南宁市第一人民医院
心血管内科
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测血压不论是高压还是低压偏高，只要高压、低压其中一项超过正常数值就属于高血压。低压偏高临床是指舒张压偏高，常见于年轻人高血压，主要与动脉紧张度有关，所以低压偏高实际提示已经存在高血压。
首先需要明确高血压具体分级，如果高血压水平为1级，需要通过改善生活方式、控制饮食来干预。如果通过生活、饮食方式干预血压仍然明显偏高，需要服用药物进行干预治疗。
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"如果患者测量血压，发现低压偏高，也就是舒张压偏高，建议患者最好可以再进行非同日三次的测量，来进一步评估患者目前的舒张压是否存在异常。必要的时候建议患者可以做动态血压的监测，这样可以避免白大衣高血压现象的出现，从而也可以更加有助于定诊患者目前是否是高血压，如果目前舒张压仅仅是偏高，建议可以先结合生活方式上的干预改善，比如说建议其低盐、低脂的饮食，运动减肥，规律作息，保持心情愉悦。这样很有可能舒张压，就逐渐恢复到正常范围以内了。如果经过1-3个月生活方式干预改善后，舒张压仍然不能≤80mmHg，这种情况，就要启动降压药物治疗。"
魏晓冬│哈尔滨市第一医院
2019/08/02收听(50794)
"血压低压偏高是指舒张压偏高。舒张压就是当心室舒张时，外周血管阻力增高，导致舒张压增高。舒张压升高一方面见于动脉粥样硬化的老年人；另一方面见于高盐饮食，内分泌肿瘤等疾病。这个时候要及时口服降压药物治疗，盐酸特拉唑嗪降低舒张压的效果比较好，同时也可以加用硝苯平控释片和缬沙坦胶囊，马来酸依那普利片、酒石酸美托洛尔等药物联合降血压。如果双下肢水肿，还可以加用呋塞米等利尿消肿的药物，也有降压的效果，平时注意监测血压的变化。"
李洪宇│沈阳市中西医结合医院
2019/05/27收听(40363)
低压指的是舒张压，也就是140/90mmHg下面的数值，即90mmHg描述的是舒张压，舒张压增... 张东│中国中医科学院西苑医院 2019/12/02播放(58036)
低压指的是舒张压，也就是140/90mmHg下面的数值，即90mmHg描述的是舒张压，舒张压增...
张东│中国中医科学院西苑医院
2019/12/02播放(58036)
"高压正常低压偏高也是高血压，往往压差比较小，多见于年轻高血压患者，大部分是原发性高血压，也有可能是患有某些疾病如，肾脏疾病以及大动脉血管狭窄、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等，都会导致低压比较高，要找一下高血压的原因。如果有病因，要针对病因治疗，平时坚持服用降压药，尽量选用长效制剂平稳降压，如单剂药物降压不达标，需要联合应用两种或两种以上的降压药。需要清淡饮食，多吃些蔬菜、水果，戒烟限酒，适量运动，心理平衡，锻炼身体可以选择慢跑、快走、游泳、骑自行车等。"
2019/04/09收听(23193)
"大压偏高、小压偏低也就是说脉压差比较大，这种情况下多见于以下几种因素：第一、老年人，因为老年人的动脉弹性比较弱，所以造成的血管僵硬度比较强，就表现为高压高、低压低，很多老年人的压差能够大于100mmHg以上，这种情况下需要注意避免给患者应用降低压的药物，比如沙坦类、普利类等药物。第二、还有一部分人就属于是主动脉瓣关闭不全，这样的病人属于病理性，也会引起压差大的现象。这个必须通过超声心动图的检测来得到证实，如果是重度的主动脉瓣关闭不全，需要外科手术的治疗。第三、还要区别一下由于测量的偏差带来的压差，比如有些房颤病人的血压是测不准的，还有一些心律失常的患者，由于测量的偏差会造成压差大的现象，这种情况需要反复、多次测量。"
任京媛│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/10/12收听(97233)
"低压偏高也就是舒张压偏高，一般有以下几种原因：1、低压偏高可能和心脏的节律有关，心率增快时心脏的舒张期就会缩短，通过小动脉流向外周的血液就会减少，留在主动脉内的血流就会增多，最终引起舒张期管壁压力增高。2、外周阻力增加，当血液流动时阻挡其的力量也会导致低压升高，这部分患者往往常见于中青年人群，这部分人群的高血压特点就是以舒张压增高为主，因为这部分人群交感神经兴奋、心跳偏快、血压偏高，目前治疗舒张压高的药物主要有β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等。"
