的治愈率低，死亡率非常高。"
栾伟│哈尔滨市传染病医院
2019/02/02收听(77196)
乙肝肝硬化失代偿期主要有以下症状：1、腹水，肝硬化患者进展到失代偿期最早标志；<... 蔡芝芳│西安交通大学第二附属医院 2020/04/24播放(81821)
乙肝肝硬化失代偿期主要有以下症状：
1、腹水，肝硬化患者进展到失代偿期最早标志；<...
蔡芝芳│西安交通大学第二附属医院
2020/04/24播放(81821)
"任何疾病在治疗的情况下都会出现两种结果，一种结果就是疾病的好转，而另一种结果就是疾病进一步发展恶化，乙肝也是如此。当乙肝进一步恶化以后，就会发生肝硬化，肝硬化根据病情可以分为代偿期和失代偿期。肝硬化失代偿期是一个不可逆的病理过程，主要症状有全身极度消瘦、门静脉高压的表现，患者可出现大量腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝昏迷、肝肾综合征以及感染等。"
2019/03/11收听(90142)
"乙肝肝硬化失代偿期也就是乙肝肝硬化晚期阶段，可以通过检查患者肝功能、乙肝病毒定量、乙肝两对半以及肝脏影像学检查，综合评估是否处于晚期肝硬化阶段。如果患者出现明显的肝功能异常，白蛋白明显下降，还有出现明显的彩超异常情况，这时就可以诊断为乙肝肝硬化失代偿期。肝硬化失代偿期患者会出现一系列的并发症，尤其是肝硬化腹水、肝硬化伴上消化道出血、肝性脑病以及肝肾综合征等并发症，以上都可以评估肝硬化处于晚期阶段。如果是乙肝肝硬化失代偿期阶段，一定要重视预防。"
黄津│福建省南平市第一医院
2020/01/24收听(59662)
"肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，主要分析如下：一、代偿期肝硬化：患者没有明显的临床症状。二、失代偿期肝硬化：以门静脉高压、肝功能严重损害为特征，患者常常出现腹水、上消化道大出血、脓毒血症、肝性脑病、肝肾综合征和癌变，可以引起患者死亡。失代偿肝硬化属于晚期肝硬化，患者往往失去了生活的信心，忌讳就医，寻求各种偏方治疗。失代偿期肝硬化患者应积极到医院就诊，及时治疗，尽可能改善症状，延长寿命。失代偿期肝硬化的患者应积极进行去病因治疗，乙型肝炎肝硬化、丙型肝炎肝硬化应该进行有效抗病毒治疗，部分患者通过有效的抗病毒治疗后，肝硬化可以逆转到代偿期。对于严重的失代偿期肝硬化，反复内科治疗无效时，可以进行肝移植治疗，肝移植治疗后患者可以长期存活。"
于建武│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/07/20收听(29654)
"肝硬化是各种病进入到终末期的一种表现，肝硬化失代偿期的表现主要包括两大症候群：1、肝功能减退的症候群，主要表现是纳差、乏力、面色晦暗、牙龈及黏膜容易出血。2、门脉高压症候群，主要表现是脾大、脾功能亢进、腹水、食管-胃底静脉曲张。如果食管-胃底静脉曲张破裂时，可以出现呕血、黑便，严重者可以危及生命。所以肝硬化失代偿期的症状，包括两大症候群，也就是肝功能减退的时候群以及门脉高压症候群。出现这些症状的患者应当去医院就诊，在医生指导之下完善检查、明确诊断，并予以针对性治疗。"
彭涛│北京大学人民医院
2020/05/01收听(41319)
肝硬化按照不同分期分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，一般代偿期肝硬化可能没有症状，体检时发现失... 张瑞星│河北医科大学第四医院 2020/02/14播放(52033)
肝硬化按照不同分期分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化，一般代偿期肝硬化可能没有症状，体检时发现失...
