肾炎患者不一定要终身服药，常见肾炎类型包括急性肾炎、隐匿性肾炎、慢性肾炎，以及继发性肾炎，如紫癜性肾炎、狼疮性肾炎等。急性肾小球肾炎常由β链球菌感染诱发，此类患者需早期积极控制感染，同时针对水肿、高血压进行治疗，绝大多数患者能够完全治愈，不需要终身服药。
隐匿性肾小球肾炎患者主要表现为血尿、蛋白尿减少，患者24小时尿蛋白定量可能低于1g，但一般没有肾性高血压、肾性浮肿。所以隐匿性肾小球肾炎患者应定期监测，同时预防感冒、感染，避免劳累，避免过多应用肾损伤药物，多数患者不需要终身服药，定期随访即可。
慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎的患者，需要根据蛋白尿及肾功能情况，必要时结合肾组织活检结果选择适当的治疗方案。如积极应用RAS阻断剂、ACEI、ARB类药物控制血压，或选用糖皮激素减少蛋白尿，多数患者肾功能能恢复稳定。但病变过程中如果出现血压较高或蛋白尿较多时，易发生肾损伤，这时可能需要终身应用降压药或降低蛋白尿的药物。