朱航│中国人民解放军总医院
2020/03/17收听(67594)
"从描述上来看，血压应该是属于处于1级或者是临界高血压状态，可能高压相对正常，比较容易见于中青年患者。一般会建议患者先进行生活方式的干预，生活方式的干预主要包括：第一、低盐饮食，建议每天盐的摄入量不要超过6g。第二、低脂饮食，减少油脂类食物的摄入，适当的增加膳食纤维、蔬菜、水果的比例，每天要摄入一定量的蛋白质和奶制品，多吃富含钙和钾、镁的食物。第三、加强运动，建议每周不小于五次，每次不小于30分钟中等强度的运动，就是在运动过程当中能够出汗。同时，肥胖的患者一定要减重，吸烟的患者戒烟，熬夜的患者尽量不要熬夜，保证每天的睡眠，经过1-3个月生活方式的干预之后，如果血压仍然不能降至正常范围或者目标范围之内，必要的时候应该加用口服的降压药物。"
张妮│北京医院
2020/06/24收听(64536)
"血压低压偏高是舒张压偏高，如果是高血压病要进行降压治疗，但是在降压治疗前一定要进行生活方式的干预。首先要减少钠盐的摄入，每天每人的食盐摄入量不能超过六克，就是平常一个啤酒盖大小的量，如果体重超重一定要减重，进行规律运动，每天30分钟，每周至少5天有氧运动，戒烟限酒，每天饮酒量限制在白酒小于50ml、葡萄酒小于100ml、啤酒小于250ml，保持充足的睡眠和良好心态。如果经过生活方式的干预，血压能够降到正常，就不用服用降压药物，如果舒张压仍然不能达到90mmHg以下，建议服用降压药。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/19收听(91448)
"血压如果是低压偏高，也就是舒张压高为主。可以先从生活方式上进行调理，比如建议患者可以运动减肥，因为一个人的血压往往与体重成正比。也就是患者的体重基数越大，血压就会越高，很有可能通过运动减肥后血压便恢复到正常范围以内。除此之外，要多吃新鲜的瓜果蔬菜，因为新鲜的瓜果蔬菜当中含有丰富的镁、钾以及叶酸成分，而这些成分有助于进一步的降低舒张压。还要严格地控制每日食盐的摄入总量，最好可以将食盐的摄入总量控制在6g以下，高盐饮食本身也是导致高血压的原因之一，必要的时候建议患者降压药物治疗首选的为普利类或者沙坦类的降压药，代表性的药物有培哚普利、缬沙坦等。"
2019/04/15收听(81759)
"血压低压偏高是怎么回事？血压根据心脏的收缩和舒张的时期不同，可以分为收缩压和舒张压，收缩压也称为高压，舒张压称为低压。收缩压是由于心脏收缩时心脏射血，射出的血液对大血管的压力，称为收缩压，舒张压主要是储存在弹性储器内，血管的血液在心脏的舒张期克服外周阻力血管的阻力，将血液射到外周，对血管壁的侧压力称为舒张压，也称为低压。现在对高血压的诊断既要看到收缩压，也要看到舒张压，在未使用降压药的前提下，非同日三次测的血压，收缩压＞140mmHg，舒张压＞90mmHg，就可以诊为高血压了。由于低压主要是在心脏的舒张期，储存在弹性储器内的血管发生弹性回溯，将血液射到外周，如果外周血管，主要是指小动脉和微动脉，阻力增加之后，测得的舒张压就高，因此低压在一定程度上反应外周阻力血管的大小，这和运动有关，一般多运动，可以降低外周血管的阻力，在一定程度上可以降低低压。另外，身体过于肥胖，体重超重，还有高钠饮食、大量饮酒、吸烟，这些对舒张压都有一定的影响，因此要加强体育运动，多运动，同时要克服一些不良的习惯、减轻体重、尽量要低钠饮食，避免大量饮酒、吸烟、熬夜、工作压力过大这些对精神比较紧张的不良生活习惯。"
王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/15收听(66311)
血压低压偏高也叫高血压，属于高血压的一种类型，属于低压偏高这种类型。1、生活方式... 李帮清│北京大学人民医院 2023/06/11播放(96361)
血压低压偏高也叫高血压，属于高血压的一种类型，属于低压偏高这种类型。
1、生活方式...
李帮清│北京大学人民医院
2023/06/11播放(96361)
血压低压偏高，如血压在130/90mmHg以上，同样也需要进行药物治疗，在服用药物的同时也需要... 李玉峰│北京中医药大学东直门医院 2020/03/12播放(50667)
血压低压偏高，如血压在130/90mmHg以上，同样也需要进行药物治疗，在服用药物的同时也需要...