张瑞星│河北医科大学第四医院
2020/02/14播放(52033)
"肝硬化失代偿期的患者主要症状是肝功能障碍和门静脉高压的症候群。肝功能障碍的主要表现是纳差、乏力、厌油腻、腹痛、腹泻等等，门静脉高压的主要表现有腹水、食管胃底曲张静脉、脾大引起的三系下降等。肝硬化失代偿期的并发症主要有食管胃底静脉曲张破裂出血、自发性腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征、肝肺综合征、电解质紊乱、肝癌等等。到了肝硬化失代偿期，主要的治疗就是针对肝硬化的并发症进行治疗，因为肝硬化是假小叶的形成，是不可以逆转的。所以肝硬化的很多并发症重在预防，治疗方面主要是对症进行治疗。"
郭晓鹤│新乡医学院第一附属医院
2019/12/07收听(21391)
肝硬化的病人到了失代偿期的时候，会出现一系列的临床症状：1、表现为乏力、胃纳欠佳... 潘红英│浙江省人民医院 2019/09/11播放(98178)
肝硬化的病人到了失代偿期的时候，会出现一系列的临床症状：
1、表现为乏力、胃纳欠佳...
潘红英│浙江省人民医院
2019/09/11播放(98178)
在临床上如果病人曾经感染过一些慢性的肝病，慢性肝病在长期的发展过程中间出现了肝纤维化的表现，或... 赵长普│河南省中医院 2018/10/26播放(66384)
在临床上如果病人曾经感染过一些慢性的肝病，慢性肝病在长期的发展过程中间出现了肝纤维化的表现，或...
赵长普│河南省中医院
2018/10/26播放(66384)
肝硬化分为代偿期和失代偿期两个阶段。肝硬化失代偿期是肝脏出现慢性肝衰竭的临床表现，是肝硬化的终... 李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院 2017/09/14播放(62010)
肝硬化分为代偿期和失代偿期两个阶段。肝硬化失代偿期是肝脏出现慢性肝衰竭的临床表现，是肝硬化的终...
李鑫│首都医科大学附属北京地坛医院
2017/09/14播放(62010)
肝硬化早期肝功能尚可代偿，发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，称为肝硬化失代偿期，主要临床表... 张小瑞│河南中医药大学第一附属医院 2018/06/22播放(51137)
肝硬化早期肝功能尚可代偿，发展到一定程度，超出肝功能的代偿能力，称为肝硬化失代偿期，主要临床表...
张小瑞│河南中医药大学第一附属医院
2018/06/22播放(51137)
肝硬化是慢性进展性疾病，由一种或多种因素作用于肝脏，造成反复、长期的肝细胞损伤，最后形成肝硬化... 杨毕伟│复旦大学附属中山医院 2021/09/29播放(75709)
肝硬化是慢性进展性疾病，由一种或多种因素作用于肝脏，造成反复、长期的肝细胞损伤，最后形成肝硬化...
杨毕伟│复旦大学附属中山医院
2021/09/29播放(75709)
" 肝脏有很强的代偿能力，只要有30%的细胞仍然存活，肝脏就可以完全的代偿而不表现为肝功能异常。因此，失代偿期肝硬化指的就是肝硬化发展到了一定程度，已经超过了肝脏的代偿能力，出现了肝功能的异常和门静脉高压征。可以表现为低蛋白血症、黄疸、转氨酶升高、凝血时间延长。 可以见到有肝掌、蜘蛛痣、肝病面容，也可以出现皮肤皮下出血点，腹胀、腹水，容易腹泻、浮肿。女性容易出现月经不调、闭经，男性会出现性欲减退、乳房增大等症状和体征。还可以出现门静脉高压征，如食道胃底静脉曲张、腹壁静脉显露或曲张。经常合并有脾功能亢进，血小板、白细胞、红细胞下降，可以经常出现腹水，甚至可以出现上消化道出血或肝肾综合征等严重的并发症。"
俞晓芳│厦门中医院
2019/12/17收听(33850)
肝硬化分为代偿期和失代偿期，具体如下：1、如果出现低蛋白血症引起腹水、上消化道出... 李亭│中南大学湘雅二医院 2021/09/06播放(97275)
肝硬化分为代偿期和失代偿期，具体如下：
1、如果出现低蛋白血症引起腹水、上消化道出...
