颈椎有骨刺怎么治疗_有来医生

徐无忌
主任医师

湖南中医药大学第二附属医院

脊柱外科

颈椎有骨刺怎么治疗

2021-01-20 11:49播放 :

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视频内容

颈椎骨刺又称为颈椎骨质增生，治疗主要通过药物缓解症状，改变生活不良姿势，延缓骨质增生的进一步发展。如果颈椎骨质增生进一步加重，椎间孔骨刺增生会压迫神经根，导致神经根型颈椎病，出现从脖子到胳膊、手的放射疼痛。这时可以采用非手术治疗，如肌肉或者局部神经根注射营养神经的药物，缓解神经根水肿、上肢放射痛症状。

如果骨刺症状严重，非手术治疗无效，需要进行手术治疗，减轻神经根压迫。有时颈椎的骨质增生会引起严重颈椎病，并出现颈椎管严重狭窄、脊髓受压，这时需要做颈椎椎管扩大手术，扩大椎管以缓解脊髓、神经根压迫。

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在门诊很多患者拿着刚做的检查结果问颈椎上面有骨质增生、骨刺怎么办？其实骨质增生就是老百姓所谓的骨刺，产生骨质增生就跟长皱纹、长白头一样，属于人正常的老化。如果骨刺位置对于脊髓神经、周围组织没有太大影响，不需要治疗，因为很多人都会有或轻或重的骨刺。如果骨刺位置不好，长到神经或者血管周围，比较大的骨刺可能会压迫到神经而产生疼痛、肢体麻木，甚至更严重的症状。对于骨刺的治疗，最开始都是建议采用保守的药物治疗来缓解症状，但是记住，没有任何药物吃完后能把骨刺给溶掉。如果保守用药治疗后症状得不到改善建议手术治疗，通过手术的办法彻底把骨刺切除，缓解人们的症状。

语音时长01:11''

李晔│北京协和医院

2020/04/03收听(77898)

颈椎骨刺怎么治疗

"对于大部分没有症状的颈椎骨刺患者一般不需要治疗。但如果出现颈部疼痛同时伴有肢体麻木就需要治疗，对于这种情况一般考虑为颈椎病，可以给予颈椎牵引，口服非甾体抗炎药物进行抗炎镇痛治疗，例如可以口服双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康胶囊等，同时还可以口服一些中成药物，例如颈舒颗粒、颈痛灵胶囊等。还可以配合局部的理疗，例如超短波冲击波治疗等，也有很好的治疗效果。同时还应注意改变不良的生活习惯，避免长时间的伏案工作、看手机等。如果保守治疗症状没有明显的缓解，一般需要手术治疗去除骨刺，解除对神经的压迫。"

语音时长01:09''

王东伟│沈阳市中西医结合医院

2019/03/09收听(64246)

颈椎有骨刺怎么治疗

"在临床上颈椎发生骨刺，是一种比较常见的病症，多数好发于老年人群。出现颈椎长骨刺后，首先应该到医院经过医生的检查，再拍摄颈椎的X光片、CT片、核磁共振片，明确颈椎骨刺的生长程度，再考虑采用相应的办法治疗。如果颈椎骨刺生长程度较轻，病人在临床上没有明显的特殊症状，可以不用进行特殊治疗。只是嘱咐病人平常注意颈椎部的活动，避免着凉，避免过度劳累、劳损等就可以。如果颈椎骨刺生长程度较重，对脊髓产生的压迫，在临床上产生临床症状，比如病人走时下肢无力、走路有踩棉花堆感觉、胸部有束带感。出现这些症状后，就出现脊髓型颈椎病，就要可考虑手术治疗。"

语音时长01:14''

苏振波│哈尔滨市骨伤科医院

2018/12/05收听(42273)

颈椎骨刺的治疗

"颈椎如果出现了骨刺，在患者没有明显症状的情况下，要让患者注意保暖，避免长时间的伏案工作或学习，避免提重物，避免受凉。如果患者出现了症状，如疼痛、活动受限、头晕、恶心、呕吐等，可以让患者结合中医保守传统治疗，例如针灸、推拿、拔罐、牵引，中药外用熏洗等方式进行治疗。选择的穴位如颈夹脊、风池、风府、百会、大椎、曲池、手三里、外关、列缺等。可以结合采用小针刀松解的方式，松解颈项部的痛点，达到缓解粘连的效果，促进炎症水肿的消退。"

