对于肝硬化的患者，如果出现便血或黑便，多考虑存在消化道出血。而且此种类型的消化道出血比较凶险，出血量需要综合患者意识状态、血压、心率、便血性质、颜色、次数、便血量等进行判断。此外还需要评估患者是否仍然存在活动性出血，以判断患者是否存在失血性休克，并对病情预后作出临床判断。
对于肝硬化便血的患者，首先要寻找引起肝硬化的病因，最常见的病因是病毒性肝炎，如慢性乙型病毒性肝炎以及慢性丙型病毒性肝炎，这种情况引起患者肝硬化的可能性最大。
对于肝硬化合并食管-胃底静脉曲张的患者，当患者进食过硬或过热的食物之后，有可能引起患者食管胃底静脉的破裂，从而会引起黑便，严重时会出现呕血等临床症状。