李亭│中南大学湘雅二医院
2021/09/06播放(97275)
乙肝肝硬化分代偿期和失代偿期，失代偿期常是乙肝肝硬化的中晚期阶段。乙肝肝硬化出现失代偿期，主要... 薛红安│西安交通大学第二附属医院 2020/02/21播放(78667)
乙肝肝硬化分代偿期和失代偿期，失代偿期常是乙肝肝硬化的中晚期阶段。乙肝肝硬化出现失代偿期，主要...
薛红安│西安交通大学第二附属医院
2020/02/21播放(78667)
"乙肝肝硬化失代偿期，简单的说是目前现有的肝细胞，已经不能维持肝脏正常的功能，患者已经出现肝功能的严重减退，并且出现门静脉高压症的表现。首先患者会出现消化系统的症状，出现进食后饱胀不适感、恶心、呕吐，对脂肪以及蛋白质的耐受性比较差，稍微进食油腻食物可以引起腹泻，并且出现严重的腹胀，有一部分患者还会出现不同程度的黄疸。由于患者凝血功能障碍，还会出现鼻出血、牙龈出血、皮肤紫癜等出血的情况。同时多数患者由于脾功能亢进，还会出现不同程度的贫血。患者体内雌激素灭活作用减弱，导致体内雌激素增多、雄激素减少，导致男性患者会出现性欲减退、乳房发育的症状；女性患者会出现月经失调、闭经以及不孕的情况。"
刘巍│哈尔滨市传染病医院
2019/01/03收听(19661)
乙肝肝硬化失代偿期主要是对其相关的并发症进行积极的治疗。首先要对乙肝进行抗病毒治疗以及保肝治疗，乙肝病毒是导致肝硬化失代偿的重要病因，只有把乙肝病毒压制，对肝脏的损害才会降到最低。如果在失代偿期出现了肝功能的异常，需要积极的保肝治疗。如果出现了低白蛋白、腹水，需要给予补充白蛋白、利尿的处理。如果出现了门脉高压、食管胃底静脉曲张及其破裂出血，需要给予止血、输血、降低门脉压治疗，必要的时候还需要手术治疗。对于出现血氨升高、肝性脑病的患者，需要积极的给予降氨等对症治疗。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/04/21收听(25040)
肝硬化分为代偿期和失代偿期两个阶段。到了肝硬化的终末期，实际上也就是叫做肝硬化失代偿期，因为肝脏本身代偿能力是很强的，代偿能力逐渐的消失出现了各种症状。比如说出现脾大、腹水、门脉高压、上消化道出血等等这些症状的时候，就已经进入了肝脏的失代偿期。肝脏的失代偿期就是肝脏出现了这种慢性肝衰竭的临床表现。肝硬化的失代偿期往往在治疗上的效果并不是很理想，很多人会因为肝硬化反反复复地出现腹水，甚至会出现腹腔感染、肝性脑病，上消化道出血等等而失去生命，这个时候建议最好进行肝移植的治疗。
2017/10/18收听(40963)
"失代偿期的肝硬化是肝硬化临床表现中的一种分期，失代偿期一般表现为脾大、腹水、侧枝循环建立或者开放等情况。侧枝循环的建立或者开放首先可在腹壁或者脐周见到曲张的静脉，有的病人可以呈海蛇头样的表现，有的病人可以在肛周出现静脉曲张，或者痔疮。另外可在食管胃底出现静脉曲张，这也是上消化道大出血最常见的部位。另外脾大、腹水也是失代偿期肝硬化最常见的一种表现，比如常见老百姓讲的肝腹水就是类似情况，可应用利尿剂、白蛋白或者其他营养物质的摄入来进行缓解。"
张强│山东省立第三医院
2019/12/07收听(82472)
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