语音时长01:17''

苏毅│安徽中医药大学第二附属医院

2019/04/21收听(92170)

颈椎骨刺怎么治疗好

"颈椎出现骨质增生的情况，属于一种正常的生理的现象。当人到了一定的年龄，身体就会出现退变，就会出现骨质增生的情况。如果发生骨质增生，先要看颈椎骨质增生的严重程度。如果并没有对周围的血管或者视神经给予压迫，或者患者并没有出现疼痛一些不适的症状，基本上不需要给予处理。如果颈椎骨质增生对局部的神经、局部的血管以及组织构成压迫，并导致患者出现疼痛不适的症状以后，就需要积极的给予一定的治疗措施来进行治疗。这时应用药物来进行治疗，可以应用非甾体类抗炎药，或者是营养软骨类的药物来进行辅助的治疗，并配合着颈部的牵引、理疗。如果保守的治疗无效，也可以考虑给予手术切除增生的骨质，解除压迫即可。"

语音时长01:31''

邓志勇│邹平市中医院

2019/06/27收听(27196)

颈椎骨刺的治疗方法

"颈椎骨刺也叫做颈椎骨质增生，颈椎的骨质增生是为了适应颈椎的正常的生理功能而出现的一种代偿性的变化。颈椎有很多的韧带都会附着在骨头上面，反复的低头抬头就会导致局部的韧带、软组织反复的受到牵拉，局部就会有微小的出血，出血最后血肿机化导致骨质增生，大部分情况下不会引起明显的症状，不需要特殊的治疗。如果骨质增生刺激了周围的组织引起了颈部的疼痛症状，要积极的端正颈部姿势，避免过度低头，避免反复的低头抬头，睡觉的枕头不能太高太软，可以局部热敷，局部使用氟比洛芬巴布膏，口服消炎镇痛药物洛索洛芬钠，缓解肌肉痉挛药物盐酸乙哌立松，必要时进行封闭治疗。如果颈椎骨刺压迫了脊髓神经引起了神经的损害，需要积极的进行手术，解除神经的压迫。"

语音时长01:14''

江海良│枣庄矿业集团中心医院

2018/11/01收听(66906)

颈椎骨刺的治疗方法

"颈椎骨刺如果仅出现颈部疼痛可以进行以下治疗，包括口服药物治疗，可以口服美洛昔康、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片，可以口服抗骨质增生的药物比如抗骨增生片、龟芪壮骨颗粒，同时可以进行颈部理疗。如果骨刺刺激血管或者神经导致肢体麻木还可以口服营养神经的药物治疗，比如甲钴胺片、维生素B1、维生素B。如果刺激血管出现脑供血不足的症状，比如头痛、头晕，可以口服改善循环药物比如银杏叶片。如果颈椎骨刺（压迫神经）出现肢体麻木、无力且持续不缓解，还要进行手术治疗去除骨刺来解除对神经的压迫。"

语音时长01:15''

常克武│七台河市人民医院

2019/12/03收听(14263)

颈椎骨刺的治疗方法

颈椎骨刺的治疗方法：颈椎骨刺若是轻度的骨刺、颈椎增生，其实没有什么特别需要治疗的地方。如果颈椎发生了轻度的增生，发生了颈椎的骨关节病，主要的症状是颈椎的不适。有时候会有疼痛，有时候会有一定的活动的受限，治疗就是通过服用消炎止疼以及治疗骨质疏松的药。来阻止骨质增生的进一步的发生。如果颈椎的骨质增生进一步加重，在椎间孔的骨刺增生会导致神经根的受压，导致神经根性的颈椎病。会出现从脖子往胳膊、往手串的放射性的疼痛，可以保守治疗，通过营养神经的治疗，肌肉或者是局部神经根注射营养神经的药，来减轻神经根的水肿，来缓解上肢的放射痛的症状。如果骨刺症状太严重，保守治疗无效，需要做手术，可以把椎间孔的骨刺磨一磨，减轻神经根的压迫。有些时候颈椎骨刺会引起严重的颈椎病导致颈椎管狭窄，脊髓受压，应该做颈椎的椎管扩大的手术，做后面颈椎单开门或者双开门的手术，把椎管扩大。减轻脊髓和神经根的受压，从而把疾病彻底治好，这是颈椎骨刺的一个治疗方法。