李玉峰│北京中医药大学东直门医院
2020/03/12播放(50667)
"正常人双上肢的血压应该基本一致，相差5-10mmHg都属于正常范围。如果是右撇子，一般右边的血压稍高于左边。所以测量血压，首次应该量双上肢血压，然后选择血压高的一侧作为经常量血压的部位。如果双上肢血压明显的差别在10mmHg以上，要考虑血压低的这侧血管有疾病。如锁骨下动脉狭窄或者腋动脉狭窄或闭塞，还要除外多发性大动脉炎引起的双上肢血压不一致。"
邢华│首都医科大学宣武医院
2020/08/24收听(37831)
测量血压时舒张压高最直接原因是外周血管阻力增加，其次为血管平滑肌舒缩影响外周阻力。脑缺血及高盐... 邱昕光│武汉科技大学附属天佑医院 2021/02/01播放(70400)
测量血压时舒张压高最直接原因是外周血管阻力增加，其次为血管平滑肌舒缩影响外周阻力。脑缺血及高盐...
邱昕光│武汉科技大学附属天佑医院
2021/02/01播放(70400)
"平时测量血压的时候低压高，也就是舒张压高，这也称之为高血压。因为低压高也就是舒张期高血压。而舒张压高是由于动脉硬化造成的，只有软化血管以后才可以治疗。建议是在口服降压药物的同时，加用软化血管的药物。比如维生素E等，治疗效果会好点。平时低盐低脂饮食，也就是少吃盐，少吃高脂的东西，戒烟戒酒，适当的体育锻炼，控制体重。适当的休息，不要进行剧烈的活动，多吃新鲜的蔬果、蔬菜。必要的时候去正规医院心内科进行检查确定，如心电图、脑电图的检查，并进行针对性的治疗。"
王荣飞│聊城市第二人民医院
2018/04/25收听(14515)
"首先要明确的是，如果是测量三次以上，非同日的血压均是低压高，并且高于90mmHg以上，可以诊断为是高血压。不过还要进行明确，如果测量的低压升高，是在诊室测得的血压，并且高于90mmHg以上，要排除存在精神紧张、白大衣高血压等情况，建议进行家庭自测血压监测或者行动态血压监测，来明确低压是否长时间升高。如果排除上述诱因，低压一直升高，就可以诊断为高血压，建议进行高血压的治疗，治疗方法有改善生活方式，包括药物治疗等，可以改善生活中的不良习惯，比如戒烟、戒酒、控制食盐、避免熬夜、避免情绪波动等。如果通过改善生活中的不良习惯后，血压仍然偏高，此时应该进行药物治疗。"
张彦昂│解放军联勤保障部队第988医院
2021/06/30收听(36978)
在测量血压时如果出现低压升高，很有可能是舒张期高血压。低压称为舒张压，如果长期≥90mmHg，... 朱航│中国人民解放军总医院 2021/07/15播放(55840)
在测量血压时如果出现低压升高，很有可能是舒张期高血压。低压称为舒张压，如果长期≥90mmHg，...
2021/07/15播放(55840)
"有的时候血压偏高，有的时候血压正常，我们要考虑这种血压的波动是否与病人的情绪有关，是否由于病人的劳累程度有关。有的患者在情绪紧张、焦虑的情况下，血压会反射性地增高，再有的时候病人如果出现劳累，尤其是熬夜的情况下，有的时候第二天血压也会升高。还有病人因为有继发的因素而诱发血压增高，例如病人有颈椎病的发生，出现脑供血不全的时候，可以反射的血压增高，如果病人有继发高血压时，如嗜铬细胞瘤或者是皮质醇增多症的时候，病人在发作的时候可能会出现血压增高，而在有的时候血压是正常的。如果病人经常出现血压偏高或者有的时候血压正常的这种情况，对于这样的患者来讲，我们应该给予病人定期的监测血压，以防止病人血压波动过大而造成一些严重的不良后果。"
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/17收听(34860)
如果在测量血压时发现血压偏高，需要查找原因，常见如下：1、生理性因素：可能在测量... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2021/09/22播放(94684)
如果在测量血压时发现血压偏高，需要查找原因，常见如下：
1、生理性因素：可能在测量...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2021/09/22播放(94684)
"血压偏高又分为原发性高血压和继发性高血压。原发性高血压，是一种以血压升高为主要的临床表现，而病因尚未明确的独立疾病。血压的升高可能与性格、遗传、超重或者肥胖以及性别、年龄、还有不良生活习惯、工作的压力过重等有关。继发性高血压，又称为症状性高血压，病因很明确，高血压仅是该种疾病的临床表现之一，引起血压升高的原因可能是肾实质的病变、肾血管的狭窄、主动脉的缩窄，还有内分泌疾病，比如甲状腺功能的异常、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/28收听(41660)
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