血糖高7.8mmol/L严不严重，需要看血糖是空腹血糖，还是餐后2小时的血糖，具体如下：

1、严重：正常人的空腹血糖数值在3.9-6.1mmol/L，所以如果是空腹血糖7.8mmol/L，就已经超过了正常范围。并且空腹血糖如果是超过了7.0mmol/L，通常就称为空腹血糖有升高，如果其出现2次升高，很有可能就是患有糖尿病；

2、不严重：如果是餐后2小时的血糖，正常人餐后2小时的血糖，是在7.8mmol/L之内，若是餐后2小时血糖7.8mmol/L，就是刚好处在临界值的水平，其就不算太高。所以受检者需要明确，7.8mmol/L是属于空腹血糖，还是餐后2小时的血糖。

如果自身为糖尿病患者，血糖控制在7.8mmol/L左右，那么就要看一看年龄有多大、是否合并心脑血管的疾病，以及血糖基础水平如何。如果为糖尿病患者，餐后控制在7.8mmol/L，其还是比较理想，如果为空腹7.8mmol/L，则需要明确其是属于老年患者，还是比较年轻的患者。因为不同的人群、不同的年龄，以及不同的基础疾病，血糖控制的目标，都是个体化。