语音时长02:06''

张道俭│北京大学第一医院

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孙旭│北京积水潭医院

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颈椎骨刺怎么治

"骨刺又叫做骨质增生，颈椎由于特殊的生理结构以及功能特点，旋转活动及低头活动比较多，容易造成颈椎骨质慢性劳损，以及各种损伤，产生颈椎的不稳定，以及骨质长期的反复修复损伤劳损，从而导致容易出现骨质增生。出现颈椎骨质增生的患者，口服药物缓解症状，比如抗骨增生胶囊，临床上常用的用治疗骨质增生的药物，可以在医生的指导下服用。由于颈椎骨质增生，都是良性的骨质增生，有一些患者没有任何的临床表现，没有临床表现的患者，无需特殊治疗，只要在日常生活中，避免长时间低头，多做颈椎的保健操，注意保护好颈椎。还有一部分骨质增生的患者，会出现一系列的症状，如头晕、恶心、呕吐、手臂麻木等，颈椎病症状为主的临床表现，就可以通过口服药物进行治疗。"

语音时长01:28''

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颈椎骨刺的最佳治疗方法

"颈椎骨刺最佳的治疗方法如下：1、针对骨质增生比较轻、对周围压迫比较轻的情况，首选保守治疗。保守治疗要求患者在治疗期间保持严格的卧床、制动、休息，在此基础上还要做持续的颈椎牵引。除此以外，还需要辅助消炎、消肿、止痛的药物，在这其中应用最为广泛的是非甾体类的药物，这些药物不仅可以起到上述作用，还可以起到防止骨质增生继续加重的作用。另外中药汤剂对于此类疾病也有着非常不错的治疗效果，不过需要中医师对患者辨证论治之后再开具。一些中医的理疗方式，像小针刀、针灸、推拿、中药熏洗、拔罐之类的，对于此类疾病也有非常不错的辅助治疗效果。2、针对增生非常严重、对周围压迫比较重，或者存在椎管内占位的情况，则需要尽早进行手术治疗。因为此类的压迫占位是没有办法通过常规的保守治疗将其完全消除的，所以要尽早采取手术的手段将其切除掉，缓解压迫，以防引起相关神经的变性。"

语音时长01:35''

方大正│济南市中西医结合医院

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"颈椎长骨刺的治疗：首先、避免不良姿势、避免长期低头伏案工作、玩手机或者头颈部快速的活动、避免工作时候劳累、长期伏案。其次、可以颈领固定保护，在不疼痛的时候可以锻炼颈部的肌肉力量，可以双手上举、抬头走路等；第三、可以用消炎镇痛药物，比如非甾体类消炎镇痛药物扶他林、西乐葆，也可以用其他的镇痛药。第四、可以用活血化瘀的药，骨筋丸胶囊、仙灵骨葆胶囊、颈复康颗粒等治疗骨刺，有一定的活血化瘀、减轻疼痛、减少严重水肿、积极促进血液循环等作用；这些作用都可以明显的延缓骨刺生长。第五、适当的补钙，特别对中老年人，食用牛奶、小鱼虾、木耳、海带、坚果、芝麻等补钙食物，药包括钙尔奇等。这些手段综合治疗，可以延缓骨刺的增生。"

语音时长01:29''

李云恺│济南市第四人民医院

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颈椎骨刺压迫神经怎么治疗

"颈椎骨刺压迫神经，可以采用以下几种方法进行治疗：第一、保守治疗，如压迫并不严重，可以采用颈椎牵引、颈部理疗以及消炎药物，如塞来昔布等综合治疗。经过以上综合治疗，可以使神经水肿消退，并且可以使骨刺与神经根接触分离，能够缓解神经的水肿和炎症，减轻疼痛症状。第二、如果颈椎骨刺持续压迫神经，保守治疗无效，此时应考虑手术治疗。通过手术去除压迫的骨刺，同时解除神经压迫，能够缓解神经的水肿和炎症，也可以彻底解决颈椎骨刺的病因。在术后配合颈部康复训练，增强颈椎稳定性，有利于预防颈椎骨刺的发生。"

语音时长01:14''

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/04/20收听(80603)

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