杭州市第一人民医院
心血管内科
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高血压患者可能出现头晕。高血压有很多症状非特异性,和高血压之间不能直接划等号,但高血压患者确实会出现头晕。主要因为血压过分增高导致脑血流减慢、减缓,流速改变会导致脑供血不足,产生头晕。但如果血压波动不大,始终处于高血压状态,反而对脑血流改变不明显,因此部分高血压患者收缩压达到180mmHg、舒张压>120mmHg的情况下仍然没有头晕。所以高血压患者有可能头晕,也有很多没有头晕。
因为头晕就诊的患者,要分析头晕和血压增高间有没有直接联系,许多患者头晕由于高血压以外原因导致。比如颈椎不好、内耳平衡失调、脑供血不好都会导致头晕,病人中有些伴随高血压,有些没有高血压。所以头晕病人不一定有高血压,高血压病人也不一定有头晕,症状和血压程度不成比例。
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"高血压最早出现的一种表现就是头晕,这是经常出现的一种主诉,早期的时候还伴随着乏力、心率的增快等症状。血压高就会影响脑部的供血,可能会出现脑出血或者是脑栓塞。缺血性,如动脉粥样硬化的血栓,会有暂时性的脑缺血。还有脑出血,一般是蛛网膜下腔出血,大部分的脑血管意外可能仅影响一侧半球,就是身体的对侧出现活动障碍。轻症的可能就是一时性的头晕、失明或者语言表达障碍、眩晕、口角歪斜,重症可能就会出现昏迷,甚至是脑疝、死亡。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2019/06/03收听(48619)
关于头晕的原因较多,高血压可以引起头晕,但是头晕未必就是高血压。头晕原因较多,如心源性头晕、神... 陈勇│银川市第二人民医院 2019/12/27播放(55729)
关于头晕的原因较多,高血压可以引起头晕,但是头晕未必就是高血压。头晕原因较多,如心源性头晕、神...
陈勇│银川市第二人民医院
2019/12/27播放(55729)
高血压可以引起头晕的发作,在临床中不仅是高血压,还有很多疾病也可以导致头晕发作,包括梅尼埃病。梅尼埃病又称为内耳性眩晕,是以突然发作的眩晕、耳鸣、听力下降为主要临床表现。如果是梅尼埃病引起的眩晕,或有明显的发作期和间歇期,大多数病人是中年人,可以进行冷、热水试验进行区分。不仅如此,良性位置性眩晕也可以导致头晕发作,这种头晕发作多是头位发生变化的时候症状会加重。比如平卧的状态突然起立或者翻身就会导致头晕加重,但是数十秒或者一分钟左右,症状就可以明显的缓解,只要头位固定,头晕就不会明显发作。
朱航│中国人民解放军总医院
2020/04/08收听(58206)
"高血压严重时会出现明显的头晕、呕吐情况,严重的高血压会出现高血压危象,甚至会出现高血压脑病,患者会出现颅内压增高,在颅内压增高时患者会出现明显的呕吐、头晕、头疼,甚至视神经乳头水肿等一系列症状。如果高血压的患者出现了明显的呕吐,并且是喷射性质的呕吐,普通止吐药不缓解时,一定要考虑到是因为出现了颅内压增高而引起,此时患者必须到医院去进行就诊,要完善头部的CT和核磁,完善相关的检查后,可以应用一定的药物,例如甘露醇等进行脱水降低颅内压,并且要针对高血压的原因进行对因治疗。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/02/06收听(11271)
"通常高血压的患者并不一定都会出现头晕的症状,很多高血压的患者在感觉不到任何不适应的症状时,已经出现了无症状的高血压,另外也出现了高血压合并的靶器官损伤,所以高血压的患者并不一定会出现头晕的症状。如果患者的血压在短时间增加的相对比较明显,或者出现了明显的靶器官,例如脑血管功能障碍的疾病,会出现典型的头晕症状。例如在短时间之内血压迅速升高,而导致颅内压一过性增高,就会出现典型的头晕症状。另外严重的高血压出现了高血压脑病时,也会有明显的头晕情况。除此之外绝大多数的高血压并不以眩晕和头晕为主要的临床症状。"
2020/02/14收听(82388)
高血压患者出现头晕的原因,一方面是过高血压使脑血流灌注量增加,另一方面是高血压出现相关脑病,造... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2021/05/06播放(69750)
高血压患者出现头晕的原因,一方面是过高血压使脑血流灌注量增加,另一方面是高血压出现相关脑病,造...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/05/06播放(69750)
高血压患者经常会出现头晕、目眩及头胀痛等症状,但头晕不一定表明患者出现高血压。如出现头晕症状,... 李建华│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 2018/09/30播放(68389)
高血压患者经常会出现头晕、目眩及头胀痛等症状,但头晕不一定表明患者出现高血压。如出现头晕症状,...
李建华│上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
2018/09/30播放(68389)
头晕不一定是高血压,因为贫血会引起头晕,睡眠质量较差会引起头晕,因进食减少导致能量缺乏,也会引... 王日权│山西省中西医结合医院 2021/01/08播放(59607)
头晕不一定是高血压,因为贫血会引起头晕,睡眠质量较差会引起头晕,因进食减少导致能量缺乏,也会引...
王日权│山西省中西医结合医院
2021/01/08播放(59607)
"高血压的头晕特点表现为头晕目眩、视物旋转,或者患者自觉头重脚轻,轻者闭目即止,严重者有坐车、坐船的感觉,甚至突然晕倒、头晕,伴有恶心、呕吐、出汗、耳聋、耳鸣、心慌,以及面色苍白。高血压病多见于年龄比较大的老年人,起病比较急,容易反复发作,或者慢性起病后逐渐加重,高血压在发病时有情志不遂、身体虚弱、饮食不节,以及跌倒损伤的相关疾病史,需要鉴别诊断时,必要的情况下可以做颈椎、颅脑,或其他部位的CT、核磁,还有颅内多普勒血流图,有助于鉴别诊断。"
赵志成│黑龙江省康复医院
2020/09/29收听(64240)
"高血压患者如果出现频繁头晕的情况,考虑高血压导致了并发症。高血压容易引起心、脑、肾、眼等并发症。心脏的并发症主要是心力衰竭、冠心病、心绞痛,患者会出现胸闷、气促、恶心、心悸甚至憋喘等表现。对于大脑的并发症,会出现脑梗塞或脑出血,患者经常出现头晕,甚至头痛,半边或整个头颅感觉阵发性的疼痛,有时会引起患者喷射性呕吐,甚至眼前发黑、偏瘫、晕厥等。对于肾脏,会出现肾脏的梗死,若出现肾梗死,可能会出现少尿甚至无尿。对于眼,患者高血压可能会引起视神经的损伤,以及视乳头水肿,最终引起患者视物模糊,甚至突发失明。对于高血压,其血压单纯的升高并不是担心的问题,但是血压的波动较大,会引起血管的脆性增加。而身体各处实质性脏器都含有丰富的血管,血管的脆性增加、血压的波动较大,会导致上述的靶器官出现问题。因此高血压患者可能会导致头晕,若频繁出现头晕,首先要到医院监测血压,并进行头颅磁共振的检查,必要时要神经内科和心内科的协同会诊,进一步处理。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/07/14收听(26144)
"高血压患者血压多高会出现头晕因人而异的,并不是每个人血压高到多少都会出现头晕,有的人刚刚超过140\/90mmHg就会出现头晕。出现头晕不一定是血压高,可能不是因为血压引起的头晕,但不出现头晕也不一定血压不高,应该正常口服药物并监测血压,把血压保持在理想状态。如果血压不高而出现头晕可能不是因为高血压引起,可能是因为颈椎病或者脑供血不足引起,所以高血压病人出现头晕以后要先量血压并且找到头晕的原因。"
张国强│山西中医药大学附属医院
2019/12/09收听(38232)
头晕不一定是高血压,很多其他因素也会导致头晕。具体辨别方法如下:1、监测血压:通... 王海蓉│武汉大学中南医院 2021/07/23播放(57199)
头晕不一定是高血压,很多其他因素也会导致头晕。具体辨别方法如下:
1、监测血压:通...
王海蓉│武汉大学中南医院
2021/07/23播放(57199)
高血压会不会引起头疼,现在为什么大部分人得了高血压,因为经常不测血压,就不知道有高血压,因为很... 何娅│西安交通大学第二附属医院 2020/02/26播放(63321)
高血压会不会引起头疼,现在为什么大部分人得了高血压,因为经常不测血压,就不知道有高血压,因为很...
何娅│西安交通大学第二附属医院
2020/02/26播放(63321)
高血压会不会中风,根据高血压导致的脏器损害确定,高血压长期持续存在,尤其是血压增高明显的情况下... 凌峰│杭州市第一人民医院 2020/04/01播放(72550)
高血压会不会中风,根据高血压导致的脏器损害确定,高血压长期持续存在,尤其是血压增高明显的情况下...
凌峰│杭州市第一人民医院
2020/04/01播放(72550)
"没有高血压也会得中风,中风是综合因素引起的。中风的危险因素分为两大类,一类是不可控因素,另一类是可控因素。不可控的因素,包括家族史、年龄、性别,可控的因素除了高血压之外,还有高脂血症、糖尿病、高同型半胱氨酸等等。高脂血症主要是会引起动脉粥样硬化的斑块形成斑块,脱落之后就会造成中风。糖尿病会损害小血管和微血管,这也是脑中风的一个危险因素。另外,生活方式方面,抽烟会损害血管的内皮细胞,在此基础上形成动脉粥样硬化的斑块,形成中风。除了血管本身的因素之外,血液成分的改变以及血流动力学的改变也是形成中风的危险因素,比如高凝状态、血压突然降低引起脑灌注的不足等等,也可以形成中风。"
曾湘豫│北京医院
2020/08/24收听(16641)
"高血压可以引起肾脏的衰竭,长期高血压持续控制不佳,可以造成肾小球的内囊压力的升高,还会出现肾小球的纤维化、萎缩等情况。高血压可以造成血管的动脉粥样硬化,其中肾动脉的硬化,可以导致肾实质的缺血,以及肾单位减少。慢性肾脏衰竭是长期高血压严重的后果之一,尤其当病人在合并糖尿病时,可以逐渐加重肾脏的损害。当病人存在恶性高血压、急性高血压时,这时入球的小动脉和小叶间的动脉发生增殖性的内膜炎和纤维素样坏死,可以在短期内出现肾脏衰竭。同样肾脏衰竭也可以造成血压的增高,从而导致肾实质性的高血压和肾血管性的高血压,出现继发性高血压的可能。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/07/30收听(54633)
高血压和低血压会同时存在,具体情况如下:1、年龄:高血压患者,除血压值高需要吃药... 李菁│中日友好医院 2023/04/03播放(65117)
高血压和低血压会同时存在,具体情况如下:
1、年龄:高血压患者,除血压值高需要吃药...
李菁│中日友好医院
2023/04/03播放(65117)
临床上如果血压在比较高的状态下,会导致动脉压力和静脉压力过高,容易发生血管破裂,这时候会出现流... 庞菁│山西中医药大学附属医院 2020/06/05播放(85058)
临床上如果血压在比较高的状态下,会导致动脉压力和静脉压力过高,容易发生血管破裂,这时候会出现流...
庞菁│山西中医药大学附属医院
2020/06/05播放(85058)
"一般来说,颈椎病不会引起高血压,但是在某种情况下,颈椎病和高血压之间会有一些互动的关系。如果您本身有高血压,或者本身有血压偏高的倾向,同时又有颈椎病,在颈椎病发作的时候会引起你颈部的疼痛不适、手脚的麻木不适,这些不适感可以作为一个诱因,刺激你的血压升高,从而导致高血压的出现。但是这种高血压,一般在颈椎疾病得到良好控制之后,也就是高血压的应激源去除之后,血压能得到一个很好的控制。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2017/09/30收听(86808)
"在临床上肺结核一般不会引发高血压的,肺结核主要是由于机体的免疫力下降,受到外界结核分枝杆菌感染而引起的一种呼吸系统的慢性传染性疾病。而高血压是很多原因导致的血管中血液对血管壁的侧压力增加,超过正常范围的慢性疾病,主要会侵害心、脑、肾等靶器官,两种是不同的疾病。肺结核可以通过早期规范联合抗结核药物治疗,能够达到治愈的传染性疾病,主要是肺部的炎症反应为主,而高血压是至今暂时不明原因的血压升高为主要表现的疾病,需要长期服用药物来进行治疗。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2020/01/04收听(69869)
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